O que você precisa saber sobre o câncer de útero

O que você pensa se notar um pequeno sangramento após a menstruação ter parado, ou seja, após a menopausa? Algumas pessoas pensam: "Não sei se voltou a menstruar". Mas esse tipo de sangramento anormal, especialmente após a menopausa, nunca deve ser ignorado. Isso porque pode ser um sintoma importante de câncer de útero. Então, hoje, vamos falar sobre câncer de útero, seus sintomas, quem tem maior risco e quais tratamentos estão disponíveis. Não se assuste, o mais importante é estar atenta.

Em termos simples, o que é câncer uterino?

Câncer uterino é o nome comum dado ao câncer que ocorre no útero. Mas existem dois tipos principais. Imagine seu útero como uma pequena casa.

1. Câncer de Endométrio: Este é o tipo mais comum. O revestimento do útero é chamado de endométrio, que é como uma película protetora . Esse revestimento é eliminado durante a menstruação. Este é o endométrio. Este tipo de câncer ocorre quando as células do endométrio se dividem anormalmente e se tornam cancerosas. Este tipo representa 95% dos cânceres uterinos. É por isso que geralmente nos referimos a ele como "câncer uterino" em conversas informais.

2. Sarcoma uterino: Este é muito raro. Trata-se de um câncer que se desenvolve na camada muscular (miométrio) do útero, que é o revestimento uterino. É uma condição muito rara.

O útero é um órgão muito importante no sistema reprodutivo feminino. Quando um bebê é concebido, ele se desenvolve dentro do útero. A parte superior do útero é chamada de corpo uterino. Abaixo dele fica o colo do útero. O câncer de colo do útero é um tipo de câncer diferente do câncer de útero. Falaremos sobre isso mais adiante.

Quais são os sintomas desse câncer? Como posso reconhecê-lo?

Os sintomas do câncer de útero podem ser semelhantes aos de outras doenças do sistema reprodutivo. Portanto, se você notar algo incomum, é importante consultar seu médico imediatamente . Um diagnóstico preciso é a única maneira de obter o tratamento adequado.

Você pode entender claramente esses sintomas consultando a tabela abaixo.

Por que esse tipo de câncer se desenvolve? Quais são os fatores de risco?

A causa exata do câncer de útero ainda não foi descoberta. O que acontece é que, por algum motivo, as células do útero sofrem alterações (mutação) e começam a crescer descontroladamente. Chamamos de tumor a massa de células que se forma dessa maneira.

No entanto, existem diversos fatores que aumentam o risco de desenvolver esse câncer. A maioria deles está relacionada ao equilíbrio dos dois hormônios em nosso corpo, o estrogênio e a progesterona.

Fatores que aumentam o risco

• Idade: O risco de câncer uterino aumenta com a idade. A maioria dos casos é diagnosticada após os 50 anos.
• Obesidade: Este é um importante fator de risco. O tecido adiposo do corpo converte alguns hormônios em estrogênio. À medida que a gordura aumenta, os níveis de estrogênio também aumentam, elevando o risco de câncer.
• Diabetes: Existe uma ligação entre diabetes e obesidade. Alguns estudos também mostraram uma ligação direta entre diabetes e câncer uterino.
• Síndrome dos ovários policísticos (SOP):O risco também pode aumentar devido a desequilíbrios hormonais em mulheres com SOP (Síndrome dos Ovários Policísticos).
• Histórico menstrual e de fertilidade:
• Puberdade precoce: Se você começou a menstruar antes dos 12 anos, seu risco aumenta porque o útero fica exposto ao hormônio estrogênio por um período mais longo.
• Menopausa tardia: Além disso, se a menopausa ocorrer após os 50 anos, o período de exposição ao estrogênio também será mais longo.
• Nunca ter engravidado: Mulheres que nunca tiveram filhos apresentam um risco ligeiramente maior do que aquelas que já tiveram.
• Histórico familiar de câncer: Algumas pessoas herdam um risco genético para o câncer. Pessoas com uma condição genética chamada Síndrome de Lynch têm um risco aumentado de desenvolver câncer uterino e outros tipos de câncer (especialmente câncer de cólon).
• Alguns métodos de tratamento:
• Terapia de reposição hormonal com estrogênio (TRH): Tomar estrogênio isoladamente, sem o hormônio progesterona, para tratar os sintomas da menopausa aumenta o risco.
• Uso do Tamoxifeno: Este medicamento, usado no tratamento do câncer de mama, pode agir como estrogênio no útero e aumentar o risco de câncer.
• Radioterapia na região pélvica: Se você recebeu radioterapia na região pélvica para tratar outro tipo de câncer, as células podem estar danificadas e existe o risco de desenvolver outro câncer.

Como um médico diagnostica essa doença?

Se você apresentar sintomas incomuns, seu médico primeiro perguntará sobre seus sintomas e seu histórico familiar de doenças. Em seguida, ele realizará um exame físico e um exame pélvico.

Em seguida, um ou mais dos seguintes exames podem ser realizados para confirmar o diagnóstico:

• Ultrassonografia transvaginal: Este exame consiste na inserção de um dispositivo especial de ultrassom na vagina para obter imagens nítidas do útero e do endométrio. Isso pode ajudar a determinar se o endométrio está anormalmente espesso.
• Biópsia endometrial: Este é o principal exame utilizado para confirmar o diagnóstico. Um tubo fino e flexível é inserido através do colo do útero até o útero, e um pequeno fragmento de tecido é retirado do endométrio. Você pode estar se perguntando se isso será doloroso. Embora possa causar um leve desconforto, é um procedimento rápido. O tecido é então enviado a um laboratório para ser analisado em busca de células cancerígenas.
• Histeroscopia: Um tubo fino com uma câmera e uma luz (histeroscópio) é inserido pela vagina até o útero para examinar seu interior. Uma biópsia também pode ser realizada nesse momento.
• D&C (Dilatação e Curetagem):Este procedimento é um pouco mais complexo do que uma biópsia. É realizado em centro cirúrgico sob anestesia. O colo do útero é dilatado e o tecido é raspado da parede interna do útero e enviado para análise.

Se o câncer for confirmado, o que acontece em seguida?

Se o câncer for confirmado, os médicos irão analisar o tipo e o estágio da doença. Isso é fundamental para o planejamento do tratamento.

• Tipo:
• Tipo 1: Estas não são muito agressivas. Elas se espalham lentamente.
• Tipo 2: Estes são mais agressivos. Podem se espalhar rapidamente e exigem um tratamento mais agressivo.

• Estágio: O câncer é classificado do estágio I ao IV, dependendo da extensão da sua disseminação.

Quais são os tratamentos para o câncer de útero?

O tratamento que você receberá depende do tipo de câncer, do estágio em que ele se encontra e do seu estado geral de saúde.

• Cirurgia: Este é o principal tratamento. Geralmente é uma histerectomia , que envolve a remoção completa do útero e do colo do útero. Frequentemente, é acompanhada por uma salpingo-ooforectomia (SOO) e dissecção dos linfonodos para verificar se o câncer se espalhou.
• Radioterapia: Utilização de raios de alta energia para destruir células cancerígenas. É usada para destruir quaisquer células remanescentes após a cirurgia ou em casos nos quais a cirurgia não é possível.
• Quimioterapia: Administração de medicamentos potentes ao organismo para destruir as células cancerígenas. Esses medicamentos podem ser administrados por injeção ou em comprimidos.
• Terapia hormonal: administração de medicamentos que bloqueiam os hormônios necessários para o crescimento das células cancerígenas.
• Terapia direcionada: Administração de medicamentos que visam pontos fracos específicos nas células cancerígenas e interrompem seu crescimento.
• Imunoterapia: Estimular o próprio sistema imunológico do corpo para combater as células cancerígenas.

Essa doença pode ser completamente curada?

Sim. Essa é a melhor notícia. O câncer uterino, especialmente o câncer de endométrio, pode ser detectado muito cedo . Isso porque o sintoma mais evidente é o sangramento anormal.

Mas se a doença não for detectada e se espalhar para outras partes do corpo (metástase), a taxa de cura diminui. É por isso que dizemos que a detecção precoce salva vidas .

O que posso fazer para prevenir o câncer?

Na maioria dos casos, o câncer de útero não pode ser completamente prevenido. Mas existem algumas medidas que você pode tomar para reduzir o risco:

• Mantenha um peso saudável: Como a obesidade é um dos principais fatores de risco, controle seu peso corporal por meio de exercícios adequados e uma dieta equilibrada.
• Controle do diabetes: Se você tem diabetes, controle-o bem.
• Tenha cuidado com o uso de hormônios: Se você estiver fazendo terapia hormonal, converse com seu médico e considere tratamentos que contenham estrogênio e progesterona.

Se você tem alto risco de câncer (por exemplo, síndrome de Lynch), é importante conversar com seu médico e fazer os exames necessários .