Să ne uităm în interiorul pieptului? Totul despre toracoscopie, în termeni simpli!

Când medicul spune că aveți o problemă cu pieptul, o modalitate de a afla exact ce este și ce se întâmplă în interior se numește toracoscopie. Probabil ați mai auzit acest termen. Haideți să vedem ce este, cum se face și dacă există ceva de care să vă temeți.

Ce este toracoscopia?

Simplu spus, o toracoscopie este un test de mici dimensiuni care examinează suprafața plămânilor și spațiul din jurul lor (numit spațiu pleural). Medicii folosesc o cameră subțire, iluminată, numită toracoscop, pentru a examina plămânii. Aceasta poate examina diafragma, esofagul, peretele toracic și ganglionii limfatici. Uneori, se poate preleva o mică bucată de țesut (numită biopsie) din zona pe care doriți să o examinați.

Adesea, această toracoscopie este efectuată ca parte a unei intervenții chirurgicale toracoscopice video-asistate (VATS) . Aceasta le permite chirurgilor din sala de operație să vadă clar ce se află în interiorul pieptului pe un ecran video mare. Este ca și cum ai introduce o cameră printr-o gaură mică și ai privi înăuntru.

Care sunt tipurile de toracoscopie?

Acum uite, această toracoscopie este folosită într-un mod diferit.

• Toracoscopie diagnostică: Uneori, medicul dumneavoastră va folosi această metodă pentru a vedea dacă există o problemă în interiorul pieptului sau pentru a preleva o mică bucată de țesut (biopsie) pentru testare. Aceasta se numește uneori pleuroscopie .
• Toracoscopie terapeutică: Alteori, această metodă este utilizată pentru a trata o boală, adică pentru a efectua o intervenție chirurgicală. Aceasta este cea utilizată în metoda chirurgicală minim invazivă menționată anterior, numită „VATS” sau „Chirurgie toracoscopică video-asistată”.

Când se utilizează toracoscopia?

Ei bine, atunci, în ce cazuri un medic decide să efectueze o toracoscopie sau o intervenție chirurgicală VATS?

• Când trebuie să cunoașteți exact informațiile pe care radiografia toracică, tomografia computerizată sau ecografia nu le-au putut găsi.
• Când trebuie să îndepărtați o porțiune din stratul interior al peretelui toracic, numită pleură.
• Îndepărtați părțile afectate ale plămânilor (aceasta se numește „intervenție chirurgicală de reducere a volumului pulmonar”).
• Îndepărtați buzunarele de aer din plămâni.
• Îndepărtați o parte canceroasă a plămânului (aceasta se numește „rezecție pulmonară”).
• Îndepărtați lichidul inutil care s-a acumulat în spațiul pleural din jurul plămânilor și utilizați medicamente pentru a opri acumularea din nou a lichidului (aceasta se numește pleurodeză).

Acest test/intervenție chirurgicală poate fi efectuată în special dacă aveți cancer pulmonar sau mezoteliom. De asemenea, poate fi utilizată pentru a trata cancerul timusului și cancerul esofagian.

Diferența dintre toracoscopie și toracotomie

Acum vă puteți întreba, există și o procedură numită toracotomie și care este diferența dintre aceasta și o toracoscopie. O toracotomie este o intervenție chirurgicală care implică efectuarea unei incizii mari în piept. Dar o toracoscopie este o procedură mult mai puțin invazivă.

Avantajele acestei metode de toracoscopie sunt:

• Te poți recupera repede.
• Durerea este mai mică.
• Complicațiile după operație sunt puține.

Totuși, uneori, dacă procedura exactă nu poate fi efectuată în siguranță cu o toracoscopie, medicul poate fi nevoit să efectueze o toracotomie.

Cine efectuează o toracoscopie?

Această toracoscopie, sau pleuroscopie, poate fi efectuată de către medicul pneumolog . Cu toate acestea, procedura numită chirurgie toracoscopică video asistată (VATS) trebuie efectuată de către un chirurg toracic .

Cum ar trebui să mă pregătesc pentru o toracoscopie?

Există, de asemenea, o modalitate prin care trebuie să te pregătești înainte de acest test/operație.

• Cu câteva zile înainte de operație, medicul vă va spune să încetați să luați anumite medicamente (cum ar fi aspirina) care împiedică coagularea ușoară a sângelui, ceea ce înseamnă că cresc sângerarea .
• De asemenea, vi se poate cere să vă abțineți de la mâncare sau băutură în ziua operației.

Cât durează o intervenție chirurgicală toracoscopică?

Timpul necesar pentru această intervenție chirurgicală toracoscopică poate varia. De obicei, poate dura de la o jumătate de oră până la câteva ore . Dacă este nevoie de ceva mai complex decât simpla prelevare a unei probe de țesut, va dura mai mult.

Ce se întâmplă în timpul unei toracoscopii?

Bine, acum haideți să vedem ce se întâmplă în timpul acestei operații. Vi se face o „intervenție chirurgicală de toracoscopie video asistată (VATS)” și sunteți sub anestezie generală . Asta înseamnă că nu simțiți nimic, dormiți. Foarte rar, acest lucru se face doar cu puțină „sedare”.

Chirurgul urmează acești pași:

1. Vi se va administra un anestezic printr-o soluție salină administrată într-o venă (perfuzie intravenoasă).

2. Un tub este introdus în gât și un aparat vă controlează respirația (acest lucru micșorează temporar unul dintre plămâni, facilitând operația).

3. În piept, între a șaptea, a șasea și a patra coastă,Se fac două sau trei incizii mici, mai mici de jumătate de inch .

4. Printr-o singură incizie, camera toracoscopică este introdusă în spațiul pleural din jurul plămânilor.

5. Alte instrumente mici necesare pentru intervenția chirurgicală sunt introduse prin celelalte incizii.

6. Se prelevează probe din zone care par anormale sau se efectuează intervenția chirurgicală necesară.

7. Apoi scoateți camera și toate celelalte echipamente.

8. Un tub toracic este introdus în piept pentru a elimina aerul din plămâni și a restabili plămânul colapsat la normal.

9. Coaserea tăieturilor.

10. Ești trezit din nou și obligat să respiri singur.

La ce vă puteți aștepta după o toracoscopie?

După operație, va dura ceva timp până vă veți recupera după anestezie. Este posibil să vă amorțiți gâtul și gura pentru o perioadă. Nu veți avea voie să mâncați sau să beți până când amorțeala nu dispare. Din cauza tubului de respirație, vocea dumneavoastră poate fi puțin răgușită și gâtul poate fi dureros în ziua de după operație. De asemenea, este posibil să aveți dureri în locul inciziilor.

Nu te teme, doctorul îți va da medicamentul necesar pentru această durere.

Dacă vi s-au prelevat probe de țesut (biopsii) sau lichid din jurul plămânilor, veți avea un tub toracic în piept timp de o zi sau două. De asemenea, vi se va face o radiografie toracică pentru a vă asigura că nu există probleme cu plămânii.

De cele mai multe ori, după aceste tipuri de intervenții chirurgicale toracoscopice, trebuie să rămâneți în spital cât timp sunt montate tuburile toracice. Dar uneori, dacă nu se face nimic major, puteți merge acasă după câteva ore de odihnă. Dacă faceți acest lucru, ar trebui să rugați un prieten sau o rudă să vă ducă acasă.

Este dureroasă toracoscopia?

Aceasta este o problemă cu care se confruntă mulți oameni. Nu veți simți nicio durere în timpul unei toracoscopii deoarece sunteți anesteziat. După operație, puteți lua analgezice pentru a ameliora durerea din incizii.

Cât durează recuperarea după o toracoscopie?

Durează aproximativ două săptămâni pentru a relua activitățile normale după această intervenție chirurgicală. De obicei, durează între patru și șase săptămâni pentru recuperarea completă.

Este toracoscopia periculoasă?

Ca în cazul oricărei proceduri medicale, există un risc mic. Rata mortalității pentru toracoscopia medicală este estimată a fi foarte scăzută, de 0,3%. Pentru toracoscopia videoasistată, rata este puțin mai mare. Cu toate acestea, rata complicațiilor pentru ambele proceduri este între 2% și 11% . Aceasta include atât complicații minore, cât și grave.

Care sunt riscurile unei toracoscopii?

Care sunt posibilele complicații ale unei toracoscopii?

• Sângerare.
• Infecții la nivelul plămânilor sau tăieturi.
• Febră.
• Acumulare de aer în spațiul pleural sau în apropierea inciziei.
• Plămân colapsat.
• Acumularea de lichide în jurul plămânilor.

Care sunt rezultatele? Ce spune?

După operație, medicul vă va spune dacă problema ați avut-o a fost corectată sau nu. De asemenea, după ce vor apărea rezultatele analizelor de laborator, acesta vă va spune dacă țesutul îndepărtat este canceros sau benign. Dacă aveți cancer, veți putea afla și unde se află acesta în sistemul de stadializare a cancerului .

Poate dura câteva zile până când laboratorul spitalului testează probele de țesut și furnizează rapoarte.

Când ar trebui să sun la doctor?

Când vă întoarceți acasă după operație, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă prezentați oricare dintre aceste simptome:

• Dificultăți de respirație.
• Febră.
• Durere în piept.
• Umflături noi la nivelul pieptului sau gâtului.

Cele mai importante lucruri pe care trebuie să le țineți minte

Imaginează-ți cât de uimitor este să poți vedea și uneori să tratezi problemele din interiorul pieptului prin doar câteva incizii mici cu această procedură numită toracoscopie. Dacă nu ești sigur de ceva sau ai îndoieli, nu ezita să-ți întrebi medicul. Dacă înțelegi bine acest test/operație, frica ta va fi redusă considerabil. De asemenea, este foarte important să urmezi instrucțiunile date înainte de operație și să urmezi instrucțiunile date de medic în perioada de recuperare de după operație.

Toracoscopie , chirurgie pulmonară, VATS, pleuroscopie, examinări toracice, chirurgie minim invazivă, boli respiratorii