Aveți cancer la vezica biliară? Haideți să aflăm mai multe despre cancerul vezicii biliare.

V-ați gândit vreodată că până și cel mai mic organ din corpul nostru, căruia uneori nu-i acordăm prea multă atenție, poate dezvolta o boală foarte gravă? Așa este și cu vezica biliară. Se poate dezvolta această afecțiune numită cancer al vezicii biliare. Deși acest lucru este puțin rar, este foarte important să fim conștienți de ea. Așadar, astăzi vom vorbi despre cancerul vezicii biliare simplu, într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Ce este cancerul vezicii biliare?

Simplu spus, cancerul vezicii biliare apare atunci când celulele din vezica biliară încep să crească anormal și rapid, necontrolat. Aceste celule sunt ceea ce numim celule maligne.

Acum aveți o întrebare: ce este această vezică biliară și ce face? Vezica biliară este un organ mic situat în partea dreaptă a abdomenului, sub ficat, și are forma unei mici pară. Funcția sa principală este de a colecta și stoca bila, un lichid produs de ficat, și de a ne ajuta să digerăm alimentele grase pe care le consumăm. Este ca un rezervor de apă.

Acest cancer începe de obicei în stratul subțire din interiorul vezicii biliare. Medicii numesc acesta „stratul mucosal” . În timp, aceste celule canceroase se pot răspândi prin pereții vezicii biliare și în afara acesteia.

Trist este că acest cancer adesea nu prezintă niciun simptom în stadiile incipiente. Prin urmare, uneori este descoperit accidental după o intervenție chirurgicală de îndepărtare a vezicii biliare dintr-un alt motiv.

Totuși, dacă este detectat din timp și îndepărtat complet prin intervenție chirurgicală, acest cancer are șanse foarte mari de vindecare. Cu toate acestea, până când majoritatea oamenilor sunt diagnosticați, cancerul s-a răspândit deja dincolo de vezica biliară. În acel moment, tratamentul devine puțin mai dificil.

Cât de frecvent este acest cancer?

Comparativ cu țări precum Statele Unite, este puțin dificil să găsești statistici precise despre acest cancer în Sri Lanka. Cu toate acestea, în unele țări ale lumii, de exemplu, în țări precum India, Japonia și Coreea, se observă puțin mai des. Acest lucru se poate datora faptului că formarea calculilor biliari și a altor afecțiuni care cresc riscul acestui cancer sunt mai frecvente în aceste țări.

Care sunt simptomele? Este dificil de detectat în avans?

Așa cum am menționat anterior, cancerul vezicii biliare prezintă rareori simptome în stadiile incipiente. Chiar și atunci când apar simptome, acestea sunt adesea similare cu cele cauzate de calculi biliari sau blocajul căilor biliare, așa că pot fi ușor confundate.

Principalele simptome care pot fi observate sunt:

• Durere severă în partea dreaptă superioară a abdomenului .
• Îngălbenirea pielii și a albului ochilor. Aceasta se numește icter .
• Senzație ca un nod în stomac.
• Slăbește fără motiv.
• Greață și vărsături.
• Senzație de plin la stomac (balonare).
• Febră frecventă.

Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, nu înseamnă întotdeauna că aveți cancer. Totuși, dacă aceste simptome persistă, cel mai bine este să consultați un medic pentru sfaturi.

De ce se dezvoltă acest tip de cancer?

Cancerul vezicii biliare se dezvoltă atunci când celulele sănătoase devin celule canceroase și încep să crească necontrolat. Acest lucru se întâmplă atunci când apar modificări, numite „mutații” , în materialul genetic din celulele noastre. Aceste mutații genetice se dezvoltă în timp, nu de la părinții noștri.

Oamenii de știință încă nu știu exact de ce celulele sănătoase se transformă brusc în celule canceroase. Cu toate acestea, au identificat anumiți factori de risc care cresc riscul de a dezvolta acest tip de cancer.

Care sunt factorii de risc?

Există mai multe grupuri și afecțiuni care vă prezintă un risc mai mare de a dezvolta acest cancer:

• Femeile prezintă un risc mai mare decât bărbații.
• Persoanele cu vârsta peste 65 de ani prezintă un risc mai mare. (Vârsta medie la momentul diagnosticării este în jur de 72 de ani.)
• În Statele Unite, s-a constatat că apare mai frecvent la persoanele de etnie amerindiană, nativă din Alaska și mexicano-americană.

Alți factori de risc:

• Prezența sau antecedentele de calculi biliari .
• Prezența polipilor vezicii biliare ( excrescențe mici asemănătoare tumorilor).
• Inflamația cronică a vezicii biliare (colecistită) .
• Infecție prelungită cu bacteria Salmonella typhi, care provoacă febra tifoidă.
• Depuneri de calciu în pereții vezicii biliare (aceasta se numește „vezică biliară de porțelan ”).
• Inflamația pe termen lung a căilor biliare ( colangită sclerozantă primară ).
• Formarea chisturilor în canalul biliar principal ( chisturi coledociene ).
• Obezitatea .

În plus, se consideră că fumatul și expunerea la anumite substanțe chimice utilizate în fabricarea textilelor și a cauciucului cresc, de asemenea, riscul.

Cum recunoști asta?

Așa cum am discutat anterior, cancerul vezicii biliare este adesea diagnosticat târziu, deoarece simptomele sale timpurii sunt ușoare, iar simptomele sale sunt similare cu cele ale altor boli. Uneori este descoperit întâmplător, fie din cauza calculilor biliari, fie în timpul unei intervenții chirurgicale de îndepărtare a vezicii biliare.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți cancer la vezica biliară, vă va examina, vă va întreba despre istoricul medical și apoi va solicita câteva teste.

Ce teste se efectuează?

Aceste teste pot include analize de sânge, diverse scanări și chiar intervenții chirurgicale minore.

• Analize de sânge (analize de laborator):
• Testul funcției hepatice: Acesta măsoară nivelurile anumitor substanțe eliberate de ficat. Acest lucru poate oferi o idee despre dacă cancerul vezicii biliare a afectat ficatul.
• Testul CEA (antigen carcinoembrionar): CEA este un marker tumoral eliberat atât de celulele sănătoase, cât și de cele canceroase. Nivelurile crescute ale acestuia pot fi un semn al cancerului vezicii biliare.
• Testul CA 19-9: Acesta este, de asemenea, un marker tumoral. Nivelurile crescute ale acestuia pot fi un semn al cancerului vezicii biliare sau pancreatice.

• Teste imagistice: Acestea pot ajuta medicii să vadă dacă este prezent cancerul și dacă s-a răspândit.
• Ecografie abdominală: Aceasta utilizează unde sonore pentru a realiza imagini ale organelor abdominale. Dacă aceasta evidențiază ceva asemănător unei tumori a vezicii biliare, este posibil să vi se solicite o tomografie computerizată sau un RMN.
• Tomografie computerizată (CT): Un tip de radiografie este utilizat pentru a realiza imagini detaliate ale organelor interne.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică): utilizează un magnet, unde radio și un computer pentru a face imagini ale interiorului corpului.
• Ecografie endoscopică: Imaginile tractului digestiv sunt realizate cu ajutorul unui instrument tubular numit endoscop.
• ERCP (colangiopancreatografie retrogradă endoscopică): o procedură care realizează imagini cu raze X ale căilor biliare. Cancerul vezicii biliare poate provoca îngustarea acestor canale.

• Intervenții chirurgicale minore:
• Biopsie: Aceasta implică prelevarea unei mici mostre de țesut suspect și examinarea acesteia la microscop pentru a vedea dacă există celule canceroase. O biopsie este singura modalitate de a confirma definitiv cancerul vezicii biliare.
• Laparoscopie: În această procedură, un tub subțire cu o cameră (numit laparoscop) este introdus în abdomen printr-o mică incizie pentru a examina vezica biliară și țesuturile înconjurătoare. Aceasta ajută la determinarea gradului de răspândire a cancerului.

Care sunt stadiile cancerului?

Stadializarea cancerului este o modalitate prin care medicul dumneavoastră poate determina dacă cancerul s-a răspândit (a metastazat) dincolo de locul unde a început. În funcție de cât de departe s-a răspândit cancerul, medicul dumneavoastră va atribui cancerului dumneavoastră un număr (de la zero la patru). Numerele mai mari înseamnă că cancerul s-a răspândit în mai multe zone ale corpului.

Iată stadiile cancerului vezicii biliare:

• Stadiul 0 (Stadiul 0 - „carcinom in situ”): Celule anormale, potențial canceroase, se găsesc în stratul cel mai interior (mucoasa) vezicii biliare.
• Stadiul 1: Celulele canceroase se află în mucoasa vezicii biliare și s-ar fi putut răspândi în stratul muscular al vezicii biliare.
• Etapa 2:Cancerul s-a răspândit dincolo de stratul muscular și în straturile de țesut conjunctiv ale vezicii biliare.
• Stadiul 3: Cancerul s-a răspândit la ficat sau la alte organe din apropiere sau la stratul cel mai exterior (stratul seros) al vezicii biliare. De asemenea, s-ar putea să se fi răspândit la ganglionii limfatici.
• Stadiul 4: Cancerul s-a răspândit la mai mult de trei ganglioni limfatici, vase de sânge și/sau organe aflate la distanță de vezica biliară.

Medicii numesc cancerul vezicii biliare în stadiul 1 „local”. Aceasta înseamnă că cancerul nu s-a răspândit în afara vezicii biliare. Cancerele în stadiul 1 au o probabilitate mai mare de vindecare. Stadiile 2, 3 și 4 sunt mai dificil de tratat.

Cum se răspândește acest cancer?

Cancerul vezicii biliare începe în stratul interior al vezicii biliare și se răspândește în straturile exterioare. În timp, se poate răspândi la ganglionii limfatici din apropiere, la ficat și la alte organe, cum ar fi canalele biliare. Cancerul vezicii biliare metastatic se poate răspândi prin sistemul limfatic, prin fluxul sanguin sau la organe îndepărtate din corp.

Care sunt tratamentele?

Stadiul cancerului determină metodele de tratament și obiectivele acestuia. În cancerul în stadiu incipient, obiectivul principal este eliminarea completă a cancerului și oprirea reapariției acestuia. Dacă cancerul s-a răspândit, scopul tratamentului este de a prelungi viața și de a controla simptomele.

Tratamentul cancerelor în stadiu incipient

Cancerul vezicii biliare în stadiu incipient, care poate fi îndepărtat chirurgical, are cele mai bune rezultate terapeutice.

• Intervenție chirurgicală: Un chirurg (oncolog chirurgical) va îndepărta vezica biliară și țesutul afectat din jurul acesteia. Aceasta se numește colecistectomie . Uneori se îndepărtează doar vezica biliară (colecistectomie simplă), dar alteori se pot îndepărta și ganglionii limfatici care conțin celule canceroase sau o parte a ficatului, cum ar fi vezica biliară (colecistectomie extinsă).
• Radioterapia: În cadrul acesteia, un aparat din afara corpului (EBRT - radioterapie cu fascicul extern) direcționează fascicule de radiații către locul cancerului. Aceste radiații distrug celulele canceroase sau încetinesc creșterea tumorii. Acest lucru se face într-un mod care minimizează deteriorarea celulelor sănătoase. Acest tratament poate fi administrat pentru a distruge orice celule canceroase care pot rămâne după operație. Radioterapia poate, de asemenea, ajuta la ameliorarea simptomelor.
• Chimioterapia: Aceasta metodă utilizează medicamente pentru a ucide celulele canceroase sau pentru a le împiedica să se înmulțească. La fel ca radioterapia, chimioterapia ajută la uciderea oricăror celule canceroase rămase după operație. Uneori, medicul dumneavoastră poate recomanda chimioterapia împreună cu radioterapia.

Tratament pentru cancerele inoperabile, recurente sau metastatice

Cancerele care nu pot fi îndepărtate chirurgical („nerezecabile”), care au recidivat după tratament („recurente”) sau care s-au răspândit în alte părți ale corpului („metastatice”) sunt dificil de vindecat complet. Deși tratamente precum radioterapia și „chimioterapia” nu pot elimina complet cancerul, ele pot ajuta la reducerea simptomelor și la prelungirea vieții. De asemenea, dacă cancerul blochează tractul gastro-intestinal, se poate face o intervenție chirurgicală pentru a ameliora aceste simptome.

În aceste cazuri, este posibil să aveți și oportunitatea de a participa la un studiu clinic . Studiile clinice sunt studii care testează tratamente noi și abordări noi pentru tratamentele existente. Printre tratamentele testate în prezent în studiile clinice pentru cancerul vezicii biliare se numără:

• Terapie țintită: Tratament care vizează doar celulele canceroase care au anumite mutații genetice.
• Imunoterapie: Tratamente care întăresc propriul sistem imunitar pentru a-l ajuta să recunoască și să distrugă celulele canceroase.
• Radiosensibilizatori: Tratamente care fac celulele canceroase mai sensibile la radioterapie.

Întreabă-ți medicul dacă ești eligibil pentru un studiu clinic.

Există efecte secundare ale tratamentului?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există riscuri de infecție, complicații ale anesteziei și cheaguri de sânge. Trebuie să discutați toate acestea cu medicul dumneavoastră înainte de a începe tratamentul.

De asemenea, este important să fiți conștienți de posibilele efecte secundare ale chimioterapiei și radioterapiei. Nu toată lumea resimte efectele secundare în același mod. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate explica ce efecte secundare sunt probabile să apară în funcție de planul dumneavoastră de tratament.

Există o modalitate de a preveni acest lucru?

Nu există o modalitate sigură de a preveni complet cancerul vezicii biliare. Cu toate acestea, puteți încerca să reduceți pe cât posibil factorii de risc pe care i-am discutat anterior. De exemplu, puteți discuta cu medicul dumneavoastră și puteți menține o greutate sănătoasă care vi se potrivește. Totuși, chiar și acest lucru nu poate garanta 100% că nu veți dezvolta cancer.

Cum este posibilă recuperarea?

Cancerul vezicii biliare este de obicei diagnosticat după ce boala s-a răspândit, așadar prognosticul este rezervat. Doar aproximativ 20% din cazurile de cancer al vezicii biliare sunt diagnosticate într-un stadiu incipient. Rata de supraviețuire la cinci ani pentru persoanele al căror cancer s-a răspândit în alte părți ale corpului (a metastazat) este de doar 2%. Cu toate acestea, atunci când cancerul este localizat la vezica biliară, adică în stadiu incipient, rata de supraviețuire la cinci ani crește la 66%.

Asta înseamnă că, dacă este detectat din timp, există mari speranțe de recuperare!

Ce poți face când trăiești cu cancer?

A descoperi că ai cancer la vezica biliară poate fi dificil de gestionat. Dar este important să înțelegi diagnosticul, avantajele și dezavantajele opțiunilor de tratament și planul de recuperare. Echipa ta de îngrijire oncologică este cel mai bun loc pentru a-ți explica toate acestea.

Contactul cu profesioniști care oferă îngrijiri paliative vă poate ajuta, de asemenea, să vă gestionați simptomele. Îngrijirile paliative sunt servicii care se concentrează pe confortul și nevoile dumneavoastră, indiferent de afecțiunea dumneavoastră. Întrebați-vă medicul dacă aveți nevoie de îngrijiri paliative.

Ce ar trebui să-l întrebi pe doctor?

Când mergi la medic, fă o listă cu întrebările pe care le ai despre cancerul vezicii biliare. De exemplu, ai putea pune întrebări precum:

• Ce teste ar trebui să fac pentru a afla stadiul exact al cancerului meu?
• În ce stadiu este cancerul meu de vezică biliară?
• Ce metodă de tratament este cea mai potrivită pentru mine?
• Care sunt beneficiile și posibilele riscuri ale acestor tratamente?
• Ce resurse sunt disponibile pentru a mă sprijini în această perioadă?

Mesaj de luat acasă

Cancerul vezicii biliare este o afecțiune rară, dar foarte gravă. Dacă credeți că aveți simptome de cancer al vezicii biliare, consultați un medic cât mai curând posibil. Rețineți că, în timp ce alte tipuri de cancer pot prezenta simptome la început, cancerul vezicii biliare poate să nu prezinte simptome evidente până la o etapă avansată a bolii. Prin urmare, este foarte important să solicitați tratament din timp.

Dacă este detectată din timp, această boală este foarte ușor de vindecat. Prin urmare, nu ignorați niciun simptom. Aveți grijă de corpul dumneavoastră și solicitați sfatul medicului atunci când este necesar.

---

Cancer al vezicii biliare , cancer al vezicii biliare, simptome ale cancerului, vezică biliară, bilă, stadii ale cancerului, tratament al cancerului, CEA, CA 19-9