Este o sarcină extrauterină? Să aflăm fără teamă!

Poate ai auzit despre o „sarcină ectopică” de la un prieten sau un membru al familiei. Sau poate ești îngrijorată chiar tu. Deși poate suna înfricoșător, este important să fii conștientă de ea. Astăzi, vom vorbi despre ea în detaliu și într-un mod foarte simplu.

Deci, ce este o sarcină ectopică?

Simplu spus, o sarcină ectopică este atunci când un copil este conceput în afara uterului. În mod normal, ovulul fertilizat călătorește prin trompele uterine și se implantează în peretele uterin. Atunci copilul poate începe să se dezvolte corespunzător. Cu toate acestea, în acest caz, ovulul fertilizat rămâne blocat în altă parte înainte de a putea ajunge în uter.

De cele mai multe ori, aproximativ 90% din cazuri, acest lucru se întâmplă în trompele uterine . Trompele uterine sunt două tuburi mici care leagă ovarele de uter. Foarte rar, un ovul se poate implanta în ovar, abdomen sau col uterin.

Cel mai important lucru este că o sarcină de acest gen, care are loc în afara uterului, nu poate continua, deoarece mediul necesar creșterii unui copil este doar interiorul uterului.

Din păcate, acest tip de sarcină poate pune viața în pericol. În special, dacă ovulul se implantează în trompa uterină și crește, trompa se poate rupe. Aceasta se numește „sarcină ectopică ruptă”. Dacă se întâmplă acest lucru, poate provoca sângerări severe, infecții și uneori chiar deces. Prin urmare, aceasta este o urgență medicală . Medicii trebuie să trateze această afecțiune cât mai curând posibil.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Statistic, o sarcină ectopică apare la aproximativ 2 din 100 de sarcini. Aceasta înseamnă că, deși poate părea neobișnuită, se poate întâmpla oricui.

Care sunt simptomele acestui lucru?

În stadiile incipiente, simptomele unei sarcini ectopice pot fi foarte similare cu cele ale unei sarcini normale. Adică, pot apărea probleme precum întreruperi ale menstruației, sensibilitate la sâni și greață. Cu toate acestea, pot exista și alte simptome.

Simptome care pot fi observate în stadiile incipiente:

• Sângerare vaginală neobișnuită: Aceasta poate fi de culoare maro deschis, roz deschis sau chiar roșu închis. Se va simți diferit față de sângerarea menstruală normală.
• Durere în abdomenul inferior, pelvis și partea inferioară a spatelui: Această durere poate fi localizată doar pe o parte a corpului sau poate afecta tot abdomenul inferior. Uneori, durerea se agravează.
• Senzație de amețeală sau slăbiciune.

Simptome severe care pot apărea în cazul rupturii trompelor uterine:

Acesta este cel mai periculos moment.Dacă se rupe o trompă uterină, durerea și sângerarea pot fi foarte severe. De asemenea, puteți prezenta simptome precum:

• Pierderea conștienței.
• Scădere bruscă a tensiunii arteriale (hipotensiune arterială).
• Durere în zona umărului: Acest lucru poate părea puțin surprinzător, dar atunci când sângele se acumulează în cavitatea abdominală, durerea poate fi resimțită în umăr prin intermediul nervilor.
• Presiune rectală sau dificultate la defecare.

Dacă simțiți o durere bruscă, ascuțită și insuportabilă în abdomenul inferior, ar putea fi un semn al unei rupturi de trompe uterine. Aceasta este o urgență medicală! Trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră sau să mergeți la camera de gardă a celui mai apropiat spital.

De ce se întâmplă asta? Care sunt motivele?

În majoritatea cazurilor, principalul motiv pentru o sarcină ectopică este faptul că ceva blochează călătoria ovulului fertilizat prin trompele uterine către uter. Aceasta înseamnă că drumul ovulului este încetinit sau chiar oprit complet. Există mai multe motive pentru care se poate întâmpla acest lucru:

• Țesut cicatricial, aderențe sau afecțiuni inflamatorii în zona pelviană în urma unor intervenții chirurgicale anterioare. De exemplu, dacă ați avut o cezariană anterioară sau ați suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei tumori, aceste intervenții chirurgicale pot provoca modificări subtile în zona din jurul trompelor uterine.
• Deteriorarea trompelor uterine: Principala cauză a acestui fenomen sunt infecțiile cu transmitere sexuală (ITS). De exemplu, infecțiile precum chlamydia pot deteriora trompele uterine și pot provoca blocarea lor.
• Prezența unei malformații congenitale a trompelor uterine.
• O creștere (cum ar fi o tumoră) care blochează trompele uterine.

Cum știu dacă am acest risc?

Există mai mulți factori care cresc riscul unei sarcini ectopice. Dacă ați experimentat așa ceva, este posibil să aveți un risc puțin mai mare:

• Dacă ați avut o sarcină ectopică înainte, acesta este principalul factor de risc.
• Dacă aveți antecedente de boală inflamatorie pelvină (BIP). BIP este o infecție care poate provoca formarea de țesut cicatricial în zone precum trompele uterine, uterul, ovarele și colul uterin.
• Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală la trompele uterine, de exemplu, dacă ați avut o ligatură a trompelor uterine ca procedură de planificare familială sau dacă ați suferit o intervenție chirurgicală la un alt organ din zona pelviană.
• Dacă ați urmat anterior un tratament pentru infertilitate, în special tratamente precum fertilizarea in vitro (FIV).
• Dacă aveți o afecțiune numită endometrioză.În acest caz, un tip de țesut care se găsește în interiorul uterului crește în afara uterului, în alte locuri.
• Dacă aveți infecții cu transmitere sexuală (ITS).
• Dacă ați avut un dispozitiv intrauterin (DIU) introdus în uter în momentul concepției. Dacă rămâneți însărcinată în timp ce DIU este la locul ei, există șanse mari să fie o sarcină ectopică.
• Dacă aveți antecedente de fumat.

Rețineți în mod special: Dacă aveți un dispozitiv intrauterin (DIU) atunci când aflați că sunteți însărcinată sau dacă ați avut o ligatură a trompelor uterine, trebuie să consultați imediat un medic. Acest lucru se datorează faptului că riscul unei sarcini ectopice este mult mai mare în aceste cazuri.

De asemenea, acest risc poate crește odată cu vârsta. Femeile cu vârsta peste 35 de ani prezintă un risc mai mare decât cele mai tinere.

Însă, în mod surprinzător, până la 50% dintre femeile care au o sarcină ectopică pot să nu prezinte niciunul dintre acești factori de risc. Prin urmare, este important să fim conștienți de aceste simptome.

Ce complicații poate cauza acest lucru?

O sarcină ectopică este o urgență medicală . După cum am menționat anterior, uterul este singurul organ care poate găzdui un făt în creștere. Acesta se poate întinde și extinde pe măsură ce fătul crește. Cu toate acestea, trompele uterine nu sunt la fel de flexibile. Nu pot face față presiunii. Pe măsură ce ovulul fertilizat crește, trompele uterine se pot sparge.

Dacă se întâmplă acest lucru, poate provoca sângerări severe în interiorul corpului, care pot pune viața în pericol. Acest lucru este foarte periculos. Prin urmare, o „sarcină ectopică ” trebuie tratată imediat pentru a preveni deteriorarea trompelor uterine și a altor organe, sângerări interne și, eventual, chiar decesul.

Cum se diagnostichează acest lucru?

Multe femei află că sarcina lor este extrauterină abia după un examen medical, o analiză de sânge sau o ecografie la începutul sarcinii. Medicul dumneavoastră ar putea suspecta acest lucru pe baza a ceea ce îi spuneți la această consultație sau pe baza testelor pe care le efectuează.

Pentru a determina dacă aveți o sarcină ectopică, medicul dumneavoastră va efectua mai multe teste. Acestea includ un examen vaginal și confirmarea sarcinii.

Testele efectuate de obicei sunt:

• Test de urină: În acest caz, urinați pe o bandă de testare la cabinetul medicului sau urinați într-un pahar și apoi puneți o bandă de testare pe el. Acesta vă poate spune dacă sunteți însărcinată sau nu.
• Analiză de sânge: Medicul dumneavoastră va măsura cantitatea de „HCG (gonadotropină corionică umană)” din sângele dumneavoastră.Nivelul hormonului este verificat. Acest hormon este produs în organism doar atunci când rămâneți însărcinată. Când ovulul fertilizat se implantează în uter, nivelul de „HCG” crește rapid. Cu toate acestea, într-o „sarcină ectopică”, acest nivel de „HCG” poate fi mai mic decât într-o sarcină normală sau poate să nu crească așa cum era de așteptat.
• Ecografie: O ecografie utilizează unde sonore pentru a crea imagini ale organelor din interiorul corpului. Medicul dumneavoastră va folosi acest test pentru a vedea unde s-a implantat ovulul fertilizat. Dacă nu este vizibil niciun embrion în uter și nivelurile de HCG sunt ridicate, se poate suspecta o sarcină ectopică.

Foarte rar, dacă există suspiciunea că o sarcină ectopică a suferit ruptură, medicii pot efectua un test numit culdocenteză . Cu toate acestea, aceasta nu mai este utilizată în mod obișnuit.

După ce medicul dumneavoastră a confirmat că aveți o sarcină ectopică și a localizat locația exactă a ovulului fertilizat, va discuta cu dumneavoastră un plan de tratament. Rețineți că aceasta este o urgență, așa că este foarte important să primiți tratament.

Cât de curând putem ști asta?

O sarcină ectopică este de obicei descoperită la începutul sarcinii. Medicii o diagnostichează adesea în primul trimestru, care este în jurul săptămânii 12. Cu toate acestea, majoritatea femeilor nu află că au o sarcină ectopică decât după aproximativ 8 săptămâni de sarcină.

Cum se tratează asta?

Medicii tratează o sarcină ectopică fie cu medicamente, fie cu intervenție chirurgicală.

Tratament medicamentos: Metotrexat

În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate sugera utilizarea unui medicament numit metotrexat pentru a opri creșterea ovulului fertilizat. Aceasta va pune capăt sarcinii. De obicei, acest medicament nu dăunează trompelor uterine. Cu toate acestea, dacă trompele uterine sunt deja blocate, acest medicament nu poate fi utilizat.

Medicul dumneavoastră vă va administra o singură injecție cu metotrexat. Deși aceasta este o procedură mai puțin invazivă decât intervenția chirurgicală, va trebui totuși să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a vă verifica nivelurile de hCG. Este important să urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră. Rareori, poate fi necesară o a doua injecție dacă nivelurile de hCG nu scad suficient după o singură doză de metotrexat. Discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele efecte secundare și riscurile metotrexatului și la ce să vă așteptați.

Tratament chirurgical

Dacă trompele uterine s-au rupt sau prezintă risc de ruptură, medicul dumneavoastră ar putea dori să îndepărteze chirurgical sarcina ectopică. Aceasta este o procedură de urgență și un tratament care salvează vieți.

Această intervenție chirurgicală se face de obicei laparoscopic.Aceasta este o procedură chirurgicală care implică adormirea sub anestezie, efectuarea câtorva incizii mici în abdomen și utilizarea unei camere și a unor instrumente delicate. Chirurgul poate îndepărta întreaga trompă uterină în timp ce ovulul este încă înăuntru sau (dacă este posibil) poate lăsa trompa uterină intactă și poate îndepărta doar ovulul din tubă.

Pot rămâne însărcinată din nou după o sarcină ectopică?

Multe femei care au avut o sarcină ectopică anterior pot avea sarcini reușite. Cu toate acestea, odată ce ați avut o sarcină ectopică, există un risc mic ca aceasta să se întâmple din nou. Prin urmare, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre cauza sarcinii ectopice și care sunt factorii de risc pentru a avea o altă sarcină ectopică în viitor.

Cât timp ar trebui să aștept înainte să rămân însărcinată din nou?

După tratamentul pentru o sarcină ectopică, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre sarcinile viitoare. Deși este posibil să rămâneți însărcinată la scurt timp după tratament, de obicei este mai bine să așteptați aproximativ trei luni. Acest lucru oferă trompelor uterine timp să se vindece și reduce riscul unei alte sarcini ectopice.

Dacă mi-ar fi fost extirpată una dintre trompele uterine, aș mai putea avea un copil?

În majoritatea cazurilor, poți avea un copil chiar dacă ți-a fost extirpată una dintre trompele uterine. Majoritatea femeilor se nasc cu două trompe uterine. Este nevoie doar de o trompă uterină pentru a rămâne însărcinată. Ovulele pot călători în continuare pe trompa uterină rămasă. În plus, există tratamente de fertilitate asistată , cum ar fi fertilizarea in vitro (FIV), care nu implică trompele uterine. Discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre preocupările dumneavoastră legate de sarcinile viitoare. Împreună, puteți face un plan și discuta modalități de a reduce factorii de risc.

Poate fi prevenită o sarcină ectopică?

Nu este posibil să previi complet o sarcină ectopică. Cu toate acestea, poți încerca să reduci riscul adoptând obiceiuri de viață sănătoase, cum ar fi abținerea de la fumat, menținerea unei greutăți corporale sănătoase și evitarea infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS) . Înainte de a încerca să rămân însărcinată, discută cu medicul tău despre factorii de risc.

Pot continua sarcina după o sarcină ectopică?

Din păcate, o sarcină ectopică este fatală pentru făt, iar sarcina nu poate continua. Odată ce un ovul se implantează în afara uterului, nu există nicio modalitate de a-l readuce în uter. Este important să se trateze rapid o sarcină ectopică. Dacă ovulul se implantează în trompa uterină și aceasta se rupe, pot apărea sângerări interne severe.

O sarcină ectopică poate fi o experiență neașteptată și înfricoșătoare. Este posibil să simți o mulțime de emoții în acest moment, inclusiv tristețe, șoc și anxietate. Chiar dacă sarcina ta a fost neplanificată, trecerea printr-o sarcină ectopică poate fi traumatizantă emoțional. Discuția cu partenerul, medicul sau un consilier în sănătate mintală te poate ajuta să-ți gestionezi sentimentele. În timp, te vei recupera după o sarcină ectopică. Dacă plănuiești să ai o altă sarcină în viitor, asigură-te că discuți cu medicul tău despre riscul unei alte sarcini ectopice.

În cele din urmă, lucruri de reținut

Bine, deci, sper că ai dobândit o mai bună înțelegere a „sarcinii ectopice” din ceea ce am discutat. Să vă reamintim din nou cele mai importante lucruri:

• O sarcină ectopică este o urgență medicală, așa că fiți conștienți de simptome.
• Dacă prezentați simptome precum dureri severe în partea inferioară a abdomenului, sângerări neobișnuite sau amețeli, solicitați imediat sfatul medicului. Nu pierdeți timpul.
• Dacă ați avut o sarcină ectopică înainte, afecțiuni precum boala inflamatorie inflamabilă a pielii (BIP) sau dacă fumați, riscul este mai mare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru.
• Există tratamente. Această afecțiune poate fi tratată medicamentos sau chirurgical.
• Multe persoane pot avea sarcini reușite după o sarcină ectopică. Cu toate acestea, este esențial să solicitați sfatul medicului înainte de a încerca să concepeți din nou.
• Aceasta este o experiență dificilă, chiar și din punct de vedere emoțional. Dacă ai nevoie de ajutor, nu te teme să vorbești despre asta.

Sănătatea ta este cel mai important lucru. Prin urmare, dacă ai vreo îndoială, nu ezita niciodată să consulți un medic pentru sfaturi.

Sarcină ectopică , Sarcină în afara uterului, Trompe uterine, Sarcină anormală, Sănătatea femeii, Complicații ale sarcinii, Tratament de urgență