Să aflăm mai multe despre biopsia prostatică ghidată prin RMN?

Ați auzit vreodată de biopsia prostatică ghidată prin RMN? Poate suna ca un nume complicat, dar este de fapt un test foarte important pentru bărbați. Astăzi, vom vorbi despre asta într-un mod simplu, pe care îl puteți înțelege.

Ce este biopsia prostatică ghidată prin RMN?

Simplu spus, acesta este un test special care ajută medicii să diagnosticheze cancerul de prostată, să-i determine stadiul și să planifice tratamentul. Aceasta implică prelevarea unor mici mostre de țesut, numite biopsie, din prostată folosind tehnologia RMN și uneori ecografia. Această probă de țesut este apoi examinată la un microscop de mare putere de către un specialist medical, numit patolog, pentru a verifica prezența celulelor canceroase.

Ce este această glandă prostatică?

Prostata face parte din sistemul reproducător și urinar masculin. Este o glandă mică, de mărimea unei nuci. Este situată în fața vezicii urinare. Această glandă produce lichid seminal. Când ejaculezi, acest lichid se amestecă cu sperma. Acest lichid menține sperma sănătoasă și potrivită pentru concepție și sarcină.

Uretra trece prin prostată. Acest tub face parte din sistemul urinar. Când urini , urina este transportată din vezică prin acest tub și în afara penisului. De asemenea, este tubul care transportă lichidul seminal și spermatozoizii atunci când ejaculezi.

Care sunt metodele de efectuare a unei biopsii de prostată?

De fapt, există diferite modalități de a face o biopsie. Medicul dumneavoastră va discuta aceste metode cu dumneavoastră și va alege cea care se potrivește cel mai bine situației dumneavoastră. Există două metode principale:

• Biopsie transrectală: Aceasta este procedura prin care medicul prelevează o probă de țesut prin rect, care este ultima parte a intestinului gros/colonului.
• Biopsie transperineală: Aceasta implică prelevarea unei probe de țesut prin perineu, zona de piele dintre anus și scrot.

Ce este biopsia prostatică asistată de RMN multiparametric?

Medicii efectuează teste suplimentare folosind tehnologia RMN și biopsia cu ac:

• RMN multiparametric (mpMRI):Aici, medicul compară rezultatele unui RMN obișnuit cu rezultatele unui RMN nou. Acest RMN mp este foarte sensibil. Poate detecta posibile situsuri canceroase mai bine decât un RMN obișnuit. Cu toate acestea, un RMN mp nu poate exclude cancerul de prostată. În majoritatea cazurilor, este necesară o biopsie prostatică.
• Biopsia prostatică ghidată prin fuziune: Acest test combină sau „fuzionează” tehnologiile RMN și ecografie transrectală (TRUS). Mai întâi, se efectuează un RMN. Acesta ajută medicul să găsească orice zone suspecte în prostată. Apoi, în timpul biopsiei, medicul utilizează o sondă cu ultrasunete prostatice și un software avansat pentru a combina imaginile RMN și ecografie. Această imagine combinată permite medicului să preleveze probe de țesut din zonele în care este cel mai probabil să apară problemele.

Ce dezvăluie o biopsie prostatică asistată de RMN?

Cu ajutorul acestui test, medicii pot constata următoarele:

• Cancerul de prostată și severitatea acestuia (grad/agresivitate).
• Cancerul de prostată recurent este un cancer de prostată care reapare după tratament.

Pentru ce alte scopuri folosesc medicii biopsia prostatică ghidată prin RMN?

Dacă aveți cancer de prostată, rezultatele acestor biopsii îl vor ajuta pe medicul dumneavoastră să creeze cel mai eficient plan de tratament pentru dumneavoastră.

De asemenea, poate detecta afecțiuni necancerigene/benigne care prezintă simptome similare cu cancerul de prostată (de exemplu, un test de sânge PSA crescut). Astfel de afecțiuni includ:

• Prostată mărită (mărire/hiperplazie benignă a prostatei sau EPB/HPB).
• Prostatita - infecție, inflamație și durere în glanda prostatei.

Cine are nevoie de o biopsie prostatică asistată de RMN?

Dacă nivelul PSA (antigenului specific prostatei) este crescut într-un test de sânge, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o biopsie prostatică, care se realizează cu ajutorul unui RMN. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o biopsie prostatică dacă simțiți un nodul sau o fermitate în prostată în timpul unui tușeu rectal (TR) sau dacă RMN-ul arată ceva suspect. Aceste modificări ar putea fi un semn al cancerului de prostată sau al unei probleme non-canceroase.

De asemenea, este posibil să aveți nevoie de o biopsie prostatică asistată de RMN în următoarele cazuri:

• Dacă o biopsie prostatică ghidată ecografic nu depistează cancer, dar nivelul PSA continuă să crească.
• Dacă ați fost deja diagnosticat cu cancer de prostată și medicul dumneavoastră îl monitorizează (supraveghere activă).
• Dacă ați fost diagnosticat cu cancer de prostată și luați în considerare anumite tratamente focale.

Care sunt avantajele unei biopsii asistate de RMN?

Comparativ cu ecografia, un RMN poate produce imagini mai clare și mai detaliate ale prostatei. Acest lucru poate ajuta la identificarea zonelor în care ar putea fi prezent cancerul, unde ar putea fi necesare probe de biopsie și unde ar putea fi necesar tratament. Un RMN multiplu (mpMRI) poate reduce, de asemenea, numărul de biopsii pe care trebuie să le faceți. De asemenea, poate detecta cancerul de prostată mai eficient decât un RMN obișnuit.

Ce se întâmplă înainte de o biopsie prostatică asistată de RMN?

Pentru a vă pregăti pentru o biopsie de prostată, trebuie să urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră. Va trebui să faceți următoarele:

• Înainte de RMN, spuneți medicului dumneavoastră despre orice dispozitive metalice implantate (de exemplu, stimulatoare cardiace, proteze articulare).
• Goliți-vă intestinele. Unii medici recomandă utilizarea unei clisme înainte de o biopsie, dar acest lucru nu este întotdeauna necesar.
• Întrerupeți administrarea de medicamente precum medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și anticoagulantele. Unele medicamente pot crește riscul de sângerare și vânătăi.
• Pentru a reduce riscul de infecție, vi se pot administra antibiotice înainte și după test. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, antibioticele nu sunt necesare pentru o biopsie transperineală a prostatei, deoarece riscul de infecție este scăzut.

Ce se întâmplă în timpul unei biopsii de prostată asistată de RMN?

Mai întâi, veți face un RMN. În timpul RMN-ului, este posibil să vi se administreze un lichid special numit substanță de contrast printr-o perfuzie intravenoasă (prin venă) pentru a obține imagini mai clare. Este posibil să simțiți puțin frig când vi se introduce perfuzia.

Rareori, este posibil să aveți o reacție alergică la lichidul administrat intravenos. Este posibil să aveți urticarie și umflături (angioedem) sau să aveți greață. Aceste reacții apar adesea imediat după administrarea intravenoasă. Medicul dumneavoastră poate trata aceste reacții imediat.

O biopsie este de obicei o procedură ambulatorie efectuată în cabinetul medicului, într-o clinică sau într-un spital. Vi se va administra un anestezic local pentru a amorți zona în care se află prostata. Uneori, vi se poate administra un sedativ ușor în timpul biopsiei. Veți merge acasă în aceeași zi. Dacă nu vi se administrează un sedativ, probabil că nu veți avea nevoie de cineva care să vă ia. Cu toate acestea, este o idee bună să aveți pe cineva cu dumneavoastră, pentru orice eventualitate.

Majoritatea medicilor prelevează aproximativ 12 până la 16 probe de țesut (microbii) din diferite părți ale prostatei. Este posibil să simțiți o senzație de înțepătură în timpul biopsiei. Testul poate fi puțin inconfortabil, dar nu ar trebui să fie dureros.

Ce se întâmplă în timpul unei biopsii prostatice transrectale ghidate prin RMN?

În timpul unei biopsii transrectale, stați întins pe o parte. În timpul examinării, medicul:

• După aplicarea unui lubrifiant, instrumentul de biopsie este introdus lent în rect.
• Folosind un fantă de ghidare de pe instrumentul de biopsie, acul este introdus pentru a administra anestezicul local și a preleva biopsia.
• Folosind software avansat și imagini preluate de la RMN, acul este ghidat și se prelevează probe de țesut.

Ce se întâmplă în timpul unei biopsii prostatice transperineale ghidate prin RMN?

În timpul unei biopsii perineale, veți sta întins cu fața în sus, cu picioarele în etrieri. În timpul examinării, medicul va:

• O sondă cu ultrasunete este introdusă în rect.
• Pielea și prostata îți sunt amorțite cu un anestezic local.
• Folosind software avansat și imagini preluate de la RMN, acul este ghidat și se prelevează probe de țesut.

Ce se întâmplă după o biopsie de prostată asistată de RMN?

După ce v-ați revenit și semnele vitale sunt în stare bună, puteți merge acasă. Este posibil să manifestați următoarele:

• Este posibil să apară sângerări la locul testului, împreună cu dureri sau disconfort ușor .
• Este posibil să fie nevoie să luați antibiotice pentru a preveni infecția.
• Este posibil să observați o cantitate mică de sânge în urină (hematurie) sau sânge în spermă (hematospermie) timp de câteva zile după test. Dacă ați efectuat o biopsie transrectală a prostatei, este posibil să aveți și o cantitate mică de sânge în rect.

Când vor fi disponibile rezultatele biopsiei?

Medicul trimite proba de țesut la un laborator. Rezultatele pot dura aproximativ o săptămână, uneori mai mult.

Ce spun rezultatele biopsiei?

Rezultatele biopsiei pot arăta astfel:

• Negativ `(Negativ)`:Nu există celule canceroase. Cu toate acestea, uneori poate apărea un rezultat fals negativ. Aceasta înseamnă că este posibil să aveți cancer, chiar dacă testul nu îl arată. Dacă nivelul PSA este ridicat sau aveți alte semne de cancer de prostată, medicul dumneavoastră poate recomanda o altă biopsie în câteva luni.
• Pozitiv: Există celule canceroase. Aceasta înseamnă că aveți cancer de prostată. Medicul vă va discuta despre ce trebuie să faceți în continuare, cum ar fi tratamentul sau monitorizarea.
• Suspect: Rezultatele sunt anormale și nu este sigur că există cancer. Medicul poate recomanda teste suplimentare sau o altă biopsie peste câteva luni.

Cum se determină severitatea cancerului de prostată pe baza rezultatelor biopsiei?

Dacă patologul găsește celule canceroase, le acordă o notă de la 1 la 5, în funcție de cât de anormale arată. Apoi adună cele mai mari două note pentru a crea un scor Gleason (care variază de la 6 la 10). O altă modalitate de a descrie acest scor este scala Grupei de Grade (de la 1 la 5).

Cancerele de grad superior (Grupa de Grad 5) sunt mai predispuse la agresivitate și la răspândire (metastază) decât cancerele de grad inferior (Grupa de Grad 1). Această grupă de grad ajută medicul dumneavoastră să aleagă cel mai bun tratament pentru dumneavoastră.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă apar semne de infecție, cum ar fi febră și frisoane, după o biopsie, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

De asemenea, dacă aveți simptome de cancer de prostată sau oricare dintre aceste probleme, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră:

• Sânge în urină sau spermă.
• Disfuncție erectilă.
• Incapacitatea de a controla mișcările intestinale (incontinență fecală (intestinală)).
• Urinare frecventă noaptea (nicturie).
• Urinare dureroasă (disurie) sau ejaculare.
• Incontinență urinară, jetul de urină slab sau oprit.

Dacă anumite teste sugerează că aveți cancer de prostată, medicul dumneavoastră vă poate efectua o biopsie de prostată, care se realizează cu ajutorul unui RMN. RMN-ul îl ajută pe medicul dumneavoastră să găsească și să vizeze zonele suspecte din prostată. De asemenea, medicul dumneavoastră poate efectua o biopsie ghidată prin fuziune, care combină RMN-ul și ecografia. Dacă rezultatele biopsiei confirmă că aveți cancer de prostată, medicul dumneavoastră vă poate discuta despre opțiunile de tratament.

Mesaj de luat acasă

Bine, acum aveți o idee mai bună despre ce este biopsia prostatică asistată de RMN. Deși poate părea un cuvânt înfricoșător, este de fapt un test avansat care poate ajuta la detectarea precoce a afecțiunilor precum cancerul de prostată.

Cel mai important lucru este ca, dacă medicul dumneavoastră vă recomandă acest test, să fiți pe deplin informat și să nu vă fie teamă să îl faceți. Dacă aveți nelămuriri, discutați-le deschis cu medicul dumneavoastră despre acestea. Nu uitați, detectarea precoce este cea mai bună cale către un tratament de succes.

Dacă aveți un nivel crescut de PSA sau alte simptome, nu le ignorați . Consultați imediat un medic pentru sfaturi. Cu toții putem trăi o viață sănătoasă!

` Prostată, biopsie RMN, cancer de prostată, test PSA, sănătatea bărbaților, test biopsie, diagnosticul cancerului