Să aflăm mai multe despre lipoproteine, care sunt alcătuite din grăsimi și proteine.

V-ați întrebat vreodată cum se mișcă grăsimea din corpul nostru (numită și grăsime atunci când vorbim despre el) dintr-un loc în altul? Lipoproteinele sunt particule speciale care ajută la acest lucru. Simplu spus, sunt ca niște mici vehicule care transportă substanțe precum grăsimea și colesterolul în corpul nostru acolo unde trebuie să fie, prin intermediul sângelui. Ele călătoresc prin vasele noastre de sânge. Unele lipoproteine ​​sunt foarte bune pentru inima noastră, dar altele pot cauza unele probleme. Așadar, haideți să vorbim despre aceste lipoproteine ​​într-un mod simplu și direct, la fel ca orice altceva.

Ce sunt mai exact colesterolul și trigliceridele?

Înainte de a vorbi despre lipoproteine, haideți să înțelegem puțin despre acești doi termeni: colesterol și trigliceride. Ambele sunt grăsimi ceroase care se găsesc în sângele nostru. Dar modul în care corpul nostru le produce și le folosește este puțin diferit.

• Colesterol: De cele mai multe ori, colesterolul este produs în ficat. De asemenea, obținem colesterol din unele dintre alimentele pe care le consumăm, în special grăsimile animale, carnea, peștele și produsele lactate. Acest colesterol nu este doar dăunător pentru organismul nostru. Acest colesterol ajută la producerea vitaminei D și a unor hormoni importanți precum estrogenul, testosteronul și cortizolul . Nu numai atât, dar este esențial și pentru producerea de celule din sistemul nostru nervos.

• Trigliceride: Acestea sunt produse de ficat și intestine în sistemul digestiv. Atunci când consumăm multe alimente grase și bogate în calorii, corpul nostru produce mai multe trigliceride. Trigliceridele suplimentare pe care le producem sunt stocate în celulele adipoase. Mai târziu, când organismul are nevoie de energie, aceste trigliceride stocate sunt eliberate în sânge.

Acum probabil înțelegeți ce sunt colesterolul și trigliceridele și cât de importante sunt pentru organismul nostru. Totuși, problema apare atunci când nivelul lor este prea ridicat.

Ce tipuri de lipoproteine ​​există?

Există cinci tipuri principale de lipoproteine ​​în corpul nostru. Să aruncăm o privire la ce sunt acestea.

• Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL): Aceasta este ceea ce numim „colesterol bun”. HDL ajută la transportul excesului de colesterol din organism înapoi la ficat, unde este excretat. Nivelurile ridicate de HDL reduc riscul de a dezvolta boli cardiovasculare. Este ca un prieten pentru noi.

• Lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL): Aceasta este ceea ce numim „colesterol rău”Se numește. Nivelurile crescute de LDL cresc riscul de a dezvolta boli precum boala coronariană, atacurile de cord și accidentul vascular cerebral. LDL transportă colesterolul și îl depune în vasele noastre de sânge. Când se depune în acest fel, devine ca murdăria într-o țeavă, reducând spațiul din interiorul vaselor de sânge și obstrucționând fluxul sanguin. Numim această afecțiune ateroscleroză .

• Lipoproteine ​​cu densitate foarte mică (VLDL): Acesta este un alt tip de „colesterol rău”. VLDL transportă în principal trigliceridele către țesuturi. De asemenea, contribuie într-o oarecare măsură la transportul colesterolului.

• Lipoproteine ​​cu densitate intermediară (IDL): Acestea se formează după ce din VLDL au fost îndepărtați o parte din acizii grași. Aceste IDL sunt apoi fie eliminate de ficat, fie transformate în LDL.

• Chilomicronii: Acestea sunt cele mai mari particule de lipoproteine. De asemenea, transportă trigliceride.

Vedeți, există diferite tipuri de lipoproteine ​​și ele fac lucruri diferite.

Ce este lipoproteina (a) sau LP(a)?

Aceasta este puțin specială. Lipoproteina (a) sau LP(a) este același tip de LDL, „colesterolul rău” despre care am vorbit. Dar aceasta este specială. O altă proteină numită apolipoproteină (a) sau apo(a) este înfășurată în jurul acestei particule LDL. Această apo(a) face ca particula LDL să fie puțin mai „lipicioasă”. Prin urmare, această LP(a) se poate depune ușor în vasele de sânge, crescând riscul de probleme cardiovasculare. Nivelurile ridicate de LP(a) reprezintă un factor de risc major pentru dezvoltarea aterosclerozei.

Deși dieta și stilul nostru de viață pot afecta alte niveluri de HDL și LDL, nivelurile de LP(a) sunt determinate în mare măsură de gene. Unele persoane au niveluri ridicate de LP(a) din cauza mutațiilor genetice. Astfel de persoane prezintă un risc mai mare de a dezvolta boli de inimă la o vârstă mai fragedă.

Ce este un test de sânge pentru lipide?

Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă fi cerut să faceți un „profil lipidic”. Așa se numește acest test de sânge pentru evaluarea nivelului lipidic . Acesta măsoară colesterolul total din sânge. De asemenea, măsoară nivelurile de HDL, LDL și trigliceride, precum și colesterolul total.

Acesta este un test de sânge foarte simplu. Durează mai puțin de cinci minute. Îl puteți face la cabinetul medicului dumneavoastră, la un laborator sau la un spital. Pentru cele mai bune rezultate, ar trebui să postiți timp de 8 până la 12 ore înainte de a face acest test de sânge.Asta înseamnă că nu veți mânca și nu veți bea nimic. De asemenea, vi se poate cere să întrerupeți administrarea oricăror medicamente pe care le luați pentru o perioadă. Așadar, trebuie să urmați întocmai instrucțiunile medicului.

Cum și când se testează lipoproteina (a) [LP(a)]?

De obicei, nu tuturor li se verifică nivelul LP(a). Medicul va verifica nivelul LP(a) împreună cu analiza lipidelor doar la cererea expresă a acestuia.

Acest test este adesea recomandat doar persoanelor care prezintă anumiți factori de risc pentru bolile de inimă. Aceștia includ:

• Dacă ați avut probleme cu inima înainte.
• Dacă cineva din familia dumneavoastră, în special rude de gradul întâi (părinți, frați/surori), a avut boli de inimă la o vârstă fragedă.
• Dacă nivelul dumneavoastră de LDL este anormal de ridicat.
• Dacă aveți factori de risc pentru hipercolesterolemie familială , o afecțiune genetică care provoacă niveluri ridicate de LDL.

Care este importanța acestui test de sânge pentru lipide?

Colesterolul ridicat adesea nu provoacă niciun simptom, așa că efectuarea acestui test de sânge este cea mai bună modalitate de a identifica problemele de colesterol care ar putea afecta inima și vasele de sânge.

Medicii folosesc acest test de sânge pentru lipide pentru lucruri precum:

• Screening-uri: Acestea pot fi efectuate ca parte a controlului medical anual. Acestea vă pot ajuta să identificați dacă aveți un risc crescut de boli cardiovasculare. Odată ce știți că aveți un risc crescut, puteți lua măsuri pentru a preveni afecțiuni grave precum infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral.
• Diagnostic: Acest test de sânge pentru colesterol ajută și la diagnosticarea afecțiunilor precum ateroscleroza .
• Monitorizare: Rezultatele acestor teste vă pot ajuta să vedeți dacă nivelul colesterolului se înrăutățește, dacă necesită tratament sau dacă răspunde bine la tratament.

Cât de des ar trebui făcute aceste teste pentru lipoproteine?

Este normal ca nivelurile lipoproteinelor și ale colesterolului total să crească odată cu vârsta. Pe măsură ce riscul crește, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste mai frecvente.

Următoarele sunt în general recomandate pentru testele de sânge ale lipidelor:

• Pentru bărbații peste 35 de ani și femeile peste 45 de ani.
• Ateroscleroza este cel mai frecventă la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 35 de ani și la femei cu vârsta cuprinsă între 20 și 45 de ani.
• Pentru copii, cel mai bine este să faceți acest test o dată între vârstele de 9 și 11 ani și apoi din nou între vârstele de 17 și 21 de ani.

Care sunt nivelurile sănătoase de lipoproteine?

Laboratoarele măsoară colesterolul și lipoproteinele în miligrame pe decilitru (mg/dl). Metodele utilizate de fiecare laborator pot varia. Aceasta înseamnă că rezultatele aceleiași probe de sânge pot varia ușor de la un laborator la altul. Ori de câte ori este posibil, medicul dumneavoastră va dori să utilizeze același laborator pentru a vă monitoriza nivelurile.

Nivelurile sănătoase de HDL, LDL, trigliceride și colesterol total variază în funcție de vârstă și sex. Discutați cu medicul dumneavoastră despre care sunt nivelurile sănătoase pentru dumneavoastră. În general, dacă nu aveți alți factori de risc, aceste valori sunt considerate sănătoase:

• Colesterol total: 100-199 mg/dl pentru cei peste 21 de ani; 75-169 mg/dl pentru cei cu vârsta de 20 de ani și mai mici.
• HDL (colesterol bun): 45 mg/dl sau mai mult. (55 mg/dl sau mai mult este mai bine pentru femei, 45 mg/dl sau mai mult pentru bărbați)
• LDL (colesterol rău): mai puțin de 100 mg/dl.
• Trigliceride: Sub 150 mg/dl.

Un test lipidic nu poate măsura direct nivelurile de VLDL și nu există un test specific pentru acest lucru. În schimb, laboratoarele estimează nivelurile de VLDL împărțind trigliceridele la cinci. Un nivel sănătos de VLDL ar trebui să fie mai mic de 30 mg/dl. Cu toate acestea, această metodă nu este întotdeauna precisă dacă trigliceridele sunt foarte ridicate.

Care este valoarea normală a lipoproteinei (a) [LP(a)]?

Nivelurile de LP(a) sunt exprimate fie în mg/dl, fie în nanomoli pe litru (nmol/l). O valoare peste 50 mg/dl sau 75 nmol/l este considerată ridicată și crește riscul apariției unor afecțiuni precum ateroscleroza, infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral .

Care sunt factorii de risc pentru creșterea colesterolului rău (LDL)?

Femeile aflate la postmenopauză și adulții cu vârsta peste 40 de ani prezintă cel mai mare risc de a avea niveluri ridicate de LDL. Cu toate acestea, chiar și copiii mici pot avea probleme cu colesterolul. Pe măsură ce îmbătrânim, metabolismul încetinește, iar ficatul devine mai puțin capabil să elimine colesterolul rău din organism.

Rasa și etnia joacă, de asemenea, un rol. Americanii de origine asiatică sunt mai predispuși la niveluri ridicate de LDL, în timp ce albii sunt mai predispuși la niveluri ridicate de colesterol total.

Alți factori de risc care pot crește nivelurile de LDL includ:

• O dietă bogată în calorii, grăsimi saturate și colesterol. (De asemenea, trebuie să ne gândim puțin la alimentele grase și prăjite pe care le consumăm.)
• Afecțiuni precum diabetul și bolile renale.
• Un istoric familial de colesterol ridicat.
• Consumul excesiv de alcool și fumatul.
• Medicamente precum corticosteroizii și unele medicamente pentru hipertensiune arterială și HIV/SIDA.
• Supraponderalitate (obezitate).

Cum se tratează nivelurile ridicate de LDL?

Persoanele cu niveluri ridicate de LDL, care le prezintă un risc mai mare de boli de inimă și accident vascular cerebral, au nevoie adesea de medicamente care scad colesterolul, cum ar fi statine, ezetimib și inhibitori PCSK9 . De asemenea, puteți îmbunătăți aceste niveluri prin schimbarea dietei și a stilului de viață.

Ce poți face pentru a îmbunătăți nivelul lipoproteinelor?

Efectuarea unor schimbări în dietă și stil de viață poate ajuta la scăderea colesterolului rău (LDL) și la creșterea colesterolului bun (HDL). Acești pași vă pot ajuta:

• Fii activ fizic cel puțin 150 de minute pe săptămână (adică aproximativ 30 de minute pe zi). Chiar și o scurtă plimbare sau exerciții fizice sunt bune.
• Adoptă o dietă sănătoasă pentru inimă. Asta înseamnă să consumi alimente sărace în grăsimi nesănătoase, zaharuri simple (carbohidrați) și bogate în fibre.
• Controlează tensiunea arterială crescută și diabetul.
• Dormi bine.
• Mențineți o greutate sănătoasă. Dacă sunteți supraponderal, pierderea a 5% până la 10% din greutatea corporală vă poate îmbunătăți nivelul de colesterol.
• Găsește modalități sănătoase de a gestiona stresul.
• Reduceți consumul de alcool.
• Cereți ajutor pentru a renunța la fumat (nicotina crește nivelul de LDL și scade nivelul de HDL).

Mesaj de reținut:

Bine, deci am vorbit mult despre lipoproteine ​​astăzi, nu-i așa? Simplu spus, iată principalele lucruri de reținut:

• Lipoproteinele sunt ca niște vehicule care transportă grăsimile și colesterolul în corpul nostru.
• HDL este „colesterolul bun”, care ajută la eliminarea excesului de colesterol din organism.
• LDL este „colesterolul rău”. Dacă crește, se poate acumula în vasele de sânge și poate provoca boli de inimă.
• LP(a) este un alt tip de colesterol rău „lipicios”, care crește și riscul de boli de inimă.
• Lucruri precum stilul de viață, dieta și exercițiile fizice pot avea un impact mare asupra nivelului de lipoproteine.
• Uneori, pot fi necesare medicamente (cum ar fi „statinele”) pentru a reduce nivelurile de LDL și LP(a) și a crește nivelurile de HDL.
• Cel mai important lucru este să faci analize de sânge regulate pentru a te informa cu privire la nivelurile tale și să urmezi instrucțiunile medicului tău.

Sper că aceste informații te ajută să-ți menții inima sănătoasă!

` lipoproteine, colesterol, trigliceride, HDL, LDL, VLDL, boli de inimă, tablou lipidic, ateroscleroză, LP(a), colesterol