Ce trebuie să știi despre fractura de șold

Cu toții am auzit de o bunică sau un bunic în vârstă care a alunecat și a căzut în baie și „și-a rupt șoldul”. Uneori glumim cu prietenii noștri că „nu ar trebui să-ți rupi șoldul doar pentru că ești bătrân”. Dar, de fapt, ruperea șoldului nu este ceva de luat ușor. Acesta este un accident foarte grav, uneori schimbător de viață. Așa că astăzi, haideți să fim conștienți de acest lucru.

Simplu spus, ce este o fractură de șold?

Acesta este momentul în care se rupe partea superioară a osului coapsei (pe care medical îl numim femur ), care este aproape de articulația șoldului. Știți, osul coapsei este cel mai lung și mai puternic os din corpul nostru. Așadar, pentru ca acesta să se rupă, de obicei trebuie să fie vorba de un impact destul de mare, cum ar fi o căzătură puternică sau un accident de mașină. Când vă rupeți un os al șoldului, aproape întotdeauna este necesară o intervenție chirurgicală pentru a-l repara.

Articulația șoldului nostru este ca o articulație sferică. Partea superioară sferică a osului coapsei se potrivește într-o cavitate din pelvis. Orice fractură în această zonă este numită în mod obișnuit fractură de șold.

Există tipuri în funcție de locația pauzei?

Da, medicii clasifică acest lucru în funcție de locul în care se rupe femurul.

• Fracturi ale capului femural: Aceasta este o fractură a părții în formă de sferă a osului coapsei. Cu toate acestea, acest lucru este foarte rar.
• Fracturi ale colului femural: O fractură a părții în formă de punte (gâtul) femurului care leagă capul sferic de osul lung. Acesta este cel mai frecvent tip de fractură de șold.
• Fracturi intertrohanteriene: O ruptură în zona dintre două proeminențe osoase din jurul gâtului osului, unde se atașează mușchii și tendoanele.

Care sunt simptomele unei fracturi de șold?

Când apare o fractură de șold, se observă de obicei unul sau mai multe dintre aceste simptome. Este foarte important să le recunoaștem.

Care sunt principalele motive ale acestui accident?

În mod normal, un os puternic ca acesta are nevoie de un impact puternic pentru a se rupe.

• Căderi: în special de la înălțime (scară, acoperiș).
• Accidente auto: Acest lucru se poate întâmpla mai des în accidentele auto grave.
• Accidente sportive: Accidente care se produc în timpul sporturilor de contact.

Cine este cel mai expus riscului?

Deși oricine își poate rupe șoldul într-un accident, unii oameni prezintă un risc mai mare.

Cum diagnostichează un medic acest lucru?

După ce sunteți adus la spital, un medic vă va examina adesea în Departamentul de Urgență (UTU). Acesta vă va examina șoldul și piciorul, verificând dacă există durere, umflături și modificări de aspect. Apoi, va efectua unul sau mai multe dintre următoarele teste pentru a confirma fractura și a determina natura exactă a acesteia.

• Radiografie de șold
• Scanare RMN
• Tomografie computerizată

Cum se tratează? Este necesară intervenția chirurgicală?

Da, aproape toți cei care își fracturează șoldul vor avea nevoie de o intervenție chirurgicală. Tipul de intervenție chirurgicală de care aveți nevoie va depinde de natura fracturii, de vârsta dumneavoastră și de existența altor probleme de sănătate. Există două tipuri principale de intervenții chirurgicale.

1. Înlocuire de șold / Artroplastie de șold: Acest tratament se efectuează de obicei la persoanele cu vârsta peste 65 de ani. Poate fi necesară înlocuirea întregii articulații (înlocuire totală) sau doar a unei părți a acesteia (înlocuire parțială).

2. Reducere deschisă și fixare internă (ORIF): În această procedură, chirurgul introduce șuruburi, știfturi, plăci sau o tijă metalică pentru a ține împreună fragmentele de os rupte până la vindecare. Unele persoane le poartă pe acestea tot restul vieții. Altele trebuie să fie îndepărtate după vindecarea osului.

Pot apărea complicații după operație?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există riscul apariției complicațiilor.

• Necroză avasculară: O secțiune de os moare atunci când alimentarea cu sânge a osului este întreruptă.
• Nonunionism:Fragmentele osoase rupte nu se potrivesc corect la loc.
• Malunion: O nealiniere a fragmentelor osoase.
• Infecție osoasă (osteomielită): Dacă osul fracturat pătrunde în piele (fractură deschisă), riscul de infecție bacteriană este mare.

Cât durează vindecarea?

O fractură de șold durează cel puțin câteva luni pentru a se vindeca complet. Poate dura până la un an până te simți treptat mai bine. Timpul necesar pentru vindecare depinde de mai mulți factori:

• Tipul de intervenție chirurgicală efectuată
• Vârsta și starea generală de sănătate
• Dacă au existat și alte răniți în accident

Va trebui să începeți kinetoterapia (fizioterapie) la scurt timp după operație. Va trebui să faceți kinetoterapie timp de câteva luni. Aceasta vă va ajuta să vă întăriți mușchii din jurul șoldului și să vă puneți din nou în mișcare. La început, este posibil să fie nevoie să folosiți un cadru, cârje sau un baston.

De ce este o fractură de șold un accident atât de periculos?

Aceasta este o urgență medicală deoarece, pe lângă ruperea osului, poate afecta și organele vitale din jurul acestuia.

Acest lucru poate fi deosebit de grav dacă accidentul se întâmplă unei persoane în vârstă. Pe măsură ce îmbătrânesc, corpul se vindecă mai lent. Operația și perioada de recuperare care urmează pot fi foarte dificile pentru acestea. Unele studii au descoperit că persoanele în vârstă care au suferit o fractură de șold sunt mai puțin predispuse să meargă și să se retragă din activitățile sociale chiar și după ce se recuperează. Această singurătate le poate afecta sănătatea generală.

Poate fi prevenit un astfel de accident?

Deși nu putem controla accidentele, există multe lucruri pe care le putem face pentru a reduce riscul.

• Asigurați-vă siguranța în locuință: Îndepărtați obiectele alunecoase, firele încâlcite și alte obiecte de pe podea. Puneți un covoraș antiderapant în baie. Asigurați-vă că există o iluminare bună.
• Ai grijă de sănătatea oaselor tale: Consumă alimente bogate în calciu și vitamina D. Discutați cu medicul dumneavoastră și faceți exerciții fizice adecvate.
• Faceți un test al densității osoase: Dacă aveți peste 65 de ani sau aveți antecedente familiale de osteoporoză, discutați cu medicul dumneavoastră despre efectuarea unui test al densității osoase.
• Purtați echipament de protecție:Purtați întotdeauna centura de siguranță când conduceți. Dacă practicați sport, purtați echipament de siguranță adecvat.
• Ai grijă când te întinzi de la înălțime: Nu te urca pe scaune sau mese pentru a ajunge la lucruri. Folosește o scară potrivită sau ceva de genul ăsta.

Când ar trebui să mergeți la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU)?

Dacă suspectați o fractură de șold, este întotdeauna o urgență. Sunați imediat o ambulanță. Dacă cineva a căzut și prezintă următoarele simptome, solicitați imediat asistență medicală.

Este în regulă să scuturi sau să ridici pe cineva cu șoldul rupt?

Deloc bine. Dacă suspectați că cineva are șoldul rupt, sunați imediat o ambulanță. Până când sosesc profesioniști medicali instruiți și îl/o transportă la spital, tot ce puteți face este să încercați să-l/o țineți nemișcat/ă. Nu puneți nicio greutate pe picior, încercați să stați în picioare sau să mergeți.