Você está sentindo tontura de repente? Vamos aprender sobre a neurite vestibular!

E se você estivesse perdido e, de repente, sentisse uma tontura terrível? Mal conseguisse ficar em pé, tremesse, sentisse vontade de vomitar... Essa é uma experiência realmente assustadora. A condição que pode causar essa tontura repentina e intensa é o que vamos abordar hoje: Neurite Vestibular. Não se preocupe, vamos explicar tudo de forma simples.

O que é exatamente a neurite vestibular?

Em termos simples, trata-se de uma inflamação ou inchaço de um nervo conectado ao nosso ouvido interno. Existe um nervo muito especial no ouvido interno, chamado nervo vestibulococlear. A principal função desse nervo é enviar informações ao cérebro sobre o equilíbrio do nosso corpo e a posição da nossa cabeça quando a viramos .

Imagine que, ao caminhar, virar a cabeça ou correr, você não cai porque esse nervo envia informações precisas para o cérebro. Agora, na neurite vestibular, quando esse nervo inflama, os sinais que chegam ao cérebro são interrompidos. É como uma linha telefônica quebrada. Então, o cérebro não consegue entender como o corpo está posicionado ou como está se movendo. É aí que começamos a sentir tonturas fortes (vertigem) , sensação de girar e perda de equilíbrio.

Embora essa condição possa ocorrer em pessoas de qualquer idade, é um pouco menos comum em crianças pequenas.

Quais são os sintomas? Como se sente?

Essa condição geralmente se manifesta em duas fases. Primeiro, há uma fase com sintomas graves que começam repentinamente e, em seguida, há uma fase em que os sintomas diminuem um pouco.

1. Fase aguda (início súbito)

Este é o período mais difícil. Pode durar alguns dias, talvez uma semana. Os sintomas surgem repentinamente e com muita intensidade.

2. Fase Crônica

Após a fase aguda, os sintomas podem diminuir por algumas semanas ou meses. Durante esse período, os sintomas que você apresentar serão ligeiramente diferentes.

Vamos distinguir claramente os sintomas dessas duas fases.

Por que isso está acontecendo? Qual é o motivo?

Os médicos acreditam que a principal causa da neurite vestibular é uma infecção viral . Esse vírus pode afetar diretamente o ouvido interno ou pode ser um efeito colateral de uma infecção viral em outra parte do corpo.

Assim como quando pegamos um resfriado, nosso nariz e garganta incham, alguns vírus podem causar o inchaço dos nervos do ouvido interno responsáveis ​​pelo equilíbrio. É isso que está acontecendo aqui.

Que tipos de vírus podem causar isso?

• Gripe (Influenza)
• Covid-19 (COVID-19)
• Vírus do herpes (vírus herpes simplex - o vírus que causa herpes labial)
• Hepatite
• Poliomielite
• Sarampo
• Caxumba

Essa doença é contagiosa?

Não. A neurite vestibular não é contagiosa. Isso significa que você não pode contraí-la por estar perto de alguém que a tenha. No entanto, o vírus que a causa pode ser transmitido . Por exemplo, se alguém contrair neurite vestibular por meio do vírus da gripe, essa pessoa pode transmitir o vírus da gripe para outra pessoa.

Como um médico reconhece isso?

Se você tiver tonturas intensas como essas, a primeira coisa a fazer é consultar um médico. Geralmente, trata-se de um otorrinolaringologista (especialista em ouvido, nariz e garganta). Às vezes, pode ser necessário consultar um neurologista ou um fonoaudiólogo.

A primeira e mais importante coisa que o médico fará é certificar-se de que outras condições médicas graves não sejam a causa , pois esses sintomas também podem ocorrer em outras doenças sérias.

Quais doenças devem ser descartadas primeiro?

• Acidente vascular cerebral (AVC): Este é o mais perigoso. Ocorre quando um vaso sanguíneo que irriga o cérebro fica bloqueado ou se rompe.
• Traumatismo craniano.
• Tumor cerebral.
• Enxaquecas.

Para garantir que esses problemas não estejam presentes, seu médico pode solicitar um exame como uma ressonância magnética (RM).

Após descartar essas possibilidades, são realizados diversos outros exames para confirmar o diagnóstico de "neurite vestibular".

• Testes de audição.
• Testes especiais que avaliam o equilíbrio (bateria de testes vestibulares).

Quais são os tratamentos para isso?

O principal objetivo no tratamento da neurite vestibular é controlar os sintomas e ajudar na recuperação rápida do paciente.

Existem dois tratamentos principais para isso:

1. Medicamentos

2. Terapia de reabilitação vestibular

Tipos de medicamentos administrados

• Medicamentos para náuseas e vômitos: Medicamentos como a ondansetrona (Zofran®) são administrados para esse fim. Se o vômito for muito intenso, pode ser necessário internar o paciente e receber soro fisiológico para evitar a desidratação.
• Medicamentos para reduzir a tontura: Medicamentos como a meclizina e o diazepam (Valium®) são prescritos. No entanto, os médicos alertam que não é recomendável utilizá-los por mais de três dias consecutivos , pois o uso contínuo pode levar o cérebro a se adaptar a esse novo estado.
• Medicamentos que reduzem a inflamação: Medicamentos chamados "corticosteroides" são administrados para reduzir o inchaço do nervo.
• Medicação antiviral: Se houver suspeita de que a causa seja o vírus herpes, pode-se administrar um antiviral como o aciclovir.

Terapia de Reabilitação Vestibular

Algumas pessoas apresentam tonturas e perda de equilíbrio por mais de algumas semanas. É aí que os exercícios de fisioterapia se tornam muito importantes.

Isso envolve treinar seu cérebro para se adaptar a essa nova situação e recuperar o equilíbrio. Um fisioterapeuta especializado examinará o funcionamento dos seus olhos, ouvidos e pernas e criará uma série de exercícios adequados para você. Fazer esses exercícios corretamente ajudará na sua recuperação.

Quanto tempo levará para essa condição sarar?

Não existe um prazo exato para a recuperação completa. Varia muito de pessoa para pessoa. Algumas pessoas se recuperam totalmente em cerca de uma semana. Outras podem apresentar sintomas por meses e, em casos raros, até mesmo por anos. Depende da extensão da lesão nervosa e de como o corpo reage a ela.

A melhor parte é que a maioria das pessoas se recupera completamente em poucas semanas. Se os seus sintomas não melhorarem ou persistirem, converse com seu médico sobre outras opções de tratamento.

Diferença entre neurite vestibular e condições semelhantes

Existem outras duas condições que apresentam sintomas semelhantes. Vamos aprender um pouco sobre as diferenças entre elas.

• Neurite vestibular versus labirintite: Essas duas condições são muito semelhantes. Na neurite vestibular, apenas o nervo relacionado ao equilíbrio fica inflamado. Já na labirintite, tanto a parte relacionada ao equilíbrio quanto a parte relacionada à audição ficam inflamadas. Portanto, uma pessoa com labirintite pode apresentar perda auditiva ou zumbido nos ouvidos (tinnitus), além de tontura.
• Neurite Vestibular vs. VPPB: A VPPB (Vertigem Posicional Paroxística Benigna) também é uma condição comum que causa tontura. No entanto, ela não é causada por um nervo. A VPPB é causada por pequenos cristais de cálcio no ouvido interno que se deslocam e se movem para outra posição. Nesse caso, a tontura ocorre principalmente quando viramos a cabeça para um lado ou quando nos viramos na cama .