Você sente que sua visão está diminuindo gradualmente? Ou de repente sua visão fica embaçada e você vê coisas como teias de aranha flutuando diante dos seus olhos? Esses podem ser sinais de um problema ocular sério. Então, hoje vamos falar sobre uma cirurgia especial que pode resolver muitos desses problemas e ajudar a salvar sua visão. Trata-se da vitrectomia. Embora o nome seja um pouco estranho, vamos entender de forma simples como ela funciona.
Em termos simples, o que é vitrectomia?
Imagine que nosso olho é como uma pequena bola. O espaço vazio dentro dessa bola é preenchido por um fluido transparente e gelatinoso. É o que chamamos de humor vítreo . Essa substância gelatinosa é o que dá ao olho seu formato esférico. Normalmente, esse fluido deve ser limpo e transparente, para que a luz possa entrar no olho sem obstruções e atingir a retina, na parte posterior do olho.
Mas o que acontece se, devido a certas doenças, esse fluido gelatinoso for danificado, se houver acúmulo de sangue nele ou se ele encolher e começar a se desprender da retina ? Nesse caso, nossa visão fica prejudicada.
A vitrectomia é a remoção cirúrgica do humor vítreo problemático do interior do olho, restaurando-o ao seu estado normal.
Em vez do gel removido, o cirurgião preenche o olho com água salgada estéril, um óleo de silicone especial ou uma bolha de gás. Isso ajuda o olho a manter seu formato desejado e a retina no lugar.
Em que casos a cirurgia de vitrectomia é necessária?
Existem muitos motivos pelos quais essa cirurgia pode ser realizada. Às vezes, pode ser devido a um sangramento dentro do olho. Outras vezes, pode ser devido a um problema na retina. Vamos analisar os principais motivos.
| Condição médica | Explicado de forma simples |
|---|---|
| Descolamento de retina | A retina, essencial para a visão, se desprende de sua posição no olho. Isso é uma emergência. |
| Danos oculares causados pelo diabetes (retinopatia diabética) | O diabetes pode causar sangramento em pequenos vasos sanguíneos do olho ou a formação de novos vasos sanguíneos indesejados. Esse sangue se acumula no humor vítreo e causa visão turva. |
| Buraco macular | Forma-se um buraco na mácula , a parte da retina responsável pela visão nítida. |
| franzir a mácula | Uma película fina se forma na superfície da mácula, causando rugas e distorções na visão. |
| Sangramento dentro do olho (hemorragia vítrea) | Acúmulo de sangue no humor vítreo devido a diabetes, lesão ocular ou outras causas. |
| Lesões oculares graves | Limpar e reparar a parte interna do olho após um acidente, como uma perfuração ou corte. |
| Infecção dentro do olho (Endoftalmite) | Uma infecção bacteriana ou fúngica grave dentro do olho. Esta cirurgia é realizada para remover o fluido infectado e injetar medicação. |
| Complicações da cirurgia de catarata | Às vezes, se fragmentos da lente caírem no olho durante a cirurgia de catarata, essa cirurgia se torna necessária para removê-los. |
O que acontece antes da cirurgia?
Por se tratar de uma cirurgia, existem várias etapas de preparação necessárias.
- Jejum:No dia anterior à cirurgia, seu médico lhe dirá quando você deverá parar de comer e beber. Normalmente, você não poderá comer ou beber nada por algumas horas antes da cirurgia.
- Atenção aos medicamentos: Informe seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando (por exemplo, anticoagulantes). Ele ou ela pode pedir que você suspenda o uso por alguns dias.
- Precisar de ajuda: Você não poderá ir para casa sozinho(a) após a cirurgia, por isso será aconselhável trazer alguém para levá-lo(a) para casa.
- Exames: Às vezes, pode ser realizado um exame como uma ultrassonografia para examinar o interior do olho antes da cirurgia.
Vamos ver como a cirurgia é feita.
Não se preocupe. A equipe médica fará tudo o que estiver ao seu alcance para garantir que você não sinta nenhuma dor.
1. Anestesia: Primeiro, seu olho será anestesiado (anestesia local) . Isso pode envolver uma injeção ao redor do olho. Você estará consciente, mas não sentirá nenhuma dor. Às vezes, você poderá receber um medicamento intravenoso para ficar um pouco sonolento (sedação) ou poderá receber anestesia geral . Isso dependerá da sua condição e da natureza da cirurgia.
2. Preparação dos olhos: Sua pupila será dilatada com medicamento. Em seguida, um pequeno instrumento chamado espéculo ocular será usado para manter seu olho aberto durante a cirurgia.
3. Cirurgia: O cirurgião faz várias incisões muito pequenas na parte branca do olho e insere instrumentos muito finos no olho. Em seguida, o fluido vítreo problemático é removido lentamente. Se houver veias sangrando, pode ser utilizado tratamento a laser para estancar o sangramento.
4. Reabastecimento: Após a remoção do fluido vítreo e os reparos necessários, o espaço é preenchido com água salgada, uma bolha de gás ou óleo de silicone, conforme mencionado anteriormente.
5. Tempo: A duração de uma cirurgia varia dependendo do procedimento realizado. Enquanto uma cirurgia simples pode levar cerca de uma hora, uma cirurgia complexa pode demorar mais.
O que esperar após a cirurgia?
Após a cirurgia, você ficará em observação por um período e, em seguida, receberá alta. Há algumas instruções que você deverá seguir ao chegar em casa.
O mais importante: a postura correta para manter a cabeça erguida!
Se você tiver uma bolha de gás ou óleo de silicone no olho, seu médico pode recomendar que você permaneça deitado de bruços por alguns dias ou semanas para ajudar a retina a cicatrizar adequadamente. Isso pode ser difícil, mas é essencial para a recuperação completa do seu olho.Pergunte ao seu médico sobre itens como travesseiros que podem ajudá-lo a manter essa posição corretamente.
- Tampão ocular: Após a cirurgia, você usará um tampão ocular. Seu médico lhe dirá quando removê-lo.
- Colírios: Você precisará usar vários tipos de colírios para prevenir infecções e reduzir o inchaço. É muito importante usar o medicamento exatamente como prescrito, no horário correto.
- Desconforto: O olho pode ficar ligeiramente vermelho e inchado. Você também pode sentir um pouco de coceira e irritação. Isso é normal. No entanto, se houver dor intensa , informe o médico imediatamente.
- Visão: A visão pode ficar embaçada nos primeiros dias após a cirurgia. Se uma bolha de gás for colocada no olho, você poderá ter a impressão de estar olhando debaixo d'água. Essa bolha de gás se dissolverá gradualmente ao longo de algumas semanas. Se óleo de silicone for colocado, será necessário realizar uma pequena cirurgia adicional para removê-lo.
Quais são os benefícios e os riscos?
Como em qualquer cirurgia, existem benefícios e riscos menores.
| Vantagens | Possíveis riscos/complicações |
|---|---|
| Ser capaz de salvar ou melhorar a visão de um olho que teria ficado permanentemente cego. | Uma infecção dentro do olho. |
| Eliminar sintomas incômodos que distorcem a visão. | Sangramento dentro do olho. |
| A capacidade de tratar com sucesso muitas doenças oculares que antes eram incuráveis. | Descolamento ou ruptura da retina. |
| Auxiliar na obtenção de um diagnóstico preciso e no planejamento do tratamento. | Formação de catarata ou progressão rápida de cataratas já existentes. |
| Aumento ou diminuição da pressão ocular. | |
| Muito raramente, perda de visão. |
Não se preocupe com esses riscos. Eles não acontecem com muita frequência. Seu cirurgião explicará tudo para você e fará todo o possível para minimizar o risco.
Quando você precisa consultar um médico imediatamente?
Ao voltar para casa após a cirurgia, se você apresentar algum dos seguintes sintomas, deve informar seu médico imediatamente .
- Se você sentir dor insuportável e intensa no olho .
- Se sua visão está piorando cada vez mais .
- Se o olho estiver extremamente vermelho, inchado e apresentar secreção purulenta (estes são sinais de infecção).
- Se você apresentar algum sintoma suspeito ou incomum .
Não ignore situações como essa. Quanto mais cedo você reportar o problema, mais fácil será controlá-lo.
Mensagem principal
- A vitrectomia é uma cirurgia muito eficaz que pode curar diversas doenças oculares graves que afetam a visão. Não há motivo para ter medo.
- Seguir as instruções do médico após a cirurgia, especialmente a posição correta da cabeça e o uso de colírios , é essencial para a cicatrização do olho.
- Antes e depois da cirurgia, tire todas as suas dúvidas com o seu médico.
- Se você sentir dor intensa, diminuição da visão ou sinais de infecção após a cirurgia, avise seu médico ou hospital imediatamente.
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