Este o blocare completă a arterelor coronare? Să vorbim despre CTO (ocluzie totală cronică)

Simți uneori o senzație de strângere sau durere în piept atunci când ești puțin obosit sau când urci scări? Sau ai dificultăți de respirație? Acestea pot fi oboseală normală, dar uneori pot fi o problemă cu o venă care transportă sângele către inimă. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune puțin gravă, dar de care este foarte important să fim conștienți. Aceasta este o afecțiune numită CTO, sau Ocluzie Totală Cronică.

Simplu spus, ce este CTO (Ocluzia Totală Cronică)?

Imaginează-ți că ai o conductă principală care aduce apa în casă. În timp, această conductă se înfundă cu rugină și murdărie și, în cele din urmă, se blochează complet, împiedicând chiar și o picătură de apă să curgă prin ea.

Același lucru se întâmplă și în inima noastră. Avem vase de sânge (pe care le numim artere coronare) care furnizează sânge curat inimii noastre. Dacă în aceste vene se depun substanțe precum uleiul și colesterolul pe o perioadă de timp, iar vena se blochează complet (100%), adică dacă acest blocaj persistă mai mult de trei luni , numim această afecțiune ocluzie totală cronică (OCT) .

Când o arteră se blochează complet în acest fel, partea inimii afectată nu primește oxigenul și nutrienții de care are nevoie. Acest lucru poate provoca simptome precum dureri în piept și dificultăți de respirație. În unele cazuri, acest lucru poate fi sever, ducând chiar la un atac de cord.

Cine este cel mai expus riscului de a dezvolta această afecțiune CTO?

OTC este cel mai frecvent întâlnită la persoanele cu boli de inimă, în special boală coronariană (CAD). S-a estimat că aproximativ una din trei persoane cu CAD poate avea, de asemenea, OTC.

Aceiași factori de risc care contribuie în general la bolile de inimă contribuie și la CTO. Verificați dacă aveți și dumneavoastră aceste probleme.

Care sunt simptomele unui CTO?

Simptomele CTO pot varia de la o persoană la alta. Este posibil ca unele persoane să nu prezinte niciun simptom. Cu toate acestea, cele mai frecvente simptome sunt:

• Durere în piept, senzație de strângere sau presiune: S-ar putea să simțiți ca și cum cineva vă strânge pieptul.
• Dificultăți de respirație (Dispnee):Senzație de dificultăți de respirație atunci când depui efort, cum ar fi atunci când mergi pe jos pe distanțe scurte sau urci scările.
• Oboseală extremă: Senzație constantă de oboseală, chiar și fără a depune nicio muncă.
• Senzație de amețeală.
• Bătăi neregulate ale inimii.
• Greaţă.
• Durere în partea superioară a brațului: în special în brațul stâng.

Important este că aceste simptome sunt cel mai frecvente atunci când ești obosit. Ele dispar atunci când te odihnești. Cu toate acestea, uneori aceste simptome pot apărea chiar și atunci când nu ești deloc obosit.

Cum constată un doctor asta?

Dacă aveți aceste simptome, ar trebui neapărat să consultați un medic. Acesta vă va examina și, dacă este necesar, vă va trimite pentru mai multe teste.

Principalul test pentru a confirma dacă aveți o angiografie coronariană computerizată (CTO) este o angiografie coronariană . În cadrul acesteia, un tub foarte subțire este introdus printr-o venă din braț sau picior până la venele inimii și se injectează un lichid special (substanță de contrast). Apoi, se face o radiografie pentru a vedea cum curge acest lichid prin venele inimii. Dacă există un blocaj într-o venă, acest lichid va fi clar vizibil, deoarece nu va mai curge.

În plus, medicul poate recomanda și alte teste, cum ar fi:

• ECG (electrocardiogramă): Vizualizează activitatea electrică a inimii.
• Ecocardiogramă (Echo): O scanare pentru a examina funcția inimii și fluxul sanguin.
• Test de stres: Observați cum reacționează inima dumneavoastră atunci când faceți puțin efort (cum ar fi alergarea pe o bandă de alergare).
• RMN cardiac: Obțineți o imagine mai clară a structurii inimii și a fluxului sanguin.

Care sunt tratamentele pentru CTO?

Dacă vi se pune diagnosticul de CTO, nu intrați în panică. Există acum multe tratamente eficiente pentru aceasta. Planul de tratament va depinde de severitatea simptomelor, de localizarea venei blocate și de starea dumneavoastră generală de sănătate. Există două tipuri principale de tratament.

1. Intervenție coronariană percutanată (ICP)

Acesta este cel mai frecvent utilizat tratament, nechirurgical. Se efectuează în același mod ca o angiografie.

• Un tub foarte subțire (cateter) este introdus printr-o venă din braț sau picior până la inimă, unde se află artera blocată.
• Un balon mic este trecut prin acel tub și umflat la locul blocajului. Stratul de ulei care s-a acumulat în interiorul venei este apoi presat pe marginile acesteia, deschizând vena.
• Apoi, un mic tub din plasă numit stent este plasat peste deschidere. Stentul ajută la menținerea arterei deschise și previne blocarea acesteia din nou.

Studiile au arătat că această metodă are succes pentru aproximativ 86% dintre pacienți.

2. Bypass coronarian (CABG)

Aceasta este o intervenție chirurgicală pe cord deschis. Se recomandă doar dacă sunt blocate mai multe artere sau dacă blocajul este prea complex pentru a fi deschis prin PCI.

Simplu spus, aceasta implică crearea unui „bypass” pentru o venă blocată. Adică, se preia o bucată de venă dintr-o altă parte a corpului (de obicei din piept sau picior) și se creează o nouă cale pentru ca sângele să curgă în jurul părții blocate.

Această intervenție chirurgicală produce rezultate de succes pentru aproximativ 60% dintre pacienți.

Cardiologul dumneavoastră vă va explica în detaliu ce metodă de tratament este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.

Întrebări pe care să i le adresați medicului dumneavoastră

Dacă ați fost diagnosticat cu CTO, este normal să aveți multe întrebări în minte. Nu vă fie teamă sau ezitați să adresați aceste întrebări medicului dumneavoastră.

• „Doctore, care sunt primele simptome ale acestei CTO?”
• „Ce teste trebuie să fac pentru a confirma acest lucru?”
• „Ce schimbări trebuie să fac în stilul meu de viață pentru a preveni apariția acestei afecțiuni?”
• „Ce opțiuni de tratament am? Ce este cel mai bine pentru mine?”
• „După tratament, care sunt șansele ca această afecțiune să reapară?”