Aveți un vas de sânge mare care proemine în stomac? (Anevrism aortic abdominal) - Să fim conștienți de acest lucru!

Ați auzit vreodată de un vas de sânge important din abdomen care se umflă ca un balon? Poate părea înfricoșător, dar dacă sunteți conștient de acest lucru, puteți controla o mulțime de lucruri. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune, care în medicină se numește „(Anevrism de aortă abdominală)” sau „(AAA)”. Simplu spus, o secțiune a peretelui mare al abdomenului (aorta) devine slăbită și se umflă.

Ce este acest anevrism al aortei abdominale?

Bine, haideți să vedem mai întâi ce este, pe scurt, acest „(anevrism de aortă abdominală)”. Cel mai mare vas de sânge din corpul tău este aorta, sau „(aorta)”. Gândește-te la ea ca la conducta principală care transportă apa dintr-un rezervor de apă în întreaga casă. Sângele pompat de inima noastră este distribuit în tot corpul prin această „(aortă)”. Partea acestei „(aorte)” care trece prin abdomen se numește „(aortă abdominală)”.

Acum, într-un „(anevrism aortic abdominal)”, un punct slab din peretele aortei abdominale iese în afară, ca un balon care se umflă. În mod normal, pereții „(aortei)” noastre sunt foarte rezistenți și flexibili. Aceștia sunt concepuți pentru a rezista presiunii sângelui care vine din inimă.

Totuși, pe măsură ce îmbătrânim, din cauza unor factori precum consumul de tutun (cum ar fi fumatul) și a anumitor afecțiuni medicale, peretele acestei „(aorte)” poate deveni slab. Când devine slab, nu mai poate suporta presiunea sângelui, iar „(aorta)” începe să se umfle din acel punct slab. Această umflătură se mărește treptat în timp.

Medicii stabilesc că aveți un AAA dacă o secțiune a aortei este cu cel puțin 50% mai mare decât în ​​mod normal. Pentru majoritatea oamenilor, aceasta înseamnă o umflătură cu o lățime de aproximativ 3 centimetri.

Cel mai important lucru este că, pe măsură ce această umflătură („anevrism”) devine mai mare, crește riscul de ruptură. Dacă se întâmplă acest lucru, poate provoca sângerări excesive în interiorul corpului și poate pune viața în pericol. Acest risc este deosebit de mare pentru „anevrismele” care au o dimensiune mai mare de 5,0 centimetri la femei și 5,5 centimetri la bărbați.

Adesea, un AAA nu prezintă niciun simptom până când nu este pe cale să explodeze. De aceea este atât de important să știți dacă aveți factori de risc pentru dezvoltarea unui AAA și să colaborați cu un medic pentru a-i gestiona.

Urgență!

Dacă simțiți brusc o durere severă în stomac sau în partea inferioară a spatelui, ar putea fi un semn al unui AAA care este pe cale să explodeze. De asemenea, puteți avea dificultăți de respirație, amețeli și vărsături. Dacă se întâmplă acest lucru , trebuie să sunați la 112 sau să mergeți imediat la cel mai apropiat spital.

Cât de frecvent este acest „(anevrism aortic abdominal)”?

De fapt, aceasta nu este o situație atât de rară pe cât ai putea crede.

• Aproximativ 1,4% dintre adulții cu vârste cuprinse între 50 și 84 de ani din Statele Unite au această afecțiune. Aceasta înseamnă aproximativ 1,1 milioane de persoane.
• Afectează între 1% și 2% dintre bărbații cu vârsta peste 65 de ani . Riscul de a dezvolta AAA se dublează cu fiecare deceniu de vârstă.
• Bărbații sunt de patru ori mai predispuși să dezvolte această afecțiune decât femeile.
• Se dezvoltă la aproximativ 1% dintre femeile cu vârsta peste 70 de ani care au un istoric de fumat.

Cercetările au mai constatat:

• Deși aceste „(anevrisme)” (umflături) pot apărea oriunde în „(aortă),” ele apar cel mai frecvent în regiunea abdominală. 75% din toate „(anevrismele aortice)” sunt „(anevrisme ale aortei abdominale)”.
• „(AAA)” este mai frecvent la albi, negri și asiatici.
• Acest lucru se întâmplă de obicei bărbaților. Totuși, dacă se întâmplă unei femei, există un risc mai mare de explozie, chiar dacă este minoră. Se poate întâmpla și altor membri ai familiei.

Care sunt simptomele unui anevrism de aortă abdominală?

Majoritatea oamenilor nu prezintă niciun simptom până când un „AAA” nu este pe cale să explodeze. Cu toate acestea, atunci când este pe cale să explodeze, este posibil să apară următoarele simptome:

• O durere continuă și profundă în partea inferioară a spatelui sau în abdomen.
• Durere în picior, în zona inghinală sau în zona pelviană.
• O pulsație care se simte ca o bătaie a inimii în zona stomacului. (Acest lucru poate fi simțit de unele persoane slabe, dar dacă este ceva nou, ar trebui să vă faceți griji).

O atrofie anchilotică amiotrofică ruptă este o urgență medicală! Simptomele pot apărea brusc:

• Durere severă în stomac, partea inferioară a spatelui sau picioare.
• Dificultăți de respirație.
• Ritmul cardiac crește.
• Tensiune arterială scăzută.
• Amețeli sau pierderea conștienței.
• Greață sau vărsături.
• Pielea este lipicioasă și transpirată.

Dacă simțiți aceste simptome, nu ezitați nici o secundă, mergeți imediat la spital!

Care sunt cauzele anevrismului aortic abdominal?

Simplu spus, un AAA este cauzat de o slăbiciune a peretelui aortei. Această slăbiciune este cauzată de o combinație de factori de mediu și genetici. Ce se întâmplă exact nu este încă pe deplin înțeles.

De exemplu, consumul de tutun poate deteriora proteinele care alcătuiesc peretele aortei, făcând-o mai puțin rezistentă. De asemenea, aorta poate deveni slabă din cauza depozitelor de grăsime din vasele de sânge (ateroscleroză). Atunci când aceste depozite de grăsime se acumulează în timp, pot apărea inflamații și moarte celulară în straturile peretelui arterial. Atunci când componentele structurale ale aortei se deteriorează, aorta devine slabă și se poate umfla ușor anormal.

Cine prezintă cel mai mare risc de a dezvolta „anevrism aortic abdominal”?

Acești factori de risc au un impact major asupra dezvoltării `(AAA):

• Antecedente de consum de tutun:Cercetătorii spun că fumatul a cel puțin 100 de țigări de-a lungul vieții este un factor de risc. Riscul variază în funcție de cantitatea de tutun consumată (cu cât ai consumat mai mult, cu atât riscul este mai mare).
• Înaintarea în vârstă: Riscul de a dezvolta AAA crește odată cu înaintarea în vârstă (după vârsta de 50 de ani pentru bărbați, după vârsta de 65 de ani pentru femei).
• Sex la naștere: Bărbații sunt mai predispuși să dezvolte `(AAA)`.
• Antecedente familiale de (AAA): Acest aspect este, de asemenea, important. Dacă una dintre rudele dumneavoastră de gradul întâi (părinți, copii, frați/surori) are (AAA), aveți un risc de 10% până la 20% de a o dezvolta și dumneavoastră. Această asociere este deosebit de mare în rândul fraților/surorilor de sex masculin.

Alți factori de risc posibili:

• Tensiune arterială crescută.
• O formă de boală cardiovasculară aterosclerotică (ASCVD). Aceasta include boala coronariană (CAD) și boala arterială periferică (PAD).
• Având o boală vasculară a țesutului conjunctiv moștenită.

Care sunt posibilele complicații ale sindromului `(AAA)`?

Cea mai frecventă complicație este ruptura unui anevrism. Aceasta cauzează între 150.000 și 200.000 de decese la nivel mondial în fiecare an. Un AAA rupt poate provoca hemoragii interne care pot pune viața în pericol. Riscul crește pe măsură ce anevrismul crește.

Cum se diagnostichează un „(anevrism de aortă abdominală)”?

Deoarece AAA-urile de obicei nu provoacă simptome, medicii diagnostichează adesea AAA-urile nerupte în timpul testelor pentru alte afecțiuni. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți un AAA pe baza rezultatelor testelor sau a altor motive, acesta poate efectua următoarele teste:

• Ecografie duplex abdominală: Acesta este testul cel mai frecvent efectuat, nedureros și ușor de realizat.
• Angiografia CT (angiografia cu tomografie computerizată - CTA): Aceasta permite o vizualizare mai detaliată.

Screening pentru anevrismul aortic abdominal

Medicii recomandă ca persoanele care prezintă risc de a dezvolta un AAA să facă o ecografie. Acesta este un test simplu și nedureros. Poate verifica prezența unui AAA. Dacă există unul, medicul dumneavoastră va solicita ecografii suplimentare la intervale regulate (de obicei la fiecare 6 până la 12 luni) pentru a-l monitoriza. Dacă devine foarte mare sau dacă există alți factori de risc pentru ruptură, se poate recomanda o intervenție chirurgicală.

Cum se tratează un anevrism de aortă abdominală?

Tratamentul depinde de dimensiunea anevrismului, deoarece acesta este principalul factor care determină riscul de ruptură. Anevrismele mici pot să nu necesite tratament imediat.În schimb, medicul va monitoriza anevrismul cu ecografii sau tomografii computerizate regulate. Aceasta se numește supraveghere . Anevrismele mari pot necesita intervenție chirurgicală.

`(AAA)` Supraveghere (`Supraveghere`)

În general, este potrivit să se monitorizeze un AAA dacă diametrul său este mai mic de 5,5 cm la bărbați și mai mic de 5,0 cm la femei. De asemenea, anevrismul nu ar trebui să provoace niciun simptom.

În funcție de dimensiunea anevrismului, este posibil să fie nevoie să faceți o ecografie sau o tomografie computerizată la intervale regulate. Anevrismele mari pot necesita teste mai frecvente. Dacă sunteți aproape de stadiul de tratament, este posibil să aveți nevoie de o tomografie computerizată în loc de o ecografie. Trebuie să mergeți la medic pentru teste. De asemenea, medicul vă va spune:

• Ce schimbări în stilul de viață trebuie să faci? Acestea includ renunțarea completă la fumat, o dietă sănătoasă pentru inimă și exercițiile fizice.
• Ce medicamente trebuie să luați pentru a controla afecțiuni precum hipertensiunea arterială sau colesterolul ridicat?

Schimbările stilului de viață și medicația nu vor micșora un anevrism (în prezent nu există niciun tratament care să poată face acest lucru). Cu toate acestea, aceste măsuri pot ajuta la încetinirea vitezei cu care un anevrism crește și la reducerea riscului altor probleme cardiovasculare. Cercetătorii sunt încă în căutare de medicamente și alte tratamente care pot încetini sau opri creșterea AAA-urilor mici.

Chirurgie pentru `(AAA)`

AAA-ul dumneavoastră poate necesita intervenție chirurgicală în următoarele cazuri:

• Se consideră că anevrismul are un diametru de 5,5 cm sau mai mare la bărbați și de 5,0 cm sau mai mare la femei. (Unele centre specializate pot recomanda intervenția chirurgicală pentru dimensiuni mai mici, în funcție de starea generală de sănătate, profilul de risc și alți factori.)
• Indiferent de dimensiunea anevrismului, dacă acesta provoacă simptome.
• Dacă anevrismul a explodat, este necesară o intervenție chirurgicală imediată pentru a vă salva viața.

Intervenția chirurgicală se efectuează pentru a reduce riscul de spargere a unui anevrism prin îndepărtarea părții slăbite a aortei și înlocuirea acesteia cu un tub artificial (grefă) sau prin inserarea unei noi membrane (grefă) în interiorul aortei. Există două metode chirurgicale pentru aceasta:

• Chirurgia tradițională deschisă pentru repararea anevrismului: Aici, abdomenul este deschis și partea deteriorată a aortei este înlocuită.
• Repararea endovasculară a anevrismului (EVAR): Aceasta implică efectuarea unei mici incizii în partea superioară a coapsei și inserarea unui stent în aortă pentru a acoperi anevrismul. Aceasta nu necesită o incizie mare.

Atât chirurgii, cât și pacienții preferă, în general, procedura EVAR pentru intervențiile chirurgicale elective, deoarece este mai ușor de recuperat și are o șansă mai mare de supraviețuire pe termen scurt. Dacă structura aortei este adecvată, EVAR poate oferi o reparare pe termen lung. Cu toate acestea, va trebui să faceți o ecografie sau o tomografie computerizată în fiecare an pentru a verifica repararea. Chirurgia deschisă poate fi o opțiune mai sigură datorită anumitor factori (cum ar fi vârsta sau natura aortei). Fiecare procedură are avantajele și dezavantajele sale. Medicul dumneavoastră va discuta acest lucru cu dumneavoastră și împreună puteți lua cea mai bună decizie.

Un anevrism rupt necesită o intervenție chirurgicală imediată pentru a-i oferi șansa de a salva viața.

La ce mă pot aștepta dacă am această afecțiune?

Perspectiva dumneavoastră depinde de mulți factori, inclusiv dimensiunea anevrismului, timpul necesar pentru a primi tratamentul și starea dumneavoastră generală de sănătate. Medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană să vă întrebe la ce să vă așteptați. El sau ea vă cunoaște cel mai bine pe dumneavoastră și istoricul dumneavoastră medical.

Poate fi prevenit un anevrism de aortă abdominală?

În prezent, nu există nicio metodă dovedită de a preveni formarea unui AAA. Cu toate acestea, dacă aveți un părinte, o rudă sau un copil care a avut un AAA, discutați cu medicul dumneavoastră. Acesta vă poate recomanda o ecografie pentru a verifica semnele unui anevrism.

Indiferent dacă aveți sau nu antecedente familiale, puteți lua măsuri pentru a reduce alți factori de risc și a vă menține sănătatea cardiovasculară generală. Discutați cu medicul dumneavoastră despre următoarele lucruri:

• Cum te lași de fumat sau de consumul altor tipuri de tutun?
• Cum îți creezi un plan de exerciții care ți se potrivește?
• Cum să urmezi o dietă sănătoasă pentru inimă?
• Cum îți controlezi tensiunea arterială, colesterolul și nivelul zahărului din sânge?
• Cum să limitezi consumul de alcool?

Cum am grijă de mine?

Dacă aveți un „(AAA)”, este foarte important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră. Acesta vă va sfătui în funcție de nevoile dumneavoastră. În general, iată câteva sfaturi:

• Participă la toate programările medicale și la testele ulterioare.
• Fă schimbări în stilul tău de viață care să-ți susțină sănătatea. Începe cu lucruri mici și stabilește-ți obiective pe care le poți atinge.
• Luați medicamentele exact așa cum v-a prescris medicul.
• Întrebați-vă medicul dacă aveți nevoie de antibiotice înainte de anumite proceduri stomatologice sau medicale. Unele persoane au nevoie de acestea pentru a preveni infecția după o intervenție chirurgicală de reparare a anevrismului.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Sunați-vă medicul dacă aveți oricare dintre următoarele:

• Simptome noi sau în schimbare.
• Efecte secundare ale medicamentelor.
• Întrebări sau nelămuriri legate de afecțiunea sau planul dumneavoastră de tratament.

Medicul dumneavoastră vă va spune cât de des ar trebui să veniți la consultații. Va trebui să faceți controale regulate pentru a verifica următoarele aspecte:

• Va crește un „(AAA)” sau există riscul să explodeze?
• Există complicații după EVAR, cum ar fi endoscurgerea (scurgere de sânge în jurul grefei) sau există semne de reruptură?

Mergi la toate programările, astfel încât medicul tău să îți poată monitoriza starea și să te ajute să rămâi sănătos.

Când ar trebui să merg la camera de gardă?

Dacă aveți simptome ale unei explozii de AAA, cum ar fi durere bruscă și severă în abdomen sau în partea inferioară a spatelui , sunați imediat la 911 sau mergeți la camera de urgență a celui mai apropiat spital.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Puteți adresa medicului întrebări precum:

• Sunt expus riscului de a dezvolta o „(AAA)”?
• Trebuie să fac un test de screening pentru (AAA)?
• Ce schimbări în stilul de viață ar trebui să fac pentru a reduce riscul?

Dacă medicul dumneavoastră stabilește că aveți un „(AAA)”, vă poate pune aceste întrebări pentru a afla mai multe:

• Cât de mare este un anevrism?
• Recomandați supraveghere medicală sau intervenție chirurgicală?
• Ce procedură chirurgicală este cea mai potrivită pentru mine?
• Care sunt avantajele și dezavantajele intervenției chirurgicale?
• Cât va dura recuperarea?
• Ce teste ulterioare va trebui să fac după operație?
• Trebuie cineva din familia mea să se testeze pentru `(AAA)`?

A descoperi că ai un anevrism de aortă abdominală poate fi copleșitor și înfricoșător. Dar vestea bună este că medicul tău știe că ai unul. Cunoașterea faptului că ai unul este primul pas către a te menține sănătos. Medicul tău îți va monitoriza starea și îți va recomanda tratament atunci când este necesar. De asemenea, îți va spune despre lucrurile pe care le poți face în viața de zi cu zi pentru a preveni creșterea sau spargerea anevrismului.

Rețineți ca rezumat (Mesaj de luat acasă)

Bine, haideți să recapitulăm cele mai importante puncte pe care le-am discutat astăzi despre „(anevrismul aortic abdominal)” sau „(AAA)”.

• Un anevrism aortic (AAA) este o slăbire și umflare a principalului vas de sânge din abdomen (aorta).
• Adesea, în stadiile incipiente nu există simptome.
• Bărbații mai în vârstă care fumează prezintă un risc mai mare. Dacă cineva din familie are această boală, există un risc.
• Cel mai mare pericol este că aceasta ar putea exploda („Ruptură”) . Dacă se întâmplă asta, ar putea pune viața în pericol.
• Dacă aveți dureri bruște și severe în stomac sau spate, împreună cu alte simptome, este o urgență. Mergeți imediat la spital.
• Este important ca persoanele cu factori de risc să se supună testelor de screening, conform recomandărilor medicului.
• Ca tratamentSe poate efectua supraveghere medicală sau intervenție chirurgicală. Depinde de dimensiunea anevrismului și de alți factori.
• Renunțarea la fumat și un stil de viață sănătos sunt foarte importante.

Nu uita, este mai bine să fii informat și să iei măsurile necesare decât să te temi de asta. Discutați deschis cu medicul dumneavoastră și alegeți tratamentul și stilul de viață care vi se potrivesc cel mai bine.

Anevrism aortic abdominal , AAA, Umflarea aortei, Spargerea vaselor de sânge, Durere abdominală, Boală de inimă, Fumat