Copilul tău are probleme cu statul într-un singur loc? Hai să aflăm despre ADHD (tulburarea de deficit de atenție/hiperactivitate)!

Este micuțul tău mereu într-un singur loc? Se zbate, aleargă, sare... Te-ai săturat să nu fii atent la ceea ce se spune? Acestea pot fi semne a ceva mai profund decât credem. Este vorba despre o afecțiune numită ADHD (tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate) . ADHD nu este doar o lipsă de atenție, ci este o problemă mai complexă, legată de creier. Din această cauză, au puține probleme în a acorda atenție anumitor lucruri, în a rămâne într-un singur loc și în a-și controla gândurile simultan. Dar, lucrul uimitor este că, atunci când fac ceva ce iubesc, se pot chiar „hiperconcentra” asupra acelui lucru!

Simptomele ADHD încep de obicei între vârstele de 3 și 6 ani. Uneori, poate fi prezent chiar și la vârsta adultă. Unii oameni recunosc această afecțiune chiar și după ce devin mai în vârstă. Deși nu există un leac complet pentru ADHD, nu vă faceți griji, aceste simptome pot fi bine controlate cu ajutorul unor medicamente și terapii comportamentale.

Milioane de copii din întreaga lume au ADHD. Această afecțiune este frecventă și în țara noastră. Dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu ADHD, cunoașterea exactă a faptelor despre acest subiect, precum și discuțiile cu alți părinți ai copiilor cu ADHD, vor fi de mare ajutor atât pentru dumneavoastră, cât și pentru copilul dumneavoastră, pentru a-i sprijini. Nu vă lăsați păcăliți de mituri.

Există tipuri de ADHD? Care sunt acestea?

Da, medicii vorbesc despre patru tipuri principale atunci când diagnostichează ADHD la copii și adulți:

• ADHD inatent: Acest tip se caracterizează prin dificultăți în a acorda atenție, a îndeplini sarcinile și a menține lucrurile organizate. În acest tip, simptomele de agitație și neliniște sunt mai puțin frecvente, dacă apar deloc. Acești indivizi sunt adesea văzuți ca „visători” în sala de clasă sau acasă.

• ADHD hiperactiv-impulsiv: Aceste persoane au dificultăți în a sta nemișcate sau în a păstra tăcerea. Au multă energie și sunt foarte vorbăreți. Se implică atunci când ceilalți vorbesc și fac lucruri fără să se gândească. Cu toate acestea, este posibil ca aceste persoane să nu aibă probleme evidente de atenție.

• Prezentare combinată: Acesta este cel mai frecvent tip de ADHD. La asta se gândesc majoritatea oamenilor când aud cuvântul ADHD. Combină simptomele de inatenție și hiperactivitate/impulsivitate menționate anterior.

• Tablou nespecificat: Acest tip de ADHD este suficient de sever pentru a interfera cu viața de zi cu zi, dar nu îndeplinește pe deplin criteriile oficiale pentru tipurile anterioare. Medicii îl numesc atunci „ADHD nespecificat”.

De asemenea, în funcție de cât de mult aceste simptome vă afectează viața de zi cu zi, medicii le clasifică ca fiind ușoare, moderate și severe .

Care sunt simptomele ADHD-ului?

Simptomele ADHD se împart în două categorii principale:

1.Simptome de neatenție: Aceste simptome vă afectează capacitatea de a vă concentra asupra unei sarcini și de a o finaliza de la început până la sfârșit. Este posibil să amânați sarcinile care necesită atenția dumneavoastră. Este posibil să păreați distras chiar și atunci când cineva vorbește și este posibil să pierdeți lucruri frecvent.

2. Simptome de hiperactivitate/impulsivitate: Aceste simptome afectează capacitatea de a sta nemișcat, de a rămâne confortabil într-un singur loc și pot apărea dificultăți în așteptarea rândului sau în gândirea înainte de a vorbi.

Există aproximativ nouă simptome în fiecare dintre aceste categorii. Acestea sunt descrise mai jos. Dar important este că acestea sunt comportamente normale pe care mulți copii le manifestă din când în când. Nu toți copiii care fac aceste lucruri ocazional au ADHD. Medicii folosesc criterii foarte atente pentru a diagnostica ADHD.

Simptome legate de atenție (la copii):

Vezi dacă copilul tău face lucruri de genul acesta:

• Evită sarcinile care necesită multă atenție (de exemplu, temele, temele pentru acasă).
• Nu acordă suficientă atenție detaliilor sau pare să facă greșeli din neglijență .
• Deseori uit lucrurile pe care trebuie să le fac.
• E ușor să te lași distras de lucrurile care se întâmplă în jurul tău și, uneori, de propriile tale gânduri.
• Dificultate în a menține lucrurile organizate (de exemplu, cum sunt aranjate jucăriile în cameră, cum sunt aranjate lucrurile în ghiozdan, cum sunt aranjați pașii unui proiect).
• Dificultate în a fi atent la ceea ce faci (de exemplu, ascultarea unei prelegeri, citirea unui text lung).
• Pierde lucruri de care are nevoie (de exemplu, rechizite școlare, creioane, ochelari).
• Chiar și atunci când cineva vorbește direct, pare că mintea lui este în altă parte sau că se află într-o lume de vis .
• Chiar dacă o sarcină începe ușor, aceasta nu este terminată deoarece mintea este distrasă de altceva (acest lucru poate afecta efectuarea treburilor casnice și finalizarea lor).

Caracteristici legate de agitație/activitate impulsivă (la copii):

Uită-te și la aceste caracteristici:

• Face mișcări mici cu mâinile sau picioarele, se foiește (în special când mănâncă, face treburi casnice sau stă pe un scaun).
• Stai jos și ridică-te când ai nevoie.
• E foarte greu să joci în liniște sau să faci orice altceva.
• E greu să aștepți până îți vine rândul.
• Se amestecă în ceea ce fac alții (de exemplu, sare pe alți copii în timp ce se joacă, ia jucăria cuiva fără permisiune).
• Sărituri, cățărare, alergare sau neliniște atunci când vrei să stai într-un singur loc.
• Pare mereu „în mișcare” sau „ca un motor”.
• Vorbesc înainte să le vină rândul sau termină propozițiile altor persoane.
• Vorbește mai mult decât se aștepta.

Care sunt cauzele ADHD-ului?

ADHD este genetic . Aceasta înseamnă că un copil se naște cu modificări genetice care provoacă anumite schimbări în dezvoltarea creierului. Numim acest lucru „neurodivergență”. Simplu spus, creierul lor este configurat puțin diferit. Adesea, aceste modificări genetice care cauzează ADHD sunt ereditare. Copiii cu ADHD pot avea părinți biologici sau frați care au această afecțiune.

Cercetătorii încă studiază modul în care ADHD afectează creierul. Ceea ce știm până acum este că atunci când copilul dumneavoastră are ADHD, lobul frontal al creierului său este afectat, ceea ce îi îngreunează utilizarea „atenției direcționate” . „Atenția direcționată” este capacitatea de a ne concentra asupra a ceva ce nu ne interesează în mod deosebit. Gândiți-vă la lucruri precum ascultarea profesorului la școală sau efectuarea temelor.

Folosim această „atenție direcționată” pentru a planifica, a îndeplini mai multe sarcini simultan și a rezolva probleme. Aceasta se numește „funcții executive” . Atunci când există alte lucruri în jurul nostru care ne interesează, este nevoie de multă energie pentru a folosi „atenția direcționată”.

Dacă copilul dumneavoastră are ADHD, necesită mai multă energie decât o persoană obișnuită pentru a se concentra asupra lucrurilor pe care trebuie cu adevărat să le facă. Aceasta înseamnă că, după ce vine acasă de la școală epuizat, copilul dumneavoastră ar putea fi reticent în a face sarcini care în mod normal ar părea ușoare, cum ar fi să-și agațe haina sau să-și facă ghiozdanul, deoarece nu are concentrarea necesară pentru a îndeplini acele sarcini „de bază”.

Pe de altă parte, copilul dumneavoastră se descurcă mai bine cu „atenția automată” decât copiii cu un creier tipic („neurotipic”). Aceasta este atenția pe care o folosim pentru a ne concentra asupra a ceva ce ne interesează. Aceasta ne oferă ceea ce se numește „hiperfocalizare” , abilitatea de a face un singur lucru ore în șir. Copilul dumneavoastră poate folosi această „hiperfocalizare” pentru a deveni foarte bun la un hobby sau la un sport sau pentru a atinge anumite obiective.

Care sunt factorii de risc pentru ADHD?

Experții cred că unele persoane au gene care îi predispun la ADHD. Adică, aceste gene cresc probabilitatea ca persoana să dezvolte ADHD. Dar apoi, intră în joc anumiți factori de mediu și determină dezvoltarea ADHD.

Factorii de risc de mediu includ:

• Expunerea la anumite toxine în timpul etapei fetale. De exemplu, expunerea la toxine precum tutunul, consumul de alcool sau plumbul în timpul sarcinii.
• Greutate mică la naștere (cu cât greutatea este mai mică, cu atât riscul este mai mare).
• Naștere prematură.

Care sunt posibilele complicații ale ADHD-ului?

ADHD poate afecta modul în care copilul dumneavoastră se gândește despre sine și interacționează cu lumea din jurul său. Dacă nu este tratat corespunzător,, copilul dumneavoastră poate experimenta lucruri precum:

• Având o stimă de sine scăzută .
• Note școlare mici și incapacitatea de a-și atinge întregul potențial.
• Dificultăți în situații sociale (în mare parte din cauza tachinării de către colegi sau a nedorinței de a ieși cu ei).
• Risc crescut de tulburări legate de consumul de substanțe la vârsta adultă.
• Accidente și răni frecvente.
• Dificultăți în obținerea și menținerea unui loc de muncă la vârsta adultă.

Cum diagnostichează medicii ADHD-ul?

Medicii diagnostichează ADHD-ul pe baza prezenței sau absenței anumitor simptome. Aceștia folosesc criterii din ghidul acceptat la nivel internațional , DSM-5-TR .

Pentru a diagnostica ADHD la copilul dumneavoastră, trebuie îndeplinite toate condițiile următoare:

• Copilul dumneavoastră trebuie să prezinte cel puțin șase simptome dintr-o categorie (lipsă de atenție sau hiperactivitate/impulsivitate). Sau cel puțin șase simptome din fiecare categorie (un total de doisprezece sau mai multe).
• Simptomele trebuie să fi început înainte de vârsta de 12 ani .
• Simptomele trebuie să fie prezente în cel puțin două locuri (de exemplu, acasă și la școală).
• Simptomele ar trebui să interfereze cu activitățile zilnice și prieteniile copilului .
• O altă afecțiune medicală nu ar trebui să fie cauza acestor simptome.

Nu există niciun test de laborator (precum un test de sânge sau de urină) care să poată diagnostica ADHD. În schimb, medicii efectuează o „evaluare ADHD” . Aceasta implică discuții cu dumneavoastră, cu copilul dumneavoastră și cu alte persoane (cum ar fi prieteni, membri ai familiei, profesori) pentru a afla mai multe despre comportamentul copilului dumneavoastră.

Diagnosticul se realizează în trei etape:

1. Identificarea modelelor comportamentale legate de atenție și activitate.

2. Asigurați-vă că nu există alte cauze pentru aceste comportamente (cum ar fi depresia sau anxietatea ).

3. Verificați dacă există și alte condiții concomitente.

Copiii cu ADHD au adesea și alte afecțiuni mintale. De exemplu:

• Anxietate
• Depresie
• Tulburare opozițională provocatoare

De asemenea, pot avea și alte tulburări de neurodezvoltare, cum ar fi autismul sau dizabilități de învățare . Medicul copilului dumneavoastră poate recomanda evaluări suplimentare pentru a identifica sau a exclude aceste alte afecțiuni.

Ce ar trebui să știu despre tratamentul ADHD-ului?

Tratamentele pentru ADHD se împart în două categorii principale:Intervenții comportamentale (care predau abilități practice) și medicamente (farmacoterapie) . Planul de tratament va varia în funcție de vârsta și nevoile personale ale persoanei.

Dacă copilul dumneavoastră are ADHD, medicul său poate recomanda unul sau mai multe dintre următoarele lucruri:

• Instruirea părinților: Terapeuții vă învață cum să valorificați punctele forte ale copilului dumneavoastră și să îl ajutați să îmbunătățească comportamentele care îi cauzează probleme. De exemplu, învățați să creați o rutină pentru copilul dumneavoastră, să încurajați comportamentele pozitive și să reacționați la comportamentele negative. Acest lucru este foarte important .
• Grupuri de abilități sociale: Copilul dumneavoastră ar putea beneficia de grupuri de antrenament pentru abilități sociale. Aceste grupuri se întrunesc una sau două ore pe săptămână, de obicei timp de 6-12 săptămâni. Copilul dumneavoastră va învăța noi abilități pentru a interacționa cu colegii sub supraveghere.
• Medicație („farmacoterapie”): Medicamentele pentru ADHD îmbunătățesc capacitatea copilului dumneavoastră de a folosi „atenția concentrată”. Acest lucru poate îmbunătăți simptomele și, mai important, calitatea vieții și relațiile acestuia. Medicii monitorizează copilul dumneavoastră pentru a vedea cum funcționează medicamentul și dacă acesta are efecte secundare. Aceștia pot modifica tipul și doza de medicament, după cum este necesar.

Scopul tratamentului ADHD este de a ameliora simptomele pe măsură ce copilul își desfășoară activitatea zilnică. Pentru copiii mai mici (cu vârste cuprinse între 4 și 5 ani) , medicii recomandă instruirea părinților înainte de prescrierea medicamentelor. Pentru copiii mai mari, adolescenți și adulți, cel mai bun tratament este de obicei o combinație de intervenții comportamentale și medicație.

În prezent, nu există dovezi că „terapia prin vorbire” sau „terapia prin joc” tradițională ajută direct la tratarea simptomelor ADHD. Cu toate acestea, medicul copilului dumneavoastră poate recomanda astfel de tratamente pentru alte afecțiuni concomitente (cum ar fi anxietatea).

Cum îmi pot ajuta copilul acasă?

Trainingul parental vă învață tehnici eficiente pe care le puteți folosi în fiecare zi. Medicii vă pot oferi, de asemenea, sfaturi adaptate nevoilor specifice ale copilului dumneavoastră. În general, iată câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă ajuta copilul. (Acestea nu înlocuiesc tratamentul, inclusiv medicamentele, recomandate de medicul dumneavoastră.)

• Organizați lucrurile de care copilul dumneavoastră are nevoie zilnic. Fiecare lucru ar trebui să aibă un loc și fiecare lucru ar trebui să fie la locul lui. Aceasta include hainele, gențile și rechizitele școlare. O listă de verificare vă poate ajuta să păstrați lucrurile organizate.
• Stabilește-ți o rutină. Urmează aceeași rutină în fiecare zi, de când te trezești dimineața până când te duci la culcare seara. Această rutină ar trebui să includă timp pentru teme și joacă. Consecvența este foarte importantă pentru copiii cu ADHD.
• Folosește un calendar sau o agendă unde copilul tău o poate vedea.Creați un loc pentru a nota memento-uri importante, responsabilități și evenimente. Aceste instrumente pot fi deosebit de utile pentru copiii mici și tinerii adulți care au dificultăți cu gestionarea timpului .
• „Prinde copilul când face ceva bun.” Arătând comportamentele pozitive, copilul își învață ce ar trebui să facă. Atunci când părinții se concentrează doar pe comportamentele nepotrivite, aceste comportamente se intensifică. Pedepsirea unui copil îl învață doar ce nu ar trebui să facă.
• Disciplină eficient. Creați un sistem consecvent pentru recompensarea comportamentului adecvat. Răspundeți la comportamentul neadecvat cu metode alternative, cum ar fi acordarea unei „pauze” sau retragerea privilegiilor.
• Alege un loc pentru a-ți face temele. Creează o zonă liniștită, fără dezordine și fără distrageri pentru a-ți face temele.
• Setați un cronometru. Stabiliți un interval de timp pentru teme. Dacă copilul dumneavoastră nu le termină, luați o scurtă pauză și stabiliți o nouă oră pentru a le termina.
• Lăudați efortul și îndeplinirea sarcinilor. În loc să le arătați copilului dumneavoastră lucrări neterminate, recompensați-l pentru munca pe care o finalizează.

Este ADHD o dizabilitate?

Da, în unele țări, de exemplu, Legea americană privind persoanele cu dizabilități (ADA) consideră ADHD o dizabilitate de dezvoltare. Această afecțiune poate afecta activitățile zilnice ale copilului dumneavoastră, inclusiv învățarea la școală. Prin urmare, copilul dumneavoastră ar putea avea nevoie de sprijin suplimentar la școală, cum ar fi „educație specială” și/sau „instruire modificată”. Discutați cu medicul copilului dumneavoastră și cu școala despre acest lucru.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă suspectați că copilul dumneavoastră are ADHD, discutați cu medicul pediatru . Acesta poate diagnostica ADHD-ul (sau îl poate exclude) și se poate asigura că primește tratamentul necesar. Asigurați-vă că duceți copilul la controale medicale regulate („verificări de rutină”) . Acest lucru este necesar pentru ca medicul pediatru să îi poată monitoriza dezvoltarea și să îi ofere alte îngrijiri necesare.

Dacă suspectați că aveți simptome de ADHD (și adulții pot avea ADHD!), discutați cu un medic. Acesta vă poate îndruma prin pașii necesari pentru a obține un diagnostic ca adult. De asemenea, poate verifica dacă există alte afecțiuni cu simptome similare.

Cât durează ADHD-ul?

ADHD nu dispare, este o afecțiune care durează toată viața. Dar nu trebuie să fie o afecțiune care pune viața în pericol. Nu poți „scăpa” de el, dar cu tratament, simptomele tale pot fi mai bine controlate.Datorită tratamentelor eficiente, unele persoane nu mai prezintă probleme cu simptomele ADHD la vârsta adultă. Însă, pentru altele, simptomele le afectează în continuare viața de zi cu zi. Medicii adaptează tratamentul la nevoile fiecărui individ.

ADHD nu este o tulburare sau un defect cerebral. Afectează pe fiecare persoană puțin diferit.

Așadar, chiar dacă aveți aceeași afecțiune, copilul dumneavoastră poate avea o experiență diferită. Simptomele sale pot fi mai ușoare sau mai severe decât ale dumneavoastră. Și simptomele sale (la fel ca ale dumneavoastră) se pot schimba în timp.

Dacă credeți că copilul dumneavoastră are ADHD sau dacă a fost diagnosticat cu acesta, probabil aveți o mulțime de întrebări. Rețineți că această afecțiune este foarte frecventă , iar medicii află constant mai multe despre ea. Medicii copilului dumneavoastră vă pot răspunde la întrebări și vă pot ajuta să înțelegeți cum să vă sprijiniți cel mai bine copilul.

În cele din urmă, lucruri de reținut

ADHD nu este ceva de care să ne temem. Este o schimbare subtilă în modul în care funcționează creierul. Cu un diagnostic adecvat, tratament și sprijin iubitor, chiar și un copil cu ADHD poate trăi o viață fericită și împlinită. Dacă aveți nelămuriri legate de copilul dumneavoastră, nu este niciodată prea târziu să solicitați sfatul medicului. Nu uitați, nu sunteți singuri și există mulți oameni care vă pot ajuta în această călătorie. Recunoașteți punctele forte ale copilului dumneavoastră și sprijiniți-l cu dragoste și răbdare.

ADHD , tulburare de deficit de atenție și hiperactivitate, sănătate mintală a copilului, probleme de comportament, neurodivergență