Simți uneori o greutate în piept sau dificultăți de respirație atunci când ești puțin obosit? Sau ți-a spus medicul că ai o problemă cu o valvă din inimă și că trebuie să o înlocuiești chirurgical? Este normal să te simți puțin speriat și îngrijorat când auzi așa ceva. Dar nu-ți face griji. Astăzi vorbim despre această intervenție chirurgicală, care se numește „Înlocuire chirurgicală a valvei aortice” (SAVR). Hai să vorbim despre asta simplu și într-un mod pe care îl poți înțelege.
Ce înseamnă mai exact înlocuirea valvei aortice?
Gândiți-vă la inima noastră ca la o pompă de apă. Principalul vas de sânge care pompează sângele din această inimă către întregul corp se numește „aortă”. Așadar, „poarta” dintre inimă și acest vas de sânge principal se numește valvă aortică . De fiecare dată când inima bate, această poartă se deschide și sângele curge afară, apoi se închide din nou.
Uneori, din cauza vârstei sau a altor afecțiuni medicale, această ușă nu mai funcționează corect.
- Ușa nu se deschide corect: Aceasta se numește stenoză aortică . Este ca o ușă care nu se deschide complet, deci nu există suficient spațiu pentru ca sângele să curgă din inimă.
- Ușa nu se închide corect: Aceasta se numește regurgitare aortică . La fel ca o ușă veche, atunci când nu se închide corect, o parte din sângele care a ieșit se scurge înapoi în spate.
În ambele cazuri, inima trebuie să muncească mai mult decât de obicei. Este ca și cum ai încerca să deschizi o ușă blocată. În timp, această suprasolicitare poate deteriora inima. De asemenea, poate provoca simptome precum dureri în piept și dificultăți de respirație. Dacă nu este tratată, această afecțiune poate pune viața în pericol.
Așadar, numim această intervenție chirurgicală SAVR, în care îndepărtăm această valvă deteriorată și o înlocuim cu una nouă. Aceasta reduce simptomele, protejează inima și oferă oportunitatea de a trăi o viață mai sănătoasă pentru mai mult timp.
Ce se întâmplă înainte de operație?
Deoarece este o intervenție chirurgicală majoră, veți fi examinat cu atenție înainte de începerea acesteia. Aceste teste ne vor ajuta să alegem tratamentul care se potrivește cel mai bine stării dumneavoastră de sănătate.
Teste de rutină înainte de operație
De obicei, va trebui să faci mai multe teste de acest gen.
| Numele testului | Pur și simplu fă asta... |
|---|---|
| Ecocardiogramă (Echo) | O scanare pentru a verifica funcția inimii și a valvelor acesteia. |
| Electrocardiogramă (ECG/EKG) | Testarea activității electrice a inimii. |
| Radiografie toracică | O radiografie toracică pentru a verifica starea inimii și a plămânilor. |
| Cateterizare cardiacă | Un tub mic este introdus printr-un vas de sânge în inimă pentru a verifica presiunea din interiorul inimii și a vaselor de sânge. |
| Analize de sânge și urină | Verificarea stării generale de sănătate a organismului, cum ar fi funcția renală. |
În plus, echipa medicală vă va oferi sfaturi cu privire la modul de pregătire pentru operație.
- Cât timp trebuie să postești (fără să mănânci sau să bei) înainte de operație?
- Dacă trebuie să întrerupeți temporar administrarea oricăror medicamente pe care le luați în prezent.
- E timpul să vii la spital.
- Lucruri de dus la spital și lucruri de nedus.
Cel mai important: Nu vă fie teamă să întrebați medicul despre orice nu înțelegeți sau despre orice întrebări aveți. Dacă fumați, renunțarea cât mai curând posibil înainte de operație poate reduce considerabil riscul de complicații.
Hai să alegem o coafură nouă care ți se potrivește.
Cea mai importantă decizie pe care o veți lua înainte de operație este ce tip de valvă nouă veți primi. Există două tipuri principale.
| Tipul de supapă | Descriere și avantaje/dezavantaje |
|---|---|
| Valvă biologică / bioprotetică | Acestea sunt fabricate din țesut de porc, de vacă sau (rareori) uman. Avantaj: Nu trebuie să luați anticoagulante tot restul vieții. Dezavantaj: Acestea nu sunt permanente. De obicei, trebuie înlocuite după 10-20 de ani. |
| Valvă mecanică | Acestea sunt fabricate din materiale durabile, precum carbonul și oțelul. Avantaj: Acestea durează o viață întreagă. Nu va trebui niciodată să le înlocuiți. Dezavantaj: Va trebui să luați un anticoagulant precum warfarina , pentru tot restul vieții, pentru a preveni riscul formării cheagurilor de sânge. |
Chirurgul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră care este cea mai potrivită valvă pentru dumneavoastră în funcție de vârstă, sănătate și stil de viață. De obicei, valvele mecanice sunt recomandate persoanelor sub 50 de ani, iar valvele biologice sunt recomandate persoanelor peste 65 de ani.
Cum se efectuează operația pas cu pas
Această operație durează de obicei între două și patru ore, timp în care dormiți profund și nu simțiți nimic.
1. Mai întâi, veți fi complet inconștient („anestezie”) .
2. Apoi, veți fi conectat la un aparat inimă-plămâni . Acest aparat va prelua temporar munca inimii și plămânilor dumneavoastră în timpul operației. De asemenea, va fi folosit pentru a opri temporar inima (cardioplegie). Acest lucru va permite chirurgului să efectueze operația în siguranță, fără ca inima dumneavoastră să bată.
3. Chirurgul face o incizie de aproximativ 15 cm lungime în mijlocul pieptului pentru a deschide sternul și a accesa inima. Aceasta se numește „sternotomie”.
4. Valva aortică veche și deteriorată este îndepărtată și înlocuită cu o valvă nouă, care este cusută.
5. Apoi, sternul deschis este reatașat cu ajutorul unor fire. Aceste fire sunt de obicei lăsate în corp pe viață.
6. În final, incizia pielii este suturată închisă.
Timpul de recuperare după operație
După operație, va trebui să stați în spital aproximativ 5 zile. În acest timp, echipa medicală vă va monitoriza constant starea. Vă va ajuta să mergeți treptat și să faceți activități normale.
De obicei, este nevoie de patru până la opt săptămâni pentru a te recupera complet.Durează până la un an. Este normal să simțiți oboseală în această perioadă. Acest lucru se datorează faptului că organismul dumneavoastră se vindecă. După ce vă întoarceți acasă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să participați la un program de reabilitare cardiacă. Acest lucru vă va ajuta să învățați multe lucruri, cum ar fi să vă obișnuiți cu exercițiile fizice și să adoptați o dietă sănătoasă pentru inimă.
Care sunt beneficiile și riscurile acestei intervenții chirurgicale?
Cel mai mare avantaj al acestei intervenții chirurgicale este că poate salva vieți . Boala valvei aortice poate fi fatală dacă nu este tratată. Rata de succes este foarte mare. Pentru majoritatea oamenilor, riscul de deces sau de complicații grave, cum ar fi accidentul vascular cerebral, este foarte scăzut, în jur de 1% - 2%.
Dar, ca orice intervenție chirurgicală, există unele riscuri.
- Nereguli ale bătăilor inimii („aritmie”)
- Necesitatea unui stimulator cardiac permanent
- Sângerare
- Infecții
- Accident vascular cerebral
- Moarte
Acest risc nu este același pentru toată lumea. Variază în funcție de factori precum vârsta și alte afecțiuni medicale. Chirurgul vă va explica nivelul dumneavoastră personal de risc.
| Dacă apar aceste simptome în timpul recuperării, sunați imediat la medic! |
|---|
|
Există o alternativă la chirurgia SAVR?
Da, pentru unii pacienți, în special cei mai în vârstă sau care prezintă un risc mai mare de intervenții chirurgicale majore din cauza altor afecțiuni, o procedură numită înlocuire transcateter a valvei aortice (TAVR) ar putea fi mai potrivită. Aceasta implică introducerea unei noi valve în valva veche printr-o mică incizie în piept, fără a o deschide. Aceasta este o procedură mai simplă și necesită un timp de recuperare mai scurt. Echipa dumneavoastră medicală va decide dacă SAVR sau TAVR este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.
Mesaj de luat acasă
- Înlocuirea chirurgicală a valvei aortice (SAVR) este o intervenție chirurgicală de mare succes și frecvent efectuată pentru valvele aortice deteriorate.
- Medicul dumneavoastră vă va ajuta să alegeți o valvă biologică sau mecanică în funcție de vârsta și starea dumneavoastră de sănătate.
- Recuperarea completă durează aproximativ 4-8 săptămâni și este foarte important să urmați sfatul medicului în această perioadă.
- Dacă observați orice semne de avertizare în timpul recuperării, cum ar fi febră, dureri în piept sau modificări ale plăgii chirurgicale, anunțați imediat medicul.
- Discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre orice întrebări sau temeri pe care le aveți în legătură cu acest lucru.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment