Cunoști stenoza anală? Hai să vorbim despre ea - Nirogi Lanka

Cunoști stenoza anală? Hai să vorbim despre ea - Nirogi Lanka

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Ați simțit vreodată disconfort sau dificultăți când încercați să aveți scaun? Poate ați observat un bebeluș plângând cu abdomenul umflat, incapabil să elimine scaunul. Astăzi, discutăm despre o afecțiune care ar putea fi una dintre cauzele care stau la baza unor astfel de simptome. Deși poate părea un subiect dificil de discutat, este incredibil de important să fiți informat pentru sănătatea dumneavoastră.

Ce este stenoza anală?

Simplu spus, stenoza anală este îngustarea canalului anal, care este deschiderea prin care scaunul părăsește corpul. Medicii se referă uneori la aceasta ca la o „strictură anală”. Vă puteți gândi la ea ca la un furtun de grădină care s-a ciupit sau s-a îngustat, îngreunând curgerea apei.

Această afecțiune este cel mai frecvent întâlnită la adulți, adesea ca o complicație după o intervenție chirurgicală sau din cauza unor afecțiuni inflamatorii cronice. Cu toate acestea, unii bebeluși se nasc cu o deschidere anală îngustată; numim aceasta „stenoză anală congenitală”.

Simptomele stenozei anale pot varia de la ușoare la moderate și, în unele cazuri, pot fi destul de severe. Indiferent de severitate, simptomul principal este dificultatea la defecare. În multe cazuri, aceste simptome pot fi gestionate prin schimbări în dietă și medicație. Cu toate acestea, dacă îngustarea este semnificativă, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Ca să fiu sincer, stenoza anală nu este o afecțiune foarte frecventă. Este relativ rară atât la adulți, cât și ca defect congenital la sugari, cunoscut sub numele de stenoză anală congenitală (CAS) . Cercetătorii studiază încă prevalența exactă a acestei afecțiuni. Dacă aveți simptome, cea mai bună soluție este să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății la Nirogi Lanka.

Care sunt simptomele?

Constipația este cel mai frecvent simptom pentru oricine cu stenoză anală. Cu toate acestea, simptomele pot diferi între adulți și sugari. Să aruncăm o privire mai atentă.

Simptome la adulți

Împreună cu constipația, puteți observa următoarele semne:

  • Diaree.
  • Incontinență fecală (dificultăți în controlul mișcărilor intestinale).
  • Senzație de evacuare incompletă chiar și după scaun.
  • Scaune care par înguste sau subțiri ca un creion.
  • Durere în timpul defecării.
  • Sângerare rectală.

Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, vă rugăm să nu le ignorați.

Simptome la sugari

Dacă un nou-născut are această afecțiune, este posibil să observați semne de avertizare specifice:

  • Lipsa primului scaun, cunoscut sub numele de meconiu , în primele 48 de ore de viață.
  • Plâns excesiv sau iritabilitate care nu poate fi calmată.
  • Scaune foarte subțiri.
  • Semne de deshidratare, cum ar fi o zonă moale și adâncită pe cap sau mai puțin de șase scutece ude pe zi.
  • Balonare sau umflare abdominală.

Dacă suspectați că bebelușul dumneavoastră prezintă oricare dintre aceste simptome, consultați imediat un medic pediatru.

Ce cauzează stenoza anală?

La adulți, stenoza anală este de obicei cauzată de formarea de țesut cicatricial în canalul anal. Acest țesut face ca pereții anali să fie rigizi și mai puțin elastici - imaginați-vă înlocuirea unei benzi elastice flexibile cu un șnur rigid. Această cicatrizare poate apărea în urma unor proceduri chirurgicale sau tratamente medicale în zona anală sau ca urmare a inflamației cronice.

Cercetările sugerează că 90% din cazurile de stenoză anală dobândită se datorează cicatricilor după operația hemoroizilor . Alte cauze includ:

  • Infecții cu transmitere sexuală (ITS), cum ar fi chlamydia, herpesul genital, virusul papiloma uman (HPV), care cauzează negi anali, sifilis, gonoree, hepatită A, hepatită B și HIV.
  • Boala inflamatorie intestinală (BII).
  • Utilizarea cronică excesivă a laxativelor.
  • Radioterapia pentru cancerul anal, care poate provoca cicatrici și îngustare.

Stenoză anală congenitală (CAS)

La sugari, o deschidere anală îngustă la naștere este o formă de malformație anorectală , care apare din cauza diferențelor de dezvoltare din timpul sarcinii. Experții nu cunosc încă cauza exactă, așa că vă rugăm să nu vă învinovățiți.

Care sunt complicațiile?

Complicațiile depind de simptomele specifice. De exemplu, dacă aveți incontinență fecală, puteți dezvolta iritații ale pielii sau răni în jurul zonei anale. Constipația persistentă poate duce la impactare fecală, în care scaunul rămâne blocat în rect. Pentru bebelușii cu CAS, principalul risc este deshidratarea severă. De aceea, este esențială o evaluare medicală promptă.

Cum se diagnostichează?

Procesul de diagnostic variază ușor între sugari și adulți.

Diagnosticarea CAS la sugari

Medicii identifică de obicei CAS în timpul examinării nou-născutului, care poate include un tușeu rectal. Dacă bebelușul nu a eliminat meconiu în 24-48 de ore sau are scaune foarte subțiri, medicul poate suspecta CAS și poate recomanda:

  • Ecografie abdominală.
  • Clismă cu bariu.
  • Tomografie computerizată.

Diagnosticarea stenozei anale la adulți

Medicul dumneavoastră vă va analiza istoricul medical și simptomele actuale. Dacă ați suferit anterior intervenții chirurgicale, aceste dosare vor fi revizuite. Testele de diagnostic pot include:

  • Examen rectal digital.
  • Anoscopie (folosind o cameră mică pentru a inspecta canalul anal).
  • Proctoscopie (o examinare mai profundă a rectului).

Cum se tratează?

Indiferent dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteți afectați, tratamentul inițial se concentrează pe facilitarea tranzitului intestinal. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele:

  • Utilizarea emolienților scaunului la bebeluși, iar la adulți, utilizarea atât a laxativelor , cât și a emolienților scaunului . Acestea ajută scaunul să treacă mai ușor printr-un canal anal îngustat.
  • Modificarea dietei. Aceasta înseamnă asigurarea consumului zilnic de multe lichide și alimente bogate în fibre . Includeți mai multe fructe, legume și legume cu frunze verzi în mesele dumneavoastră.

Uneori, când poți avea scaun de dimensiuni normale, canalul anal se poate întinde și lărgi în mod natural.

Alte tratamente pentru bebeluși

Medicul bebelușului dumneavoastră poate utiliza o tehnică numită dilatare anală pentru a întinde și lărgi treptat canalul anal. Aceasta implică introducerea unui instrument mic, lubrifiat, numit dilatator, în anusul bebelușului. Dispozitivul este de obicei îndepărtat după câteva secunde.

Este posibil ca bebelușul dumneavoastră să aibă nevoie de această procedură de aproximativ două ori pe zi, timp de câteva săptămâni. În fiecare săptămână, se utilizează dilatatoare puțin mai mari, până când canalul anal atinge o dimensiune normală. Ulterior, frecvența tratamentului este redusă pe parcursul a câteva luni. În unele cazuri, părinții sunt instruiți să efectueze această procedură acasă.

Foarte rar, bebelușii cu canal anal îngustat pot necesita o procedură chirurgicală numită anoplastie .

Alte tratamente pentru adulți

Dacă schimbările în dietă și administrarea de emoliente pentru scaun nu oferă ameliorare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda dilatarea anală . Acesta poate efectua singur această procedură sau vă poate învăța cum să utilizați un dilatator acasă. Dacă aceste metode sunt ineficiente, vă poate sugera o intervenție chirurgicală. Astfel de intervenții chirurgicale pot include:

  • Anoplastie: Această intervenție chirurgicală corectează problemele care stau la baza îngustării canalului anal. Chirurgul reconstruiește zona pentru a se asigura că se poate deschide și extinde la o dimensiune normală.
  • Sfincterotomie: În această procedură, chirurgul seacă o porțiune a mușchiului sfincterului intern pentru a reduce etanșeitatea canalului anal.

Ce se întâmplă după tratament?

În majoritatea cazurilor, tratamentul va permite canalului anal să revină la dimensiunea sa normală, reducând simptomele stenozei. Cu toate acestea, din păcate, această afecțiune afectează adesea persoanele cu boală inflamatorie intestinală cronică (BII) . Dacă acest lucru este valabil pentru dumneavoastră, medicii vă vor îndruma cu privire la modul de gestionare eficientă a BII.

La majoritatea bebelușilor, stenoza anală se vindecă prin tratament. Cu toate acestea, pe măsură ce copilul dumneavoastră crește, fiți pregătiți să gestionați constipația la copii mici . Acordați o atenție deosebită acestui aspect în perioada în care copilul dumneavoastră este învățat să folosească toaleta.

Cum pot avea grijă de mine?

Dacă aveți stenoză anală, probabil că organismul dumneavoastră a trecut prin multe, fie din cauza unei intervenții chirurgicale pentru hemoroizi, fie din cauza unei afecțiuni inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn . Stenoza anală poate fi resimțită ca o altă provocare pentru sistemul digestiv. Tratamentul va ajuta la reducerea simptomelor. Iată câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă menține scaunul regulat:

  • Mențineți o hidratare constantă: Începeți ziua cu un pahar cu apă caldă. O ceașcă de cafea după aceea este, în general, suficientă; cofeina poate stimula mușchii tractului digestiv și poate ajuta la tranzitul intestinal. Beți multă apă pe parcursul zilei.
  • Rămâi activ: Activități precum mersul rapid, mersul cu bicicleta sau orice formă de mișcare stimulează mușchii abdominali și cresc fluxul sanguin către intestine. Aceste activități pot ajuta la încurajarea mișcărilor intestinale regulate.
  • Luați în considerare emolienții scaunului și laxativele: Uneori, organismul dumneavoastră are nevoie de puțin ajutor suplimentar. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie sau recomanda emolienți scaunului și laxative fără prescripție medicală. Cu toate acestea, dacă aveți boli inflamatorii intestinale (BII), consultați întotdeauna medicul cu privire la tipul de laxativ care este sigur pentru dumneavoastră.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă simptomele stenozei anale nu se ameliorează în ciuda tratamentului sau dacă se agravează, contactați imediat medicul.

Concluzia: Cu toții avem nevoie să defecăm. Dar atunci când aveți o afecțiune precum stenoza anală, în care canalul anal este prea îngust pentru a permite trecerea scaunului de dimensiuni normale, acest lucru poate fi extrem de dificil.

Dacă aveți stenoză anală, este posibil să simțiți că aceste simptome vă afectează viața de zi cu zi.

Dacă bebelușul dumneavoastră s-a născut cu stenoză anală congenitală (CAS), este posibil să vă simțiți anxioasă sau tulburată deoarece bebelușul este neliniștit sau refuză să mănânce.

Din fericire, există mai multe modalități de a trata stenoza anală. Dacă dumneavoastră sau bebelușul dumneavoastră aveți aceste simptome, vă rugăm să discutați cu un medic. Cu cât primiți mai repede un diagnostic și începeți tratamentul, cu atât mai repede dumneavoastră sau bebelușul dumneavoastră veți găsi ameliorare.

Cheie de la Nirogi Lanka

  • Stenoza anală se referă la îngustarea canalului anal. Poate apărea la adulți din cauza unei intervenții chirurgicale sau a unor afecțiuni medicale și poate fi prezentă și la bebeluși la naștere.
  • Dacă aveți simptome precum constipație, dureri în timpul scaunului sau scaune subțiri/asemănătoare panglicilor , consultați un medic. În cazul bebelușilor, dacă nu aveți scaun în decurs de două zile de la naștere, acest lucru necesită asistență medicală imediată.
  • Nu vă faceți griji; există diverse opțiuni de tratament disponibile, de la schimbări în dietă și medicație până la proceduri specializate (de exemplu, dilatarea anală) și, dacă este necesar, intervenții chirurgicale.
  • Cel mai important pas este să solicitați sfatul medicului imediat ce observați o problemă. Acest lucru vă va ajuta să obțineți ameliorarea cât mai repede posibil. Ai grijă de sănătatea ta - este cel mai valoros bun al tău!

👩🏽‍⚕️ Întrebări frecvente (FAQ)

💬 Stenoza anală este doar un alt nume pentru hemoroizi?

Nu, nu este așa. Deși hemoroizii implică umflarea vaselor de sânge, „stenoza anală” sau strictura este o afecțiune extrem de dureroasă în care canalul anal (deschiderea și zona din interior) devine excesiv de îngust din cauza cicatricilor. Această îngustare semnificativă poate face extrem de dificilă trecerea scaunului, creând efectiv un blocaj.

💬 Care este principala cauză a acestei îngustări anale?

Rareori se întâmplă de la sine. Cel mai frecvent, apare în urma unei hemoroidectomii (îndepărtarea chirurgicală a hemoroizilor). Pe măsură ce rănile chirurgicale se vindecă, se poate forma un exces de țesut cicatricial. Alte cauze includ constipația cronică severă sau afecțiuni medicale precum cancerul anal, care pot reduce elasticitatea țesuturilor.

💬 Poate fi lărgit din nou un canal anal îngustat?

Da, poate fi tratată. De obicei, începem prin creșterea aportului de fibre alimentare, asigurarea unei hidratări adecvate și utilizarea de emoliente pentru scaun. Dacă îngustarea este severă, medicul dumneavoastră poate efectua o „dilatație anală” pentru a întinde treptat canalul. În cazuri mai avansate, poate fi necesară o procedură chirurgicală minoră, cum ar fi o sfinterotomie, pentru a ameliora senzația de strângere.


Nirogi Lanka | Stenoză anală, Constipație, Sănătate anală, Hemoroizi, Complicații postoperatorii, Sănătate digestivă