É normal sentir um pouco de medo ao ouvir a palavra câncer de mama. Mas o mais importante é saber que nem todos os cânceres de mama são iguais. Existem diferentes tipos. Hoje, vamos falar sobre um tipo um pouco mais raro que requer atenção especial durante o tratamento. Chamamos esse tipo de câncer de mama triplo-negativo (CMTN). Ouvir esse nome pode parecer um pouco complicado, mas não se preocupe. Vamos explicar de forma simples e fácil de entender.
Por que isso é chamado de 'Tripla Negativa'?
Certo, vamos começar pelo significado desse nome. Para entendê-lo, precisamos ter uma pequena noção de como funcionam as células normais do câncer de mama.
Imagine que as células do nosso corpo são como portas. Essas portas têm fechaduras que guardam chaves. Na medicina, chamamos essas fechaduras de "receptores". Quando as chaves que correspondem a esses receptores se encaixam, essas células recebem determinadas mensagens.
Existem três tipos de receptores que são principalmente importantes no câncer de mama.
1. Receptores de estrogênio (RE): Estes estão associados ao hormônio feminino estrogênio.
2. Receptores de progesterona (PR): Estes estão associados a outro hormônio feminino chamado progesterona.
3. Receptores HER2: Este é um receptor que se liga a uma proteína chamada HER2. Essa proteína controla o crescimento das células mamárias.
Em muitos tipos de câncer de mama, um, dois ou todos os três desses receptores são superexpressos. Isso significa que esses hormônios e proteínas ajudam as células cancerígenas a crescer. É como jogar gasolina no fogo. Então, quando os médicos tratam esses cânceres, eles visam esses receptores e administram medicamentos que os bloqueiam (terapia direcionada). Esses medicamentos fecham essas "fechaduras". Assim, as células cancerígenas não recebem as mensagens de que precisam para crescer.
Em termos simples, "triplo-negativo" significa que essas células cancerígenas não possuem os três receptores mencionados anteriormente (estrogênio, progesterona e HER2) . "Negativo" significa "não". É "triplo-negativo" porque não possui os três.
Agora você provavelmente entende onde reside o problema? Os medicamentos comuns que têm como alvo os receptores não funcionam para esse tipo de câncer. Isso porque não há receptor para ser alvo. Esse é o principal desafio no tratamento do câncer de mama triplo-negativo (CMTN). Mas isso não significa que ele não possa ser tratado. Existem outros tratamentos eficazes, e falaremos sobre eles mais adiante.
Quais são os sintomas desse câncer?
Os sintomas do câncer de mama triplo-negativo são muito semelhantes aos de outros tipos de câncer de mama. Se você notar algo incomum em suas mamas, é importante prestar atenção.
Se você apresentar um ou mais dos seguintes sintomas, não entre em pânico e procure um médico o mais rápido possível. Ter esses sintomas não significa necessariamente que seja câncer, mas é prudente fazer um exame.
| Sintoma | Explicação simples |
|---|---|
| Um novo nódulo ou espessamento na mama. | Algo como um caroço que nunca esteve ali antes, que se apanhou na mão. |
| dor nos seios ou mamilos | Dor frequente e inexplicável. |
| alterações na pele da mama | Ondulações, vermelhidão, espessamento ou ressecamento da pele, semelhante à casca de laranja. |
| Inversão do mamilo | Um mamilo que antes era normal afunda para dentro. |
| Secreção mamilar | Vazamento de sangue ou outro fluido pelo mamilo quando você não está amamentando. |
| Inchaço nos seios | Inchaço da mama, total ou parcial. |
| Nódulos na axila ou perto da clavícula | Nódulos causados pelo inchaço dos gânglios linfáticos. |
Lembre-se: uma mamografia regular pode detectar o câncer antes mesmo do surgimento de quaisquer sintomas. Portanto, é muito importante realizar os exames preventivos adequados à sua idade e no momento certo.
Quais são as causas e os fatores de risco para o desenvolvimento desse câncer?
Os pesquisadores ainda não encontraram uma causa específica para esse câncer, mas descobriram que existe uma forte ligação entre ele e os genes.
Em particular, existe uma forte ligação entre mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 e o câncer de mama triplo negativo (CMTN). Normalmente, esses genes BRCA são responsáveis por controlar o crescimento do câncer em nosso corpo, funcionando como o sistema de freios de um carro. Quando há um defeito ou mutação nesses genes, a capacidade de controlar o câncer é perdida. Podemos herdar essas mutações genéticas de nossos pais.
Além disso, existem vários outros fatores que aumentam o risco de desenvolver câncer de mama triplo-negativo.
| Fator de risco | Descrição |
|---|---|
| Idade | É mais comum em mulheres jovens com menos de 40 anos. (Mas pode desenvolver-se em qualquer idade.) |
| mutações do gene BRCA | O risco é especialmente alto se a mutação do gene BRCA1 for herdada. |
| Raça/etnia | Segundo pesquisas realizadas em todo o mundo, esse tipo de câncer é mais comum entre mulheres de ascendência africana ou hispânica. |
Como um médico diagnostica isso?
Ao consultar um médico devido a um nódulo na mama, ele ou ela primeiro examinará suas mamas. Em seguida, perguntará sobre seus sintomas. Além disso, solicitará diversos exames para confirmar o diagnóstico.
- Mamografia: um exame de raios X da mama.
- Ultrassonografia mamária: um procedimento que utiliza ondas sonoras para obter imagens dos tecidos internos da mama.
- Ressonância magnética das mamas: um procedimento que utiliza um campo magnético e ondas de rádio para produzir imagens mais nítidas e detalhadas.
Se esses exames sugerirem câncer, o próximo teste mais importante é a biópsia . Este procedimento consiste em retirar um pequeno fragmento de tecido do nódulo suspeito com uma agulha fina e examiná-lo ao microscópio.
A biópsia é a única maneira de confirmar com 100% de certeza se é câncer ou não. Além disso, a única maneira de saber com certeza se é câncer de mama triplo negativo (CMTN) é examinar esse fragmento de tecido e verificar se ele apresenta os três receptores que mencionamos (ER, PR, HER2).
Além disso, seu médico também pode solicitar um teste genético para verificar a presença de mutações genéticas, como a BRCA. Todas essas informações são usadas para determinar o estágio do seu câncer e desenvolver o plano de tratamento mais adequado para você.
Quais são os tratamentos para isso?
Embora o tratamento do câncer de mama triplo-negativo apresente desafios, atualmente existem muitos tratamentos altamente eficazes disponíveis. Seu oncologista recomendará o melhor plano de tratamento com base em sua condição.
O principal tratamento consiste na remoção cirúrgica do tumor cancerígeno. Além disso, um ou mais dos seguintes tratamentos podem ser utilizados em conjunto.
- Quimioterapia: Este é um dos principais e mais eficazes tratamentos para o câncer de mama triplo negativo. A quimioterapia é administrada antes da cirurgia para reduzir o tamanho do tumor (quimioterapia neoadjuvante) e após a cirurgia para eliminar quaisquer células cancerígenas remanescentes e prevenir a recorrência da doença (quimioterapia adjuvante).
- Radioterapia: Após a cirurgia, raios de alta energia são direcionados para a área onde o câncer estava localizado, a fim de destruir quaisquer células cancerígenas remanescentes.
- Imunoterapia: Este é um tratamento relativamente novo. Ele funciona estimulando o próprio sistema imunológico do corpo a reconhecer e atacar as células cancerígenas. Para algumas pacientes com câncer de mama triplo-negativo (CMTN), esse tratamento pode ser administrado em combinação com a quimioterapia para alcançar resultados muito bons.
- Terapia direcionada: Para pacientes com câncer de mama triplo-negativo (CMTN) com mutações nos genes BRCA, são utilizados medicamentos específicos, como os inibidores de PARP . Estes atuam interrompendo a capacidade das células cancerígenas de se repararem.
Atualmente, muitos ensaios clínicos para o câncer de mama triplo-negativo estão em andamento em todo o mundo. Novos medicamentos e tratamentos são constantemente descobertos. Portanto, podemos ter boas esperanças para o futuro dessa doença.
Coisas a considerar após o tratamento
Após uma cirurgia ou outro tratamento, podem ocorrer complicações. Por exemplo, a ferida cirúrgica pode infeccionar ou pode formar-se um coágulo sanguíneo. Portanto, se sentir algum dos seguintes sintomas, contacte o seu médico imediatamente.
| Quando procurar aconselhamento médico imediato | |
|---|---|
| Sinais de infecção |
|
| Sintomas de um coágulo sanguíneo | Inchaço doloroso em uma perna, dificuldade para respirar. |
| Efeitos colaterais excessivos | Se os efeitos colaterais do tratamento (por exemplo, vômitos, diarreia) forem muito graves para suportar. |
Coisas que você pode fazer para se manter saudável durante o tratamento.
O tratamento do câncer é uma experiência muito estressante, tanto física quanto mentalmente. Existem algumas coisas que podem ajudar você a se sentir um pouco mais confortável durante esse período.
- Exercícios leves: Atividades leves como caminhadas e ioga podem ajudar a reduzir o estresse e também dar ao seu corpo um bom impulso de energia.
- Boa alimentação: Consuma uma dieta nutritiva que inclua proteínas magras (peixe, frango), frutas, verduras, legumes e grãos integrais (arroz integral, aveia). Beba bastante água.
- Manter um peso saudável: Pesquisas mostram que manter um peso saudável e adequado às suas necessidades é um bom aliado para o tratamento.
- Apoio psicológico:Converse com sua família e amigos próximos sobre seus sentimentos, medos e ansiedades. Se necessário, procure a ajuda de um profissional de saúde mental.
Se os efeitos colaterais do tratamento forem graves, não hesite em conversar com sua equipe médica. Eles estão empenhados em apoiá-lo(a) durante esse período difícil.
Mensagem principal
- O câncer de mama triplo-negativo (CMTN) é um tipo específico de câncer de mama que não possui os três receptores: estrogênio, progesterona e HER2.
- Portanto, a terapia hormonal convencional e as terapias direcionadas ao HER2 não são eficazes para este caso.
- Se você notar qualquer alteração incomum na mama (um nódulo, dor, alteração na pele), não entre em pânico e consulte um médico imediatamente. Quanto mais cedo for detectado, maior a probabilidade de sucesso do tratamento.
- Existem muitos tratamentos eficazes para isso, incluindo quimioterapia, cirurgia, radioterapia e tratamentos modernos como a imunoterapia.
- Embora seja uma doença desafiadora, com os avanços da medicina moderna, novos tratamentos são constantemente descobertos. Portanto, não perca a esperança.
- Confie na sua equipe médica, responda às perguntas deles com sinceridade e tire todas as suas dúvidas. Você não está sozinho nessa jornada.
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