Ce trebuie să știți despre tumorile carcinoide pulmonare

Tuseți de ceva vreme? Poate este însoțită de flegmă? Sau simțiți că aveți puțină respirație greoaie? Adesea uităm de aceste lucruri, crezând că sunt doar o răceală obișnuită. Dar foarte rar, în spatele unui simptom atât de minor se poate afla altceva la care trebuie să fim atenți. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune canceroasă rară, dar foarte importantă, a plămânilor. Și anume tumorile carcinoide pulmonare.

Simplu spus, ce sunt aceste tumori carcinoide pulmonare?

Acest lucru necesită o mică explicație. Există un tip special de celulă în corpul nostru care aparține sistemului nervos și sistemului hormonal. Numim acestea celule neuroendocrine. Gândiți-vă la aceste celule ca la coordonatorii din corpul nostru. Când un mesaj vine de la sistemul nervos, sarcina lor este de a produce hormoni ca răspuns la acesta și de a controla diverse activități din organism. De exemplu, aceste celule ajută la controlul modului în care respirația noastră intră în plămâni și modul în care alimentele se deplasează prin tractul digestiv.

Așadar, dintr-un anumit motiv, când aceste celule neuroendocrine încep să se dividă și să se multiplice necontrolat, în acele locuri se formează tumori. Numim tumori carcinoide pulmonare tumorile canceroase care încep în aceste celule neuroendocrine din plămâni.

Dar nu vă fie teamă când auziți cuvântul „cancer”. Pentru că există două tipuri ale acestor tumori carcinoide. Cele două se comportă foarte diferit.

Cele două tipuri principale de chisturi casinoide

Acestea sunt împărțite în două tipuri principale, în funcție de rata lor de creștere și de capacitatea de răspândire.

Care ar putea fi simptomele acestei afecțiuni?

De cele mai multe ori, în special la cei cu chisturi tipice, nu există simptome . Acestea sunt descoperite întâmplător în timpul unei radiografii toracice dintr-un alt motiv. Cu toate acestea, unele persoane pot prezenta următoarele simptome:

• Tuse persistentă (uneori cu sânge sau mucus)
• Durere în piept
• Dificultăți de respirație (dispnee)
• Auzirea unui sunet slab de „șuierat” la respirație (respirație șuierătoare)

O afecțiune specială numită sindrom carcinoid

Foarte rar, aceste tumori încep să producă prea mult hormon serotonină. Acest lucru poate provoca dezechilibre hormonale în organism, ducând la o varietate de simptome. Aceasta se numește sindrom carcinoid . Simptomele sale includ:

• Diaree severă
• Roșeață sau senzație de căldură la nivelul feței și gâtului (înroșirea feței)
• Creșterea în greutate fără motiv
• Dificultăți de respirație sau simptome asemănătoare astmului

Dacă sunt prezente aceste simptome, este esențial să solicitați imediat sfatul medicului.

De ce se formează tumorile în acest fel? Există factori de risc?

De fapt, motivul exact pentru care aceste celule neuroendocrine încep brusc să se dividă necontrolat nu a fost încă descoperit .

Cu toate acestea, s-a constatat că unele persoane prezintă un risc ușor mai mare de a dezvolta această afecțiune. Acești factori includ:

• Având o afecțiune genetică rară, moștenită, numită neoplazie endocrină multiplă de tip 1 (MEN1) .
• Fumatul (în special pentru tipul atipic)
• A fi femeie (femeile sunt puțin mai predispuse la această afecțiune)
• Vârsta cuprinsă între 45 și 55 de ani. Deși boala este cel mai frecvent diagnosticată la persoanele din această grupă de vârstă, această afecțiune poate apărea la orice vârstă, chiar și la copiii foarte mici.

Cum să recunoști această afecțiune?

Dacă aveți oricare dintre simptomele menționate mai sus, ar trebui să consultați mai întâi medicul. Acesta vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, vă va asculta pieptul cu un stetoscop și, dacă aveți dubii, vă va recomanda câteva teste pentru a confirma diagnosticul.

1. Imagistică: Primul pas este efectuarea unei radiografii toracice . Dacă se constată anomalii, se poate solicita o tomografie computerizată (CT) . O tomografie computerizată poate produce imagini foarte clare, în secțiune transversală, ale plămânilor, permițând determinarea dimensiunii și a localizării tumorii.

2. Analize de sânge și urină: Aceste teste sunt efectuate pentru a vedea dacă anumiți hormoni produși de aceste tumori sunt prezenți în sânge sau urină.

3. Biopsia: Acesta este cel mai important test pentru confirmarea 100% a bolii. În acest caz, se prelevează o bucată foarte mică de țesut din tumoare și se examinează la microscop. Aceasta poate determina exact dacă tumora este o tumoră carcinoidă, tipică sau atipică. Cea mai comună metodă utilizată pentru obținerea acestei probe de țesut este bronhoscopia . În acest caz, un tub subțire cu o cameră mică este trecut prin căile respiratorii pentru a examina tumora și se prelevează o mică bucată.

Care sunt opțiunile de tratament?

Cel mai bun tratament pentru dumneavoastră va depinde de tipul, dimensiunea, localizarea tumorii și starea dumneavoastră generală de sănătate. Vestea bună este că majoritatea tumorilor carcinoide pulmonare pot fi complet vindecate doar prin intervenție chirurgicală.

Există mai multe opțiuni principale de tratament:

• Chirurgie:
• Lobectomie: Îndepărtarea completă a lobului pulmonar unde se află tumora.
• Rezecție pană: Îndepărtarea doar a tumorii și a unei mici cantități de țesut din jurul acesteia.
• Pneumonectomie: Foarte rar, poate fi necesară îndepărtarea întregului plămân.
• Îndepărtarea ganglionilor limfatici: Chirurgul poate decide să îndepărteze ganglionii limfatici din apropiere pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit și pentru a preveni răspândirea ulterioară.

• Radioterapia: Acest tratament se administrează dacă intervenția chirurgicală nu poate îndepărta complet tumora sau dacă pacientul se află într-o afecțiune medicală care face imposibilă intervenția chirurgicală. Aceasta implică radiații cu fascicul extern sau plasarea de materiale radioactive de mici dimensiuni în apropierea tumorii (brahiterapie).

• Chimioterapie:Deoarece aceste tumori cresc lent, chimioterapia convențională, care vizează celulele cu creștere rapidă, nu este foarte eficientă. Prin urmare, acest tratament este rareori administrat tipurilor tipice. Cu toate acestea, acest tratament poate fi necesar pentru tipurile atipice cu creștere rapidă sau atunci când acestea s-au răspândit la alte organe.

• Alte medicamente:
• Octreotidă: Acest medicament hormonal este administrat pentru a controla simptomele cauzate de sindromul carcinoid.
• Inhibitori MTOR (de exemplu, Everolimus): Un tip de medicament care inhibă creșterea tumorii.

Care este rata și perspectivele de recuperare?

Aceasta este o problemă pentru mulți oameni.

Tumorile carcinoide atipice sunt puțin mai complicat de tratat. Riscul de recurență este puțin mai mare. Cu toate acestea, această afecțiune poate fi controlată cu succes și prin utilizarea unei combinații de tratamente diferite.

Per total, rata de supraviețuire la cinci ani pentru toate tipurile de tumori carcinoide pulmonare este foarte ridicată, de 89% . Aceasta înseamnă că din 100 de persoane diagnosticate cu această boală, 89 sunt încă sănătoase după 5 ani.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă prezentați simptome noi sau care se agravează, în special dificultăți de respirație, diaree sau pierdere inexplicabilă în greutate, informați-vă medicul. Nu ezitați să discutați despre orice întrebări sau nelămuriri.

Când să mergeți imediat la ETU (Unitatea de Tratament de Urgență)

Dacă aveți următoarele simptome severe, mergeți imediat la Departamentul de Urgență (UTU) al celui mai apropiat spital:

• Senzație de dificultăți de respirație (chiar și în repaus).
• Tuse cu sânge.
• Durere în piept nouă sau agravată.
• Confuzie sau alterarea conștienței.
• Decolorare albastră a pielii, buzelor sau unghiilor (cianoză).

Întrebări pe care să i le adresați medicului dumneavoastră

Este normal să ai întrebări atunci când primești un astfel de diagnostic. Ar putea fi util să-i pui medicului tău întrebări precum acestea:

• Este acesta tipic sau atipic?
• S-a răspândit asta și în alte locuri?
• Ce tratament recomandați?
• Care sunt perspectivele pentru acest tip de tumoră?
• Cum să gestionezi simptomele acasă?

Primirea unui diagnostic de cancer este o experiență dificilă. Dar nu uitați, majoritatea carcinoizilor pulmonari sunt foarte tratabili și au un risc scăzut de recurență. Discutați deschis cu echipa medicală despre ce să vă așteptați în cazul afecțiunii dumneavoastră. Aceștia vă vor explica cele mai bune opțiuni de tratament și vor răspunde la orice întrebări ați putea avea.