Să aflăm mai multe despre corioamnionită, o posibilă infecție a lichidului amniotic în timpul sarcinii.

Dacă ești însărcinată, probabil te gândești mult la siguranța ta și a bebelușului tău, nu-i așa? Uneori nici nu auzim despre asta, dar există unele afecțiuni care pot apărea în timpul sarcinii. O astfel de afecțiune care necesită puțină atenție, dar nimic de care să-ți faci griji, este corioamniotita. Să vorbim despre asta simplu?

Ce este corioamniotita? Cât de frecventă este?

Simplu spus, corioamniotita este o infecție gravă pe care o poți contracta în timpul sarcinii . Își primește numele de la cele două membrane care înconjoară bebelușul în uter. Membrana externă se numește corion, iar membrana internă se numește amnion. Acestea sunt membranele care înconjoară bebelușul, lichidul amniotic. Gândește-te la bebelușul tău ca și cum ar fi într-o pungă protectoare cu apă. Această infecție apare atunci când bacteriile pătrund în aceste membrane, sau țesuturi, care înconjoară bebelușul. Adică:

• Corionul (membrana cea mai exterioară care înconjoară bebelușul)
• Amnion (membrana internă care înconjoară bebelușul)
• Placenta (partea care furnizează hrană și oxigen bebelușului)
• Lichidul amniotic (lichidul în care plutește bebelușul)

Această afecțiune poate apărea dacă bacteriile pătrund în oricare dintre aceste locuri. De obicei, se administrează antibiotice ca tratament. Dar uneori, medicul dumneavoastră poate fi nevoit să nască copilul înainte de termen. Dacă acest lucru nu este tratat corespunzător, poate pune viața în pericol atât pentru dumneavoastră, cât și pentru bebeluș. Așadar, este important să fiți conștienți de acest lucru. Având în vedere cât de frecventă este această afecțiune, în țări precum Statele Unite, apare între 1% și 5% din nașteri. Este una dintre cauzele travaliului prematur și ale nașterii premature. Aceasta înseamnă că este mai probabil ca bebelușul să se nască înainte de termen.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Simptomele corioamniotitei pot varia de la o persoană la alta. Este posibil ca unele persoane să nu prezinte simptome majore. Cu toate acestea, există câteva simptome comune:

• Febră ( o temperatură corporală mai mare de 38 de grade Celsius sau 100,4 grade Fahrenheit).
• O creștere a ritmului cardiac al dumneavoastră sau al bebelușului (mai mult de 100 de bătăi pe minut pentru dumneavoastră, mai mult de 160 pentru bebeluș).
• Senzație de durere sau sensibilitate severă la atingerea uterului sau la apăsarea pe abdomen.
• Un miros neplăcut sau o culoare neobișnuită a secrețiilor vaginale(Ca verde, galben).
• Transpirații (în special cu febră).
• Uneori este posibil să simțiți un tremur .

Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, cel mai bine este să consultați un medic cât mai curând posibil.

Cum se dezvoltă corioamnionita?

Principala cauză a acestei afecțiuni este o infecție bacteriană . Aceste bacterii trăiesc în mod normal în vagin, dar dacă urcă în uter, pot cauza probleme. Această infecție poate începe în vagin, anus sau rect și se poate răspândi în uter. Sau, dacă sacul amniotic din jurul bebelușului se sparge (numim acest lucru „pungă de apă spartă”), această infecție poate începe chiar în interiorul uterului. Deoarece atunci când punga de apă se sparge, pot pătrunde bacterii. Aceste bacterii pot infecta placenta și bebelușul. Un alt aspect este că examinările vaginale frecvente (în special examinările manuale) după ruperea apei sau după un test precum amniocenteza (un test pentru colectarea unei probe de lichid amniotic) pot, de asemenea, răspândi această infecție. Cele două tipuri principale de bacterii care cauzează adesea acest lucru sunt E. coli (un tip de bacterie care se găsește în mod normal în intestine) și streptococul de grup B. Deși această bacterie, numită streptococul de grup B, este inofensivă în vaginul majorității femeilor însărcinate, uneori poate infecta copilul în timpul nașterii.

Poate afecta acest lucru bebelușul?

Da, absolut. Corioamniotita este o afecțiune care poate avea un impact semnificativ nu numai asupra mamei, ci și asupra bebelușului din uter. Printre complicații se numără:

• Infecții grave (de exemplu, o infecție care se răspândește în fluxul sanguin - sepsis ).
• Leziuni cerebrale sau efecte asupra dezvoltării creierului.
• Probleme pulmonare (de exemplu, pneumonie ).
• Risc crescut de naștere prematură .
• Deși rar, poate chiar să survină moartea .

De aceea este atât de important să recunoaștem și să tratăm rapid această afecțiune.

Cum diagnostichezi asta?

Furnizorul dumneavoastră de îngrijire prenatală va diagnostica această afecțiune. Acesta va efectua un examen fizic, vă va întreba despre simptomele dumneavoastră (cum ar fi febra și durerile abdominale) și vă va lua un istoric medical amănunțit. În plus, puteți, de asemenea:

• Verificați dacă există infecții sau numărul de leucociteSe pot solicita analize de sânge și urină (numărul de leucocite este de obicei crescut în timpul unei infecții).
• O cultură vaginală poate fi prelevată și trimisă la un laborator pentru a verifica prezența bacteriilor.
• Uneori, se poate preleva o probă din lichidul amniotic pentru a verifica prezența bacteriilor. Aceasta se face printr-o procedură numită amniocenteză.
• Se poate face o ecografie pentru a verifica starea de sănătate și bătăile inimii bebelușului.

Pe baza informațiilor obținute din aceste teste, medicul decide dacă este vorba de corioamnionită sau nu.

Cum se tratează asta?

Dacă medicul dumneavoastră pune diagnosticul de corioamnionită, principalul tratament îl reprezintă antibioticele . Acestea sunt administrate pentru a ucide bacteriile care cauzează infecția. Aceste antibiotice se administrează de obicei printr-un ac introdus într-o venă (perfuzie intravenoasă). Medicamentele încep apoi să acționeze rapid în organism. În unele cazuri, mai ales dacă infecția este severă sau dacă există un risc pentru sănătatea bebelușului, medicii pot recomanda nașterea anticipată . Acest lucru poate ajuta la prevenirea unor probleme suplimentare pentru dumneavoastră și bebeluș. După nașterea bebelușului, dacă nou-născutul are și o infecție, i se vor administra și antibiotice.

Nu-ți face griji: medicii fac ce este mai bine pentru tine și copilul tău. Este important să asculți ce spun și să acționezi în consecință.

Ce complicații poate cauza acest lucru?

Dacă aveți corioamnionită severă sau dacă aceasta nu este tratată, mama poate dezvolta complicații precum:

• Răspândirea infecției în regiunea pelviană și abdomen .
• Endometrita, o inflamație a mucoasei uterine, poate apărea după naștere.
• Cheaguri de sânge în pelvis sau plămâni .
• Sepsisul este o infecție a sângelui care poate pune viața în pericol .

Important: Sepsisul este o afecțiune gravă care necesită tratament medical de urgență. Este o reacție severă a întregului organism la o infecție.

Nou-născutul dumneavoastră poate dezvolta, de asemenea, complicații din cauza acestei infecții bacteriene. De exemplu:

• Sepsis (o infecție gravă a sângelui).
• Meningită (inflamația membranelor care înconjoară creierul și măduva spinării).
• Pneumonie (o infecție pulmonară).
• Dificultăți de respirație.
• Efecte pe termen lung asupra dezvoltării creierului (de exemplu, paralizie cerebrală).

De aceea este esențial să fim conștienți de această afecțiune și să solicităm un tratament prompt.

Ce factori cresc acest risc?

Anumiți factori pot crește riscul de a dezvolta corioamnionită. Aceștia includ:

• Travaliu prematur (înainte de 37 de săptămâni).
• Ruptura de apă se face cu mai mult de 18-24 de ore înainte de nașterea bebelușului (aceasta se numește ruptură prelungită a membranelor).
• Durerile nașterii durează mult timp .
• Aveți o infecție vaginală netratată (de exemplu, vaginoză bacteriană) sau o infecție cu transmitere sexuală (ITS) .
• Aveți o infecție cu streptococ de grup B (mai ales dacă nu este tratată).
• Examinări vaginale frecvente (manuale) după ruperea apei.
• Utilizarea dispozitivelor interne de monitorizare fetală sau uterină .
• Prima sarcină.
• Fumat.

Dacă aveți acești factori de risc, discutați cu medicul dumneavoastră despre ei și aflați despre lucrurile la care trebuie să fiți deosebit de atenți.

Cum poate fi prevenit acest lucru?

Deși există unele lucruri pe care nu le putem controla (de exemplu, ruptura prematură a membranelor), există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul de corioamnionită:

• Dacă se rupe urmele de sarcină devreme (înainte de 37 de săptămâni), luați antibiotice conform prescripției medicului dumneavoastră . Acest lucru poate reduce riscul de infecție.
• Limitați numărul de examinări vaginale după ruperea urinei. Aceste examinări trebuie efectuate doar atunci când este absolut necesar și cu atenție.
• Fă-ți un test pentru streptococul de grup B în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină (între săptămânile 35 și 37) . Dacă ești diagnosticată cu această bacterie, ți se vor administra antibiotice la începerea travaliului sau la ruperea apei pentru a preveni infecția bebelușului.
• Dacă aveți simptome ale unei infecții vaginale (cum ar fi secreții neobișnuite, mâncărime), solicitați imediat tratament.
• Evitarea fumatului.

Dacă sunteți îngrijorată sau aveți nelămuriri legate de corioamnionită, discutați cu medicul dumneavoastră de îngrijire prenatală. Acesta vă poate evalua situația și vă poate informa despre riscurile pe care le aveți.

Când ar trebui să mă duc la medic?

În timpul sarcinii, există câteva simptome la care ar trebui să fii în mod special atentă. Dacă membranele tale se rup (se rupe apa), sună imediat medicul obstetrician sau mergi la spital. De asemenea, asigură-te că mergi la medic dacă ai oricare dintre aceste simptome:

• Dacă aveți febră (mai ales fără alte simptome de răceală).
• Durere sau rigiditate nouă în abdomen sau în zona pelvianăDacă ai chef.
• Dacă secrețiile vaginale miroase urât sau și-au schimbat culoarea.
• Dacă simți că ritmul cardiac se accelerează .

Acționarea rapidă în astfel de momente te poate proteja pe tine și copilul tău.

Poate un bebeluș să supraviețuiască în uter fără lichid amniotic?

Nu, un bebeluș nu poate supraviețui mult timp în uter fără lichid amniotic. Lichidul amniotic este o substanță foarte importantă care protejează bebelușul, ajută la dezvoltarea plămânilor și rinichilor bebelușului și reglează temperatura. Fără el, bebelușul se poate infecta cu ușurință. De asemenea, poate duce la alte complicații care pot pune viața în pericol, cum ar fi compresia cordonului ombilical. Medicul dumneavoastră va decide cel mai bun moment pentru a naște copilul în funcție de cât de avansată este sarcina.

Cât timp poate supraviețui bebelușul după ce mi se rup apa?

Acest lucru variază de la o persoană la alta. De asemenea, depinde de mulți factori, cum ar fi stadiul sarcinii (cât de matur este bebelușul) și dacă există semne de infecție. Cu toate acestea, în general, majoritatea medicilor doresc să nască bebelușul în termen de 24 de ore de la ruperea apei. Mai ales dacă ruperea apei este într-un stadiu foarte avansat (cum ar fi după 34 de săptămâni), riscul de infecție este mai mare, așa că nașterea prematură este cea mai sigură opțiune. Cu toate acestea, dacă bebelușul este foarte prematur (cum ar fi între 24 și 34 de săptămâni), uneori medicii pot încerca să țină bebelușul în uter încă câteva zile, administrându-i antibiotice, împreună cu medicamente precum steroizii, pentru a ajuta la dezvoltarea plămânilor bebelușului.

Mesaj final de luat acasă

Corioamniotita este o afecțiune gravă care poate apărea în timpul sarcinii. Cu toate acestea, deși nu o puteți controla, puteți face lucruri precum recunoașterea simptomelor și informarea medicului dumneavoastră despre toate simptomele dumneavoastră. Tratamentul implică de obicei antibiotice. Cu toate acestea, uneori este posibil să fie nevoie să nașteți prematur. Dacă sunteți diagnosticată cu această afecțiune, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre aceasta și adresați-i orice întrebări pe care le aveți. Cel mai important lucru este să rămâneți calmă și să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră. Există medici care sunt preocupați de sănătatea dumneavoastră și a bebelușului dumneavoastră și vor lua măsurile necesare. Așadar, nu vă fie teamă să discutați cu ei despre asta.