Îți este greu să înghiți mâncarea? Ți-a rămas blocată în gât? Hai să vorbim despre disfagie!

Cu toții am avut această experiență la un moment dat. Când mâncăm sau bem ceva în grabă, simțim brusc că avem gâtul strâns, ne răgușea și simțim că ne înecăm. Spunem: „Am mers pe o cale greșită”. De obicei, dispare după ce bem puțină apă. Dacă se întâmplă acest lucru ocazional, nu este nimic de care să vă faceți griji. Dar dacă aveți această dificultate la înghițirea alimentelor și a băuturilor în mod regulat, înseamnă că există ceva care blochează modul în care alimentele circulă de la gură la stomac. În medicină, numim această afecțiune disfagie .

Acesta nu este doar un inconvenient. Uneori poate fi semnul unei boli grave. De exemplu, această afecțiune este frecventă la persoanele care au suferit un accident vascular cerebral. Dacă nu sunt tratate, alimentele sau băuturile pot pătrunde în căile respiratorii, adică în plămâni. În medicină, numim acest lucru aspirație . Acest lucru poate duce la afecțiuni grave, cum ar fi infecții pulmonare și pneumonie. Prin urmare, este foarte important să fim conștienți de acest lucru.

Există tipuri de disfagie?

Simplu spus, da. Aceste dificultăți de înghițire pot fi împărțite în trei tipuri principale, în funcție de locul în care apar. Gândiți-vă la asta ca la o călătorie de la gură la stomac. Există trei opriri principale în această călătorie: gura (cavitatea bucală), gâtul (faringele) și tubul care transportă alimentele la stomac, esofagul. Dacă există o problemă la oricare dintre aceste opriri, călătoria devine mai scurtă, ceea ce înseamnă că înghițirea devine dificilă.

Care sunt cauzele disfagiei?

Orice afecțiune care afectează nervii sau mușchii care ajută la procesul de înghițire poate cauza acest lucru.

Boli ale sistemului nervos și ale creierului

Mișcările corpului nostru sunt controlate de creier și sistemul nervos. Bolile care afectează acest sistem pot cauza dificultăți la înghițire.

• Accident vascular cerebral: Un blocaj al fluxului sanguin către creier poate deteriora părțile care controlează procesul de înghițire.
• Boala Parkinson: Slăbire treptată a părților creierului care afectează coordonarea mișcărilor.
• Scleroza multiplă (SM): O boală autoimună care afectează tecile nervoase.
• Scleroza laterală amiotrofică (SLA): o boală care slăbește nervii care controlează mușchii.
• Demență: O afecțiune care afectează memoria și coordonarea mișcărilor.
• Tumori cerebrale: Acestea pot fi canceroase sau benigne. Pot interfera cu semnalele nervoase.
• Paralizie cerebrală: o afecțiune care apare la naștere și afectează coordonarea musculară.

Tulburări musculare

Disfagia poate fi cauzată și de boli care afectează mușchii din gât și esofag care ajută la înghițire.

• Acalazie: O afecțiune rară în care mușchii de la capătul inferior al esofagului nu se relaxează, împiedicând alimentele să treacă în stomac.
• Sclerodermie: o boală autoimună care determină întărirea țesuturilor esofagiene, ceea ce îngreunează mușchilor să împingă alimentele în jos.
• Distrofie musculară: Un grup de boli ereditare care provoacă slăbiciune musculară progresivă.
• Miastenia gravis: o boală autoimună care interferează cu semnalele transmise de nervi către mușchi.

Îngustarea esofagiană, obstrucție și probleme structurale

• Cancer: Tumorile canceroase de la nivelul capului, gâtului sau esofagului pot bloca trecerea alimentelor.
• GERD (reflux acid): Fluxul constant de acid gastric în susul esofagului poate deteriora țesuturile, provocând cicatrici și îngustare. Aceasta se numește strictură esofagiană .
• Esofagită eozinofilică: Un tip de leucocite (eozinofile) se acumulează în esofag, determinându-l să devină dur și dificil de înghițit.
• Diverticulul esofagian:O mică zonă asemănătoare unei pungi se formează într-un punct slab al peretelui esofagului. Particulele de alimente se pot bloca în această zonă, provocând o senzație ca și cum ceva ar fi blocat în gât.

Cum să recunoști această afecțiune?

Când consultați un medic, acesta vă va asculta cu atenție simptomele și vă va efectua un examen fizic. Apoi, este posibil să vă recomande niște teste speciale pentru a identifica cauza.

• Înghițire cu bariu (esofaggramă sau test de înghițire cu bariu): În cadrul acestui test, beți un lichid numit bariu. Acest lichid apare alb pe o radiografie, astfel încât puteți urmări funcționarea esofagului ca într-un videoclip în timp ce îl înghițiți.
• Endoscopie superioară (EGD): În cadrul acestei proceduri, medicul introduce un tub mic echipat cu o cameră în gât pentru a examina gâtul, esofagul și stomacul. Acest lucru poate ajuta la verificarea tumorilor și a blocajelor.
• FEES (Evaluarea endoscopică cu fibră optică a înghițirii): Un test efectuat de un logoped. O cameră mică este introdusă prin nas pentru a vedea dacă alimentele sau băuturile colorate intră în căile respiratorii atunci când le înghițiți.
• Manometria esofagiană: Un tub este introdus prin nas în stomac și măsoară presiunea sau contracția mușchilor din esofag atunci când bei apă.

Cum se tratează?

Tratamentul depinde de cauza disfagiei și de severitatea acesteia.

• Medicamente: Antibioticele pot fi prescrise pentru o infecție, iar medicamentele pentru controlul acidității pot fi prescrise pentru afecțiuni precum refluxul gastroesofagian.
• Schimbări ale stilului de viață: Medicul sau logopedul vă poate recomanda să faceți schimbări în dietă. Vă pot sfătui să mâncați alimente moi, bine sfărâmate, să mestecați bine mâncarea și să luați îmbucături mici.
• Alte tratamente medicale: Dacă esofagul este îngustat, există modalități de a-l lărgi. Injecțiile cu Botox® sunt folosite și pentru a trata unele probleme musculare.
• Alimentație prin sondă: În cazuri foarte grave, adică atunci când mâncatul și băutul nu sunt posibile și există un risc crescut de sufocare, această metodă este utilizată pentru a asigura nutriția.
• Exerciții de recuperare: Un logoped vă poate învăța exerciții pentru a vă întări mușchii de înghițire. De asemenea, vă poate învăța cum să mâncați în siguranță, cum să vă țineți capul și modul corect de a scoate mâncarea dacă se blochează.

Ce complicații pot apărea dacă nu sunt tratate?

Principalele riscuri sunt:

• Deshidratare: Lipsa de apă în organism din cauza incapacității de a bea suficientă apă.
• Malnutriție: Lipsa unei nutriții adecvate.
• Sufocare: Poate fi chiar o afecțiune care pune viața în pericol.
• Pneumonie prin aspirație: O pneumonie severă cauzată de inhalarea alimentelor sau băuturilor în plămâni. Uneori, în special la persoanele care au suferit un accident vascular cerebral, alimentele pot fi inhalate în plămâni fără a se tuși măcar (aspirație silențioasă). Acest lucru este foarte periculos.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă observați că aveți această dificultate la înghițire mai des decât o dată sau de două ori, consultați imediat medicul. Este esențial să găsiți și să tratați cauza principală.

Chiar dacă lucruri precum tusea și respirația șuierătoare pot fi neplăcute, ele reprezintă un avertisment din partea organismului tău. Așadar, nu ignora aceste semne.