Aveți probleme cu nivelurile scăzute de calciu după o operație? Ar putea fi vorba de „sindromul oaselor flămânde”!

După cum probabil știți, după unele intervenții chirurgicale, în special cele care îndepărtează glanda tiroidă din gât sau glandele paratiroide din apropiere, corpul poate experimenta câteva tipuri diferite de disconfort. Unele persoane se pot simți incredibil de obosite, pot avea dureri musculare sau se pot simți puțin confuze. Așadar, dacă dumneavoastră sau cineva cunoscut experimentați așa ceva, ar putea fi din cauza unei afecțiuni despre care vom vorbi astăzi, numită „Sindromul oaselor flămânde”. Numele sună puțin ciudat, nu-i așa? S-ar putea să vă gândiți: „Ce înseamnă să ai oase flămânde?” Haideți să aruncăm o privire la ce este, în termeni simpli.

Ce este „Sindromul oaselor flămânde”?

Simplu spus, sindromul oaselor flămânde este o afecțiune în care nivelul de calciu din sânge scade brusc prea mult. Medicii numesc aceasta „hipocalcemie”. Această afecțiune este adesea observată după intervenții chirurgicale la glandele paratiroide. Știați că glandele paratiroide sunt foarte importante în controlul calciului din organismul nostru?

Persoanele cu acest „sindrom al oaselor înfometate” pot avea nu numai niveluri scăzute de calciu, ci uneori și niveluri scăzute de magneziu („(Hipomagneziemie)”) și fosfor („(Hipofosfatemie)”) în sânge. Acestea sunt, de asemenea, minerale importante de care organismul nostru are nevoie.

Dar nu este nimic de care să vă faceți griji. „Sindromul oaselor flămânde” este o afecțiune care poate fi tratată și vindecată . Cel mai important lucru este să o recunoașteți la timp și să începeți tratamentul.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Cercetătorii nu au o idee exactă despre cât de frecvent este acest „sindrom al oaselor flămânde”, deoarece poate varia de la o persoană la alta.

Cu toate acestea, unele studii au arătat că între 4 și 13 din 100 de persoane care au suferit paratiroidectomie pentru o afecțiune numită hiperparatiroidism primar dezvoltă această afecțiune. De asemenea, unele rapoarte spun că, după o intervenție chirurgicală pentru hiperparatiroidism secundar și terțiar, șansa de a dezvolta această afecțiune poate fi de 20 până la 70 din 100. Așadar, se pare că acest lucru poate fi puțin mai frecvent în unele cazuri.

Care sunt simptomele „Sindromului oaselor flămânde”?

Simptomele „Sindromului oaselor flămânde” sunt foarte asemănătoare cu cele cauzate de nivelul scăzut de calciu în sânge (hipocalcemie). Acestea pot fi minore, de la un mic nodul la unele persoane, până la severe, precum confuzie sau convulsii la altele. Iată câteva dintre simptome:

• Rulmentarea sau smulgerea cărnii: O senzație ca și cum carnea din picioare sau brațe pur și simplu s-ar rostogoli.
• Slăbiciune musculară: Senzație de lipsă de viață și prea oboseală pentru a face orice.
• Durere osoasă: Senzația că oasele din corp dor.
• Oboseală severă: Oboseală care nu dispare nici măcar după somn.
• Confuzie: Dificultăți de concentrare, neștiința ce să faci.
• Probleme de memorie: Uitarea lucrurilor.
• Iritabilitate sau iritabilitate: A te enerva din cauza unor lucruri mărunte, a te simți neliniștit.
• Depresie: Sentiment de tristețe și deznădejde.
• Amorțeală la nivelul buzelor, limbii, vârfurilor degetelor și/sau picioarelor: Aceste zone se simt amorțite sau ca și cum ar alerga furnicile.
• Dificultăți de respirație din cauza spasmului mușchilor gâtului („(Laringospasm)”): Aceasta este o afecțiune puțin periculoasă, deoarece îngreunează respirația.
• Rigiditate și spasme musculare („(Tetanie)”): O afecțiune în care mușchii corpului devin rigidi și spasmează.
• Convulsii: Acesta este, de asemenea, un simptom grav.

Pe lângă aceste simptome, așa cum am menționat anterior, pot apărea și niveluri scăzute de magneziu și fosfor în sânge („(Hipomagneziemie)” și „(Hipofosfatemie)”). Simptomele acestor afecțiuni sunt foarte similare cu cele ale nivelului scăzut de calciu. De asemenea, pot provoca probleme musculare, convulsii și bătăi neregulate ale inimii („(Aritmie)”).

Sindromul oaselor flămânde apare de obicei în primele 18 ore de la operația la glanda paratiroidă sau tiroidă .

De ce apare acest „sindrom al oaselor flămânde”?

Există mai multe cauze principale ale „Sindromului oaselor flămânde”:

• După operația paratiroidiană (paratiroidectomie) pentru hiperparatiroidism primar sau secundar.
• Tireotoxicoza este o afecțiune care apare după o tiroidectomie totală.
• Când cancerul de prostată se răspândește la oase (metastazează).

Pentru a înțelege exact de ce se întâmplă acest lucru, este important să înțelegem puțin despre cum sunt reglate nivelurile de calciu în corpul nostru.

Imaginați-vă că, în spatele glandei tiroide, în gât, există patru glande mici numite glande paratiroide. Aceste glande produc un hormon numit hormon paratiroidian (PTH) . Funcția principală a acestui hormon PTH este de a controla nivelul de calciu din sânge (nu în oase, ci în sânge). PTH ajută, de asemenea, la controlul nivelurilor de fosfor (de asemenea, un mineral) și vitamina D (de asemenea, un hormon) din sânge și oase.

Așadar, atunci când organismul tău simte că nivelul de calciu din sânge este scăzut, glandele paratiroide eliberează hormonul PTH. Acest PTH eliberează o cantitate mică de calciu din oase și o adaugă în sânge. Apoi, nivelul de calciu din sânge revine la normal.

Acum, imaginați-vă că cineva are glande paratiroide hiperactive și este supus unei intervenții chirurgicale pentru a le îndepărta. Ceea ce se întâmplă este că nivelurile anterior foarte ridicate ale hormonului PTH scad brusc. Uneori, atunci când se efectuează o operație la nivelul tiroidei, dacă glandele paratiroide din apropiere sunt deteriorate accidental, nivelurile de PTH pot scădea și ele.

Când nivelurile de PTH scad brusc, cantitatea de calciu din oasele vechi care este resorbită în sânge („(Resorbție)”) scade, iar cantitatea de os nou format („(Formare osoasă)”) crește. Acest lucru face ca oasele să devină „private” de calciu. De aceea, acest lucru se numește „sindromul oaselor înfometate”.

Asta se întâmplă când cancerul de prostată se răspândește la oase. Acolo, activitatea celulelor care formează oasele („(activitatea osteoblastică)”) crește, așa că oasele au nevoie de mai mult calciu.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta „sindromul oaselor flămânde”?

Unele persoane sunt mai predispuse la dezvoltarea acestei afecțiuni. Să vedem cine sunt acestea:

• Niveluri foarte ridicate de hormon paratiroidian (PTH) în sânge.
• Niveluri crescute de fosfatază alcalină în sânge.
• Nivelurile de calciu din sânge sunt de obicei scăzute.
• Având deficit de vitamina D.
• Efectuarea simultană a intervențiilor chirurgicale la nivelul tiroidei și paratiroidei.
• Creșterea nivelurilor de azot ureic din sânge (BUN).
• Obezitatea, adică grăsimea extremă.
• Îndepărtarea chirurgicală a unei glande paratiroide mai mari decât în ​​mod normal.
• Răspândirea celulelor canceroase la nivelul oaselor (tumori metastatice ale oaselor).
• Prezența bolilor osoase, cum ar fi tumorile brune și osteita fibroasă chistică.

Persoanele cu acești factori de risc sunt mai predispuse la dezvoltarea „sindromului oaselor flămânde”.

Cum constată medicii asta?

Un medic va determina adesea mai întâi dacă aveți „sindromul oaselor flămânde” efectuând un test de calciu în sânge. În general, dacă nivelul calciului din sânge este sub 8,4 mg/dl timp de mai mult de patru zile, acesta este considerat un factor de risc pentru „sindromul oaselor flămânde”.

Nu numai atât, dar medicul dumneavoastră poate efectua și alte câteva teste pentru a vedea dacă această afecțiune a afectat și alte aspecte ale sănătății dumneavoastră:

• Alte analize de sânge: Sângele dumneavoastră poate fi analizat pentru magneziu, fosfor, hormon paratiroidian (PTH) și/sau niveluri de vitamina D.
• EKG (electrocardiogramă): Acest test măsoară ritmul inimii prin atașarea unor electrozi pe piept. Acest lucru este important deoarece nivelul scăzut de calciu din sânge (hipocalcemie) și „sindromul oaselor flămânde” pot provoca bătăi neregulate ale inimii.
• Teste de imagistică osoasă: Aceste teste pot verifica dacă există probleme cu oasele, cum ar fi fracturi, deformări sau tumori.

Care sunt tratamentele pentru „sindromul oaselor flămânde”?

Nu vă faceți griji, există tratamente eficiente pentru acest lucru. Scopul principal al tratamentului este de a readuce nivelul de calciu din sânge la un nivel sănătos. În majoritatea cazurilor, veți primi acest tratament în timp ce vă aflați în spital. Tratamentul poate include:

• Administrarea de calciu pe cale intravenoasă (`(Calciu intravenos - Gluconat de calciu)`): Aceasta ajută la restabilirea rapidă a nivelului de calciu.
• Suplimente orale de calciu (citrat de calciu sau carbonat de calciu): Acestea sunt administrate pentru a menține nivelurile de calciu.
• Suplimente orale de vitamina D: Vitamina D este esențială pentru ca organismul să absoarbă calciul.
• Înlocuirea magneziului: Dacă nivelurile de magneziu sunt scăzute, și acestea trebuie corectate.

Medicii vă vor examina starea și vor stabili cel mai potrivit tratament pentru dumneavoastră.

Cât timp va dura recuperarea după această afecțiune? Care este viitorul?

Vestea bună este că această afecțiune, „Sindromul oaselor flămânde”, este aproape complet vindecabilă . Aceasta înseamnă că prognosticul este foarte bun.

Totuși, chiar și cu tratament, timpul necesar pentru ca această afecțiune să se rezolve complet poate varia. Unele persoane se simt mai bine în câteva zile, în timp ce altele pot dura câteva luni. În cazuri foarte rare, poate dura până la un an.

Cel mai important, dacă nu este tratată, hipocalcemia severă poate duce la complicații care pot pune viața în pericol, cum ar fi convulsiile. Prin urmare, este important să se solicite tratament cât mai curând posibil dacă apar simptome.

Poate fi prevenit „sindromul oaselor flămânde”?

Întrucât „sindromul oaselor flămânde” poate apărea după o intervenție chirurgicală la nivelul paratiroidelor („(Paratiroidectomie)”) sau tiroidei („(Tiroidectomie)”), medicii încearcă să ia măsuri pentru a-l preveni chiar înainte de operație. Să vedem care sunt acestea:

• Evaluare preoperatorie: Înainte de operație , medicul dumneavoastră vă va verifica densitatea minerală osoasă, nivelurile de calciu din sânge, nivelurile de fosfat, nivelurile de PTH și nivelurile de vitamina D. Aceste teste îl pot ajuta pe medicul dumneavoastră să determine dacă sunteți expus riscului de a dezvolta „sindromul oaselor flămânde”.
• Măsuri preventive:Dacă aveți un risc crescut de a dezvolta „sindromul oaselor flămânde”, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați suplimente sau medicamente pentru a vă menține nivelurile de vitamina D și calciu înainte de operație. Acest lucru poate ajuta la reducerea probabilității și/sau severității „sindromului oaselor flămânde”.
• Monitorizare postoperatorie: După operație, echipa spitalului vă va verifica periodic nivelurile sanguine de calciu, fosfat, magneziu și PTH. Acest lucru este necesar pentru ca, în cazul în care dezvoltați „sindromul oaselor flămânde”, acesta să poată fi identificat din timp și tratamentul să poată fi început imediat.

Totuși, în ciuda tuturor acestor măsuri, uneori se poate dezvolta „sindromul oaselor flămânde”. Cercetătorii încă nu sunt siguri de ce se întâmplă acest lucru.

La ce oră ar trebui să mă duc la medic?

Dacă ați fost supus unei intervenții chirurgicale la nivelul paratiroidelor sau tiroidei și ulterior dezvoltați simptomele de scădere a calciului în sânge („(hipocalcemie)”) despre care am discutat anterior, cum ar fi crampe musculare, senzație de slăbiciune, modificări ale stării de conștiență (cum ar fi confuzia) și amorțeală a buzelor și degetelor, ar trebui neapărat să consultați un medic cât mai curând posibil. „Sindromul oaselor flămânde” și „(hipocalcemia)” pot apărea după intervențiile chirurgicale la nivelul paratiroidelor și/sau tiroidei, pot dispărea după câteva zile și apoi pot reapărea. Prin urmare, este foarte important să acordați atenție chiar și celui mai mic simptom.

„Sindromul oaselor flămânde” este o afecțiune care poate apărea după o intervenție chirurgicală de îndepărtare a glandelor paratiroide sau tiroide. Vestea bună este că poate fi tratată și vindecată. Cu toate acestea, recuperarea completă poate dura ceva timp. Deoarece o scădere severă a nivelului de calciu din sânge poate fi periculoasă pentru sănătate, cel mai bine este să consultați un medic imediat ce prezentați simptome.

Mesaj pentru acasă

Deci, în termeni simpli, „Sindromul oaselor flămânde” este o afecțiune care poate apărea după o intervenție chirurgicală la nivelul glandei paratiroide sau tiroide. În esență, acest lucru duce la o scădere bruscă a cantității de calciu din sângele organismului. Acest lucru se datorează faptului că nivelul hormonului paratiroidian („(PTH)”) scade după operație, determinând oasele să „ceră” calciu.

Nu vă fie teamă să auziți asta, pentru că „Sindromul oaselor flămânde” este o afecțiune care poate fi tratată și vindecată foarte bine.

Cel mai important lucru este că, dacă aveți oricare dintre aceste simptome (cum ar fi spasme musculare, oboseală, amorțeală), nu pierdeți timpul și consultați un medic cât mai curând posibil. În acest fel, puteți identifica afecțiunea din timp, puteți începe rapid tratamentul necesar și o puteți vindeca înainte ca aceasta să devină o problemă mai mare. Nu uitați, îngrijirea sănătății dumneavoastră este în mâinile dumneavoastră.

`Sindromul oaselor flămânde, Sindromul oaselor flămânde, Calciu, Hipocalcemie, Paratiroidă, Chirurgie tiroidiană, PTH