Probabil ați auzit un medic spunându-i unui membru al familiei, unui prieten sau unei cunoștințe: „Trebuie să facă un bypass cardiac și îți vor scoate o venă de pe braț sau de pe picior”. Într-un astfel de moment, este normal să simți puțină frică și curiozitate. „Oh, ce se întâmplă cu acel organ când îți scot o venă de pe braț sau de pe picior? Nu va sângera? Va fi vreo problemă mai târziu?” Poate că te gândești la lucruri de genul acesta, nu-i așa? Ei bine, astăzi voi răspunde la toate aceste întrebări într-un mod simplu, pe care îl poți înțelege.
Simplu spus, ce înseamnă să îndepărtezi o venă?
Pentru a înțelege acest lucru, haideți să înțelegem mai întâi puțin despre ce este operația de bypass cardiac sau, în medicină, cunoscută sub numele de operație de bypass coronarian .
Imaginează-ți că conducta principală de apă care aduce apa la tine acasă este blocată undeva. Acum apa vine foarte încet, sau poate deloc. Ce faci atunci? În loc să tai partea blocată, conectezi o nouă bucată de țeavă pe lateralul și spatele părții blocate și creezi o nouă cale. Apoi apa va curge din nou lin.
Operația de bypass cardiac este exact așa. Când substanțe precum colesterolul se acumulează în arterele coronare care furnizează sânge inimii noastre și se blochează, inima nu primește cantitatea de sânge de care are nevoie. Atunci apar afecțiuni precum angina pectorală. Medicii folosesc un vas de sânge (venă) sănătos prelevat dintr-o altă parte a propriului corp pentru a crea o nouă cale în jurul zonei blocate. Această nouă cale se numește grefă .
Așadar, această „îndepărtare a unei vene”, sau „recoltare”, cum o numesc medicii, se referă la procesul de prelevare a vasului de sânge sănătos necesar pentru a construi acel nou drum din altă parte a propriului corp.
De unde provin de obicei aceste vene?
Există două tipuri de vase de sânge cele mai frecvent utilizate pentru această intervenție chirurgicală de bypass.
1. Artera radială
Aceasta este pe antebraț, de la cot până la încheietura mâinii. Îți amintești unde ți-ar lua pulsul un doctor când l-ar măsura? De acolo provine artera radială. Avem două artere principale în brațe. Aceasta este una dintre ele.
2. Vena safenă
Aceasta este cea mai lungă venă din corpul nostru. Începe în interiorul piciorului, apoi urcă prin zona inghinală și se unește cu o venă profundă din coapsă. Funcția venelor este de a transporta sângele sărac în oxigen înapoi la inimă. Deoarece această venă safenă este situată chiar sub pielea piciorului, este foarte ușor de îndepărtat chirurgical.
Cum decide medicul ce venă să folosească?
Aceasta nu este o decizie care poate fi luată peste noapte. Echipa dumneavoastră medicală va lua această decizie după ce va examina cu atenție starea dumneavoastră și va lua în considerare mai mulți factori. Vă vor solicita să vă supuneți mai multor teste înainte de operație.
- Hemoleucogramă completă
- Radiografie toracică
- Teste imagistice precum tomografia computerizată sau RMN-ul
- Angiograma - Aceasta este utilizată pentru a verifica exact cât de blocate sunt arterele din inimă.
Decizia finală se ia după luarea în considerare a rezultatelor acestor teste, precum și a factorilor din tabelul de mai jos.
| Considerare | Descriere |
|---|---|
| Dimensiunea și locația blocajului | Vena care trebuie utilizată depinde de locul în care se află vena inimii și de cât de mult este blocată. |
| Dimensiunea venelor | Alege o venă de aceeași dimensiune cu venele inimii tale. |
| Dacă există vene sănătoase | Este esențial ca vena utilizată pentru transplant să fie complet sănătoasă. Dacă aveți și probleme cu venele de la picioare (cum ar fi varice), este posibil ca acea venă să nu poată fi prelevată. |
| Starea dumneavoastră generală de sănătate | Factori precum alte afecțiuni medicale pe care le aveți (cum ar fi diabetul) și vârsta dumneavoastră influențează, de asemenea, această decizie. |
De obicei, medicii vor încerca să extragă vena din partea nedominanta . Asta înseamnă că, dacă ești dreptaci, vor încerca să extragă artera radială din mâna stângă.
Ce se întâmplă de fapt în timpul operației?
Această procedură de îndepărtare a venelor are loc chiar înainte de operația de bypass. Sunteți complet anesteziat (anestezie generală) și totul este efectuat. Deci nu veți simți nicio durere.
Există două metode principale pentru îndepărtarea venei.
1. Chirurgie endoscopică:Aceasta este cea mai frecvent utilizată procedură minim invazivă . În cadrul acestei proceduri, un tub subțire numit endoscop este introdus prin una sau două incizii foarte mici în pielea brațului sau a piciorului. La capătul acestui tub se află o cameră, o lumină și instrumente delicate necesare operației. Chirurgul, urmărind pe un monitor, separă cu grijă vena de țesutul înconjurător și o îndepărtează.
2. Chirurgie deschisă: În această metodă, pielea este secționată pe lungime acolo unde se află vena, iar aceasta este îndepărtată astfel încât să fie direct vizibilă. Această metodă a fost utilizată în trecut, dar acum este mai puțin utilizată din cauza metodei endoscopice.
Odată ce artera este îndepărtată, începe partea principală a operației de bypass. Chirurgul atașează un capăt al grefei la aortă și celălalt capăt la artera blocată. Acum aveți o cale nouă și sănătoasă pentru ca sângele să curgă către inimă.
Principala întrebare pe care ți-o pui este: „Nu mi-ar fi afectate brațul sau piciorul dacă nu aș avea o venă?” Deloc. Corpurile noastre sunt incredibil de bine concepute.
Dacă luăm artera radială a mâinii: cealaltă arteră principală care alimentează mâna cu sânge , artera ulnară , preia funcția arterei radiale, alimentând cu sânge mâna și antebrațul fără nicio deficiență.
Dacă luăm vena safenă din picior: Sistemul venos profund , care este situat mai în interiorul piciorului, preia funcția venei safene și transportă sângele de la picior înapoi la inimă fără probleme.
Care sunt avantajele și riscurile acestei metode?
Ca în cazul oricărei proceduri medicale, există beneficii și riscuri. Beneficiile procedurii endoscopice, în special, sunt numeroase.
| Beneficii și riscuri | |
|---|---|
| Avantaje (în special în metoda endoscopică) | |
| Recuperare rapidă | Este mai puțin dureroasă decât o intervenție chirurgicală deschisă, așa că spitalizarea este mai scurtă. Vă puteți recupera mai repede. |
| Mai puțină sângerare | Incizia este foarte mică, așa că sângerarea și vânătăile sunt minime. |
| Cicatrici minime | În loc de o cicatrice mare, rămân doar câteva cicatrici foarte mici, astfel încât riscul de infecție este, de asemenea, redus. |
| Riscuri | |
| Infecții | Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există un risc mic de infecție la nivelul inciziilor. |
| Sângerare și vânătăi | După operație pot apărea anumite vânătăi și sângerări. |
| Cheaguri de sânge | Foarte rar, poate exista riscul formării cheagurilor de sânge. |
| Leziuni ale nervilor | Există o mică probabilitate ca nervii mici din apropierea venei să fie deteriorați, ceea ce poate provoca amorțeală în zonă. |
Lucruri de luat în considerare în timpul recuperării după ce te-ai întors acasă
Accentul dumneavoastră principal ar trebui să fie pus pe recuperarea după operația de bypass. După ce părăsiți spitalul, este foarte important să urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră și ale personalului medical .
- Administrarea medicamentelor corecte: Luați medicamentele care vă sunt administrate pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge (anticoagulante) și analgezicele la momentul potrivit și în doza corectă.
- Menținerea curățeniei rănilor: Veți fi învățat la spital cum să vă curățați și să vă pansați tăieturile. Urmați aceste instrucțiuni.
- Evitați ridicarea greutăților: Nu ridicați greutăți până când medicul dumneavoastră nu vă recomandă acest lucru.
- Purtarea șosetelor speciale:Dacă vi s-a îndepărtat vena safenă de la picior, vi se va cere să purtați ciorapi compresivi speciali pentru a reduce umflarea. De asemenea, vi se va recomanda să mențineți piciorul ușor ridicat.
Când ar trebui să solicitați imediat sfatul medicului?
Dacă prezentați simptome ale unui atac de cord (cum ar fi dureri severe în piept, dificultăți de respirație, transpirații excesive), apelați imediat un serviciu de ambulanță de urgență, cum ar fi 1990, și mergeți la cea mai apropiată unitate de tratament de urgență (UTU) a spitalului.
În plus, dacă apar unul sau mai multe dintre următoarele simptome, informați-vă fără întârziere medicul.
- Durere sau senzație de strângere în piept (angină pectorală)
- Transpirație excesivă bruscă
- Dificultăți de respirație (Dispnee)
- Semne de infecție, cum ar fi secreții galbene din locurile chirurgicale și febră
Operația de bypass este o intervenție chirurgicală foarte importantă, care salvează vieți. Prelevarea unei vene din propriul corp este o parte esențială a acesteia. Odată cu avansarea tehnologiei, această procedură poate fi efectuată acum în mare siguranță, cu durere minimă și o recuperare rapidă. Așadar, nu vă temeți în mod inutil de ea. Dacă aveți probleme sau îndoieli, discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre asta.
Mesaj de luat acasă
- Pentru operația de bypass cardiac, obținerea unui vas de sânge (venă) sănătos din propriul braț sau picior este o procedură comună și esențială.
- Când o venă este îndepărtată în acest mod, nu există nicio perturbare a fluxului sanguin către acel organ. Alte vase de sânge din corp preiau această funcție.
- Metoda endoscopică, utilizată pe scară largă astăzi, reduce la minimum durerea, cicatricile și timpul de vindecare.
- Respectarea cu atenție a instrucțiunilor medicale după operație este esențială pentru o recuperare rapidă și reușită.
- Dacă aveți dureri în piept, dificultăți de respirație sau semne de infecție a plăgii, contactați imediat medicul.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău