Cineva din familia ta, poate mama, tatăl, bunica sau mătușa ta iubită, ar putea suferi de boala Alzheimer. Sau poate ești interesat să afli mai multe despre această boală. Alzheimerul este cea mai frecventă formă de demență, o afecțiune în care abilitățile de gândire, cum ar fi memoria, abilitățile de rezolvare a problemelor și limbajul, se pierd treptat. Acest lucru poate îngreuna îndeplinirea sarcinilor zilnice.
Cel mai mare factor de risc pentru boala Alzheimer este îmbătrânirea. Deși medicamentele actuale pot controla simptomele într-o oarecare măsură, ele nu pot opri complet boala. De aceea, cercetătorii caută noi tratamente care pot încetini progresia bolii. Astăzi, vom vorbi despre două dintre aceste tratamente care stimulează creierul. Simplu spus, aceste tratamente utilizează unde electrice sau magnetice pentru a „activa” sau „dezactiva” activitatea anumitor părți ale creierului.
Ce este terapia rTMS (stimulare magnetică transcraniană repetitivă)?
Acesta este unul dintre noile tratamente testate pentru pacienții cu Alzheimer. Implică utilizarea unui magnet extern pentru a activa o anumită parte a creierului, fără intervenție chirurgicală. Se numește „repetitiv” deoarece tratamentul se efectuează cinci zile pe săptămână, în fiecare zi, timp de patru până la șase săptămâni.
Imaginează-ți că stai pe un scaun obișnuit. Un medic îți plasează o bobină electromagnetică deasupra capului. Când este activată, simți ca și cum un mic tukanawak te-ar lovi pe frunte, cu un sunet de „clic”, „clic” care durează câteva secunde. Nu necesită anestezie (amorțeală a capului). Deoarece nu este chirurgical, se poate face într-un cabinet medical sau într-o clinică.
Nu este 100% clar cum funcționează rTMS la pacienții cu Alzheimer. Cercetătorii cred că stimularea creierului în acest fel poate accelera sau încetini activitatea cerebrală legată de memorie și gândire.
Cât de reușit este acest lucru?
Succesul tratamentului rTMS depinde de mai mulți factori. De exemplu, s-a demonstrat că stimularea cu frecvență joasă reduce activitatea cerebrală, în timp ce stimularea cu frecvență înaltă o crește. De asemenea, zona creierului vizată de tratament și orice alte medicamente pe care le ia pacientul pot afecta rezultatele.
În general, stimularea de înaltă frecvență s-a dovedit a fi mai eficientă la persoanele cu demență ușoară decât la cele cu demență mai severă. Uneori, rezultate bune se observă imediat după tratament, dar pentru unele persoane, poate dura până la 6 săptămâni pentru a vedea rezultate. Aceste beneficii pot dura 3 luni sau mai mult.
Uneori, acest tratament rTMS este o formă de antrenament cognitiv pentru creier.Se face împreună. Adică, oferind diverse activități și exerciții pentru îmbunătățirea funcției creierului. Când aceste două sunt făcute împreună, s-au obținut rezultate mai bune, în special la pacienții cu Alzheimer ușor până la moderat.
Este important de menționat că aproximativ jumătate dintre pacienții cu Alzheimer suferă de depresie. rTMS este un tratament pentru depresie aprobat de FDA. Prin urmare, este dificil de distins dacă beneficiul tratamentului rTMS pentru pacienții cu Alzheimer se datorează bolii în sine sau depresiei asociate.
| Efecte secundare și complicații ale tratamentului rTMS | Descriere |
|---|---|
| Reacții adverse frecvente | Pot apărea disconfort la locul magnetului, furnicături la nivelul maxilarului, scalpului sau feței, dureri de cap și amețeli. |
| Reacții adverse grave, dar rare | Convulsiile pot apărea rar. Nu se cunosc încă prea multe despre efectele secundare pe termen lung. |
| Probleme cu complicații | Conform unor cercetători, există îngrijorarea că stimularea de înaltă frecvență ar putea agrava boala Alzheimer. Sunt necesare cercetări suplimentare în acest sens. |
Ce este stimularea cerebrală profundă (DBS)?
Spre deosebire de rTMS, DBS este un tratament invaziv care necesită o intervenție chirurgicală pe creier. Acesta este un mare pas înainte. În cadrul acestei intervenții chirurgicale, o pereche de electrozi sunt implantați în creier. La fel ca un stimulator cardiac, două generatoare mici care controlează acești electrozi sunt implantate sub pielea pieptului.
Înainte de operație, veți face un RMN al capului. Veți fi treaz în timpul operației. Nu vă faceți griji, capul vă va fi amorțit (anestezie locală), așa că nu veți simți nicio durere. Deoarece creierul nu simte durere, medicul poate folosi imaginile RMN pentru a plasa electrozii exact în locurile potrivite. Apoi, veți fi pus sub anestezie generală, iar generatorul și firele care îi conectează la electrozii din creier vor fi implantate în piept. După operație, acest dispozitiv va oferi o stimulare continuă creierului dumneavoastră.
Terapia DBS a fost utilizată pentru prima dată pentru a trata simptomele bolii Parkinson, cum ar fi tremorul și rigiditatea. Abia după ce un pacient care a primit tratament DBS pentru obezitate a arătat o îmbunătățire a memoriei, cercetătorii au început să investigheze dacă aceasta ar putea fi utilizată și pentru boala Alzheimer.
Cât de reușit este acest lucru?
Studiile timpurii arată că DBS este un tratament promițător. Cu toate acestea, succesul său depinde de stadiul bolii și de planul de tratament (zona creierului vizată, intensitatea stimulării).
În general, tratamentul DBS este cel mai eficient atunci când este utilizat în stadiile incipiente ale bolii (Alzheimer în stadiu incipient) . Persoanele diagnosticate după vârsta de 65 de ani (debut tardiv) pot beneficia, ceea ce înseamnă că boala își poate încetini progresia. Dar, în mod surprinzător, persoanele diagnosticate înainte de vârsta de 65 de ani (debut precoce) nu au observat beneficii semnificative în urma acestui tratament.
| Efecte secundare și complicații ale tratamentului DBS | |
|---|---|
| Complicații legate de intervenția chirurgicală | |
| Intervenția chirurgicală poate provoca sângerări, infecții și funcționarea defectuoasă a componentelor toracice. | |
| Efecte secundare legate de stimulare | |
| |
| Alte reacții adverse posibile | |
|
Unele efecte secundare (dureri de cap, diaree, vărsături) vor dispărea în timp, dar este important să rețineți că DBS este un tratament riscant.
Mesaj de luat acasă
- Alzheimer este o boală progresivă. Deși medicamentele actuale pot controla simptomele, ele nu pot vindeca boala.
- rTMS este o tehnică de stimulare cerebrală nechirurgicală, cu risc scăzut, care ar putea fi benefică pentru persoanele aflate în stadiile incipiente ale bolii, dar se află încă în faza de cercetare.
- DBS este un tratament serios și riscant, care necesită intervenții chirurgicale pe creier. Poate fi utilă și pentru unele persoane aflate în stadiile incipiente ale bolii, dar nu este încă utilizată pe scară largă.
- Ambele tratamente sunt încă experimentale pentru boala Alzheimer și nu sunt tratamente prescrise în mod obișnuit.
- Cel mai important lucru este ca, dacă cineva din familia dumneavoastră are boala Alzheimer, înainte de a decide asupra oricărui tratament, să discutați cu atenție cu medicul dumneavoastră și să înțelegeți ce este cel mai potrivit pentru afecțiunea pacientului.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău