¿Cuerpoykipi askha órganokuna huk kutillapichu mana allintachu ruwashan? ¡Rimasunchik kay unquymanta, Síndrome de Disfunción Múltiple Órgano (MODS) sutiyuqmanta!

Uyarirqankichá pipas qonqayllamanta sinchita onqospa hospitalpi unidad de cuidados intensivos (UCI) nisqapi kashaqtin: “Doctorkunan nirqanku cuerponpa wakin partenkuna mana allintachu llank’ashasqanmanta”, nispa. Utaq: "Maquinakunawanmi kawsachichkanku". Chiqamanta, chay pachaqa, chay runaqa sinchi unquyniyuq kanman. Hampipiqa kayta sutichanchik Síndrome de Disfunción Multiple Órgano, utaq inglés simipi, ``Síndrome de Disfunción Múltiple Órgano - MODS.'' Sutiqa pisilla manchakuypaq uyarikun, ichaqa rimasun ima kasqanmanta, imarayku pasasqanmanta, hinaspa imayna kawsanapaq huk sasallawan entiendenaykipaq.

¿Imataq chiqaptapuni MODS?

Pisi rimayllapi, MODS nisqaqa ancha qunqayllamanta (aguda) sinchi hampi unquymi . Kaypi imachus pasasqanmi, cuerponchispi iskay otaq aswan askha sistema órganokuna kuska llank’aq mana huk kutillapichu allinta llank’anku. Yuyaymanasun, cuerponchisqa askha sistemakunayoqmi, imaynan sistema respiratorio, sistema digestivo, sistema urinario nisqakuna. Kaykunaqa kuska llamkanku qhali kananchikpaq. MODS kaqtinqa kay sistemas de órganos mana sapallankumanta llamk’ayta atinkuchu. Chaymantaqa chay órganos nisqakunaq llank’ayninta ruwanapaqmi necesitakun kawsay yanapaq equipokuna (`life support`) .

MODS nisqakunaqa cuerpopi mayqen órganotapas afectanmanmi, ichaqa aswanta afectasqa kaqqa:

• Qapsan
• Sunqu
• Ñutqu
• Riñonkuna
• Kichpan
• Yawar (yawar) .

MODS nisqakunaqa askha causakunayoqmi kanman. Aswan riqsisqa kaqqa huk sinchi infección (sepsis) . MODS nisqawan hampichikuspaqa, doctorkunaqa ñawpaqtaraqmi chay unquyta rikurichiq unquyta controlayta munanku. Chaymantapas huk sistemas de órganos nisqakuna mana dañasqa kananpaqmi imatapas ruwanku.

MODS nisqaqa ancha peligroso hampi unquymi . Mana usqhaylla hampichikuspaqa wañuypaqmi kanman. Askha runakuna MODS kaqwan unidad de cuidados intensivos (UCI) kaqman yaykusqa kanku chanta sapa kuti qhawayta chanta kawsay yanapakuyta necesitanku.

Kay unquytaqa huk achka sutikunawanmi sutichanku, chaykunam:

• Achka órganokuna mana allin ruway
• Achka órgano sistema mana allin ruway

¿Ima sistemas de órganos nisqakunataq MODS nisqawan afectasqa kanman?

MODS iskay utaq aswan kay sistemas de órganos kaqmanta afectanman:

1. Samay sistema (pulmonkuna) .

Pulmonninchik mana cuerponchikman necesitasqanman hina oxígeno nisqa quyta atiptinqa, cuerponchikpa tejidos nisqakuna mana suficiente oxígeno nisqayuq kaptin (hipoxia) utaq cuerponchik mana suficiente dióxido de carbono (CO2) nisqayuq kaptin (hipercapnia), chaytam sutichanchik insuficiencia respiratoria nispa. MODS nisqapiqa sasa samayniyuqmi kanki hinaspapas ventilación mecánica nisqatapas necesitankimanmi samayta yanapasunaykipaq. MODS kaqpi aswan hatun pulmón dañoqa Síndrome de Distres Respiratorio Agudo (ARDS) kaq.Kay ARDS unquypiqa, pulmonkunaqa k’ulluyapun, chayraykutaq ancha sasa kanman yawarpi normal oxígeno nisqa kananpaq.

2. Sunqu unquy (sonqu) .

Sistema cardiovascular nisqanchismi yawarta lliw cuerponchisman bombean. Insuficiencia cardíaca , choque circulatorio nisqaqa sunqu aycha pisi kallpayuq icha k'ulluyasqanmi, chayraykutaq mana tukuy kurkuman yawarta bombeayta atinchu. Kay MODS kaqwan llumpay inflamación kaq, yawar ch’unchulkunata hatunyachinman, pisiyachispa yawar chayan kay tejidos kaqman chanta órganos kaqman ima. Kayqa MODS kaqpi pisi yawar ñit’iyman (pisi yawar ñit’iyman utaq ch’aqwayman) apayta atin. Kay yawar ch’unchulkunamantapas yaku lluqsinman, punkiyta (edema) rikhurichispa.

3. Yawar llika (yawar) .

MODS nisqa yawarpi wakin proteína nisqakuna mana equilibrio kananpaqmi ruwanman. Chayqa yawar lluqsiyta, coagulación nisqa sasachakuykunata ima apamunman. Chaymantapas reparawaqmi qaraykipi k’irisqa kashaqta otaq wiksayki ukhupi yawar lloqsimushaqta. Yawarniykipi aswan hatun sasachakuyqa Coagulación Intravascular Diseminada (DIC) . Kay unquypiqa, yawar lluqsiyta qallarinman catéteres utaq tubos nisqamanta qaraykipi.

4. Sistema nervioso (umanchik) .

Umanchisqa ancha importante órganon, chaymi cuerponchispi llapa sistemakunata controlan. Maypachachus huk parte utaq llapan umanchik manaña llamkanchu umanchikta utaq huk partes del sistema nervioso central nisqapi waqllichisqankurayku (kaypiqa médula espinal nisqapas chaymanta chaywan tupaq nerviokunapas), chaytam sutichanchik `fracaso neurológico` nispa. MODS nisqapiqa, inflamación, yawar ch’unchul yawar sistemapi sasachakuykunarayku, pisi yawar ñit’iy ima, umaman yawar puriyninta pisiyachinman. Kayqa umanchikta waqllichinman, pantachiytapas (`delirio`) .

5. Sistema renal (riñonkuna) .

Riñon insuficiencia nisqaqa riñonkuna wakin llamk'ayninta mana ruwayta atiptin, yawarmanta q'upakunata filtrayta atiptin. Riñonkunapa sistemanmi yawarninchikta filtran, urinatapas ruwan hinaspa cuerponchikmanta mana necesario yakuta hurqun. MODS nisqapiqa kay ruwayqa mana allintam ruwakunman.

6. Sistema hepático (higado) .

Higado insuficiencia nisqaqa higado mana wakin icha llapan achka llamk'ayninkunata ruwayta atiptinmi, ahinataq yawarmanta venenokunata hurquspa, mawk'a puka yawar ch'unchulkunata filtrayta, bilis (q'illu/verde ácido nisqa mikhunata digerir yanapaq). Inflamación chaymanta yawar pisiyay higadoman puriyqa higadota mana allintachu ruwanman. Kayqa qaratapas/utaq ñawitapas q’illuman tukuchinman (ictericia). Higado mana allin kaptinqa huk órganokunatapas mana allintam ruwanman.

¿Hayka comuntaq MODS?

MODS huk común unquy rikukun kay aguda, sinchi unquypi. Estudios ninku kay 28% kaqmanta 88% kaqkama unqusqakunamanta kay unidades de terapia intensiva kaqpi kay MODS kaqwan unqunkuman. Hinallataqmi, unidades de terapia intensiva quirúrgica (UCI) nisqapipas aswan hatun wañuymi.

¿Imakunataq MODS unquypa ñawpaq sintomakunan?

MODS nisqa cuerpopi mayqen órganotapas afectanman, chaymi sintomakunaqa afectasqa órganomanta kanqa. Kay sintomasqa llamp’ulla kankuman kay qallariy etapas kaqpi kay unquymanta mayqinchus MODS kaqta apamun, utaq sinchi kanman . MODS huk sinchi unquymanta ñawpaqman purisqanmanhina, kayhinata rikunkiman:

• Nausea y vomitar
• Mikunayay
• Sinchi pisi kallpayoq otaq sayk’usqa sientekuy
• Rupapakuy
• Q’uñichiy
• Confusión utaq sasa yuyayniyuq kay
• Utqaylla, mana ancha hatun samay
• Utqaylla utaq mana sapa kuti sunqu kuyuriynin
• Unay sinqa nanay chaymanta/utaq wiksa nanay
• Wiksa punkiy
• Chakikuna punkiy
• Qaran utaq ñawi q’illuyaynin (ictericia) .
• Azul utaq gris/yuraq qara, simi, qallu, encía, dedo uña utaq ñawi llimp’i tikray (cianosis) .
• Conciencia chinkachiy

¿Imataq MODS nisqakunata rikurichin?

MODS nisqakunaqa ima hatun unquywanpas, k’irisqawanpas utaq infección nisqawanpas kanmanmi. Doctorkunapas investigadorkunapas manaraqmi yachankuchu imaraykupuni MODS nisqa onqoyta. Ichaqa kunan investigacionkunan rikuchin inflamación hinallataq yawar pisiyasqan askha kutipi MODS onqoypaq kasqankuta. MODS mana huk sapalla unquy subyacente kaqwanchu. Chayqa wiñan huk serie sucesokunamanta, chaykunan afectan askha otaq llapa sistemas de órganos nisqakunata. Yawarpas pisiyaptin, oxígeno nisqapas pisiyaptinqa dañotam apawanchik.

Piensariy, sinchi unquypiqa achka sucesokuna kanman, chaykunam MODS nisqaman apawanchik.

1. Ñawpaq kaq suceso: Kaymi qallariy causa. Ejemplopaq, sinchi infección (sepsis), hatun accidente (carro accidente hina), otaq sinchi infarto.

2. Iskay kaq suceso: Kayqa inmunológico nisqa llumpay reaccionaptin, tukuy cuerpopi sinchi inflamación nisqa rikhuriptin.

3. Kimsa kaq ruway: Sichus huk musuq infección kaqwan kanki, utaq huk original unquyta hampinapaq operachikunayki tiyan, chayqa kimsa kaq ruway kanman.

Wakin común causas kay MODS kaqmanta kanku:

• Sepsis utaq choque séptico: Kayqa huk sinchi inflamación kanman huk sinchi infección bacteriana utaq viral kaqwan.
• Traumática k’irisqa: Carro accidente, sinchi ruphachiy, cuchillowan k’irisqa otaq disparay hina kaqkuna.
• Pancreatitis: Páncreas nisqapi inflamación. Chaytaqa kanmanmi biliar rumikuna, llumpay trago tomasqanku, wakin hampikuna hinaspa hukkuna.
• Hatun sunqu unquy: Sunquman yawarta quq yawar sirk'api wichq'akusqanraykum.
• Insuficiencia hepática: Kayqa kanman Hepatitis B, Hepatitis C, wira higado unquy, llumpay alcoholta ukyay, cirrosis ima.
• Venenoyuq k’irisqa, venenoyuq ima:Toxinas nisqawan tupachisqa kasqanrayku. Ejemplopaq, droga otaq alcohol agudo otaq crónico nisqa, químicos tóxicos nisqakuna, plaguicidas nisqakuna hinallataq mawk’a aislamiento nisqakuna (asbesto) nisqakuna, hinallataq infecciones bacterianas nisqakuna.

Chay onqoykunan hatun cambiokunata apamun cuerpoykipi inmunológico nisqapi, yawarniykipipas, chaytaqmi huk órganokunatapas afectan.

¿Mayqin órganotaq ñawpaqta MODS nisqapi mana allintachu ruwan?

Yaqa llapan MODS kaqwanqa ñawpaqta pulmon sasachakuykunata tarinku , ichaqa hampiqkuna chanta investigadorkuna manaraq sut’ita entiendenkuchu imaraykuchus kay insuficiencia pulmonar aswanta rikhurimun manaraq MODS kachkaptin.

¿Pikunataq aswanta MODS nisqawan afectasqa kanku?

Pipas MODS kaqwan unquyta atin, ichaqa aswanta MODS kaqwan unqunki sichus huk unquy subyacente kaqwan kanki, kayhina huk unquy crónica kaqwan utaq huk inmunodeficiencia kaqwan.

¿Imaynatataq MODS nisqakunata riqsina?

Doctorkunaqa imaymana pruebakunatan ruwanku cuerpoykipi órganokuna mana allin kasqanmanta. Chaykunan kanman:

• Yawarta qhaway
• Yawar gases arterial nisqamanta prueba
• Higadopa ruwayninmanta pruebakuna
• Riñonpa ruwayninmanta pruebakuna
• Yawarmanta, aychamanta culturakuna
• Ecocardiograma (sonqomanta ultrasonido) .
• Imahina pruebakuna ecografía utaq CT hina

¿Imaynatataq MODS nisqakunata hampikun?

MODS hampiyqa kay causa subyacente kaqmanta chanta kay sistemas órganos afectados kaqmanta. Wakin hampikuna akllanakuna kanku:

• Pisi yawarta hampiy , venosa (IV) yakuta quspa .
• Vasopresor hampikunata quy, yawar ch’unchulkunapi, tejidos nisqapipas yawar puririnanpaq (perfusión de tejido).
• Antibióticos kaqta quy infecciones kaqta chanta/utaq sepsis kaqta hampinapaq.
• Yawarta churay, k’irisqa otaq operasqa kaspa chinkachisqa yawarpa rantinpi.
• Oxígeno nisqawan hampichikuy, cuerpoman aswan oxígeno nisqa qonanpaq.
• Kikiykimanta mana samayta atispaqa, samayta yanapasunaykipaqqa mecánico nisqawanmi wayrawan wayrachiyta necesitanki.
• Diálisis nisqa , cuerpoykimanta q’opakunata, llumpay yakukunatapas hurqunapaq yanapanapaq.
• Oxigenación de membrana extracorpórea (ECMO) nisqawan yawarman oxigeno yapanapaq, dióxido de carbono nisqatapas hurqunapaq.
• Huk sistema recirculante molecular absorbente (MARS) nisqa, higadota yanapanapaq.
• Sinchi k’irisqa onqosqakunapaq operacion .
• Órgano transplante operación nisqaqa unqusqa icha mana llamk'aq órgano nisqap rantinpi huk quqmanta qhali órgano nisqawan tikraymi.
• Sichus gastrointestinal (GI) yawar lluqsiyniyuq kanki utaq huk gastrointestinal unquyniyuq kanki mayqinchus mana mikhuyta atisunkichu, utaq sichus aychaykipi mana mikhuyta atiwaqchu chayqa, huk IV (intravenosa) utaq enteral nutrición (nutrición parenteral) kaqwan nutrientes kaqta jap’inayki tiyan.

¿Hayk’a usqhayllan hampichikuspa allin sientekusaq?

Allinyanaykipaqqa imarayku kasqanmanta, hampichikusqaykimanta ima kanqa. Doctorqa aswan allintan yuyaykusunkiman hayk’aqmi suyakuwaq hampichikusqayki qhepaman allinchakuyta rikuyta.

¿Imataq hamuq pacha MODS?

MODSpa hamuq pachanqa imarayku kasqanmantam kanqa. Wakin kutipiqa wakin otaq llapa sentidoykikunan normalman kutipunman, ichaqa allinyanaykikaman huk tiempollapaq yanapachikuwaq.

Kay MODS kaqmanta chanta kay causa subyacente kaqmanta ñawpaqmanta riqsichiy chanta hampiy ancha chaniyuq kay unquyta allinta kamachinapaq.

Kay pronóstico kay MODS kaqmantaqa hukniray kan kay unidades de terapia intensiva (UCI) kaqpi. Doctorkunaqa kay onqoytan qhawarinku sapa kutilla wañunankupaq, chaytaqa ruwanku unidad de terapia intensiva quirúrgica nisqaman haykuq onqosqakunapin.

Sichus kay unquy sinchi etapaman yapakun chayqa, wiñaypaq órgano daño kanman. Ichapas necesitanki unay tiempo kawsaypi yanapakuyta utaq huk órgano transplante. Wañuypaqpas kanmanmi.

Aswan investigación necesitakun riqsichinapaq factores predisponentes kaqkuna kay MODS kaqpi influyenman, kaytaq aswan allin hamuq pachaman apayta atinman unqusqakunaman.

¿Imataq MODSmanta kawsakuy tasa?

Doctorkuna chanta investigadorkuna yupanku kay MODS kaqwan kawsakuyqa 50% chanta 60% kaqkama .

¿Atikunmanchu MODS nisqakunata hark’ayta?

Wakin factores kaqkuna MODS kaqtaqa mana hark’ayta atikunmanchu. Hinallataq kunan pacha mana kanchu huk específico hampikuna yanapanman hark’ayta MODS kaqmanta. Yachaysapa runakunam qawarqaku imaynatas MODS nisqakunata hampinapaq qallariyninpi, chaynapi kay unquy mana aswan mana allin kananpaq. Kunanqa kay llamkaypiqa achka estudiokunam ruwakuchkan.

Yanapakuwaqmi órganoykikunata amachanaykipaq kay hinata ruwaspa:

• Antawapi purispaqa cinturonkunata churakuspa , alto impactoyuq pukllaykunata pukllaspaqa órganoykikunata mana kuyurinanpaq harkay .
• Hampiqkuna niptinku mana sinchi infeccionkuna kananpaq vacunakuy .
• Mana kamachisqa hampikunata pisiyachiy utaq saqiy, kayhina antiinflamatorios mana esteroideos (AINEs) hampikunata, kaytaq riñonkunata waqllichinman.
• Wiksapi ulcerakunata rikhurichiq hampikunata otaq hukkunatapas pisiyachiy otaq saqey, ahinataq AINEs, cigarro pitayta, alcoholtapas .
• Yawar ñit’iymanta (hipertensión) hampichikuy .

Sichus hampina wasipi kanki huk sinchi unquywan, hampiqniykikuna kayhinata ruwankuman MODS mana aswan mana allin kananpaq:

• Ventilación mecánica nisqawan pulmonniykikunata pisiyachiy.
• Yawarta pisiyachiy ancha necesario kanankama.
• Yawar ch’unchulkunata mana yawar ch’unchul kananpaq necesario kaqtinqa.

¿Hayk’aqmi doctorman rikunay?

Sichus huk ch’uju unquyniyuq kanki chaymanta MODS kaqpa sintomakunata rikuchkanki, kaytaq sinchi unquyman chaymanta órganokuna mana allin ruwayman apayta atin, sapa kuti allinmi doctorman riy. Paykunaqa willasunkiman ima específicos señales utaq síntomas kaqta qhawanaykipaq chanta imaynatachus ima condiciones kaqtapas kamachinaykipaq.

¿Hayk’aqmi Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) nisqaman rinay ?

Sichus MODS kaqpa sintomakunayuq kanki chayqa, aswan qaylla sala de emergencia kaqman riy utaq 911 kaqman waqyay.Kayqa wañuypaq kanman mana usqhaylla hampichisqa kaqtin.

¿Ima tapuykunatataq doctorta tapunay?

Kaypin wakin tapukuykunata doctorniykiman tapuyta munanki:

• ¿Imataq MODS nisqakunata rikurichin?
• ¿Ima hampiykunataq akllakuni?
• ¿Ima hampikunatataq yuyaychanki?
• ¿Ima metakunan kanman cuidasqaymanta?
• ¿Hayk’a kutitan hampichikuyta necesitasaq?

Resumen hinaspa tukupay willakuy

Allinmi, chaymi kunanqa yachanki síndrome de disfunción múltiple órgano (MODS) nisqa sinchi onqoy kasqanmanta, chaymi cuerpoykipi iskay otaq aswan sistema órgano nisqakunata afectan. MODS nisqa ima sistema órgano nisqatapas afectanman chaypas, aswantaqa pulmones, sonqo, riñon, higado, cerebro, yawar ima afectan. Chaypaqqa askha razonkunan kanman. Aswan riqsisqa kanku sinchi trauma, sinchi unquy, chanta tukuyniqpi infecciones. Hampikuyqa aswanta kay unquy subyacente hampiypi, huk sistemas de órganos kaqkunaman aswan dañota hark’aspa.

Normalmi manchakuyniyki, munakusqayki runaq otaq munakusqayki runaq órganonkuna mana llank’ashasqanmanta uyarispa. Ichaqa Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) nisqapi, Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) nisqapi doctorkunapas, llank’aqkunapas yachachisqa kanku llapa sistema de órganos nisqakunata yanapanankupaq, mana astawan dañanankupaq, cuerpoykipas qhaliyananpaq yanapanankupaqpas. Chhaynaqa ama suyakuyniykita saqeychu. Usqhaylla hampichikuspa, allin hampichikuspaqa, kallpachakuwaqmi kay sasachakuymanta lloqsinaykipaq.

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