Haideți să aflăm despre tumorile care provin din celulele asemănătoare stelelor din creier (astrocitom)!

Cu toții ne confruntăm cu probleme de sănătate neașteptate în viață, nu-i așa? Poate aveți dureri de cap frecvente sau simțiți că memoria vi se pierde puțin. Deși acestea pot fi lucruri normale, uneori pot fi semne ale unei probleme din corpul nostru, în special din creier. Astăzi vom vorbi despre un tip de tumoare care poate apărea în creier, care este puțin complicată, dar de care ar trebui să fim cu toții conștienți. Acesta este astrocitomul .

Ce este astrocitomul? Să-l înțelegem simplu!

Bine, acum să vedem ce este acest astrocitom. Simplu spus, este un tip de tumoare care apare în sistemul nostru nervos central (SNC) , care se află în principal în creier și uneori în măduva spinării (cordonul nervos care coboară de-a lungul coloanei vertebrale). Aceste tumori sunt formate dintr-un tip special de celule în formă de stea din creierul nostru. Medicii numesc aceste celule „celule astrocitare”. Aceste „celule astrocitare” sunt celule care aparțin unui grup de celule care ajută, hrănesc și protejează creierul și sistemul nervos. Aceste celule helper sunt numite în mod obișnuit „celule gliale”. Pe lângă „celulele astrocitare”, există și alte tipuri de „celule gliale” numite „oligodendrocite” și „celule ependimale”. Așadar, tumorile care se formează atunci când aceste „celule gliale” încep să crească necontrolat se numesc „gliom”. Astrocitomul este cel mai frecvent tip de gliom.

Aceste tumori de astrocitom pot fi canceroase (maligne) sau necancerigene (benigne) . Aceasta înseamnă că unele sunt periculoase și se răspândesc rapid. Altele nu sunt și cresc și se răspândesc lent.

Medicii clasifică astrocitoamele în funcție de „gradele” lor, la fel ca notele de la școală. Aceste note descriu cât de repede crește tumora și cât de probabil este să se răspândească la țesutul cerebral din apropiere. Spre deosebire de alte tipuri de cancer, nu există un sistem de „stadializare”.

Care sunt principalele tipuri de astrocitom?

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a împărțit astrocitoamele în patru grade principale. Gradul 1 este tipul cu cel mai mic risc și creștere lentă. Gradul 4 este tipul cel mai agresiv, cu cea mai rapidă creștere și cel mai periculos.

Astrocitom non-canceros (benign)

Acestea sunt tumori necanceroase cu risc relativ scăzut.

• Astrocitom de gradul 1:
• Astrocitom pilocitar:Acesta este cel mai frecvent tip de tumoare de gradul 1. Crește foarte lent și este mai puțin probabil să se răspândească. Nu este canceroasă. După ce este complet îndepărtată prin intervenție chirurgicală, chimioterapia sau radioterapia nu sunt de obicei necesare. Aceste tumori se dezvoltă cel mai adesea în cerebel, partea creierului numită cerebel .
• Xantoastrocitom pleomorf: Acest tip de tumoare crește adesea și în creier. Cel mai adesea se dezvoltă în lobul temporal al creierului. Aceasta poate provoca convulsii frecvente. Poate fi vindecată prin intervenție chirurgicală.
• Astrocitom subependimar cu celule gigante (SEGA): Acest tip de tumoare apare în principal la copiii cu o afecțiune genetică numită scleroză tuberoasă. Se dezvoltă în cavități umplute cu lichid din interiorul creierului, numite ventricule . Poate fi tratat și chirurgical.

Astrocitom malign

Acestea sunt tumori periculoase care conțin celule canceroase și pot crește și se pot răspândi rapid.

• Astrocitom de gradul 2: Aceste tumori sunt mai predispuse să se răspândească la țesutul cerebral înconjurător, ceea ce face dificilă vindecarea completă doar prin intervenție chirurgicală.
• Astrocitoamele de gradul 3: Acestea sunt mai agresive decât tumorile de gradul 2. Adesea, o tumoră de gradul 2 poate progresa la gradul 3 în timp. Acestea nu pot fi niciodată vindecate doar prin intervenție chirurgicală. Radioterapia este cu siguranță necesară, iar chimioterapia este adesea necesară și ea.
• Glioblastoame: Acestea sunt astrocitoame de gradul 4. Sunt cel mai frecvent și mai agresiv tip de astrocitom. Cresc și se răspândesc foarte rapid. Aproximativ 10% dintre ele se dezvoltă dintr-un astrocitom preexistent de grad scăzut, care a devenit canceros. Sau, în 90% din cazuri, încep ca o tumoare de gradul 4.

Cine face astrocitom?

Aceste tumori se pot dezvolta la oricine, dar s-a constatat că diferite grade de tumori sunt mai frecvente la persoanele de diferite grupe de vârstă:

• Astrocitom de gradul 1: Cel mai frecvent la copii și adulți tineri.
• Astrocitom de gradul 2: Cel mai frecvent la adulții cu vârste cuprinse între 20 și 60 de ani.
• Astrocitom de gradul 3: Cel mai frecvent la adulții cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani.
• Glioblastom (astrocitom de gradul 4): Cel mai frecvent la adulții cu vârste cuprinse între 50 și 80 de ani.

Se spune, de asemenea, că bărbații sunt mai predispuși la dezvoltarea astrocitoamelor de gradul 3 și 4.

Cât de frecventă este această boală?

Prevalența diferitelor grade de astrocitom variază, de asemenea:

• Astrocitom de gradul 1: Aproximativ 2% din totalul tumorilor cerebrale.
• Astrocitom de gradul 2: reprezintă 2% până la 5% din totalul tumorilor cerebrale.
• Astrocitom de gradul 3: Aproximativ 4% din totalul tumorilor cerebrale.
• Astrocitoamele (glioblastoamele) de gradul 4: reprezintă până la 24% din totalul tumorilor cerebrale.

În rândul adulților, glioblastomul (astrocitom de gradul 4) este cel mai frecvent tip de cancer cerebral.

Care sunt simptomele astrocitomului?

Simptomele acestei tumori pot varia în funcție de dimensiunea tumorii și de locul în care se află în creier. Câteva simptome comune includ:

• Dureri de cap frecvente, uneori mai agravate dimineața.
• Greață și vărsături.
• Convulsii.
• Modificări ale stării mentale: De exemplu, afecțiuni precum incapacitatea de concentrare (delirium) sau pierderea completă a memoriei (demență).
• Pierderea memoriei.
• Alte probleme intelectuale: modificări de personalitate, modificări ale dispoziției (cum ar fi depresia).
• Oboseală excesivă în organism.
• Probleme de vedere: Vedere încețoșată, vedere dublă.
• Dificultăți de vorbire (afazie): Dificultate în a formula cuvinte, incapacitatea de a se gândi ce să spună.
• Probleme de mișcare: membrele devin amorțite, slăbite și prezintă reflexe anormale.

Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, este foarte important să consultați un medic cât mai curând posibil.

Care sunt cauzele astrocitomului?

De fapt, cercetătorii încă nu cunosc cauza exactă a majorității astrocitoamelor. Majoritatea acestor tumori apar sporadic. Doi dintre principalii factori de risc identificați de cercetători sunt expunerea la radiații și influențele genetice.

Cu toate acestea, cercetări recente au arătat că o mutație (modificare) a unei gene numite „(gena IDH1)” contribuie semnificativ la dezvoltarea astrocitoamelor de grad scăzut. Această genă ajută celulele noastre să producă energie. Atunci când această genă suferă o mutație, se produce o substanță chimică numită „(2-HG)”. Aceasta se acumulează în timp în „(celulele astrocitelor)” sănătoase, iar acele celule încep să devină anormale. Atunci se dezvoltă astrocitoamele.

Expunerea la radiații și astrocitomul

Expunerea la radiații ionizante, de exemplu, utilizate pentru tratamentul canceruluiRadioterapia crește riscul de a dezvolta astrocitom.

De exemplu, copiii cu leucemie limfocitară acută (LLA) care primesc radioterapie pentru a preveni boala pot avea o probabilitate de 22 de ori mai mare de a dezvolta o tumoră a sistemului nervos central, cum ar fi un astrocitom, în decurs de 5 până la 10 ani.

Cauze genetice și astrocitom

Următoarele afecțiuni genetice rare s-au dovedit a fi asociate cu dezvoltarea astrocitoamelor:

• Sindromul Li-Fraumeni: Această afecțiune apare atunci când există o mutație într-o genă numită gena TP53. Persoanele cu acest sindrom au o probabilitate de 90% de a dezvolta unul sau mai multe tipuri de cancer în timpul vieții. Aceasta poate include astrocitomul.
• Neurofibromatoza de tip 1 (NF1): În această afecțiune, o mutație a unei gene care ar trebui să oprească creșterea tumorilor determină creșterea anormală a celulelor. Persoanele cu NF1 pot dezvolta astrocitoame, tumori ale nervilor periferici și pete café-au-lait pe piele.
• Scleroză tuberoasă: Această afecțiune provoacă o varietate de probleme de sănătate. Acestea includ convulsii, întârzieri de dezvoltare și formarea de tumori în diferite părți ale corpului. Este cauzată de mutații în două gene, gena TSC1 și gena TSC2. Astrocitoamele subependimale cu celule gigante (SEGA) se dezvoltă de obicei doar la persoanele cu scleroză tuberoasă.
• Sindromul Turcot: Această afecțiune este cauzată de mutații în mai multe gene care împiedică creșterea tumorii. Poate provoca mici excrescențe (polipi) în intestine și una sau mai multe tumori, cum ar fi astrocitoamele, în creier sau măduva spinării.

Cum se diagnostichează astrocitomul?

Deoarece simptomele astrocitomului sunt similare cu cele ale altor boli neurologice, poate fi puțin dificil pentru medici să suspecteze sau să diagnosticheze.

Totuși, medicul vă va întreba despre simptomele și istoricul medical. Probabil va efectua un examen neurologic . Acesta va ajuta la determinarea locului în care se află problema în creier sau măduva spinării.

Apoi, medicul va solicita un test de imagistică cerebrală. Un RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) este cea mai bună modalitate de a depista și diagnostica un astrocitom. Dacă nu puteți face un RMN deoarece aveți un stimulator cardiac sau un implant articular, o tomografie computerizată (CT) este următoarea cea mai bună opțiune.

Dacă aceste teste imagistice arată ceva anormal la nivelul creierului, medicul va efectua probabil o biopsie (prelevarea unei mici bucăți din tumoră pentru examinare) sau o rezecție.(îndepărtarea chirurgicală a tumorii). Aceasta este singura modalitate de a pune un diagnostic precis.

Poate fi vindecat astrocitomul canceros?

Astrocitoamele de gradul 1 pot fi adesea vindecate chirurgical dacă neurochirurgul poate îndepărta în siguranță întreaga tumoare. Foarte rar, unele astrocitoame de gradul 2 pot fi, de asemenea, vindecate chirurgical.

Cu toate acestea, în prezent nu există niciun leac pentru astrocitoamele de gradul 3 și 4 (în special glioblastoamele), deoarece acestea cresc și se răspândesc rapid. Cu toate acestea, radioterapia și anumite medicamente pot controla creșterea acestor tumori și pot reduce simptomele.

Cum se tratează astrocitomul?

Opțiunile de tratament depind de mai mulți factori:

• Localizarea, dimensiunea și tipul tumorii.
• vârsta ta.
• Sănătatea ta generală.

O echipă de specialiști va lucra împreună pentru a determina cel mai bun plan de tratament pentru dumneavoastră. Această echipă poate include:

• Neurologi
• Neurochirurgi
• Oncologi radioterapeuti
• Oncologi medicali

Principalele tratamente pentru astrocitom sunt:

• Chirurgie.
• Radioterapia.
• Chimioterapie adjuvantă.
• Câmpuri pentru tratarea tumorii (pentru glioblastom).

În plus, pot exista studii clinice la care puteți participa.

Chirurgie pentru astrocitom

Chirurgia este primul pas în tratarea astrocitomului. Aceasta oferă trei beneficii principale:

1. Puteți afla exact ce tip de tumoare este prelevand o bucată de țesut din tumoare și examinând-o la microscop.

2. Medicii pot face mai multe teste asupra tumorii pentru a vedea dacă există proteine ​​și mutații pe care anumite medicamente le pot viza.

3. Permite îndepărtarea unei părți cât mai mari din tumoră. Acest lucru ajută la reducerea presiunii din interiorul creierului și craniului și previne alte probleme.

Deoarece astrocitoamele de gradul 1 cresc lent și nu se răspândesc în alte părți ale creierului, chirurgia este singurul tratament disponibil.

Terapii adjuvante pentru astrocitom

Terapia adjuvantă, uneori numită „terapie helper”, vizează celulele canceroase care nu au fost distruse de tratamentul principal. În astrocitom, intervenția chirurgicală este tratamentul principal.

Astrocitoamele de gradul 3 și 4 necesită întotdeauna alte tratamente pe lângă intervenția chirurgicală. Astrocitoamele de gradul 2 pot necesita uneori și tratamente suplimentare.

Câteva tratamente suplimentare pentru astrocitom:

• Chimioterapia cu temozolomidă (TMZ): Chimioterapia este utilizarea de medicamente pentru a ucide celulele canceroase și/sau a le opri înmulțirea. Medicamentul, temozolomidă (TMZ), funcționează prin modificarea ADN-ului celulelor tumorale, provocând moartea acestora. TMZ este un tratament adjuvant de primă linie pentru toate astrocitoamele de gradul 3 și 4. Uneori este administrat și pentru astrocitoamele de gradul 2.
• Radioterapia: Acest tratament utilizează radiații (de obicei raze X de înaltă energie) pentru a distruge celulele canceroase. Aceasta este o modalitate foarte eficientă de a trata astrocitoamele.
• Bevacizumab: Acesta este un medicament injectabil. Acționează prin blocarea creșterii vaselor de sânge care ajută la creșterea tumorii. Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA) a aprobat acest medicament pentru glioblastomul recurent. Ajută la reducerea umflăturilor și la ameliorarea simptomelor.
• Câmpuri pentru tratarea tumorii: Acesta este un dispozitiv special care produce câmpuri electrice. Aceste câmpuri pot încetini creșterea tumorii. Se poartă ca o cască. Medicii pot recomanda acest tratament pentru glioblastomul nou diagnosticat și recurent.

Pot preveni dezvoltarea astrocitomului?

În prezent, nu există nimic ce puteți face pentru a preveni dezvoltarea astrocitoamelor. De cele mai multe ori, acestea se dezvoltă aleatoriu.

Totuși, dacă aveți o afecțiune genetică care vă prezintă un risc mai mare de a dezvolta astrocitom, este important să vă prezentați periodic la echipa medicală pentru controale. Aceștia vă pot monitoriza apoi pentru semne de astrocitom. Cu cât acest lucru este identificat mai repede, cu atât mai bine.

Care este prognosticul astrocitomului?

Perspectiva, dacă boala se va ameliora și cât timp puteți trăi, depinde de mai mulți factori:

• Gradul tumorii: Cu cât gradul este mai mare, cu atât prognosticul devine, în general, mai rău.
• Cât de mult din tumoră poate fi îndepărtată chirurgical:În timp ce astrocitoamele de gradul 1 pot fi vindecate doar prin intervenție chirurgicală, astrocitoamele de gradele 2 până la 4 nu pot fi îndepărtate complet. Cu toate acestea, dacă neurochirurgul poate îndepărta cât mai mult țesut posibil, rata de supraviețuire este bună.
• Utilizarea tratamentelor suplimentare: Tratamentele suplimentare, cum ar fi chimioterapia și radioterapia, pot reduce simptomele și pot crește supraviețuirea.
• Vârstă: În general, persoanele mai tinere au o speranță de viață mai lungă.
• Stare mentală: Cei cu simptome minime și funcție neurologică normală au o durată de supraviețuire mai lungă.

Echipa dumneavoastră medicală vă va putea oferi informații mai precise despre ce să vă așteptați. Nu vă fie teamă să le puneți întrebări.

Care este rata de supraviețuire în cazul astrocitomului?

Rata medie de supraviețuire variază în funcție de gradul astrocitomului:

• Gradul 1 (astrocitoame pilocitare): Mai mult de 10 ani.
• Astrocitom de gradul 2: mai mult de 5 ani.
• Astrocitom de gradul 3: Între 2 și 5 ani.
• Gradul 4 (Glioblastoame): Aproximativ un an.

Este important să rețineți că acestea sunt doar medii pentru un grup mare de persoane cu astrocitoame. Echipa dumneavoastră medicală va putea oferi informații mai detaliate despre ratele de supraviețuire în funcție de situația dumneavoastră specifică.

Când ar trebui să mă consult la medic în legătură cu astrocitomul?

Va trebui să aveți programări de urmărire cu neurologi, oncologi și neurochirurgi pentru a vă asigura că tratamentul dumneavoastră are succes sau continuă să aibă succes.

Sunați-vă medicul cât mai curând posibil dacă prezentați simptome noi sau dacă simptomele se agravează. De exemplu:

• Probleme de memorie.
• Convulsii.
• Dureri de cap severe sau probleme de vedere.
• Pierdere în greutate fără motiv.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Ar putea fi util să adresați echipei dumneavoastră medicale următoarele întrebări:

• De ce am făcut astrocitom?
• Ce tip de astrocitom am?
• Care este cel mai bun tratament pentru mine?
• La ce studii clinice pot participa?
• Care sunt riscurile și efectele secundare ale tratamentului?
• Ce îngrijiri ulterioare voi avea nevoie după tratament?
• Care este șansa ca cancerul să recidiveze sau să se răspândească după tratament?
• La ce semne de creștere tumorală ar trebui să fiu atent?
• La ce simptome ale complicațiilor tratamentului ar trebui să fiu atent?
• Este familia mea expusă riscului de a dezvolta astrocitom?

Care este diferența dintre astrocitom și glioblastom?

Glioblastomul este un tip de astrocitom - mai exact un astrocitom de gradul 4. Glioblastomul este o tumoră canceroasă agresivă care crește și se răspândește rapid. Este cel mai frecvent cancer cerebral primar.

Astrocitomul este malign sau benign?

Există mai multe tipuri de astrocitoame - unele sunt necanceroase (benigne), iar altele sunt canceroase (maligne). Astrocitoamele de gradul 1 sunt necanceroase. Gradele 2 până la 4 sunt canceroase.

În final, ce să rețineți (Mesaj de luat în considerare)

Este normal să te simți speriat și copleșit atunci când afli că ai o tumoare cerebrală. Astrocitomul poate avea diverse grade - unele sunt benigne, altele sunt canceroase. Dar ai încredere că echipa ta medicală va dezvolta un plan de tratament personalizat și complet care să te ajute să gestionezi astrocitomul și să-ți îmbunătățești calitatea vieții. Nu-ți fie teamă, nu fi suspicios, pune-le medicilor tăi întrebări și susține-ți tratamentul. Îți doresc însănătoșire grabnică!

astrocitom , tumoră cerebrală, gliom, astrocit, sistem nervos central, cancer, glioblastom