Você também está sentindo tontura ou vertigem? Isso pode ser insuficiência vertebrobasilar!

Você às vezes sente tontura, vertigem ou perde o equilíbrio ao caminhar? Algumas pessoas também têm dificuldade para falar. Não ignore esses sintomas. Eles podem ser sinais de uma condição que reduz o fluxo sanguíneo para a parte posterior do cérebro. Hoje, vamos falar sobre uma condição chamada Insuficiência Vertebrobasilar (IVB) .

O que é insuficiência vertebrobasilar (IVB)?

Em termos simples, a insuficiência vertebrobasilar (IVB) é uma condição na qual o fluxo sanguíneo para a parte posterior do cérebro é reduzido ou interrompido. Essa parte posterior do cérebro é responsável pelo controle do equilíbrio e dos movimentos. Imagine, então, os problemas que podem surgir se essa região não receber sangue suficiente.

A maioria das pessoas com insuficiência vertebrobasilar (IVB) apresenta apenas problemas de saúde leves. No entanto, essa condição aumenta o risco de acidente vascular cerebral (AVC) ou ataque isquêmico transitório (AIT) , uma condição semelhante a um mini-AVC. Às vezes, essa condição pode ser grave e causar incapacidade permanente ou até mesmo a morte. Por isso, é importante estar ciente disso.

Geralmente, os médicos tratam a insuficiência vertebrobasilar (IVB) recomendando mudanças no estilo de vida e, se necessário, prescrevendo medicamentos. No entanto, se os sintomas persistirem após essas medidas, a cirurgia pode ser necessária.

Existem diferentes tipos de VBIs?

Sim, existe um tipo específico. Chama-se Insuficiência Vertebrobasilar Transitória . É um pouco rara. Essa condição ocorre quando você vira ou torce a cabeça. Os médicos também a chamam de:

• síndrome do caçador de arco
• síncope com rotação da cabeça
• Insuficiência vertebrobasilar rotacional

O que acontece nesse caso é que um vaso sanguíneo que leva sangue ao cérebro fica temporariamente bloqueado quando a cabeça é virada.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver insuficiência vertebrobasilar?

Você corre maior risco de desenvolver insuficiência vertebrobasilar se tiver mais de 50 anos e apresentar as seguintes condições:

• Se você tem doença arterial coronariana ou doença arterial periférica (DAP) , que são problemas nas artérias que fornecem sangue ao coração e a órgãos distantes, como pernas e braços.
• Se você tem diabetes mellitus .
• Se alguém na família já teve VBI (ligação hereditária).
• Se você tem pressão alta (hipertensão) ou níveis elevados de colesterol no sangue .
• Se você tem histórico de tabagismo.
• ObesidadeOu seja, em casos de obesidade grave.
• Se você tem depósitos de gordura (placas) dentro dos seus vasos sanguíneos, significa que você tem aterosclerose .
• Se o nível de lipídios no sangue estiver elevado, isso é chamado de hiperlipidemia .

Condições cardioembólicas que podem bloquear um vaso sanguíneo também aumentam o risco de insuficiência venosa cerebral. Por exemplo:

• Fibrilação atrial (FA) (um distúrbio do ritmo cardíaco)
• Distúrbios de coagulação sanguínea
• Infecção do revestimento interno do coração (endocardite infecciosa)
• Dissecção da artéria vertebral ( ruptura na parede de uma artéria ventricular que transporta sangue para o cérebro)

Estatisticamente, os homens têm o dobro da probabilidade de desenvolver insuficiência vertebrobasilar (IVB) em comparação com as mulheres. A condição também é mais comum em certos grupos étnicos.

Quão comum é a VBI?

Diz-se que cerca de 25% das pessoas com mais de 70 anos, ou cerca de uma em cada quatro, podem ter insuficiência vertebrobasilar. Portanto, não é algo totalmente desconhecido.

Quais são as principais causas da insuficiência vertebrobasilar?

Na maioria dos casos, a principal causa da insuficiência vertebrobasilar (IVB) é uma condição chamada aterosclerose . Como mencionado anteriormente, isso ocorre quando depósitos de gordura (placas) compostos de colesterol e cálcio se acumulam dentro dos vasos sanguíneos, estreitando-os e reduzindo o fluxo sanguíneo. É como sujeira entupindo um cano de água.

Existem outros motivos comuns:

• Doença arterial penetrante ( obstrução de vasos sanguíneos muito pequenos no cérebro)
• Embolia pulmonar (um coágulo sanguíneo nos pulmões – isso pode ter um efeito indireto)
• Dissecção da artéria vertebral ( ruptura da parede da artéria vertebral)

Existem também razões raras:

• Doenças do sangue (Coagulopatias)
• vício em drogas
• Displasia fibromuscular (DFM) (crescimento anormal das paredes dos vasos sanguíneos)
• Enxaquecas – Alguns tipos de enxaqueca severa podem estar associados a essa condição.

Quais são os sintomas da insuficiência vertebrobasilar?

Uma pessoa com VBI pode apresentar um ou mais destes sintomas. Eles podem surgir repentinamente e desaparecer após algum tempo, ou podem ser persistentes.

• Problemas de equilíbrio : tontura, sensação de que tudo está girando ao seu redor ( vertigem ). Imagine, se você sente tontura mesmo quando está parado, como se sentiria ao caminhar?
• Confusão, perda de consciência ( delírio ).
• Dificuldade para engolir alimentos ( disfagia ).
• Doenças que afetam o movimento e a coordenação ( ataxia)É como se você não conseguisse andar, é difícil controlar seus membros.
• Visão dupla ou perda de visão.
• Perda súbita de consciência ( síncope ).
• Dormência em parte do corpo.
• Fala arrastada e dificuldade para articular as palavras ao falar ( disartria ).
• Perda súbita de consciência e queda ao chão (ataques de queda).
• Incapacidade de controlar a urina (incontinência urinária).
• Náuseas e vômitos.

Importante: Se você apresentar algum desses sintomas, especialmente se eles surgirem repentinamente e forem recorrentes, procure atendimento médico, pois podem ser um sinal de AVC (acidente vascular cerebral).

Como os médicos diagnosticam a insuficiência vertebrobasilar?

Ao consultar um médico, ele ou ela primeiro perguntará sobre seus sintomas. Em seguida, realizará um exame físico. Além disso, poderá solicitar alguns exames complementares para confirmar o diagnóstico exato.

• Exames de imagem:
• Uma tomografia computadorizada (TC) ou uma ressonância magnética (RM) tira fotos dos vasos sanguíneos na parte posterior do cérebro. Isso pode ajudar a verificar se há algum bloqueio ou dano nos vasos sanguíneos.
• Angiografia: Este é um exame que utiliza imagens de raios X para examinar os vasos sanguíneos (artérias). Às vezes, um líquido especial (contraste) é injetado nas veias para criar essas imagens.
• Angiotomografia computadorizada (angioTC) ou angiorressonância magnética (angioRM): esses exames podem produzir imagens tridimensionais (3D) muito nítidas dos seus vasos sanguíneos.
• Ecocardiograma (Eco): É como um ultrassom do coração. Verifica como as câmaras e válvulas do coração estão funcionando e como o coração está bombeando o sangue (ação de bombeamento).
• Eletrocardiograma (ECG ou EKG): Este exame mede a atividade elétrica do seu coração. Ele pode detectar qualquer irregularidade nos seus batimentos cardíacos.
• Monitor Holter: Este é um pequeno dispositivo que é usado no corpo por 24 a 48 horas. Ele registra continuamente a atividade elétrica do seu coração enquanto você realiza atividades normais.
• Tempo de protrombina (TP) e tempo de tromboplastina parcial (TTP) : Esses exames de sangue medem o tempo que o sangue leva para coagular.

Nem todos esses exames serão necessários. Seu médico decidirá quais exames solicitar com base em seus sintomas e condição.

Como é tratado o VBI?

Existem diversas opções de tratamento. Seu médico determinará o tratamento mais adequado com base em sua condição.

1. Mudanças no estilo de vida:

Muitas vezes, a primeira coisa a tentar é reduzir os sintomas através de algumas mudanças no estilo de vida.

• Mantenha um peso saudável: A obesidade é a causa principal de muitas doenças.
• Controle o colesterol mudando sua dieta: É muito importante reduzir o consumo de alimentos ricos em óleo e gordura.
• Exercício: Mesmo algo tão simples como caminhar por 30 minutos por dia pode fazer uma grande diferença.
• Parar de fumar: Isso é definitivamente algo que você deveria fazer.

2. Medicamentos (drogas):

O médico pode prescrever medicamentos para controlar problemas de saúde.

• Medicamentos que controlam a coagulação sanguínea: como a aspirina.
• Medicamentos para controle da pressão arterial.
• Medicamento para baixar o colesterol.
• Medicamentos para controle da diabetes.

3. Cirurgia:

Se as mudanças no estilo de vida e a medicação não restaurarem o fluxo sanguíneo, seu médico poderá sugerir uma cirurgia.

• Endarterectomia carotídea: Este procedimento envolve a remoção cirúrgica de depósitos de gordura (placa) de um vaso sanguíneo importante no pescoço (a artéria carótida).
• Angioplastia coronária e colocação de stent: Se um vaso sanguíneo do coração estiver bloqueado, utiliza-se uma malha metálica (stent) com um pequeno balão inserido em seu interior para dilatar o vaso.
• Cirurgia de ponte de safena: um vaso sanguíneo danificado no coração é substituído por um vaso sanguíneo saudável retirado de outra parte do corpo.
• Reconstrução da artéria vertebral: Repara cirurgicamente os danos nas artérias vertebrais que transportam sangue para o cérebro.

Tratamento para insuficiência vertebrobasilar transitória:

Como tratamento para a condição VBI que mencionamos anteriormente, que ocorre quando você vira a cabeça:

• Um colar cervical ou protetor de pescoço.
• Medicação.
• A cirurgia, talvez até mesmo uma cirurgia minimamente invasiva da coluna vertebral, pode ser uma possibilidade.

Como você pode reduzir o risco de desenvolver VBI?

Seguindo essas dicas, você pode reduzir significativamente o risco de desenvolver VBI:

• Adote uma alimentação saudável: Consuma mais vegetais, frutas e alimentos ricos em fibras. Reduza o consumo de óleo, açúcar e sal.
• Praticar exercícios físicos regularmente.
• Controlar os níveis de colesterol.
• Se você tiver outros problemas de saúde, como pressão alta ou diabetes, controle-os adequadamente seguindo as orientações médicas.
• Deixar de fumar.

Essas medidas ajudam a proteger não apenas contra infecções da veia cava inferior, mas também contra muitas outras doenças.

Qual é o estado de saúde de uma pessoa com VBI? (Perspectivas)

O prognóstico de alguém com insuficiência vertebrobasilar depende de vários fatores:

• O grau em que a função cerebral foi afetada (gravidade do déficit neurológico) .
• Se você já teve um AVC anteriormente.
• Idade.
• Há algum outro problema de saúde?

Se a insuficiência vertebrobasilar (IVB) se tornar grave, pode levar à incapacidade e até à morte. No entanto, se reconhecida precocemente e tratada adequadamente, podem ser alcançados resultados muito bons.

A VBI pode causar efeitos a longo prazo?

Muitas pessoas com sintomas leves conseguem controlá-los com mudanças no estilo de vida e medicamentos. No entanto, se os sintomas forem graves, podem precisar de meses, ou até anos, de reabilitação.

Algumas das complicações (problemas) que podem ocorrer devido à insuficiência vertebrobasilar são:

• Coágulos sanguíneos nas pernas - Trombose Venosa Profunda (TVP) .
• Coágulo sanguíneo nos pulmões - Embolia pulmonar .
• Desidratação e dificuldade para engolir.
• Dificuldade para respirar.
• Paralisia ou dormência.
• Inflamação do estômago ( gastrite ).
• Ataque cardíaco ( infarto do miocárdio) .
• Infecções pulmonares.
• Lesões por pressão / escaras.
• Acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório (AIT) .
• Perda de visão.

A insuficiência vertebrobasilar pode recorrer após o tratamento?

A taxa de recorrência da VBI (insuficiência vulvar intestinal) varia entre 10% e 15%. Isso significa que, mesmo após a recuperação, existe a possibilidade de retorno. Portanto, é fundamental continuar seguindo as orientações médicas e manter um estilo de vida saudável.

Se eu tiver VBI (Insuficiência Venosa Cerebral), como posso cuidar de mim mesmo?

Se você recebeu o diagnóstico de Insuficiência Vertebral Intracraniana (IVI), é importante conhecer os diferentes recursos que podem auxiliar na sua recuperação. Você pode precisar de ajuda com coisas como:

• Treinamento da bexiga e do intestino.
• Conselhos nutricionais.
• Garantir a segurança em casa.
• Ensinar como realizar tarefas diárias.

Esses tipos de tratamento podem ser úteis para você:

• Terapia ocupacional: ensinando você a realizar tarefas do dia a dia por conta própria.
• Fisioterapia: Melhora os movimentos, a força e o equilíbrio do corpo.
• Terapia da fala: Auxilia em dificuldades de fala e deglutição.

Você também pode precisar da ajuda de um enfermeiro domiciliar para monitorar seu processo de recuperação.

Mensagem principal: O que aprendemos com isso?

Certo, então, a insuficiência vertebrobasilar (IVB) da qual falamos hoje.É uma condição na qual o fluxo sanguíneo para a parte posterior do cérebro é reduzido. Isso pode causar sintomas como tontura, perda do controle corporal e dificuldade para falar. A principal causa é o bloqueio dos vasos sanguíneos por depósitos de gordura (aterosclerose).

Não se preocupe! Na maioria das vezes, essa condição pode ser controlada com mudanças no estilo de vida e medicamentos. Algumas pessoas podem até precisar de cirurgia.

Se você apresentar algum desses sintomas, não os ignore. Consulte um médico imediatamente para obter orientações. A detecção precoce pode facilitar o tratamento e prevenir o desenvolvimento de problemas mais graves.

Terapias como a ocupacional, a fisioterapia e a fonoaudiologia podem ajudar a tornar seu dia a dia mais fácil. Mantenha-se saudável!

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