Un nou-născut vomită după ce bea lapte? Hai să vorbim despre atrezia duodenală!

Nou-născutul tău vomită imediat după ce bea lapte? Vărsătura este verzui-gălbuie? Ca mamă, este normal să te sperii foarte tare când vezi așa ceva. Dar uneori, acest lucru se poate datora unei afecțiuni numite „Atrezie duodenală”, despre care vorbim astăzi. Nu te speria când auzi acest nume. Aceasta este o afecțiune care poate fi tratată și complet vindecată. Hai să vorbim despre totul simplu și clar.

Ce este atrezia duodenală?

Simplu spus, asta înseamnă că există un blocaj la naștere la începutul intestinului subțire al bebelușului nostru, adică într-o parte a duodenului. Gândiți-vă la asta ca la o țeavă de apă care se blochează în mijloc. După ce laptele pe care îl bea bebelușul ajunge în stomac, acesta trebuie să coboare prin intestin pentru a fi digerat. Dar din cauza acestui blocaj, laptele și sucurile digestive nu pot trece prin acolo. De aceea, bebelușul vomită.

Aceasta este o afecțiune congenitală . Aceasta înseamnă că problema apare în timp ce bebelușul este încă în uter. Uneori, bebelușii cu această afecțiune pot avea și alte probleme de sănătate, cum ar fi boli de inimă sau sindromul Down.

Există diferite tipuri de asta?

Da, există mai multe tipuri principale ale acestui blocaj, în funcție de modul în care apare. Nu trebuie să vă faceți prea multe griji în privința acestora, dar este bine de știut dacă medicul dumneavoastră vorbește despre asta.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Este foarte important să fim conștienți de aceste caracteristici.

De cele mai multe ori, aceste simptome apar în primele ore după nașterea bebelușului.

• Vărsături: Acesta este principalul simptom. Poate apărea după ce bebelușul este hrănit pentru prima dată. Această vărsătură poate fi de culoare verde, galbenă sau maro deschis . Dacă nu este tratată, vărsăturile se vor intensifica.
• Umflarea abdomenului superior: Din cauza unui blocaj la nivelul intestinului, se acumulează alimente și lichide, făcând ca abdomenul superior să pară balonat.
• Greutate mică la naștere.
• Constipaţie.
• Icter: Îngălbenirea ochilor și a pielii.

Uneori, dacă blocajul intestinal nu este complet (blocaj parțial), adică doar o cantitate mică este blocată, aceste simptome pot apărea la bebeluș după câteva luni sau chiar în timpul copilăriei.

De ce se întâmplă asta? Care este motivul?

Acesta este de fapt rezultatul unui proces foarte complex. Când un bebeluș crește în uter, în jurul săptămânii 5-6, duodenul se formează mai întâi ca un tub gros. Apoi, celulele din interiorul acestui tub mor treptat, formând un tub gol. Aceasta se numește „(apoptoză)”.

Dacă aceste celule mor cumva și procesul de formare a unui tub gol nu se desfășoară corect, apare un blocaj. Aceasta se numește atrezie duodenală. Dacă acest proces nu este finalizat și se oprește la jumătatea drumului, apar afecțiuni precum stenoza duodenală (îngustarea intestinului).

Cum diagnostichează medicii această afecțiune?

Această afecțiune poate fi diagnosticată înainte sau după nașterea bebelușului.

Diagnostic prenatal

Ecografiile din timpul sarcinii pot oferi indicii în acest sens.

• Ecografie fetală:În timpul ecografiei de rutină, dacă medicul observă o „bule duble” în abdomenul bebelușului, ceea ce înseamnă că stomacul și prima parte a uterului sunt umplute cu lichid, acest lucru poate fi suspect. De asemenea, dacă există prea mult lichid amniotic în jurul bebelușului (polihidramnios), acesta poate fi, de asemenea, un semn al acestei afecțiuni. Acest lucru se datorează faptului că, în mod normal, bebelușul înghite o parte din acest lichid, dar nu este capabil să o facă din cauza unui blocaj intestinal.
• RMN fetal: Dacă scanarea nu este clară, uneori se poate efectua un RMN.

Dacă se suspectează acest lucru, medicii pot recomanda și teste precum amniocenteza pentru a verifica anomalii cromozomiale, cum ar fi sindromul Down.

După nașterea bebelușului (diagnostic postnatal)

Această afecțiune este diagnosticată definitiv numai după nașterea bebelușului.

• Radiografie abdominală: O examinare cu raze X arată clar „semnul cu bule duble” menționat anterior. Aceasta înseamnă că stomacul și duodenul sunt umplute cu aer, în timp ce aerul din intestinele de dedesubt nu este vizibil.
• Testul de înghițire cu bariu: Uneori, mai ales dacă blocajul nu este complet, bebelușului i se administrează un lichid numit bariu printr-un tub și se face o radiografie pentru a vedea exact unde și ce este blocajul.

Cum se tratează? Se poate vindeca?

Da, singurul și cel mai eficient tratament pentru această afecțiune este intervenția chirurgicală .

Înainte de operație, bebelușului nu i se va administra lapte pe cale orală. În schimb, organismul va primi nutriția necesară printr-o soluție salină (IV). De asemenea, un mic tub va fi introdus prin nas sau gură în stomac pentru a elimina aerul și lichidul acumulat în stomacul bebelușului.

De cele mai multe ori, operația se efectuează în decurs de două până la trei zile de la nașterea bebelușului.

Chirurgie

Această intervenție chirurgicală se numește duodeno-duodenostomie. Implică ocolirea părții blocate a intestinului și conectarea părților sănătoase de deasupra și de dedesubt. Este ca și cum ai scoate o bucată de țeavă blocată și ai introduce una nouă.

Cu tehnologia actuală, această intervenție chirurgicală este adesea efectuată folosind o metodă chirurgicală minim invazivă, în care o cameră este introdusă prin câteva incizii foarte mici, în loc să se facă o incizie mare în abdomen. Aceasta înseamnă că bebelușul se recuperează mai repede.

Ce se întâmplă după operație?

După operație, bebelușul este îngrijit în unitatea de terapie intensivă neonatală (NICU). Poate dura o săptămână sau mai mult pentru ca intestinele să înceapă să funcționeze din nou normal. Până atunci, bebelușul este hrănit cu soluție salină.

Odată ce intestinele încep să funcționeze, vei începe treptat să dai lapte. Când bebelușul bea bine și începe să ia în greutate, poți merge acasă de la spital. De obicei, trebuie să stai în spital aproximativ două-trei săptămâni.

Este această situație periculoasă? Ce ar trebui să ne gândim despre viitor?

Nu există încă nicio modalitate de a preveni această afecțiune. Așa că nu crede niciodată că este vina ta. Cel mai important lucru este că, dacă afli despre ea în timpul sarcinii, medicii pot fi pregătiți să ofere tratamentul necesar la nașterea bebelușului. Prin urmare, este foarte important să urmezi sfatul medical adecvat.

Dacă bebelușul dumneavoastră are această afecțiune, discutați cu medicul dumneavoastră și explicați-i totul. Nu vă faceți griji, echipa medicală vă va oferi tot ajutorul de care dumneavoastră și bebelușul dumneavoastră aveți nevoie.