Aveți și o tuse seacă persistentă și dificultăți de respirație? Ar putea fi boală pulmonară interstițială (BPI)!

Și ție îți este greu să respiri când ești puțin obosit, când urci scările? Ai uneori o tuse persistentă, seacă, fără flegmă, fără niciun motiv aparent? Adesea uităm că aceste simptome sunt doar oboseală normală sau o alergie minoră. Cu toate acestea, ele pot fi primele semne ale unor schimbări serioase care au loc în plămânii noștri. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune, Boala Pulmonară Interstițială sau, pe scurt, BPI.

Simplu spus, ce este boala pulmonară interstițială (BPI)?

Gândiți-vă la plămânii noștri ca la doi bureți umpluți cu milioane de bule minuscule de aer. Acești saci de aer minusculi se numesc alveole . Când respirăm, oxigenul pe care îl luăm este adăugat în sângele nostru prin acești saci de aer. Iar dioxidul de carbon nedorit din sânge este, de asemenea, eliberat înapoi prin acești saci de aer.

Acum, între acești saci cu aer, asemenea mortarului dintre cărămizile dintr-un zid de cărămidă, există o rețea de țesuturi delicate. Aceasta este ceea ce numim interstițiu . În bolile interstițiale (BPI), această rețea de țesuturi delicate se deteriorează, sau mai degrabă se deteriorează, și treptat se îngroașă, se întărește și apare cicatrizarea (fibroza) .

Când țesutul pulmonar se îngroașă în acest fel, trecerea oxigenului din sacii de aer în sânge devine blocată. Drept urmare, corpul nostru nu primește cantitatea de oxigen de care are nevoie. Acesta este principalul motiv pentru simptome precum dificultăți de respirație și oboseală.

BPI nu este o singură boală. Există peste 200 de afecțiuni clasificate sub această denumire. Trăsătura comună a tuturor este deteriorarea țesutului interstițial al plămânilor.

Care sunt simptomele unei persoane cu boli interstițiale (BPI)?

Simptomele bolii interstițiale (BPI) pot să nu fie foarte severe la început. Cu toate acestea, în timp, pe parcursul a lunilor sau anilor, aceste simptome se intensifică treptat. Acestea sunt simptomele pe care le resimt majoritatea oamenilor.

Dacă aveți aceste simptome, nu presupuneți neapărat că aveți boli interstițiale. Dar nici nu le ignorați. Este important să vă adresați medicului dumneavoastră , mai ales dacă aveți dificultăți de respirație și o tuse seacă care durează de luni de zile .

De ce apare acest tip de boală? Care sunt cauzele?

Cauzele bolilor interstițiale (BPI) pot fi împărțite în două categorii: cauze cunoscute și cauze necunoscute/idiopatice .

1. Cauze cunoscute

Asta înseamnă că putem spune cu certitudine: „Asta a cauzat această boală”.

• Boli autoimune sau ale țesutului conjunctiv: Uneori, propriul sistem imunitar al organismului nostru începe să atace țesuturile sănătoase ale corpului nostru. Persoanele cu afecțiuni precum artrita reumatoidă (AR) , lupusul și sclerodermia prezintă un risc mai mare de a dezvolta boli interstițiale (BPI).
• Expuneri ocupaționale și de mediu: Unele dintre particulele de praf pe care le inhalăm pot provoca leziuni pe termen lung plămânilor.
• Praf de silice: Pentru cei care lucrează în cariere, mine și fabrici de ceramică.
• Fibre de azbest:Pentru cei care demolează clădiri vechi, lucrează în industria navală și lucrează cu plăcuțe de frână la unele vehicule.
• Praf de cereale, fân, excremente de păsări: o afecțiune numită pneumonie de hipersensibilitate care poate apărea la persoanele care cresc animale sau cresc animale.
• Mucegaiuri și ciuperci: Pentru cei care lucrează în medii umede și slab ventilate.
• Unele medicamente și tratamente:
• Medicamente precum amiodarona, care sunt utilizate pentru tratarea anumitor afecțiuni cardiace.
• Unele medicamente anticancerigene (medicamente pentru chimioterapie) .
• Radioterapia pentru cancerul de sân sau pulmonar.
• Unele infecții: Cicatrizarea plămânilor poate apărea chiar și după infecții severe, cum ar fi tuberculoza și pneumonia .

2. Cauze neidentificate (idiopatice)

În multe cazuri, nu se poate găsi o cauză specifică pentru bolile interstițiale (BPI). Pacientul nu are nicio altă boală sau expunere la o substanță nocivă, dar țesutul pulmonar este cicatrizat. Numim aceste cazuri idiopatice , ceea ce înseamnă „de cauză necunoscută”.

Cea mai frecventă și severă dintre acestea este fibroza pulmonară idiopatică (FPI) .

Cine prezintă un risc mai mare de boli interstițiale (BPI)?

Deși oricine poate dezvolta boli interstițiale (BPI), unii oameni sunt mai predispuși la aceasta.

Cum diagnostichează medicul această boală?

Când te prezinți la un medic cu simptomele menționate mai sus, acesta va efectua mai multe teste pentru a diagnostica cu exactitate această boală.

1. Întrebări despre simptomele dumneavoastră: Mai întâi, vă vor întreba despre simptomele dumneavoastră, data la care au început, când s-au agravat etc. De asemenea, vă vor întreba despre ocupația dumneavoastră, dacă cineva din familia dumneavoastră a avut boli similare și ce alte medicamente luați.

2. Examinare fizică: Medicul vă va plasa un stetoscop pe piept și va asculta sunetele pe care le scoateți atunci când respirați. Multe persoane cu boli interstițiale aud „trosnituri” în plămâni, ca și cum ar fi desfăcută o bandă Velcro .

3. Teste ale funcției pulmonare (TFP): În cadrul acestui test, vi se cere să inspirați și să expirați printr-un tub conectat la un aparat. Acest test măsoară cât de mult aer pot reține plămânii și cât de repede îl puteți expira. În cazul bolilor interstițiale (BPI), capacitatea pulmonară este redusă.

4. Teste imagistice:

• Radiografie toracică: O radiografie toracică poate oferi o idee aproximativă despre existența unor cicatrici în plămâni.
• Tomografie computerizată de înaltă rezoluție (HRCT): Acesta este cel mai important test pentru diagnosticarea bolilor interstițiale (BPI). Poate produce imagini mult mai clare și mai detaliate decât o tomografie computerizată obișnuită. Poate arăta mai bine natura cicatricilor din plămâni și modul în care s-au răspândit (modele de genul „fagure de miere”).

5. Analize de sânge: Probele de sânge sunt testate pentru a detecta alte afecțiuni medicale, cum ar fi bolile autoimune.

6. Bronhoscopie: În unele cazuri, un tub subțire cu o cameră atașată este introdus prin nas sau gură în plămâni, unde este examinat în interior și se prelevează o probă de țesut (biopsie).

7.Biopsie chirurgicală: Dacă testele de mai sus sunt neconcludente, se efectuează o mică intervenție chirurgicală pentru a preleva o mică bucată de țesut din plămân pentru examinare.

Care sunt tratamentele pentru ILD?

Din păcate, în prezent nu există niciun leac pentru BPI, ceea ce înseamnă că nu există niciun leac pentru cicatrizarea care apare în plămâni. Cu toate acestea, există numeroase tratamente care pot ajuta la controlul progresiei bolii, la reducerea simptomelor și la îmbunătățirea calității vieții. Tratamentul depinde de tipul de BPI pe care îl aveți, de severitatea bolii și de starea dumneavoastră generală de sănătate.

Iată câteva dintre principalele metode de tratament:

• Medicamente:
• Corticosteroizi: Medicamente precum prednisolonul reduc inflamația din plămâni.
• Medicamente antifibrotice: Medicamente precum pirfenidona și nintedanibul pot încetini rata de cicatrizare pulmonară. Acestea sunt administrate în special pacienților cu fibroză pulmonară idiopatică (FPI).
• Imunosupresoare: Persoanelor cu boli interstițiale (BPI) cauzate de boli autoimune li se administrează medicamente care reduc activitatea sistemului imunitar.
• Terapia cu oxigen: Pentru persoanele cu nivel scăzut de oxigen în sânge, oxigenul suplimentar se administrează printr-un tub nazal sau o mască facială. Acest lucru poate ajuta la reducerea dificultăților de respirație și a oboselii.
• Reabilitare pulmonară: Aceasta este similară cu „fizioterapia” pentru plămâni. O echipă special instruită vă va oferi exerciții de respirație, exerciții fizice și sfaturi nutriționale. Acest lucru vă va crește forța și vă va ajuta să trăiți cu simptomele dumneavoastră.
• Transplant pulmonar: Pentru cei a căror boală este foarte severă și nu poate fi controlată prin niciun alt tratament, ultima soluție este transplantul unui plămân sănătos.

Ce pot face în timp ce trăiesc cu boli interstițiale (BPI)?

Este normal să te simți trist și speriat atunci când primești un diagnostic de boli interstițiale (BPI). Cu toate acestea, făcând mici schimbări în stilul tău de viață și urmând sfatul medicului, poți trăi o viață bună cu această boală.

• Evitați complet fumatul: Dacă sunteți fumător, cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să vă lăsați astăzi.
• Adoptați o dietă sănătoasă: O dietă echilibrată ajută la menținerea energiei organismului.
• Faceți exerciții fizice în mod regulat:Întreabă-ți medicul și fă exerciții ușoare care ți se potrivesc. Chiar și ceva precum mersul pe jos este mai mult decât suficient.
• Odihnește-te: Este foarte important să oferi corpului odihna de care are nevoie.
• Protejați-vă de infecții: Purtați o mască de față atunci când mergeți în locuri aglomerate, spălați-vă frecvent pe mâini și discutați cu medicul dumneavoastră despre vaccinarea împotriva pneumoniei și gripei.
• Gândește-te la locul de muncă: Dacă locul de muncă implică inhalarea de substanțe dăunătoare plămânilor, poți lua în considerare adoptarea unor metode mai sigure sau schimbarea locului de muncă.