Sângerare internă în abdomen? (Hemoperitoneu) Hai să vorbim despre asta!

Ați avut vreodată o durere de stomac inexplicabilă, o senzație de plenitudine și o senzație bruscă de amețeală? Poate că este o urgență. Astăzi vom vorbi despre hemoperitoneu, care este sângerarea din interiorul abdomenului. Nu este un lucru ușor de făcut, așa că este important să ascultați cu atenție.

Simplu spus, hemoperitoneul este acumularea de sânge în spațiul gol din interiorul abdomenului, cavitatea peritoneală. „Hemo” înseamnă sânge, iar „peritoneu” înseamnă membrana care căptușește această cavitate abdominală. Așadar, o sângerare în interiorul corpului de acest fel (pe care o numim și hemoragie internă) este foarte periculoasă și necesită spitalizare imediată.

De ce este așa grav?

Imaginați-vă ce se întâmplă dacă sângele din corpul nostru se scurge din vene și se acumulează în altă parte? Cantitatea de sânge care ajunge la organele și țesuturile vitale scade. Când sângele circulă în interiorul corpului, nu vedem cât de mult sânge curge și cât de repede se mișcă. Mai ales în cavitatea abdominală, se poate acumula o cantitate mare de sânge. Dacă sângerarea nu este oprită în acest fel, există riscul de a pierde suficient sânge până la punctul în care poate pune viața în pericol. De aceea este atât de grav.

Care sunt simptomele?

Simptomele hemoperitoneului pot varia de la o persoană la alta, în funcție de cauză.

• Este posibil să simțiți brusc dureri abdominale severe sau dureri pelvine.
• Dar, din anumite motive, durerea poate scădea pe măsură ce ejaculezi.
• Este posibil să simțiți stomacul umflat și dureros la atingere .
• Dacă sângerarea continuă, vor începe să apară treptat simptome de anemie severă.
• Este posibil să simțiți amețeli, amețeli și greață .
• De asemenea, este posibil să simțiți o creștere a ritmului cardiac .

Dacă observați aceste simptome, trebuie neapărat să solicitați imediat sfatul medicului.

Care ar putea fi motivele?

Există multe cauze posibile ale hemoperitoneului, dar unele sunt cele mai frecvente. Medicii împart aceste cauze în trei categorii:

1. Traumatic

2. Spontan

3. Ca efect secundar al tratamentului medical (iatrogen)

Dintre acestea, leziunile cauzate de accidente și sarcinile ectopice sunt principalele cauze ale hemoperitoneului.

1. Hemoperitoneu traumatic

Acest lucru se întâmplă dacă un organ sau un vas de sânge din cavitatea abdominală este lezat. Cele mai frecvente zone afectate sunt ficatul și splina.Aceste două organe pot sângera mult. Se poate întâmpla în urma unei lovituri puternice (traumatism contondent) sau în urma unui accident, în urma unui accident, din cauza unei perforații interne (traumatism penetrant).

Gândește-te la lucruri de genul acesta:

• Căderea de sus.
• Accidente de vehicule.
• Coliziuni în timpul jocului.
• O lovitură directă în stomac.
• O înjunghiere cu un cuțit.
• Un foc de armă.

Dacă aveți dureri de stomac și alte simptome după un accident grav ca acesta, cel mai bine este să mergeți imediat la spital.

2. Hemoperitoneu spontan

Aceasta se numește hemoperitoneu spontan sau netraumatic. Aceasta este o sângerare care apare spontan, fără niciun pericol. Poate fi cauzată de o boală sau de un alt proces din interiorul corpului. Uneori, un organ sau un vas de sânge se poate rupe intern, din cauza umflăturii din interior sau din cauza unei leziuni anterioare. De asemenea, în interiorul abdomenului pot apărea creșteri anormale ale țesuturilor (cum ar fi tumorile) și pot sângera.

Să analizăm câteva motive:

• Un vas de sânge rupt (anevrism rupt).
• Ruptura unei malformații arteriovenoase (MAV).
• Varice gastrointestinale rupte.
• Ruptura hematomului.
• Tumorile erup.
• Un chist ovarian rupt.
• O sarcină ectopică ruptă - aceasta este specifică femeilor.
• Ruptură splenică spontană.
• Perforație stomacală sau intestinală (perforație gastrointestinală).
• Vezică biliară perforată.
• Pancreatită hemoragică.

3. Ca efect secundar al tratamentului medical (hemoperitoneu iatrogen)

Acest lucru se întâmplă ca efect secundar al unor tratamente medicale. Este foarte rar, dar se poate întâmpla. Acest lucru se întâmplă dacă un organ sau un vas de sânge este deteriorat accidental în timpul unui tratament.

Câteva exemple:

• Intervenții chirurgicale abdominale, cum ar fi laparoscopia, intervențiile chirurgicale care îndepărtează un organ sau nașterea unui copil prin cezariană.
• Teste pentru prelevarea unei probe de țesut (biopsie), de exemplu, din ficat (biopsie hepatică) sau rinichi (biopsie renală).
• Metode de introducere a unui tub (cateter) prin stomac, adică la efectuarea PEG sau a paracentezei.
• Teste endoscopice, de exemplu, o endoscopie superioară sau o colonoscopie.

Dacă apar simptome neobișnuite după așa ceva, este important să-i spui medicului care te-a tratat.

Cum afectează în mod specific femeile?

Organele sistemului reproducător feminin sunt, de asemenea, situate în interiorul acestei cavități abdominale. Prin urmare, acestea pot sângera și în abdomen în acest fel. De exemplu, pot apărea chisturi ovariene (ruptura ovarelor) și sarcină ectopică . Acestea sunt situații foarte urgente.

Riscul de hemoperitoneu în timpul sarcinii poate crește în mai multe moduri. Unele tipuri de tumori hepatice pot crește rapid și pot exploda în timpul sarcinii. De asemenea, sângerările pot apărea în timpul nașterii, fie spontan, fie din motive medicale.

Există un risc special în timpul sarcinii? (Hemoperitoneu spontan în sarcină - SHiP)

Hemoperitoneul spontan în sarcină (SHiP) este o afecțiune rară care apare în timpul sarcinii. De obicei, apare în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină. Cauza exactă este necunoscută. Cel mai adesea, este vorba de o ruptură a vasului de sânge. Însă medicii încă nu sunt siguri de ce se întâmplă. Unele dovezi sugerează că ar putea fi legată de endometrioza preexistentă sau de fertilizarea in vitro (FIV) .

Există și alți factori de risc?

Da, există și alte lucruri care pot crește acest risc.

• Dacă aveți o tulburare de sângerare sau o deficiență de coagulare a sângelui, este mai probabil să sângerați în general. Aceasta poate include sângerări spontane sau sângerări abundente din cauza unor leziuni minore. De asemenea, este posibil să sângerați mai mult decât alții.
• Pentru persoanele cu anumite boli cronice, dacă boala se agravează și un organ se sparge, acestea pot sângera spontan în stomac. Totuși, acest lucru nu este foarte frecvent.

Care sunt posibilele complicații?

Sângerarea în stomac este gravă deoarece este ceva ce se întâmplă în interiorul corpului și poate fi foarte gravă în momentul în care vă dați seama. Apar complicații dacă pierdeți mult sânge rapid. Cantitatea de sângerare și cât de repede se întâmplă depind de cauza inițială (accidentare sau boală), de cantitatea de sângerare obișnuită și de cât de repede primiți tratament.

Dacă sângerarea este severă, poate duce la o afecțiune numită șoc hipovolemic. Dincolo de aceasta, pot apărea insuficiență organică și chiar deces. Prin urmare, aceasta este o situație foarte urgentă și nu trebuie irosită nicio secundă.

Cum constatați acest lucru? (Diagnostic)

Dacă aveți o sângerare internă, este important să o diagnosticați rapid. Atunci când medicii trebuie să vadă rapid ce se întâmplă în interiorul corpului dumneavoastră, de obicei încep cu un test imagistic rapid.

• Asta înseamnă o ecografie.Ceva de genul unei tomografii computerizate.
• Ecografia FAST este un test efectuat la patul pacientului, special conceput pentru a verifica dacă există sângerări în cavitatea abdominală. FAST este un acronim pentru Evaluare Focalizată cu Sonografie pentru Traume.

De cele mai multe ori, medicii pot folosi aceste teste imagistice pentru a vedea dacă aveți hemoperitoneu și de unde provine sângele. Dar, uneori, imaginile nu sunt clare. Este posibil să fie nevoie să preleveze o probă de lichid din abdomen cu un ac sau un tub (paracenteză). Dacă sunteți foarte bolnavă, este posibil să fie nevoie să vă ducă la o intervenție chirurgicală exploratorie, care este o intervenție chirurgicală pentru a identifica problema și a o remedia imediat.

Care sunt tratamentele?

Odată ce medicul diagnostichează hemoperitoneul, va verifica de unde provine sângerarea și dacă aceasta continuă. Dacă există sângerare, aceasta trebuie oprită imediat. Modul în care se face acest lucru va depinde de afecțiunea dumneavoastră.

• În caz de urgență, este posibil să fie nevoie să fiți supus unei intervenții chirurgicale de urgență pentru a repara o rană sau a închide un vas de sânge.
• Dacă starea dumneavoastră este stabilă, este posibil să nu puteți face nimic major și să o gestionați doar conservator.

Tratamentele pot include:

• Gestionarea durerii.
• Transfuzie de sânge.
• Evacuare/Drenaj.
• Tratarea afecțiunii de bază.
• Embolizarea este un tratament care blochează un vas de sânge.
• Proceduri endoscopice pentru închiderea unei plăgi.
• Laparoscopia este o procedură chirurgicală pentru a diagnostica problema și/sau a repara rana folosind aceeași tehnică.
• Laparotomie exploratorie pentru a identifica problema și/sau a repara plaga prin intervenție chirurgicală abdominală.

Cum este speranța de însănătoșire?

Recuperarea dumneavoastră va depinde de cât de repede primiți tratamentul și de cât de bine vă circulă sângele. Dacă aveți o tulburare de coagulare a sângelui sau o altă afecțiune cronică care vă afectează starea generală de sănătate, afecțiunea dumneavoastră poate fi mai gravă. Urmarea tratamentului cât mai curând posibil poate ajuta la prevenirea complicațiilor cauzate de pierderea severă de sânge. Dacă puteți preveni aceste complicații, aveți șanse mai mari de recuperare completă.

Hemoperitoneul este o urgență care apare brusc și neașteptat. Dacă ați avut un accident, este posibil să fiți deja la spital. Dar, în caz contrar, este posibil să nu vă dați seama ce se întâmplă atunci când apar simptomele.Cel mai important lucru este să nu ignorați simptomele și să solicitați sfatul medicului înainte ca acestea să se agraveze. Dacă depistați boala din timp și urmați tratament, șansele de recuperare sunt mari.

În cele din urmă, lucruri pe care trebuie să le rețineți

Hemoperitoneul este o afecțiune de urgență care pune viața în pericol, în care apare sângerare în interiorul abdomenului.

• Dacă aveți simptome precum dureri bruște și severe de stomac, balonare, amețeli sau senzație de slăbiciune , nu o luați ușor.
• Acest lucru poate apărea ca efect secundar al accidentelor, anumitor boli, problemelor legate de sarcină și tratamentelor medicale.
• Cel mai important lucru este să diagnosticați și să tratați boala rapid. Dacă faceți acest lucru, puteți preveni complicații grave și vă puteți recupera complet.
• Dacă aveți aceste simptome, consultați imediat un medic sau mergeți la cel mai apropiat spital. Timpul este esențial aici. Nu vă faceți griji, dar grăbiți-vă.

Hemoperitoneu , sângerare abdominală, sângerare internă, sângerare la nivelul stomacului, durere abdominală, intervenție chirurgicală, îngrijiri de urgență