Care sunt tratamentele pentru cancerul de colon în stadiul IV?

E greu să exprimi în cuvinte frica și șocul care vin odată cu diagnosticarea cu cancer în stadiul IV. E normal să te întrebi: „S-a terminat totul acum?” Dar, lasă-mă să-ți spun, nu e așa. Știința medicală a progresat mult. Chiar și în acest stadiu, există multe tratamente care te pot ajuta să trăiești mai mult, să-ți controlezi simptomele și să rămâi sănătos. Hai să vorbim despre asta simplu, într-un mod pe care îl poți înțelege.

Ce este „Etapa a IV-a”?

Simplu spus, stadiul IV înseamnă că cancerul s-a răspândit dincolo de colon , de unde a pornit. Cel mai adesea, cancerul se răspândește la ficat . De asemenea, se poate răspândi la plămâni, la mucoasa abdomenului sau la ganglionii limfatici din alte părți ale corpului.

În această etapă, poate fi dificil să se obțină o vindecare completă. Cu toate acestea, dacă cancerul s-a răspândit doar în câteva zone, uneori se poate face o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta complet acele zone și a vindeca boala. Prin urmare, cel mai bine este să consultați un medic specializat în tratarea acestui tip de afecțiune. Tratamentul pe care îl primiți va fi determinat de mulți factori, cum ar fi localizarea cancerului, vârsta și starea generală de sănătate.

Există mai multe metode principale de tratament utilizate:

• Chirurgie
• Chimioterapie
• Radioterapia
• Ablație și crioterapie
• Terapii țintite
• Imunoterapie

Adesea, vi se administrează mai multe dintre aceste tratamente sau o combinație a mai multor.

Ce se face prin intervenție chirurgicală?

Dacă cancerul s-a răspândit la ficat sau plămâni, uneori se poate face o intervenție chirurgicală. După cum am menționat anterior, dacă cancerul este limitat, intervenția chirurgicală îl poate îndepărta și vă puteți recupera complet . În alte cazuri, intervenția chirurgicală poate fi utilă și în reducerea simptomelor cauzate de cancer, cum ar fi durerea și obstrucția intestinală.

În timpul intervenției chirurgicale, medicul îndepărtează partea de colon, ficat sau plămân unde se află cancerul. În același timp, sunt îndepărtați ganglionii limfatici din jurul acestuia. Acest lucru se datorează faptului că celulele canceroase se pot răspândi cu ușurință în alte părți ale corpului prin intermediul acestor ganglioni limfatici.

După îndepărtarea părții canceroase a colonului, medicul va reconecta cele două capete ale colonului rămas. Apoi, puteți avea scaun în mod normal. Cu toate acestea, uneori, dacă această conexiune nu este posibilă, este posibil să fie nevoie de o colostomie . Aceasta implică conectarea unui capăt al colonului la o gaură făcută în pielea abdomenului. Scaunul iese prin acea gaură. Scaunul este colectat într-o pungă atașată la aceasta.

Uneori, dacă se îndepărtează o mare parte a colonului, capătul intestinului subțire este conectat la pielea abdomenului. Aceasta se numește ileostomie . Cu toate acestea, pot apărea dureri după operație. De asemenea, puteți prezenta diaree sau constipație. Aceste reacții adverse vor dispărea după un timp.

Dacă intestinul este blocat de cancer, se poate introduce un tub mic numit stent pentru a-l menține deschis.

Ce este chimioterapia?

Chimioterapia, sau „chimio”, cum o numim noi, este un tip puternic de medicament administrat pentru a ucide celulele canceroase. Acest medicament poate fi administrat intravenos sau sub formă de pilule.

Chimioterapia se administrează în mai multe moduri principale:

• Înainte de operație, tumorile canceroase pot fi micșorate pentru a fi mai ușor de îndepărtat.
• După operație, distrugeți orice celule canceroase care ar putea rămâne în organism.
• Ca tratament principal pentru cei care nu pot fi supuși unei intervenții chirurgicale.

Există mai multe tipuri de medicamente chimioterapice administrate pentru cancerul de colon în stadiul 4. Uneori, se administrează mai multe dintre aceste medicamente în combinație. De asemenea, chimioterapia se administrează în combinație cu „terapie țintită”, despre care vom vorbi mai târziu.

Un lucru de care mulți oameni se tem când aud de chimioterapie este pierderea părului. Cu toate acestea,Chimioterapia pentru cancerul de colon nu provoacă, de obicei, căderea părului. Nu vă alarmați de aceste efecte secundare. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să le gestionați și să le faceți mai confortabile. Aceste efecte secundare vor dispărea treptat odată ce tratamentul se termină.

Dacă cancerul s-a răspândit la ficat, chimioterapia poate fi administrată și printr-o metodă specială numită „chimioterapie prin perfuzie în artera hepatică”. Aceasta implică injectarea chimioterapiei direct în vasul de sânge principal care alimentează ficatul cu sânge, folosind o pompă. Deoarece medicamentul ajunge direct la ficat, în loc să circule prin organism, această metodă poate reduce efectele secundare și poate administra o doză mai mare de medicament.

Radioterapia și alte metode

Radioterapia

Aceasta implică utilizarea razelor X de înaltă energie pentru a distruge celulele canceroase. Deși este puțin probabil ca acest tratament să vindece complet cancerul în stadiul 4, poate ajuta la micșorarea tumorii și la reducerea simptomelor precum durerea . Acest tratament se administrează de obicei 5 zile pe săptămână, timp de câteva săptămâni.

Ablație și crioterapie

Ambele metode sunt cel mai adesea folosite pentru a distruge celulele canceroase care s-au răspândit la ficat. Ablația folosește căldura , în timp ce crioterapia folosește frigul extrem . Folosind o tomografie computerizată sau o ecografie, medicul trimite un dispozitiv subțire, asemănător unui ac, la nivelul tumorii și fie îl încălzește, fie îl congelează pentru a distruge celulele canceroase.

Terapie țintită și imunoterapie - Tratamente de ultimă generație

Acestea sunt două dintre cele mai noi și mai eficiente metode în tratamentul cancerului.

Terapii țintite

Simplu spus, aceste medicamente vizează în mod specific celulele canceroase. Ele blochează substanțele de care celulele canceroase au nevoie pentru a crește și a se răspândi. Acest lucru provoacă foarte puține daune celulelor sănătoase.

• Medicamente anti-angiogeneză: Acestea acționează prin oprirea creșterii de noi vase de sânge care alimentează cancerul. Este ca și cum ai opri cancerul să mănânce. Bevacizumab (Avastin) și Ramucirumab (Cyramza) sunt astfel de medicamente.
• Inhibitori EGFR: Medicamente precum Cetuximab (Erbitux) și Panitumumab (Vectibix) blochează o proteină numită EGFR care ajută celulele canceroase să crească. Cu toate acestea, pentru ca aceste medicamente să funcționeze, cancerul trebuie să aibă mutații în anumite gene (KRAS, NRAS, BRAF). Medicul dumneavoastră vă va testa pentru a vedea dacă aceste medicamente sunt potrivite pentru dumneavoastră.
• Alte medicamente: Astăzi sunt disponibile și medicamente moderne, cum ar fi Encorafenib (Braftovi) și Entrectinib (Rozlytrek), care vizează cancerele cu mutații genetice specifice, cum ar fi BRAF, NTRK și RET.

Imunoterapie

Acesta este un tratament cu adevărat uimitor. Ceea ce faci aici este să stimulezi sistemul imunitar al propriului corp și să îl folosești pentru a combate celulele canceroase.

Sistemul nostru imunitar are proteine ​​numite PD-1 care acționează ca niște frâne. Celulele canceroase folosesc aceste frâne pentru a se sustrage sistemului imunitar. Medicamentele inhibitoare ale punctelor de control imunitar, cum ar fi Nivolumab (Opdivo) și Pembrolizumab (Keytruda), funcționează prin dezactivarea acestor frâne. Acest lucru permite sistemului imunitar să recunoască și să atace cancerul.

Planul dumneavoastră de tratament

Tipul de tratament pe care îl primiți depinde de mulți factori. Medicul dumneavoastră va crea un plan de tratament specific pentru dumneavoastră, luând în considerare factori precum locul în care s-a răspândit cancerul, vârsta dumneavoastră, starea generală de sănătate și caracteristicile genetice ale cancerului.

De asemenea, este posibil să aveți oportunitatea de a participa la studii clinice care testează noi medicamente și tratamente în întreaga lume. Aceasta este o oportunitate excelentă de a încerca un nou tratament. Discutați și despre acest aspect cu medicul dumneavoastră.