Este glanda ta pituitară „goală”? Află despre sindromul selei goale (ESS)!

Ai uneori dureri de cap tot timpul? Sau crezi că are legătură cu hormonii tăi? Dacă un medic spune că trebuie să facă o „tomografie computerizată” a capului sau un „RMN”, s-ar putea să constate că zona în care se află glanda pituitară pare „goală”. Aceasta este ceea ce numim o vânzare goală. Dar este întotdeauna o problemă mare? Hai să vorbim despre asta mai în detaliu.

Ce este sindromul Sellae goale (ESS)?

Simplu spus, sindromul șeii goale (ESS) este o afecțiune foarte rară. Apare atunci când glanda pituitară – o glandă mică, dar foarte importantă, situată la baza creierului – se aplatizează sau se micșorează la locul ei, o cavitate osoasă numită sella turcica . Gândiți-vă în felul următor: sella turcica este ca o căsuță care protejează glanda pituitară. Din anumite motive, această „căsuță” poate deveni prea mare, provocând umflarea și micșorarea glandei pituitare.

Cuvântul „sella turcica” provine din latină și înseamnă „scaun turcesc”. Este numit astfel deoarece seamănă cu forma șeii unui cal. Unele persoane cu sindromul endometrial esential (SES) pot prezenta simptome precum dezechilibre hormonale , dureri de cap frecvente și modificări ale vederii .

Știați că glanda pituitară este o parte foarte importantă a sistemului nostru endocrin , care este sistemul producător de hormoni. Ea produce mulți hormoni importanți în corpul nostru. Acești hormoni controlează alte glande din corpul nostru?

Care este diferența dintre Sella goală și Sindromul Sella goală?

Este puțin confuz, așa că ascultați cu atenție. Deși termenii „celulă goală” și „sindromul celulelor goale” sunt uneori folosiți interschimbabil, există o mică diferență. Pe scurt, o celulă goală este o constatare radiologică , în timp ce sindromul celulelor goale este o afecțiune medicală.

„Sela goală” apare atunci când glanda pituitară apare aplatizată sau micșorată la o scanare. În acest caz, medicii nu pot vedea corect glanda pituitară la scanare. Prin urmare, spațiul în care se află glanda pituitară, numit sella turcica, pare „gol”. De aici provine denumirea de „sela goală”.

Totuși, sella turcică nu este de fapt goală. De cele mai multe ori, este umplută cu lichid cefalorahidian (LCR) . Acest LCR este lichidul care înconjoară și protejează creierul și măduva spinării. Într-o stare de „sella goală”, acest lichid LCR se scurge în sella turcică și pune presiune asupra glandei pituitare. Această presiune determină contractarea sau aplatizarea glandei.

De cele mai multe ori, medicii descoperă această „celulă goală” din întâmplare. Adică, atunci când efectuează o „tomografie computerizată” sau o „IRM” a capului din alte motive.

Chiar dacă unii oameni au „celule goale” pe scanări, aceștia pot să nu prezinte simptome, iar glanda lor pituitară poate funcționa bine.

Totuși, dacă cineva are o „șa goală” și glanda pituitară nu funcționează corect, aceasta este ceea ce numim Sindromul Selei Goale (ESS) . Un sindrom este o colecție de simptome corelate. Persoanele cu ESS pot prezenta lucruri precum dezechilibre hormonale, modificări ale vederii și dureri de cap frecvente.

Există două tipuri de Sella goală, nu-i așa?

Da, când scanarea detectează o „celulă goală”, medicii o împart în două tipuri: primară și secundară.

• Sela goală primară (SGO): Aceasta se întâmplă atunci când medicii nu pot găsi o cauză clară pentru aplatizarea glandei pituitare. În majoritatea cazurilor, sela goală primară nu provoacă sindromul selei goale. Aceasta înseamnă că rareori provoacă simptome.
• Sela goală secundară (SES): Aceasta este cauzată de o altă afecțiune identificabilă care afectează structura glandei pituitare sau a selei turcice. Simplu spus, este cauzată de deteriorarea unei alte boli sau evenimente. În cazurile de selă goală secundară (SES), sindromul selei goale este mai probabil să se dezvolte decât în ​​cazurile de selă goală primară (PES).

Este acest sindrom Sella gol (ESS) viața în pericol?

Nu, sindromul Sella goală (ESS) nu este o afecțiune care pune viața în pericol. Poate fi tratat cu medicamente hormonale și uneori cu intervenție chirurgicală.

De asemenea, doar pentru că scanarea creierului arată „celulă goală” nu înseamnă că este o afecțiune care pune viața în pericol. În majoritatea cazurilor de „celulă goală”, nu există simptome sau sindromul celulelor goale.

Care este rolul glandei pituitare?

Glanda pituitară este o glandă endocrină foarte importantă în corpul nostru. Produce mulți hormoni diferiți. De asemenea, le spune celorlalte glande din sistemul nostru endocrin să elibereze hormoni. Adică:

• Glandele suprarenale
• Ovare (la femei) sau testicule (la bărbați)
• Glanda tiroidă

Hormonii sunt ca niște mesageri chimici. Ei călătoresc prin sânge și transmit mesaje către organele, mușchii și alte țesuturi. Aceste mesaje îi spun corpului ce să facă și când să o facă.

Glanda pituitară este conectată la hipotalamusul din creierul nostru.Este conectat printr-un tulpină formată din vase de sânge și nervi. Aceasta se numește tulpină pituitară. Prin intermediul acestei tulpini, hipotalamusul comunică cu glanda pituitară și spune: „Bine, acum eliberează acești hormoni”. Hipotalamusul este partea creierului nostru care controlează lucruri precum tensiunea arterială, ritmul cardiac, temperatura corpului și digestia.

Glanda pituitară produce în principal următorii hormoni:

• Hormonul adrenocorticotrop (ACTH): Acesta stimulează glandele suprarenale să producă hormoni (de exemplu, cortizol) care răspund la stres.
• Hormonul antidiuretic (ADH sau vasopresina): Controlează echilibrul hidric al organismului.
• Hormonul foliculostimulant (FSH): Ajută la maturarea ovulelor la femei și la producerea de spermatozoizi la bărbați.
• Hormonul de creștere (GH): Ajută corpul nostru să crească de la copilărie până la vârsta adultă, în special în ceea ce privește oasele și mușchii.
• Hormonul luteinizant (LH): Acționează împreună cu FSH pentru a ajuta la funcționarea sistemului reproducător. Este important pentru ovulație la femei și pentru producerea de testosteron la bărbați.
• Oxitocină: Ajută uterul să se contracte în timpul nașterii și la eliberarea laptelui matern în timpul alăptării.
• Prolactina: Stimulează producția de lapte matern.
• Hormonul stimulator tiroidian (TSH): Indică glandei tiroide din gât să producă hormoni tiroidieni. Acești hormoni tiroidieni controlează rata cu care organismul nostru utilizează energia (metabolismul).

Nu toți acești hormoni sunt produși continuu. Majoritatea sunt eliberați în rafale, aproximativ la fiecare una până la trei ore.

Cine este cel mai afectat de sindromul Sella Goală (ESS)?

Deși aceasta este o afecțiune rară, atât copiii, cât și adulții pot dezvolta sindromul sellei goale (ESS).

Cu toate acestea, celula goală primară (PES) – adică cea care apare doar la o scanare, fără niciun simptom – este de aproximativ patru ori mai frecventă la femei decât la bărbați.

PES este cel mai frecventă la persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 40 de ani. Uneori poate apărea mai devreme la femei decât la bărbați. Femeile care au avut o sarcină la termen prezintă un risc deosebit de a dezvolta PES.

PES este mai puțin frecventă la copii decât la adulți. Atunci când apare, este adesea asociată cu alte afecțiuni medicale, cum ar fi sindromul Turner, boala Moyamoya și sindromul Prader-Willi.

Cât de comun este acest lucru?

Sindromul șeii goale (SGO) este foarte rar. Unii cercetători estimează că mai puțin de 1% dintre persoanele cu „șea goală” dezvoltă simptome (adică dezvoltă SGO).

Totuși, o șa goală, fără simptome, este mult mai frecventă. Unele rapoarte sugerează că între 8% și 35% din populație ar putea avea o șa goală. Alte rapoarte sugerează că aproximativ 12% dintre oameni au o șa goală, pe baza rezultatelor scanărilor cerebrale.

Care sunt simptomele sindromului Sella goală (ESS)?

Principalul simptom asociat cu sindromul șeii goale (ESS) este durerea de cap cronică. Cu toate acestea, cercetătorii nu sunt încă siguri dacă aceste dureri de cap sunt cauzate de ESS sau dacă sunt doar o coincidență. Acest lucru se datorează faptului că multe persoane cu ESS au și hipertensiune arterială, care poate provoca, de asemenea, dureri de cap dacă devine severă.

SES provoacă de obicei dezechilibre hormonale din cauza deteriorării glandei pituitare. Persoanele cu SES pot prezenta simptome diferite în funcție de afectarea glandei pituitare și de hormonii afectați. Dacă aveți SES, este posibil să aveți unele dintre următoarele simptome:

• O scurgere non-lăptoasă din sâni (galactoree) (aceasta se poate întâmpla și la bărbați)
• Disfuncție erectilă ( la bărbați)
• Menstruație neregulată sau absența completă a menstruației (amenoree) (la femei)
• Scăderea sau pierderea dorinței sexuale (libido scăzut)
• Senzație constantă de oboseală (Oboseală)

Foarte rar, unele persoane cu ESS pot prezenta și simptome precum:

• Presiune crescută în interiorul craniului (presiune intracraniană benignă)
• Rinoree cerebrospinală (scurgere de LCR din nas)
• Umflarea discului optic din interiorul ochiului (edem papilar) din cauza creșterii presiunii în craniu
• Modificări ale vederii, de exemplu, vedere încețoșată.

Din nou, poți avea o „celulă goală” la o scanare cerebrală, dar este posibil să nu ai niciun simptom. De fapt, multe persoane cu „celule goale” nu au niciun simptom și nu vor avea niciodată.

Sindromul Sellae Goale (ESS) provoacă creștere în greutate?

Dacă glanda pituitară nu produce suficient hormon de stimulare a tiroidei (TSH) din cauza sindromului șeii goale (ESS), există posibilitatea să vă îngrășați.

TSH stimulează glanda tiroidă, situată în partea din față a gâtului, sub piele, să elibereze hormoni tiroidieni. Funcția principală a glandei tiroide este de a produce hormoni tiroidieni, care controlează rata la care transformi alimentele consumate în energie sau rata metabolică .

Dacă glanda pituitară nu produce suficient TSH din cauza ESS, este posibil ca glanda tiroidă să nu producă suficienți hormoni tiroidieni. Acest lucru poate determina încetinirea metabolismului din cauza nivelului scăzut de hormoni tiroidieni, ceea ce poate duce la creșterea în greutate.

Ce cauzează sindromul Sella goală (ESS)?

Sindromul selei goale (SGO) poate fi cauzat fie de sela goală primară (SGO), fie de sela goală secundară (SGO). Cu toate acestea, sela goală secundară (SGO) este mai probabilă să provoace SGO.

Cauzele sindromului Sella goală primară (SEP)

Esofagita primară (PES) apare atunci când una dintre membranele care acoperă exteriorul creierului (stratul arahnoid), sella turcica, se umflă spre interior, apăsând pe glanda pituitară.

Medicii încă nu au reușit să identifice cauza exactă a sindromului sellei goale primare.

O teorie este că o slăbiciune congenitală a țesutului care acoperă creierul permite lichidului cefalorahidian (LCR) să pătrundă în șa turcică, aplatizând glanda pituitară. În astfel de cazuri, glanda pituitară este adesea dificil de văzut la o scanare, dar funcționează adesea normal, astfel încât sindromul șeii goale nu apare.

Cauzele disfuncției erectile secundare (SES)

Sela goală secundară (SES) apare atunci când glanda pituitară sau sella turcică este deteriorată de o altă boală sau eveniment. Prin urmare, există multe cauze posibile ale SES. În general, principalele cauze ale acestei deteriorări sunt:

• O tumoare cerebrală.
• Radioterapia .
• Operație cerebrală efectuată în zona din jurul glandei pituitare.
• O leziune gravă la cap, de exemplu o leziune cerebrală traumatică.

Iată alte cauze specifice care pot afecta golirea secundară a vezicii urinare:

• Tumori cerebrale: Uneori, tumorile cerebrale pot provoca o creștere a presiunii în jurul creierului (presiune intracraniană), care poate apăsa asupra glandei pituitare.
• Hipertensiunea intracraniană idiopatică (IIH): IIH este o creștere a presiunii în interiorul craniului din cauza acumulării de lichid cefalorahidian (LCR) în jurul creierului. Această presiune excesivă poate comprima glanda pituitară.
• Adenoame pituitare: Acestea sunt tumori care se dezvoltă în glanda pituitară. De cele mai multe ori, sunt necancerigene (benigne). Aceste adenoame pot pune presiune asupra glandei pituitare și o pot deteriora.
• Sindromul Sheehan: Aceasta este o afecțiune care poate apărea uneori dacă există o sângerare excesivă, care pune viața în pericol, în timpul nașterii. Aceasta poate provoca o lipsă de oxigen în organism și deteriorarea glandei pituitare.

Cum se diagnostichează sindromul Sella goală (ESS)?

De cele mai multe ori, medicii găsesc o șa goală din întâmplare, atunci când efectuează o scanare a capului din alt motiv. De asemenea, multe persoane cu o șa goală nu dezvoltă niciodată sindromul șeii goale și nu prezintă niciun simptom.

Totuși, dacă aveți simptome legate de sindromul celulelor goale, cum ar fi dureri de cap frecvente și dezechilibre hormonale, medicul vă va întreba despre istoricul medical, va efectua un examen fizic și, cel mai probabil, va solicita o scanare a capului și a creierului.

Scanările utilizate pentru diagnosticarea ESS sunt:

• Tomografie computerizată (CT) a creierului: Tomografia computerizată este o metodă de obținere a unor imagini clare ale creierului și glandei pituitare utilizând raze X și un computer.
• O scanare RMN a creierului: O scanare RMN utilizează unde radio și magneți puternici pentru a obține imagini foarte clare ale unor părți din interiorul corpului, cum ar fi șaua turcică.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate solicita teste suplimentare, cum ar fi analize de sânge, pentru a verifica nivelurile hormonale.

Uneori, medicii pot efectua și teste precum acestea pentru a verifica dacă există o presiune crescută în creier:

• Rugați un oftalmolog să vă examineze retina din interiorul ochiului.
• Puncție lombară (puncție spinală) – Aceasta măsoară presiunea lichidului cefalorahidian.

Care sunt tratamentele pentru sindromul Sella goală (ESS)?

Chiar dacă scanările arată o „celulă goală”, dacă glanda pituitară funcționează bine, nu veți avea nevoie de niciun tratament. Acest lucru se întâmplă de cele mai multe ori.

Totuși, dacă aveți sindromul Sellae Goale (ESS) și glanda pituitară nu funcționează corect, tratamentul constă în administrarea de medicamente pentru corectarea nivelurilor scăzute de hormoni. Adică, medicația este determinată în funcție de hormonul cu nivel scăzut.

Dacă ESS provoacă scurgeri de lichid cefalorahidian (LCR) din nas (rinoree din LCR), este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara șaua turcică.

Care sunt factorii de risc pentru sindromul Sellae Goale (ESS)?

Medicii nu sunt siguri exact ce cauzează sindromul șeii goale la unele persoane cu șea goală. Cu toate acestea, sindromul șeii goale este mai probabil să se dezvolte în cazul șeii goale secundare (SES) decât în ​​cazul șeii goale primare (SEP). Aceasta înseamnă că, dacă șea goală este cauzată de altceva, cum ar fi o tumoare cerebrală, radioterapia sau o leziune la cap, este mai probabil să apară simptome.

Care este prognosticul pentru o persoană cu sindromul Sella Goală (ESS)?

Perspectiva pentru o persoană cu sindromul șeii goale (ESS) este în general bună. Există medicamente pentru tratarea dezechilibrelor hormonale. Dacă aveți dezechilibre hormonale cauzate de ESS, este posibil să fie nevoie să luați medicamente pentru tot restul vieții.

Când ar trebui să mergi la medic dacă ai sindromul celulelor goale?

Dacă ați fost diagnosticat cu sindromul Sella goală (ESS) și dezvoltați simptome noi sau dacă simptomele existente se agravează, consultați imediat medicul.

Dacă luați medicamente pentru dezechilibre hormonale cauzate de sindromul stomacului gol, este foarte important să vă consultați medicul în mod regulat pentru a vă asigura că medicamentul dumneavoastră funcționează corect.

Deci, ce ar trebui să ne amintim din asta?

Ei bine, sindromul Sella goală (ESS) este de fapt o afecțiune foarte rară. Cu toate acestea, este destul de frecvent să descoperiți că aveți ceva numit „celulă goală” la o scanare cerebrală. Așadar, nu vă alarmați doar pentru că un medic spune asta. De cele mai multe ori, persoanele cu „celulă goală” nu au niciun simptom și nu dezvoltă sindromul Sella goală.

Dacă aveți întrebări despre raportul ecografiei, nu ezitați să întrebați medicul. Acesta este acolo pentru a vă ajuta. Grija pentru sănătatea dumneavoastră este cel mai important lucru.

Sindromul Sellae goale, Glanda pituitară, Hormoni, Scanare cerebrală, Sellae Tursica