Te temi de operația Gamma Knife? Hai să vorbim despre asta simplu!

Când auzi cuvântul „Gamma Knife Surgery”, te gândești și la o intervenție chirurgicală efectuată cu un cuțit? Deși numele spune „cuțit”, nu se folosește de fapt un cuțit sau o incizie. Deci, ce este? Simplu spus, este un tratament cu radiații foarte avansat, extrem de țintit. La fel ca un fascicul laser, acesta poate fi direcționat doar către zona problematică a creierului, fără a provoca nicio deteriorare a țesutului sănătos din jur. Așadar, haideți să vorbim despre toate acestea astăzi.

Ce este mai exact tratamentul Gamma Knife?

Imaginează-ți că ai o tumoare mică într-o zonă foarte mică și complexă a creierului. Dacă ai extirpa-o printr-o operație normală, ar trebui să tai prin părți sănătoase ale creierului pentru a ajunge la ea. Este un pic riscant. Atunci o tehnologie numită Gamma Knife devine foarte utilă.

Aceasta implică sute de raze gamma de foarte mare energie, controlate de tehnologia computerizată, care sunt îndreptate simultan doar către celulele cu probleme din creier. O singură rază este foarte slabă de la sine, așa că nu dăunează țesutului sănătos pe măsură ce trece prin creier. Dar când sute dintre aceste raze sunt concentrate într-un singur loc, exact acolo unde se află tumora, ele creează suficientă energie pentru a distruge acele celule. Este ca și cum ai folosi o lupă pentru a focaliza razele soarelui și a da foc unei foi de hârtie. De aceea, poate produce un efect de „chirurgie” , fără nicio incizie. Aceasta aparține unei categorii numite „Radiochirurgie stereotactică” .

Ce afecțiuni pot fi vindecate cu acest tratament?

Scopul principal al terapiei Gamma Knife este de a stabiliza, micșora sau distruge complet o tumoră sau o altă anomalie din creier. De obicei, este utilizată pentru probleme ale creierului mic.

În principal, acestea sunt câteva dintre cazurile în care se utilizează acest tratament:

• Tumori cerebrale: Acestea pot fi atât canceroase, cât și necancere.
• Anomalii ale vaselor de sânge: Afecțiuni în care vasele de sânge din creier se încurcă.
• Anomalii nervoase: Unele afecțiuni dureroase legate de nervi.

Tabelul de mai jos prezintă câteva dintre cele mai frecvente afecțiuni pentru care se utilizează terapia Gamma Knife.

Gamma Knife este o opțiune excelentă dacă aveți o tumoare prea adâncă în creier pentru a fi accesibilă prin chirurgie convențională sau dacă nu puteți fi operat din alte motive de sănătate. Uneori, acest tratament este utilizat și pentru a preveni reapariția unei tumori după o intervenție chirurgicală convențională.

Cum ar trebui să mă pregătesc înainte de tratament?

Înainte de acest tratament, va trebui să consultați un neurochirurg și un oncolog radioterapeut. Aceștia vă vor examina. În acest moment, dacă aveți dispozitive implantate, cum ar fi un stimulator cardiac, un implant cohlear, o pompă de medicamente sau un stimulator nervos , trebuie neapărat să-i spuneți medicului dumneavoastră despre acestea.

De asemenea, vă vor întreba despre orice alergii aveți. Vi se va cere să stați întins pe spate timp de 30-60 de minute în timpul acestui tratament. Dacă aveți o afecțiune pulmonară sau reflux esofagian, ar putea fi dificil să vă întindeți. Spuneți-i și medicului dumneavoastră despre acest lucru.

Echipa medicală vă va oferi un set clar de instrucțiuni despre ce trebuie să urmați încă din ziua precedentă tratamentului. De obicei, aceste instrucțiuni pot include:

• Nu mâncați și nu beți nimic începând cu miezul nopții din ziua dinaintea tratamentului.
• Dacă aveți medicamente de luat dimineața, luați-le cu o înghițitură de apă. Aduceți toate medicamentele pe care le utilizați (inclusiv inhalatoarele) la spital.
• Spălați-vă bine capul în noaptea dinaintea tratamentului și mențineți-l curat.
• Nu vă puneți agrafe, agrafe sau benzi în păr în ziua tratamentului. Lăsați părul liber.
• Purtați haine și încălțăminte lejere, ușor de îmbrăcat și de scos. Evitați hainele care pot fi trase peste cap.
• Asigurați-vă că aduceți pe cineva cu dumneavoastră la tratament și acasă.

Ce este o ramă și ce este fără ramă?

Există două metode Gamma Knife.

1. Metoda cu cadru: În această metodă, se folosește un cadru metalic (de obicei aluminiu) care este atașat la cap. Acest cadru menține capul într-un singur loc în timpul tratamentului și ajută la direcționarea precisă a razelor gamma către țintă.

2. Metoda fără ramă: În această metodă, o mască sau o plasă termoplastică este plasată peste față. Aceasta este atașată de o ramă pe patul de tratament, care ajută la menținerea capului nemișcat.

Unii oameni s-ar putea speria când aud că această ramă este atașată de capul dumneavoastră. Dar nu vă speriați. Înainte ca această ramă să fie atașată de craniu cu patru ace mici, se injectează un anestezic local în toate cele patru locuri pentru a le amorți. Așadar, nu veți simți nicio durere. S-ar putea să simțiți o ușoară înțepătură. Și nu este nevoie să vă radeți capul.

Cum funcționează tratamentul pas cu pas

În ziua tratamentului, de obicei se parcurg următorii pași:

Pregătirea înainte de tratament

• Introducerea unei linii intravenoase: O linie intravenoasă va fi introdusă într-o venă din braț. Veți primi un lichid special (agent de contrast) pentru a ajuta la scanări și, dacă este necesar, un sedativ pentru a vă calma. Copiilor mici li se poate administra anestezie generală.
• Scanări: Se va efectua o tomografie computerizată și/sau o scanare RMN a creierului. Aceasta va ajuta la determinarea dimensiunii, formei și locației exacte a zonei care trebuie tratată. Aceasta va dura aproximativ 30 de minute.
• Planificarea tratamentului: După examinarea rapoartelor scanării, neurochirurgul, oncologul radioterapeut, fizicianul medical și alții lucrează împreună pe un computer pentru a planifica tratamentul dumneavoastră. Aici decid unde să trateze, câtă radiație să administreze și cum să direcționeze razele pentru cele mai bune rezultate. Acest lucru poate dura aproximativ o oră.

Ce se întâmplă în timpul tratamentului

1. Veți fi condus în sala de tratament și vi se va potrivi masca cu ramă sau fără ramă pe cap.

2. Apoi veți fi pus(ă) să vă întindeți pe patul aparatului de tratament.

3. Patul se mișcă încet în mașina Gamma Knife.

4. Aparatul va începe să elibereze radiații. În acest moment, aparatul va mișca încet patul și capul pentru a direcționa razele către țintă din toate direcțiile.

5. Când tratamentul este finalizat, patul iese din nou din aparat.

6. Apoi, se îndepărtează rama sau masca atașată la cap. Se îndepărtează și linia intravenoasă din braț.

Este dureros acest tratament?

Nu. Nu veți simți nicio durere sau disconfort în timpul tratamentului. Aparatul nu va produce căldură și nu va face niciun zgomot. Mulți oameni vor adormi în acest timp.

Cât timp va dura?

Tratamentul în sine durează între 30 de minute și două ore. Depinde de dimensiunea, forma și locația leziunii. Cu toate acestea, este recomandat să stați în spital toată ziua (aproximativ 12 ore), cu tot ce trebuie făcut, de la scanări până la planificare.

Ce se întâmplă după tratament?

După tratament, este posibil să vă simțiți puțin somnolent și leneș. Prin urmare, este esențial să aveți pe cineva care să vă ducă acasă. Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel în mod expres, puteți merge acasă în aceeași zi. De obicei , vă puteți relua activitățile normale (cum ar fi mersul la serviciu sau la școală) a doua zi .

Dacă ați folosit o ramă, există câteva lucruri pe care trebuie să le urmați acasă:

• Timp de aproximativ o săptămână, țineți capul ușor ridicat folosind aproximativ două perne atunci când dormiți.
• A doua zi, îndepărtați bandajele care au fost plasate unde a fost atașat cadrul.
• Curățați acele zone de două ori pe zi și aplicați o cantitate mică de unguent antibiotic timp de trei până la patru zile.
• Îți poți spăla părul după 48 de ore.
• Dacă aveți dureri sau disconfort, luați un analgezic (de exemplu, ibuprofen, acetaminofen) recomandat de medic.

Care sunt beneficiile și riscurile?

Ca orice tratament medical, acesta are beneficii și riscuri minore.

Umflarea creierului poate apărea imediat după tratament sau chiar după câteva luni. Pentru a preveni acest lucru, echipa medicală vă va administra medicamente înainte și după tratament.

Când să consultați un medic

Când te duci acasă după tratament, trebuie să știi ce trebuie să faci dacă apar probleme.

Dacă aveți următoarele simptome, sunați-vă medicul:

• Dacă simțiți căldură când atingeți zonele unde este atașată rama.
• Dacă din acele locuri iese un lichid urât mirositor, asemănător pădurii.
• Dacă aveți febră.

Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, mergeți imediat la cel mai apropiat departament de urgență (UTU) al spitalului:

• Greață sau vărsături severe
• Durere de cap foarte severă
• Modificări ale vederii
• Dificultăți de vorbire
• A avea o convulsie
• Orice alte simptome pe care le considerați neobișnuite

Cât durează până se află rezultatele?

Aceasta este o întrebare pe care mulți oameni și-o pun. Poate dura săptămâni, luni sau chiar un an sau mai mult pentru a vedea rezultatele complete ale tratamentului. Depinde de afecțiunea tratată.

• Pentru o afecțiune dureroasă precum nevralgia de trigemen , durerea poate dura de la o zi până la 6 luni până se diminuează. Majoritatea oamenilor experimentează ameliorarea în decurs de o lună.
• În cazul tumorilor canceroase , se poate aștepta ca acestea să se stabilizeze sau să se micșoreze în câteva săptămâni până la câteva luni.
• Tumori necanceroaseDe cele mai multe ori, chiar dacă se oprește din creștere, nu se micșorează.
• Afecțiuni precum malformațiile arteriovenoase (AVM) pot dura doi până la trei ani pentru a se vindeca complet.

Pentru a vedea cum v-a afectat tratamentul, medicul dumneavoastră va efectua scanări CT sau RMN repetate la intervale regulate.