Simți că ți se contractă pieptul când înghiți? Hai să aflăm despre aceste spasme musculare esofagiene (spasme esofagiene)

Ați simțit vreodată o durere bruscă și ascuțită în piept, ca și cum cineva v-ar strânge gâtul, în timp ce mâncați sau beți? Simțiți că mâncarea v-a rămas blocată în gât? Mulți oameni se tem că este vorba de un atac de cord, dar nu este întotdeauna cazul. Acest lucru ar putea fi cauzat de un spasm anormal al mușchilor esofagieni. Astăzi, vom vorbi despre spasmele esofagiene sau „spasmele esofagiene” într-un mod simplu pe care îl puteți înțelege.

Ce sunt spasmele esofagiene?

Simplu spus, esofagul nostru este un tub format din mușchi care transportă alimentele pe care le înghițim din gât în ​​stomac. În mod normal, atunci când înghițim ceva, mușchii din acest tub se contractă ritmic, ca un val, pentru a împinge alimentele în stomac. În medicină, numim acest proces „peristaltism”.

Totuși, dacă aveți o afecțiune numită „spasme esofagiene”, ritmul acestor contracții musculare devine neregulat. Fie apar spasme aleatorii și fără nicio conexiune, fie apar spasme excesive și puternice. Gândiți-vă la asta ca la o conductă de apă care se blochează brusc într-un singur loc.

Când mușchii devin rigidi și încordați, mâncarea și băutura nu pot fi înghițite cu ușurință. Aceasta se întâmplă atunci când aveți dificultăți la înghițire și simțiți dureri în piept. Uneori, alimentele înghițite pot reveni la suprafață (regurgitație).

Există principalele tipuri ale acestei afecțiuni?

Da, există două tipuri principale. Este important să le înțelegem.

Care sunt simptomele? Cum se simte?

Cele două simptome principale și cele mai frecvente ale acestei afecțiuni sunt dificultățile la înghițire (disfagia) și durerea toracică non-cardiacă . Cu toate acestea, unele persoane pot avea această afecțiune fără niciun simptom.

Simptomele pot fi ușoare, dar uneori severe. La unii oameni, acestea apar doar după ce mănâncă. La alții, apar brusc, fără niciun motiv aparent. Pot dura câteva minute sau chiar o oră sau mai mult.

De ce se întâmplă asta? Care sunt motivele?

De fapt, medicii încă nu cunosc cauza exactă a acestui lucru. Cu toate acestea, se crede în general că este cauzat de o defecțiune a nervilor care controlează mușchii esofagului. La fel ca un scurtcircuit într-un circuit electric, semnalele de la nervi la mușchi sunt perturbate.

Există mai mulți alți factori care pot influența acest lucru:

• BRGE: Adesea, persoanele cu această afecțiune au și BRGE (boală de reflux gastroesofagian). Se crede că expunerea prelungită la acest acid poate deteriora nervii din esofag.
• Anumite medicamente: Noi cercetări au descoperit că persoanele care utilizează analgezice puternice, cum ar fi opioidele, timp de mai mult de trei luni sunt, de asemenea, mai predispuse la dezvoltarea acestei afecțiuni.

Factorii declanșatori ai acestei erupții cutanate

Pentru unii oameni, aceste simptome sunt declanșate de anumite lucruri. S-ar putea să fii și tu puțin îngrijorat(ă) de aceste lucruri.

• Când mănânci sau bei, indiferent dacă este foarte cald sau foarte rece .
• În perioadele de stres sau anxietate severă.
• Uneori, când faci exerciții fizice .

Dar această durere poate apărea oricând, fără niciun motiv.

Cum ți se pare asta, doctore?

Deoarece aceste simptome sunt similare cu cele ale multor alte boli, poate fi puțin complicat să diagnostichezi ce sunt exact „spasmele esofagiene”.

1. Asigurarea că nu aveți boli de inimă: Când mergeți la medic cu dureri în piept, primul lucru pe care îl va face medicul este să se asigure că nu aveți ceva grav, cum ar fi un atac de cord. Pentru aceasta, vă vor face teste precum o ECG (electrocardiogramă) .

2. Excluderea altor cauze comune: În continuare, vor fi efectuate mai multe teste pentru a se asigura că nu există alte afecțiuni comune care ar putea cauza aceste simptome.

• Endoscopie superioară: În acest caz, un tub mic și flexibil, cu o cameră atașată, este introdus prin gură în esofag și stomac pentru a examina interiorul. Acest lucru ajută la observarea dacă există modificări, defecte structurale sau blocaje.
• Esofagografia (înghițire cu bariu): În cadrul acesteia, vi se administrează un lichid numit bariu și se fac radiografii. Aceasta vă permite să vedeți clar dacă există vreun blocaj sau o îngustare (strictură) oriunde în esofag.

3. Teste specializate: Dacă cauza nu poate fi găsită din cele de mai sus, aceste teste sunt efectuate pentru a determina dacă este vorba de boala exactă.

• Manometria esofagiană: Acesta este cel mai bun și mai fiabil test pentru diagnosticarea cu precizie a acestei boli (standardul de aur).În cadrul acesteia, un tub foarte subțire este introdus în gât prin nas. Apoi, vi se cere să înghițiți puțină apă, iar presiunea din mușchii gâtului se modifică pe măsură ce înghițiți și se măsoară modelul contracțiilor. Dacă apar mai multe contracții anormale în același timp, acesta este un simptom cheie al acestei boli.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Scopul principal al tratamentului este de a relaxa mușchii din uretră și de a reduce simptomele. Dacă nu aveți simptome, este posibil să nu aveți nevoie de niciun tratament.

Lucruri pe care le poți face acasă

Cercetările au arătat că uleiul de mentă poate relaxa mușchii netezi ai esofagului. Adăugarea câtorva picături de ulei de mentă într-un pahar cu apă și consumul acestuia pot ajuta la ameliorarea unor simptome minore. De asemenea, poate fi util să aflați când și ce alimente vă declanșează arsurile la stomac și să evitați acele alimente.

Medicament

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente precum acestea pentru a controla simptomele:

• Blocante ale canalelor de calciu: Acestea sunt de fapt medicamente pentru hipertensiune arterială. Atunci când sunt administrate înainte de mese, acestea relaxează mușchii esofagieni, facilitând înghițirea.
• Nitrați: Ajută la reducerea durerilor în piept.
• Antidepresive triciclice: Administrate în doze mici, acestea ajută la reducerea durerii prin controlul nervilor sensibili la durere.

Injecții cu toxină botulinică (Botox®)

Dacă alte tratamente nu au succes, se introduce un tub, similar unei endoscopii, și se injectează Botox în mușchii esofagului. Aceasta dezactivează temporar acei mușchi. Apoi, spasmul se oprește. Cu toate acestea, efectul durează doar aproximativ 6 luni.

Chirurgie

Aceasta se face doar în cazuri foarte severe, în care niciun alt tratament nu a funcționat. Această intervenție chirurgicală se numește „miotomie”. Medicul face o mică incizie în mușchii din partea inferioară a esofagului. Apoi, mușchii își pierd capacitatea de a se contracta. Apoi, gravitația permite alimentelor să se deplaseze în jos.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Acest lucru este foarte important deoarece simptomele pot fi similare cu cele ale unui atac de cord.