Este normal pentru mulți dintre noi să ne simțim puțin speriați și nervoși când auzim cuvântul „cancer”. Dar știați că, dacă suntem conștienți de anumite boli, în special cancerul de sân, și înțelegem riscurile, putem preveni daunele mari pe care le pot cauza? Astăzi vom vorbi despre un subiect foarte important. Și anume evaluarea riscului de cancer la sân. Nu vă faceți griji, vom vorbi despre asta foarte simplu, într-un mod pe care îl puteți înțelege.
Simplu spus, ce este această evaluare a riscului de cancer la sân?
Gândește-te la asta ca la un raport meteo. Raportul meteo nu spune „va ploua astăzi”, ci „există șanse de ploaie”. Așa stau lucrurile. O evaluare a riscului de cancer la sân este o modalitate de a calcula probabilitatea sau șansa de a dezvolta cancer la sân pe parcursul vieții. Nu poate spune niciodată cu 100% exact „vei face cancer” sau „nu vei face”.
Acest lucru se face pentru a vedea dacă riscul dumneavoastră este mai mare sau mai mic decât în mod normal, în comparație cu alte femei de vârsta și mediul dumneavoastră de proveniență. Aceste informații sunt foarte importante pentru medicul dumneavoastră. Deoarece vă pot ajuta să decideți câtă atenție trebuie să acordați sănătății sânilor dumneavoastră și ce teste trebuie să faceți. În prezent, aceste metode de evaluare a riscului sunt concepute doar pentru femei. Nu sunt utilizate pentru a măsura riscul de cancer mamar la bărbați.
Deci, cum funcționează aceste metode de evaluare a riscurilor?
În prezent, există peste 24 de modele diferite care măsoară riscul de cancer la sân. Majoritatea acestora sunt chestionare online pe care le puteți completa singuri în doar 10 minute. După ce răspundeți la aceste întrebări, software-ul calculează un scor pe baza factorilor dumneavoastră de risc .
Un factor de risc este ceva care crește șansa de a dezvolta o boală. Să analizăm principalii factori de risc pentru cancerul de sân. Pentru a înțelege clar acest lucru, consultați tabelul de mai jos.
| Factorul de risc | O explicație simplă |
|---|---|
| Vârstă | Riscul de cancer la sân crește treptat odată cu vârsta. |
| Istoria familiei | Riscul este mai mare dacă cineva din familia ta, în special o rudă apropiată, cum ar fi mama, sora sau fiica ta, a avut cancer la sân. |
| Mutații genetice | Riscul este semnificativ crescut dacă aveți o copie mutată a genelor BRCA1 sau BRCA2 . Acestea pot fi moștenite. |
| Densitatea sânilor | Femeile care au un țesut mamar mai dens decât țesut adipos prezintă un risc puțin mai mare. Acest lucru poate fi detectat printr-o mamografie. |
| Biopsii mamare anterioare | Riscul este mai mare dacă o biopsie mamară anterioară a fost raportată ca conținând celule anormale (de exemplu, hiperplazie atipică). |
| Expunerea la hormoni | Riscul crește odată cu expunerea prelungită la hormonii estrogen și progesteron din organism. Acest lucru poate fi cauzat în mod natural de ciclul menstrual, precum și de unele pilule contraceptive sau terapia de substituție hormonală (THS). |
| Vârsta la menarhă | Când pubertatea începe la o vârstă foarte fragedă (de exemplu, înainte de 12 ani), riscul crește din cauza expunerii mai lungi la hormoni. |
| Vârsta la menopauză | Riscul este mai mare dacă menstruația continuă până la o vârstă mult mai înaintată (de exemplu, după 55 de ani), ceea ce crește timpul de expunere la hormoni. |
| Istoricul nașterii | Femeile care nu au avut niciodată copii prezintă un risc mai mare. Femeile care nasc primul copil după vârsta de 35 de ani prezintă, de asemenea, un risc mai mare. A avea copii, în special la o vârstă mai fragedă, reduce riscul. |
Dar rețineți că nu toți factorii de risc sunt la fel. De exemplu, deși riscul crește ușor odată cu vârsta, o mutație a genei BRCA1 poate crește riscul de a dezvolta cancer cu până la 60%. Acest lucru este suficient pentru a plasa pe cineva în categoria de risc ridicat.
Care sunt principalele evaluări ale riscurilor utilizate?
Diferite metode de evaluare acordă ponderi diferite acestor factori de risc. Adică, calculează scorurile în mod diferit. Să analizăm câteva dintre cele mai frecvent utilizate metode.
Modelul Gail (BCRAT)
Aceasta este cea mai cunoscută și utilizată metodă din lume. A fost dezvoltată de Institutul Național al Cancerului din Statele Unite. Completarea acestui chestionar durează mai puțin de cinci minute. Acesta oferă în principal o idee despre riscul de a dezvolta cancer în următorii cinci ani și până la vârsta de 90 de ani.
Principalele întrebări adresate în acest sens sunt:
- vârsta ta
- Rasă/etnie
- Istoricul de a avea copii
- Dacă a fost efectuată anterior o biopsie mamară
- Vârsta la prima menstruație
- Istoric familial de cancer la sân
Dacă acest lucru are ca rezultat un risc pe cinci ani de 1,67% sau mai mult, este considerat „risc ridicat”. Dacă da, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament precum Tamoxifen, care reduce riscul de cancer. Cu toate acestea, această metodă nu este potrivită pentru persoanele care au avut cancer anterior sau despre care se știe că au o mutație genetică precum BRCA.
IBIS (Modelul Tyrer-Cuzik)
Această metodă este puțin mai detaliată decât modelul Gail. Calculează riscul pe parcursul următorilor 10 ani și pe parcursul unei vieți. De asemenea, ia în considerare factori precum:
- Densitatea sânilor
- Indicele de masă corporală (IMC)
- Istoricul cancerului ovarian
- Utilizarea terapiei hormonale (HRT)
- Cunoașterea mutației genei BRCA1 sau BRCA2
Pe baza rezultatelor, medicii pot decide cât de des este nevoie de screening-ul mamar sau dacă este nevoie să faceți un test pentru gena BRCA.
BRCAPRO
Aceasta este o evaluare puțin mai specifică. Această evaluare analizează în principal probabilitatea de a avea o mutație genetică BRCA1 sau BRCA2 în organism. Aceasta depinde aproape în întregime de istoricul familial de cancer. Necesită multe informații detaliate, în special vârsta la care membrii familiei au dezvoltat cancer, testele genetice pe care le-au efectuat și intervențiile chirurgicale de îndepărtare a sânilor sau a ovarelor. Pe baza rezultatelor acestora, puteți decide dacă ar trebui sau nu să faceți teste genetice.
Cum va folosi medicul meu aceste rezultate?
Acesta este cel mai important lucru. Dacă faci o evaluare online ca aceasta și scrie că ești „cu risc ridicat”, nu intra în panică și nu te teme. Nu înseamnă că ai cancer. Este doar un bun punct de plecare pentru a începe o conversație între tine și medicul tău.
Pe baza acestor rezultate, medicul dumneavoastră poate lua măsuri precum următoarele:
- Recomandarea unor examinări mai frecvente ale sânilor: Este posibil să vi se solicite să faceți mamografii sau alte teste (de exemplu, RMN) mai des decât de obicei.
- Trimitere pentru consiliere genetică: Este posibil să fiți trimis la un specialist pentru a vă explica dacă testarea pentru mutații genetice care cresc riscul de cancer este adecvată și cum vă vor afecta rezultatele viața și familia.
- Prescrierea de medicamente care reduc riscurile: Medicamente precum tamoxifenul pot preveni creșterea celulelor canceroase.
- Discuții despre chirurgia preventivă: Pentru o persoană cu risc foarte ridicat (de exemplu, o persoană cu o mutație a genei BRCA), se poate discuta o mastectomie profilactică înainte de dezvoltarea cancerului. Acest lucru poate reduce considerabil riscul.
Cât de fiabile sunt rezultatele acestor evaluări?
Este un lucru despre care trebuie să vorbim sincer. Aceste metode de evaluare se bazează pe date colectate de la populații mari. Adică, informațiile de la sute de mii de femei care au dezvoltat cancer sunt comparate cu informațiile dumneavoastră, iar rezultatul este prezentat. Dar niciuna dintre noi nu este o statistică. Chiar dacă avem aceiași factori de risc, nu există corpuri la fel la două persoane.
Prin urmare, aceste metode au mai multe limitări:
- Variații ale datelor: Datele utilizate în unele metode de evaluare pot fi influențate de o anumită rasă, astfel încât rezultatele pot să nu fie la fel de precise pentru toată lumea.
- Nu se aplică tuturor tipurilor de cancer: Aceste metode calculează în mare parte cancerele invazive. De asemenea, nu pot oferi informații despre o persoană care a dezvoltat deja cancer.
- Nu se iau în considerare toți factorii de risc:Nu toți factorii de risc sunt acoperiți de o singură evaluare. Unii sunt mai degrabă genetici, în timp ce alții țin mai mult de stilul de viață. De aceea, uneori, medicul vă va solicita să faceți mai multe evaluări.
În ciuda acestor limitări, aceste evaluări ale riscurilor sunt suficient de eficiente pentru a oferi o estimare rezonabilă a riscului unei persoane, motiv pentru care medicii continuă să le utilizeze în practica clinică.
În cele din urmă, o evaluare a riscului de cancer la sân nu poate prezice dacă veți dezvolta cancer. Dar vă poate alerta medicul cu privire la riscul dumneavoastră. Screening-ul pentru cancerul la sân este important pentru toată lumea. Această evaluare este doar încă un instrument care vă ajută să decideți cum să vă îngrijiți sănătatea. De asemenea, vă poate ajuta să faceți controale regulate. Scopul este de a depista cancerul din timp, când poate fi tratat.
Mesaj de luat acasă
- O evaluare a riscului de cancer mamar este o modalitate de a măsura șansa (probabilitatea) de a dezvolta cancer, nu un diagnostic.
- Nu vă panicați din cauza rezultatelor, discutați-le cu medicul dumneavoastră . Acesta este cel mai important lucru.
- Un rezultat cu risc ridicat nu înseamnă că veți dezvolta cancer. Și nu este o idee bună să renunțați la testare doar pentru că ați obținut un rezultat cu risc scăzut.
- Aceste metode de evaluare vă ajută pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să fiți mai proactivi și mai atenți la sănătatea dumneavoastră.
- Șansele ca un cancer să fie complet vindecat dacă este detectat din timp sunt foarte mari. Prin urmare, nu ratați niciodată controalele la sân la vârsta potrivită.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău