Corpul tău distruge propriile globule roșii? Iată ce trebuie să știi despre anemia hemolitică autoimună (AIHA)!

Te simți uneori obosit și letargic fără motiv? Poate că pielea ta a devenit puțin palidă sau îngălbenită. Există momente când nu-ți poți da seama de ce se întâmplă acest lucru, nu-i așa? Un motiv pentru aceste simptome ar putea fi propriul sistem imunitar al organismului tău, armata care te protejează de boli, care atacă propriile globule roșii. Aceasta este ceea ce numim în medicină „Anemie hemolitică autoimună” (AIHA). Simplu spus, sistemul tău de apărare al organismului confundă propriile globule roșii cu un „inamic” și le distruge. Deși acest lucru este puțin grav, poate fi gestionat bine cu un tratament adecvat . Cu toate acestea, dacă nu este tratat, poate pune viața în pericol. Prin urmare, este foarte important să fii conștient de acest lucru și să soliciți sfatul medicului cât mai curând posibil. Hai să vorbim despre asta mai în detaliu.

Ce este „anemia hemolitică autoimună” (AIHA)?

Simplu spus, „anemia hemolitică autoimună” (AIHA) este o afecțiune în care sistemul imunitar identifică în mod eronat propriile globule roșii ca fiind „străine”, adică ceva dăunător organismului. Drept urmare, organismul produce anticorpi care distrug globulele roșii. Acești anticorpi se atașează de globulele roșii și le distrug. Ce se întâmplă apoi? Numărul de globule roșii din organism scade. Aceasta este ceea ce numim „anemie”.

Imaginează-ți, ce se întâmplă aici e ca și cum armata care ne protejează țara, atacând din greșeală propriii noștri cetățeni. De fapt, este un pic complicat, dar nu e greu de înțeles.

Care este diferența dintre AIHA primară și secundară?

Există două tipuri principale de AIHA, în funcție de modul în care se produce.

• AHA primară: Uneori, AHA se poate dezvolta fără nicio afecțiune medicală preexistentă evidentă. Aceasta înseamnă că medicii nu pot identifica motivul pentru care a apărut brusc. Aceasta se numește AHA primară.
• AHA secundară: Un alt tip de AHA apare atunci când AHA este cauzată de o altă afecțiune. De exemplu, poate fi cauzată de anumite infecții virale, boli autoimune (în care sistemul imunitar al organismului atacă propriile țesuturi), anumite medicamente sau un cancer de sânge subiacent, cum ar fi limfomul.

Care sunt principalele tipuri de AIHA?

Există două tipuri principale de anemia hemolitică autoimună (HAI). Acestea sunt „anemia hemolitică autoimună caldă” și „anemia hemolitică autoimună rece” . Acestea sunt clasificate în funcție de tipul de anticorpi implicați în boală. Adică, numele derivă de la temperatura la care anticorpii care atacă globulele roșii devin activi.

Anemia hemolitică autoimună caldă

Acesta este cel mai frecvent tip de anemia inflamatorie a tractului urinar (HAIA). În acest caz, anticorpii de tip „IgG” se leagă de globulele roșii. Particularitatea este că acești anticorpi sunt activi la temperatura normală a corpului nostru (adică, într-un mediu „cald”). Simptomele încep de obicei să apară treptat, pe parcursul a câteva săptămâni. Cu toate acestea, în unele cazuri, simptomele pot deveni severe chiar și în câteva zile.

Anemia hemolitică autoimună rece

Acest tip este observat la doar 10% până la 20% dintre pacienții cu AIHA. Implică un tip de autoanticorp numit „IgM”. Acești autoanticorpi se leagă de globulele roșii atunci când sângele are o temperatură mai mică decât temperatura centrală a corpului, ceea ce se numește „rece”. Această temperatură „rece” poate varia de la o persoană la alta. Aceasta înseamnă că, pentru unele persoane, acești anticorpi pot fi activați atunci când sunt ușor reci, în timp ce pentru altele, este posibil să fie nevoie să fie mult mai reci.

Cine este cel mai afectat de această afecțiune AIHA?

AHAIA se poate dezvolta la oricine, indiferent de vârstă sau sex. Cu toate acestea, afecțiunea este cel mai frecventă la femeile cu vârsta peste 40 de ani .

Oricât de frecventă ar fi, angina atrială indusă de anemia indusă de anxietate (HAAI) este o afecțiune relativ rară . Afectează aproximativ una sau două persoane din fiecare sută de mii în fiecare an.

Care sunt simptomele AIHA?

AHA poate provoca o varietate de simptome. Unele sunt foarte frecvente, în timp ce altele variază în funcție de tipul de AHA pe care îl aveți.

Iată câteva simptome comune:

• Febră
• Oboseală extremă (prea obosit pentru a face ceva bine)
• Slăbiciune
• Palpitații cardiace
• Dificultăți de respirație (chiar și cu un mic efort)
• Piele palidă (ca atunci când aveți tensiune arterială scăzută)
• Icter (îngălbenirea pielii și a ochilor)
• Durere de cap (durere de cap)
• Dureri musculare
• Urina închisă la culoare (ca apa de ceai)
• Vărsături și greață
• Dificultăți de respirație
• Diaree
• Leziune la limbă
• Palpitații (simțirea bătăilor inimii atât de puternice încât o poți auzi)

Nu uita, unul sau două dintre aceste simptome nu înseamnă că ai AIHA. Dar dacă aceste simptome persistă, cel mai bine este să consulți un medic.

Simptomele pot varia, în special în funcție de tipul de angina infecțioasă amiotrofică indusă de anafilaxie ...filact:

Angina auriculară amiotrofică (HAIA) caldă este cel mai frecvent întâlnită în:

• Oboseală
• Ameţeală
• Icter (îngălbenirea pielii)
• Simțind bătăile inimii

AHA rece poate provoca simptome precum:

• Oboseală
• Ameţeală
• Mâini și picioare reci (senzație mai rece decât la alții)
• Icter
• Durere în piept
• Durere în spatele picioarelor
• Boala Raynaud (o afecțiune în care degetele de la mâini și de la picioare devin albe/albastre și amorțite atunci când sunt expuse la frig)
• Decolorare albastră a mâinilor și picioarelor
• Nereguli ale bătăilor inimii (aritmie)
• Auzind un murmur la inimă
• Insuficiență cardiacă (aceasta apare în cazuri severe)

Care sunt cauzele AIHA?

La aproximativ jumătate dintre pacienții cu anemie hemolitică autoimună idiopatică (AIHA) (aproximativ 50%), cauza exactă nu poate fi găsită . Numim aceasta „anemie hemolitică autoimună idiopatică”. Aceasta înseamnă „fără cauză cunoscută”.

În cealaltă jumătate, AIHA este asociată cu alte afecțiuni medicale.

Alte afecțiuni medicale care pot cauza AIHA includ:

Există mai multe boli autoimune care pot provoca AIHA secundară. Adică alte boli în care sistemul imunitar al organismului atacă propriile celule sănătoase ale organismului.

• Lupus : Aceasta este o boală care poate afecta diverse sisteme de organe, cum ar fi pielea, articulațiile, rinichii și creierul.
• Artrita reumatoidă : o afecțiune care afectează în principal articulațiile, provocând durere și umflături.
• Sindromul Sjögren : Principalele simptome sunt ochii și gura uscată.
• Boli tiroidiene : Dezechilibre ale hormonilor tiroidieni.
• Colită ulcerativă : Inflamația și ulcerația colonului.
• Boala Hashimoto : o afecțiune în care sistemul imunitar atacă glanda tiroidă.

Uneori, anemia inflamatorie amiotrofica (HAIA) poate fi cauzată și de o infecție virală . Cu toate acestea, această anemie se ameliorează adesea odată ce infecția virală este rezolvată. Printre virusurile care pot fi asociate cu HIAIA se numără:

• Virusul Epstein-Barr (virusul care provoacă mononucleoza)
• Pojar
• Oreion
• Rubeolă
• Pneumonie atipică
• Virusul varicelei, care provoacă varicela
• „HIV”
• Hepatită (virusuri care afectează în mod specific ficatul)
• Citomegalovirus `(Citomegalovirus)`

Unele medicamente pot provoca, de asemenea, angina infecțioasă amiotrofică indusă de inhalație (HAI). Dacă se suspectează că un medicament pe care îl luați cauzează afecțiunea, medicul dumneavoastră poate opri administrarea medicamentului.

• Antibiotice (în special penicilina)
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) (de exemplu, ibuprofen)
• Medicamente anticancerigene

Cum se diagnostichează AIHA?

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți simptome de anemie, va solicita mai întâi o hemoleucogramă completă (CBC) . Aceasta poate detecta semnele de avertizare ale anemiei. Mai exact, acest test măsoară:

• Câte globule roșii, globule albe și trombocite sunt în sângele tău.
• Dimensiunea globulelor roșii din sânge (mari, mici, normale).
• Nivelul hemoglobinei - Aceasta este proteina din sânge care transportă oxigenul în tot corpul.
• Valoarea hematocritului (cât spațiu ocupă globulele roșii în sânge).

Alte teste care pot ajuta la diagnosticarea AIHA

Dacă medicul dumneavoastră suspectează anemie, acesta va recomanda câteva teste suplimentare. Aceste teste pot ajuta la determinarea dacă anemia este cauzată de anemia inflamatorie a pielii (HAA) sau de o altă cauză.

• Frotiu periferic: Aceasta implică prelevarea unei probe de sânge și examinarea acesteia la microscop. Aceasta poate verifica aspecte precum dacă globulele roșii sunt deteriorate sau și-au schimbat forma.
• Numărul de reticulocite: Acest test măsoară numărul de globule roșii tinere (nou formate) din organism. Rețineți că, atunci când globulele roșii sunt distruse, măduva osoasă începe să producă mai multe globule roșii pentru a le înlocui. Acest lucru crește numărul de reticulocite.
• Testul bilirubinei: Când globulele roșii sunt distruse, se produce o substanță numită bilirubină. Când aceasta crește, apare icter (îngălbenirea pielii). Așadar, dacă nivelul de bilirubină din sânge este ridicat, este un semn că globulele roșii sunt descompuse.
• Testul Coombs: Acesta este un test foarte important în diagnosticarea alopeciei induse de alopecie indusă de alopecie indusă de alopecie indusă de alopecie indusă de alopecie. Verifică dacă organismul dumneavoastră produce anticorpi împotriva globulelor roșii.
• Testul haptoglobinei: Haptoglobina este o proteină care elimină produsele reziduale din globulele roșii deteriorate. Atunci când sunt distruse multe globule roșii, organismul utilizează o mare parte din această haptoglobină. Acest lucru determină scăderea nivelului de haptoglobină din sânge.
• Lactat dehidrogenază (LDH): LDH este o enzimă care se găsește în interiorul globulelor roșii. Când globulele roșii sunt distruse, această enzimă LDH este eliberată în sânge. Aceasta determină creșterea nivelului de LDH.
• Titrul de aglutinine reci: Dacă medicul dumneavoastră suspectează o angioplastie anafilactică invasivă rece (HAA), acesta poate solicita acest test. Acesta măsoară nivelul de anticorpi care atacă globulele roșii la temperaturi scăzute.

Cum se tratează AIHA?

În tratamentul AHAI, primul pas este de obicei de a determina dacă există o cauză subiacentă care poate fi tratată. De exemplu, dacă AHAI este asociată cu lupusul, medicul va trata probabil mai întâi lupusul. Dacă cauza AHAI este o afecțiune precum limfomul, este important să se trateze afecțiunea respectivă. Dacă un medicament cauzează AHAI, este posibil să fie nevoie să întrerupeți administrarea medicamentului respectiv.

Totuși, pentru unii oameni, AIHA este foarte ușoară.Asta înseamnă că simptomele nu sunt atât de severe. În acel moment, este posibil să nu fie necesar niciun tratament.

Medicamente

• Corticosteroizi: Acestea sunt de obicei tratamentul de primă linie pentru AIHA. Aceste medicamente funcționează prin suprimarea sistemului imunitar al organismului, ceea ce reduce apoi cantitatea de daune pe care o provoacă globulelor roșii.
• Imunosupresoare: Dacă corticosteroizii singuri nu sunt suficienți pentru a controla boala, medicul dumneavoastră vă poate prescrie aceste tipuri de medicamente. Acestea acționează prin oprirea atacului sistemului imunitar asupra măduvei osoase.

Splenectomie (intervenție chirurgicală de îndepărtare a splinei)

Dacă AIHA nu poate fi controlată doar medicamentos, este posibil să fie nevoie să vă îndepărtați chirurgical splina. Splina este un organ din corpul nostru care filtrează globulele roșii anormale, cum ar fi globulele roșii care au anticorpi atașați de ele. Splina conține, de asemenea, celule care produc anticorpi. Așadar, îndepărtarea splinei poate reduce distrugerea globulelor roșii și riscul de anemie.

Transfuzie de sânge

În cazurile severe de angina indusă de sânge indusă de sânge (HAIA), pacienții pot necesita o transfuzie de sânge, adică o transfuzie de sânge din surse externe. Aceasta poate crește rapid numărul de globule roșii și poate ajuta la controlul simptomelor.

Este diferit tratamentul pentru AIHA „caldă” și „rece”?

Da, tratamentul „AIHA rece” primară este diferit de „AIHA caldă”.

Corticosteroizii sau medicamentele imunosupresoare sunt de obicei utilizate pentru „AIHA caldă”. Dacă aceasta nu are succes, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea splinei. În cazurile de anemie severă, transfuziile de sânge sunt, de asemenea, luate în considerare ca terapie de susținere în timpul tratamentului bolii.

Cu toate acestea, „HAIA rece” nu răspunde bine la corticosteroizi sau splenectomie. Dacă „HAIA rece” este ușoară, boala poate fi controlată prin menținerea corpului cald (de exemplu, utilizarea încălzitoarelor pentru mâini/picioare, purtarea mănușilor, șosetelor și, eventual, călătoriile într-un climat mai cald). Dacă tratamentul este necesar, medicamentul „Rituximab” (uneori împreună cu alte medicamente imunosupresoare) este tratamentul de primă linie.

Poate fi redus riscul de a dezvolta AIHA?

Anemia hemolitică autoimună nu poate fi întotdeauna prevenită. Uneori apare fără un motiv aparent. Cu toate acestea, dacă aveți o infecție virală sau luați un medicament despre care se știe că este asociat cu anemia hemolitică autoimună (HAIA), medicul dumneavoastră vă poate monitoriza starea și vă poate ajuta să reduceți riscul de a dezvolta boala.

Este AIHA o afecțiune gravă?

Anemia hemolitică autoimună este uneori atât de ușoară încât este posibil să nu fie nevoie de niciun tratament. Cu toate acestea, uneori poate fi atât de severă încât este posibil să fie nevoie de o intervenție chirurgicală sau de o transfuzie de sânge. Dacă sunteți diagnosticat cu anemia hemolitică autoimună (HAIA), medicul dumneavoastră vă poate discuta despre severitatea afecțiunii și opțiunile de tratament.

Cel mai important, alopecia indusă de anemia ...

Poate fi vindecată AIHA?

Da. Majoritatea persoanelor cu AIHA necesită puțin sau deloc tratament. Între 20% și 30% dintre pacienți necesită medicație, intervenții chirurgicale sau transfuzii de sânge.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă începeți să prezentați simptome de anemie – cum ar fi oboseală extremă, slăbiciune, icter (îngălbenirea pielii) sau dificultăți de respirație – consultați imediat un medic . Prin obținerea unui diagnostic și a unui tratament din timp, vă puteți recupera mai repede și vă puteți întoarce la viața normală.

Pe scurt (Mesaj de bază)

Anemia hemolitică autoimună (AIHA) este o afecțiune în care propriul sistem imunitar atacă globulele roșii din sânge, provocând anemie.

• Simptomele pot fi ușoare sau severe. Principalele sunt oboseala, paloare, icterul și dificultățile de respirație.
• Cauzele sunt variate. Uneori nu se poate identifica nicio cauză (primară), alteori poate fi cauzată de alte boli, infecții sau medicamente (secundară).
• Există mai multe opțiuni de tratament . Acestea includ medicație, îndepărtarea splinei și transfuzii de sânge. Tratamentele variază în funcție de tipul de „cald” și „rece”.
• Deși AIHA este o boală foarte ușor de gestionat , poate fi gravă, chiar pune viața în pericol , dacă nu este tratată.

Prin urmare, dacă aveți aceste simptome, nu intrați în panică și nu amânați, ci solicitați sfatul medicului. Medicul dumneavoastră vă poate efectua testele necesare, vă poate diagnostica cu exactitate afecțiunea și vă poate prescrie cel mai potrivit tratament. Apoi vă veți putea recupera rapid și vă veți putea continua activitățile zilnice!

` anemie hemolitică autoimună, AHA autoimună, anemie, globule roșii, anticorpi, sistem imunitar, icter, oboseală