Você já vomitou sangue? Ou algo marrom, como borra de café? É normal que qualquer pessoa que veja isso sinta muito medo e pânico. Afinal, todos nós nos assustamos ao ver sangue. Mas antes de nos assustarmos, vamos entender exatamente o que é essa condição, o vômito com sangue (chamado de hematêmese em termos médicos), e por que ela acontece.
Vomitar sangue é realmente uma condição grave?
Resumindo, sim . Vomitar sangue é algo que nunca devemos levar na brincadeira. Pode haver muitas razões para isso. Algumas podem não ser tão sérias, mas outras podem indicar condições graves que podem até afetar a vida.
Nem mesmo os médicos conseguem dizer se é algo grave ou não sem examiná-lo. Por isso, como médicos, sempre tratamos qualquer caso de sangue no vômito como uma emergência até que possamos determinar a causa exata. É mais seguro que você pense da mesma forma.
Tem algum problema se houver um pouco de sangue?
Não. Vomitar sangue nunca é normal . Às vezes, quando se vomita muito, pode-se sentir como se tivesse um arranhão na garganta e sair uma ou duas gotas de sangue. Mas não podemos concluir que seja esse o caso. Mesmo uma pequena gota de sangue pode ser o início de um sangramento grave. Portanto, se você vomitar sangue, por menor que seja a quantidade, é muito importante informar um médico .
Não ignore a quantidade de sangue no seu vômito, seja ela pequena ou grande. Pode ser um sinal importante de algum problema interno.
Por que há sangue no meu vômito? O que isso significa?
Na maioria das vezes, o sangue no vômito vem de algum lugar na parte superior do sistema digestivo, como o esôfago, o estômago ou o duodeno . Às vezes, o sangue sai pelo nariz e é expelido junto com o vômito quando você o engole. Mas, na maioria dos casos, o sangue vem de dentro do estômago.
Podemos obter algumas pistas a partir da cor desse sangue:
- Sangue vermelho vivo: Isso significa que há sangue novo. Significa que provavelmente está ocorrendo um sangramento neste momento . Este sangramento pode ser mais rápido e requer atenção imediata.
- Sangue marrom/preto, semelhante a borra de café: Este é sangue antigo. Esse sangue permaneceu no estômago por algum tempo e adquiriu essa cor após reagir com os ácidos estomacais. Isso significa que o sangramento pode ser um pouco mais intenso ou pode ter parado.
Normalmente, é necessário que haja uma perda significativa de sangue no corpo para provocar o vômito.
Principais causas de sangue no vômito
Existem diversas causas comuns e graves de sangue no vômito. Vamos analisar algumas delas.
| Razão | Explicação simples |
|---|---|
| Úlceras pépticas (úlceras no estômago ou intestino delgado) | São úlceras que se formam no estômago. Elas podem se desenvolver e sangrar devido a certas infecções bacterianas ou ao uso contínuo de aspirina e outros analgésicos (AINEs). |
| Inflamação do estômago ou do esôfago (Gastrite/Esofagite) | O consumo excessivo de álcool, o uso de alguns analgésicos e o refluxo ácido podem causar inchaço e sangramento das paredes internas do estômago ou do esôfago, devido aos vasos sanguíneos subjacentes. |
| Vasos sanguíneos dilatados (Varizes esofágicas) | Doenças como a cirrose hepática podem causar o inchaço e o afinamento dos vasos sanguíneos do esôfago e do estômago. Esses vasos podem romper-se facilmente, causando hemorragias graves. Trata-se de uma condição muito séria. |
| Síndrome de Mallory-Weiss | Quando o vômito é excessivo e intenso, pode ocorrer uma ruptura na parede do esôfago. Essa condição é chamada de síndrome de Mallory-Weiss e costuma ser observada após o consumo excessivo de álcool. |
| Nódulos ou tumores | O sangramento pode ser causado por tumores cancerígenos ou não cancerígenos. É importante verificar a presença de câncer no estômago, esôfago ou pâncreas. |
| Lesão Traumática | Um golpe forte no abdômen ou no peito pode causar hemorragia interna. |
Como o médico trata isso?
Quando você vomita sangue e vai ao hospital, a equipe médica trata isso como uma emergência.
1. O primeiro passo é estabilizar o paciente (Ressuscitação): Se você perdeu muito sangue, ou seja, está com tontura, pálido, etc., o primeiro passo é estabilizar o seu quadro clínico. Isso inclui administrar fluidos intravenosos, transfusões de sangue, se necessário, e oxigênio.
2. Identificando a causa: Assim que seu quadro clínico estiver estável, seu médico começará a investigar a causa do sangramento. Ele fará perguntas como: há quanto tempo o sangramento ocorre? Qual a cor do sangue? Isso já aconteceu antes? Ele certamente perguntará sobre os medicamentos que você está tomando, especialmente analgésicos (AINEs) como aspirina e ibuprofeno .
3. Endoscopia: Este é o principal exame para encontrar a localização exata do sangramento. Consiste na administração de um sedativo leve e na inserção de um tubo fino com uma câmera pela boca para examinar o esôfago, o estômago e a primeira parte do intestino delgado.
- A melhor parte é que esse exame também pode ser usado para tratar o sangramento. Assim que o médico encontrar o local do sangramento, ele pode passar pequenos instrumentos pelo tubo para estancar o sangramento (por exemplo, usar um clipe ou cauterizar).
4. Biópsia: Se houver alguma área suspeita durante o exame, um pequeno fragmento de tecido é retirado do local e enviado ao laboratório.
Na maioria das vezes, essas condições podem ser tratadas com medicamentos, mas em alguns casos graves, a cirurgia pode ser necessária.
Quando devo consultar um médico imediatamente?
Só existe uma resposta para isso. Assim que você perceber que está vomitando sangue, não demore. Principalmente se estiver vomitando sangue e apresentar os seguintes sintomas, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital. Se necessário, chame uma ambulância.
- Se você sentir tonturas intensas ou desmaiar.
- Se você se sentir confuso ou com tontura.
- Se você tiver fortes dores de estômago.
- Se você tiver dor intensa no peito.
Vomitar sangue é um sinal de alerta de que algo sério pode estar acontecendo dentro do seu corpo, portanto, nunca ignore esse sintoma.
Mensagem principal
- Vomitar com sangue nunca é normal . É sempre uma emergência que requer atenção médica.
- Embora a cor do sangue (vermelho vivo ou cor de borra de café) possa fornecer algumas pistas, somente um médico pode determinar a causa exata.
- Se você vomitar sangue, especialmente se apresentar outros sintomas como tontura e dor intensa, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro de um hospital.
- Informe seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, especialmente analgésicos (AINEs) como aspirina e ibuprofeno.
- Não se preocupe. Com tratamento oportuno, muitas vezes é possível estancar o sangramento e tratar a causa subjacente.


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