Ați simțit vreodată cum inima bătea foarte repede și neregulat? Această afecțiune, care se manifestă ca și cum ceva ți-ar flutura în piept, este cunoscută medical sub numele de fibrilație atrială . Atunci când aceasta nu poate fi controlată cu medicamente, vorbim despre o metodă de tratament oarecum complicată, dar foarte eficientă, care este utilizată ca soluție. Aceasta este Procedura Labirintului.
Ce este această procedură a labirintului?
Simplu spus, e ca un labirint. Poate te-ai jucat cu labirinturi când erai copil, unde intri printr-o singură ușă și trebuie să urmezi o singură cale corectă pentru a ieși. Această operație este similară.
Bătăile inimii noastre sunt controlate de semnale electrice. În fibrilația atrială, semnalele electrice din cele două camere superioare ale inimii, numite atrii, devin neregulate și încep să trimită semnale incorecte. Inima începe apoi să bată neregulat.
În procedura labirintului, chirurgul creează țesut cicatricial într-un model foarte delicat și planificat în atriile inimii. Acest țesut cicatricial acționează ca o barieră, oprind semnalele electrice greșite să circule prin inimă. Cu toate acestea, lasă o cale doar pentru semnalele corecte necesare pentru ca inima să bată corect. La fel cum există o singură cale corectă în acel labirint. Acest lucru permite inimii să bată din nou normal.
Două metode sunt folosite pentru a crea acest țesut cicatricial:
- Crioablație: Inactivarea țesutului prin frig extrem (îngheț).
- Ablație prin radiofrecvență: Încălzirea țesutului folosind căldură puternică (unde radio).
Această intervenție chirurgicală poate fi efectuată separat sau poate fi efectuată în același timp cu o intervenție chirurgicală de bypass sau o intervenție chirurgicală pentru valve cardiace.
De ce se face această procedură a labirintului?
Această intervenție chirurgicală nu este recomandată tuturor. Există mai multe situații în care medicul dumneavoastră vă poate sugera acest tratament:
- Dacă medicamentele prescrise pentru fibrilația atrială nu funcționează pentru dumneavoastră sau aveți reacții adverse care vă împiedică să le luați.
- Dacă această afecțiune a cauzat formarea de cheaguri de sânge în organism și au apărut afecțiuni grave, cum ar fi un accident vascular cerebral .
- Dacă urmează să fiți supus unei alte intervenții chirurgicale pe cord (de exemplu, bypass, înlocuire valvulară) și aveți și fibrilație atrială.
- Dacă tratamentele anterioare, cum ar fi „(ablația prin cateter)”, nu au avut succes.
Fibrilația atrială nu este un lucru simplu. Crește riscul de accident vascular cerebral de aproximativ cinci ori. Poate provoca, de asemenea, insuficiență cardiacă. Prin urmare, este foarte important să se beneficieze de un tratament adecvat pentru aceasta.
Ce se întâmplă înainte și în timpul operației?
Întrucât este o intervenție chirurgicală majoră, veți fi examinată cu atenție înainte de începerea acesteia.
| Pregătirea înainte de operație | |
|---|---|
| Teste |
|
| Instrucţiuni | Vi se vor oferi sfaturi despre ce să mâncați și să beți înainte de operație și ce medicamente să luați/să întrerupeți administrarea. |
| Programare la medic | Veți avea ocazia să vă întâlniți și să discutați cu chirurgul, cardiologul și anestezistul dumneavoastră. |
Două metode chirurgicale
Există două metode principale de intervenție chirurgicală. Echipa dumneavoastră medicală va decide care metodă este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.
1. Chirurgie deschisă (metoda sternotomiei): În această metodă, intervenția chirurgicală se efectuează printr-o incizie de 15-20 cm de-a lungul mijlocului osului toracic.
2. Chirurgie minim invazivă (metoda toracoscopică): În cadrul acestei metode, în loc de o incizie mare în piept, se fac mai multe incizii mici între coaste și se introduc o cameră și instrumente delicate. Timpul de recuperare este mai scurt în cadrul acestei metode.
Îndepărtarea apendicelui atrial stâng
O altă parte foarte importantă a acestei intervenții chirurgicale este închiderea sau îndepărtarea unei mici părți numite apendice atrial stâng . Aceasta este o pungă mică, în formă de ureche, atașată de atriul stâng al inimii.
90% din cheagurile de sânge care provoacă accidente vasculare cerebrale la pacienții cu fibrilație atrială se formează în acest sac mic.S-a constatat că. Deoarece inima nu bate corect, sângele se acumulează în această zonă și se coagulează. Dacă acest cheag de sânge se eliberează și ajunge la creier, are loc un accident vascular cerebral. Așadar, în timpul procedurii Maze, această zonă este închisă cu suturi, capse sau un dispozitiv special. Acest lucru poate reduce semnificativ riscul de accident vascular cerebral.
Ce se întâmplă după operație?
După operație, veți fi ținut în unitatea de terapie intensivă (ATI) pentru observație timp de o zi sau două, apoi transferat într-o secție obișnuită. Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală minim invazivă (toracoscopică), veți putea merge acasă în aproximativ 4 zile. Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală deschisă, veți sta în spital aproximativ o săptămână.
Va trebui să luați în continuare mai multe tipuri de medicamente timp de câteva luni după ce vă întoarceți acasă.
- Anticoagulante: Va trebui să luați medicamente precum „Warfarină” sau „Apixaban” timp de cel puțin 3 luni pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. După aceea, medicul dumneavoastră va decide dacă trebuie să continuați să le luați.
- Medicație pentru controlul ritmului cardiac: Pentru a controla bătăile neregulate ale inimii care pot apărea în primele etape ale recuperării inimii.
- Diuretice: Reduc acumularea inutilă de lichide în organism.
Care sunt beneficiile și riscurile acestei intervenții chirurgicale?
| Avantaje | Riscuri/Complicații |
|---|---|
|
Cât durează vindecarea și când ar trebui să mă duc din nou la medic?
Reveniți la activitățile dumneavoastră normale, ca de obicei.Poate dura între 3 și 6 săptămâni . Dacă intervenția chirurgicală a fost efectuată folosind o metodă minim invazivă, timpul de recuperare este mult mai scurt.
După operație, va trebui să vă consultați cu medicul conform unui program stabilit.
- La o săptămână după ce am ieșit din spital.
- La o lună după ieșirea din spital (cardiolog).
- Teste ECG la 3, 6 și 12 luni.
- Un test „Holter” (un dispozitiv care monitorizează bătăile inimii timp de 24 de ore) la 6 și 12 luni.
Este esențial pentru bunăstarea dumneavoastră să participați la toate aceste teste și programări.
Mesaj de luat acasă
- Procedura Maze este o intervenție chirurgicală de mare succes pentru fibrilația atrială care nu este controlată medicamentos.
- Acest lucru creează un model de țesut cicatricial pentru a bloca semnalele electrice defectuoase ale inimii, restabilind bătăile normale ale inimii.
- Există două metode, chirurgia deschisă și cea minim invazivă, iar medicul dumneavoastră va determina care metodă este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.
- Închiderea „apendicelui atrial stâng” efectuată în timpul acestei intervenții chirurgicale ajută la reducerea considerabilă a riscului de accident vascular cerebral.
- Recuperarea după operație durează ceva timp și este foarte important să luați exact medicamentele prescrise de medic (în special anticoagulantele) și să vă prezentați la medic la datele programate.











💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău