Să învățăm despre boala Hashimoto în termeni simpli.

Te simți neobișnuit de obosit și leneș fără motiv în unele zile? Te simți puțin mai greu? Ți se face frig mai des? Deși adesea credem că acestea sunt lucruri normale, uneori cauza acestor simptome poate fi o afecțiune numită boala Hashimoto. Nu-ți face griji, aceasta nu este atât de periculoasă pe cât sugerează și numele. Hai să vorbim despre asta simplu și clar.

Ce este boala Hashimoto?

Simplu spus, boala Hashimoto este o afecțiune în care glanda tiroidă este afectată de o problemă a sistemului nostru imunitar. Aceasta se numește afecțiune autoimună . Aceasta înseamnă că sistemul nostru de apărare al organismului atacă în mod eronat propriile noastre celule sănătoase, în acest caz glanda tiroidă. Aceasta este de obicei o afecțiune cronică (care durează toată viața).

Gândește-te, glanda tiroidă este o glandă mică, în formă de fluture, situată sub piele, în partea din față a gâtului. Face parte din sistemul nostru endocrin. Produce hormoni tiroidieni și controlează multe lucruri din corpul nostru.

Funcția principală a glandei tiroide este de a controla rata metabolismului organismului nostru. Adică, rata la care alimentele pe care le consumăm sunt transformate în energie. Când auzim cuvântul metabolism, ne gândim adesea doar la creșterea și pierderea în greutate. Dar, în realitate, acest proces afectează fiecare organ din corp, inclusiv inima și creierul.

În cazul bolii Hashimoto, sistemul nostru imunitar atacă glanda tiroidă, determinând-o să nu producă suficienți hormoni tiroidieni. Această afecțiune se numește hipotiroidism . Aceasta încetinește metabolismul și provoacă diverse simptome.

Cât de frecventă este această boală? Cine este cel mai probabil să o contracteze?

Boala Hashimoto este de fapt o boală foarte frecventă. În țări precum America, 5 din 100 de persoane au această boală. Această afecțiune devine acum tot mai frecventă în Sri Lanka. În țările în care sarea și alimentele iodate sunt din abundență, boala Hashimoto este principala cauză a hipotiroidismului.

Deși această boală se poate dezvolta la orice vârstă, femeile sunt de aproximativ 10 ori mai predispuse să o dezvolte decât bărbații. Cel mai frecvent este diagnosticată la femeile cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani.

Care sunt simptomele bolii Hashimoto?

Unele persoane cu boala Hashimoto nu prezintă niciun simptom în stadiile incipiente. Pe măsură ce boala progresează, glanda tiroidă se poate umfla uneori. Aceasta se numește gușă.Acesta este adesea primul semn al bolii Hashimoto. Deși nu este dureros, este posibil să simțiți o senzație de presiune în partea din față a gâtului. De asemenea, poate părea umflată.

În timp, dacă se dezvoltă hipotiroidism din cauza bolii Hashimoto, următoarele simptome pot apărea unul după altul.

Cum se simte corpul tău când ai boala Hashimoto?

Dacă aveți boala Hashimoto, dar nu și hipotiroidism, este posibil să nu observați nicio modificare.

Dar dacă aveți hipotiroidism, este posibil să simțiți că totul din corpul dumneavoastră funcționează „în mișcare lentă”.

Dacă și tu simți că corpul și mintea ta sunt blocate și funcționează încet, neapărat discută cu medicul tău.

De ce apare boala Hashimoto? Care sunt factorii de risc?

După cum am menționat anterior, boala Hashimoto este o boală autoimună. Aceasta înseamnă că propriul sistem de apărare al organismului nostru acționează împotriva noastră. În mod normal, sistemul nostru imunitar ne protejează de invadatorii străini, cum ar fi bacteriile și virusurile. Dar în cazul bolii Hashimoto, se întâmplă următoarele:

1. Dintr-un motiv necunoscut, sistemul imunitar începe să producă anticorpi care atacă glanda tiroidă.

2. Un număr mare de leucocite, în special un tip numit limfocite , se acumulează în glanda tiroidă.

3. Aceasta provoacă inflamarea glandei tiroide. Aceasta se numește tiroidită . Această inflamație și atacurile anticorpilor deteriorează glanda.

4. În timp, această deteriorare face ca glanda tiroidă să nu mai poată produce suficienți hormoni pentru organism, rezultând hipotiroidism .

Există mai mulți factori de risc pentru dezvoltarea bolii Hashimoto:

• Istoric familial: Dacă cineva din familia dumneavoastră are boala Hashimoto sau alte afecțiuni tiroidiene, aveți o probabilitate mai mare de a o dezvolta. Cercetările sugerează că 80% din cazuri sunt genetice.
• Sex: După cum am menționat anterior, femeile sunt de 10 ori mai predispuse la această boală.
• Vârstă: Riscul de a dezvolta această boală crește odată cu vârsta.

De asemenea, este mai probabil să dezvoltați boala Hashimoto dacă aveți o altă afecțiune autoimună. De exemplu:

• Diabetul de tip 1
• Artrita reumatoidă
• Lupus
• Boala celiacă

Cum se diagnostichează boala Hashimoto?

După ce vă va întreba despre simptome, medicul vă va examina mai întâi. Vă va palpa în special gâtul pentru a verifica dacă aveți o glandă tiroidă umflată (gușă). Apoi va solicita mai multe analize de sânge pentru a confirma diagnosticul.

• Testul TSH (hormon stimulator tiroidian): Un nivel ridicat de TSH înseamnă că glanda tiroidă nu produce suficient hormon T4. Acesta este un semn major al hipotiroidismului.
• Testul pentru T4 liber (tiroxină): Dacă nivelul de T4 este scăzut, confirmă în continuare starea de hipotiroidism.
• Testul anticorpilor antitiroidieni: Dacă aveți acești anticorpi specifici în sânge, se poate stabili definitiv că cauza hipotiroidismului dumneavoastră este boala Hashimoto.

În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și o ecografie tiroidiană pentru a verifica dimensiunea glandei tiroide și dacă există noduli.

Cum se tratează?

Nu toate persoanele cu boala Hashimoto vor dezvolta hipotiroidism. Dacă nivelurile de anticorpi din sânge sunt ridicate, dar nivelurile de TSH și T4 sunt normale, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu înceapă tratamentul, dar vă va monitoriza prin analize de sânge regulate.

Dar dacă hipotiroidismul este cauzat de boala Hashimoto, principalul și cel mai bun tratament este un medicament numit levotiroxină . Acesta este un hormon T4 sintetic. Acest medicament se administrează zilnic, sub formă de pilulă.

Doza de medicament de care aveți nevoie se poate modifica în timp. Prin urmare, este foarte important să faceți analize de sânge regulate, așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră, și să ajustați doza după cum este necesar.

Există efecte secundare ale medicamentului?

Reacțiile adverse ale levotiroxinei sunt rare. Dacă apar, principalul motiv este că luați mai mult decât este necesar. Aceasta poate duce la o afecțiune numită tireotoxicoză , în care organismul produce prea mult hormon tiroidian. Simptomele sunt:

• Ritm cardiac (tahicardie) - de obicei mai mult de 100 de bătăi pe minut.
• Bătăi neregulate ale inimii (aritmie).
• Pierdere în greutate fără niciun motiv.
• Mă simt tremurând.
• Neliniște, iritabilitate.
• Intoleranță la căldură și transpirație excesivă.

Dacă prezentați aceste simptome, informați imediat medicul dumneavoastră.

Există o dietă specială pentru pacienții cu boala Hashimoto?

Nu există o dietă specifică pentru boala Hashimoto. Cu toate acestea, unele alimente, medicamente și vitamine pot interfera cu absorbția levotiroxinei. Exemplele includ:

• Suplimente de fier și calciu.
• Unele tipuri de antiacide.

Dacă iei așa ceva, poți evita această problemă luând pastila pentru tiroidă cu 4 ore înainte sau după.

O alimentație sănătoasă, exercițiile fizice, somnul suficient și gestionarea stresului pot ajuta sistemul imunitar. Dar, indiferent ce faceți, dacă aveți hipotiroidism, este important să luați medicamentele exact așa cum v-a prescris medicul.

Este boala Hashimoto periculoasă în timpul sarcinii?

Dacă hipotiroidismul nu este tratat în timpul sarcinii, poate fi periculos atât pentru mamă, cât și pentru copil.

• Avort
• Naștere prematură
• Tensiune arterială crescută în timpul sarcinii (preeclampsie)

De asemenea, dacă nu este tratată, poate afecta creșterea și dezvoltarea creierului bebelușului. Așadar, dacă aveți boala Hashimoto și plănuiți să rămâneți însărcinată sau sunteți deja însărcinată, informați-vă imediat medicul. Cu un tratament și o monitorizare adecvate, nu există nicio problemă în a naște un copil sănătos.

Cazuri care necesită tratament de urgență (cazuri care necesită acces la ETU)

În cazurile de hipotiroidism foarte sever, netratat, poate apărea o urgență rară, dar care pune viața în pericol, numită comă mixedemică . Dacă sunt prezente următoarele simptome, duceți imediat pacientul la Departamentul de Urgență (UTU) al celui mai apropiat spital.

• Temperatură corporală foarte scăzută (hipotermie).
• Umflarea corpului, în special a feței, limbii și picioarelor.
• Bătăi ale inimii foarte lente și puls slab.
• Respirația este foarte lentă sau dificilă.
• Confuzie sau pierderea conștienței.

Este normal să simți frică și anxietate atunci când ești recent diagnosticat cu o afecțiune. Dar partea cea mai bună este că boala Hashimoto este o afecțiune tratabilă și gestionabilă. Dacă ai aceste simptome sau dacă cineva din familia ta are o boală tiroidiană, nu ezita să consulți medicul. Un simplu test de sânge îți poate spune dacă tiroida ta funcționează corect.