Imaginează-ți că ești foarte bolnav și vomiți constant. Cât de înfricoșător ar fi dacă ai vomita brusc sânge? Este ceva care îi îngrijorează cu adevărat pe mulți oameni. Dar una dintre principalele cauze ale vărsăturilor cu sânge de acest gen este o afecțiune numită lacrimă Mallory Weiss. Nu-ți face griji, astăzi vom vorbi despre asta într-un mod simplu și clar.
Simplu spus, ce este această lacrimă de Mallory Weiss?
Există un tub care transportă alimentele din gâtul nostru către stomac, adică stomacul nostru, pe care medical îl numim esofag . Într-o afecțiune numită ruptură Mallory Weiss, peretele interior al acestui tub esofagian, în special acolo unde se conectează la stomac, se rupe ușor. Este ca un tub de cauciuc care se sparge din interior. Această ruptură provoacă scurgerea de sânge din vasele mici de sânge de acolo. Acesta este sângele care iese atunci când vomităm.
Această afecțiune își primește numele ciudat de la medicii Kenneth Mallory și Soma Weiss, care au descris-o pentru prima dată în 1929. Aceștia au observat că persoanele care consumau prea mult alcool și vărsau excesiv dezvoltau aceste rupturi în esofag.
Cel mai bun lucru este că, de cele mai multe ori, aceste rupturi se vindecă de la sine, fără niciun tratament special . Cu toate acestea, în unele cazuri, tratamentul poate fi necesar.
De ce se întâmplă acest lucru? Care sunt cauzele și factorii de risc pentru aceasta?
Principalul motiv pentru aceasta este că presiunea din interiorul stomacului nostru crește brusc și foarte rapid. Imaginați-vă, atunci când presiunea din interiorul stomacului crește, conținutul stomacului este împins înapoi în sus, adică spre esofag. Această presiune intensă este cea care rupe peretele esofagului.
Există mai multe situații în care presiunea intraabdominală poate crește.
| Motivul creșterii presiunii | O explicație simplă |
|---|---|
| Vărsături severe | Acesta este cel mai frecvent motiv. Când vomiți continuu și foarte frecvent, o presiune mare vine din interiorul stomacului spre gât. |
| Ridicarea sau încordarea | Lucruri precum ridicarea a ceva foarte greu sau efortul în timp ce mergi la baie pot, de asemenea, crește presiunea asupra abdomenului. |
| Tuse persistentă | O tuse severă care durează de săptămâni întregi provoacă, de asemenea, o presiune continuă asupra stomacului. |
| Efectuarea resuscitarii cardiopulmonare | Această afecțiune poate apărea și din cauza compresiilor toracice în timpul resuscitarii cardiopulmonare, un tratament de urgență administrat unei persoane care a suferit un stop cardiac. |
| Leziuni la piept sau stomac | O leziune la nivelul pieptului sau abdomenului în urma unui accident poate provoca, de asemenea, o creștere a presiunii. |
Alte afecțiuni care cresc riscul
În plus, anumite afecțiuni medicale și obiceiuri cresc riscul de a dezvolta o ruptură Mallory Weiss.
- Consumul excesiv de alcool: Acesta este principalul factor de risc . Consumul de alcool este implicat la între 50% și 70% dintre persoanele care dezvoltă această afecțiune.
- Bulimia: Aceasta este o tulburare de alimentație în care oamenii mănâncă excesiv și apoi vomită cu forța. Aceste vărsături persistente cresc riscul de complicații.
- Sindromul vărsăturilor ciclice (CVS): Aceasta este o afecțiune în care vărsăturile apar zile întregi, fără o cauză aparentă.
- Hiperemeză gravidică (vărsături excesive în timpul sarcinii): Această afecțiune poate apărea și din cauza vărsăturilor excesive resimțite de unele mame însărcinate.
- Boala de reflux gastroesofagian (BRGE): Aceasta se întâmplă atunci când acidul din stomac urcă în gât. Acest lucru poate provoca o slăbiciune permanentă a esofagului.
Care sunt simptomele acestui lucru? Cum îl recunoști?
Principalul și cel mai frecvent simptom al acestei afecțiuni este vărsătura cu sânge . Oricine vede acest lucru este îngrozit. Acest sânge poate apărea în diferite moduri:
- Roșu aprins: Aceasta înseamnă sânge nou, adică sângele iese imediat din rană.
- Maro închis, ca zațul de cafea: Așa arată sângele care a intrat în stomac după ce a fost expus la acidul gastric o perioadă și apoi iese.
Pe lângă vărsăturile cu sânge, pot fi observate și alte simptome.
| Simptom | Ce înseamnă acest lucru? |
|---|---|
| Scaune negre închise, lipicioase | Este ca gudronul. Asta pentru că sângele din tractul digestiv superior călătorește prin intestine, este digerat și iese odată cu scaunul. Aceasta se numește sângerare. |
| Amețeli și leșin | Pe măsură ce organismul pierde sânge, cantitatea de sânge din organism scade și tensiunea arterială poate scădea. Acest lucru duce la amețeli și leșin. |
Poate fi grav? Care sunt complicațiile?
De cele mai multe ori, aceasta nu este o afecțiune gravă. Cu toate acestea, dacă nu este tratată, pierderea continuă de sânge poate duce la anemie , care poate provoca simptome precum oboseală constantă și dificultăți de respirație.
Totuși, în cazuri rare, dacă ruptura din esofag este mare și se pierde brusc mult sânge, organismul poate intra în șoc . Aceasta este o afecțiune gravă care necesită tratament medical de urgență.
Dacă vă simțiți extrem de neliniștit, aveți gura uscată, greață, vă simțiți rece și palid, aveți bătăi ale inimii foarte rapide, respirați superficial și rapid și sunteți foarte slăbit, acestea pot fi semne de șoc. În acest caz, trebuie să mergeți imediat la spital.
Cum ți se pare asta, doctore?
Dacă aveți simptome precum vărsături cu sânge, medicul vă va pune mai întâi câteva întrebări, în special despre lucruri precum vărsături, tuse și consumul de alcool. Apoi, este posibil să vă facă un examen fizic și analize de sânge, în special o hemoleucogramă completă (CBC) . Aceasta poate verifica anemia.
Dar principalul test pentru confirmarea acestei afecțiuni este endoscopia .
Ce este un test endoscopic?
Nu vă speriați de nume. Aceasta implică introducerea unui tub subțire și flexibil (endoscop) cu o cameră atașată în gât pentru a examina interiorul esofagului și stomacului. Vi se va administra anestezie dacă doriți să simțiți vreun disconfort în timpul acestei proceduri. Această cameră îi permite medicului să vadă exact unde este ruptura, cât de mare este și dacă încă sângerează.
Cum se tratează? Este necesară intervenția chirurgicală?
Așa cum am menționat anterior, pentru majoritatea oamenilor, aceste rupturi se vindecă de la sine în câteva zile, fără niciun tratament special. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a reduce acidul gastric, pentru a vă ajuta să vă vindecați până la vindecarea rănii.
- Blocante ale receptorilor H2
- Inhibitorii pompei de protoni (IPP)
Aceste medicamente reduc producția de acid gastric în stomac. Deoarece atunci când acidul este redus, rana ruptă se poate vindeca mai repede.
Ce trebuie făcut dacă sângerarea nu se oprește?
Rareori, dacă sângerarea nu se oprește de la sine, aceasta poate fi tratată în același timp cu endoscopia. Acestea nu sunt intervenții chirurgicale majore.
- Terapie endoscopică prin injecție: Un medicament precum epinefrina este injectat în rană prin endoscop. Aceasta contractă vasele de sânge și oprește imediat sângerarea.
- Electrocoagulare endoscopică: Aceasta se realizează utilizând un curent electric pentru a sigila vena sângerândă, ceea ce este similar cu lipirea.
- Hemoclip endoscopic: Se introduce un mic clip metalic pentru a închide ruptura.
- Ligatura endoscopică cu bandă: Un dispozitiv asemănător unei benzi de cauciuc este plasat peste zona ruptă pentru a opri complet sângerarea.
Doar în cazuri rare, când niciuna dintre acestea nu are succes, recurgem la o metodă numită angioterapie sau la o procedură laparoscopică. Prin urmare, nu este nevoie să ne temem prea mult că va trebui să fim supuși unei intervenții chirurgicale.
Se poate preveni ca acest lucru să se întâmple din nou?
Da, este cu siguranță posibil. Principalul lucru de făcut este să controlăm principalele cauze ale acestui lucru.
1. Controlează-ți consumul de alcool: Dacă ești un consumator înrăit de alcool, poți reduce considerabil acest risc prin reducerea consumului sau renunțarea completă la el. Dacă ai nevoie de ajutor în acest sens , discută deschis cu medicul tău . El sau ea îți va putea oferi îndrumarea de care ai nevoie.
2. Urmați tratament pentru alte afecțiuni medicale: Dacă aveți o afecțiune precum reflux gastroesofagian sau vărsături persistente, este, de asemenea, foarte important să o tratați corespunzător.
Când ar trebui să mergi imediat la medic?
Aceasta este cea mai importantă parte. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, nu stați acasă.Mergeți imediat la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) a unui spital.
- Dacă există sânge în vomă (chiar dacă este roșie sau de culoarea zațului de cafea).
- Dacă scaunul tău este negru ca gudronul .
Nu uitați, aceste simptome pot fi semne nu doar ale unei rupturi Mallory Weiss, ci și ale altor afecțiuni grave, cum ar fi ulcerele stomacale și cancerul. Așadar, nu ignorați niciodată aceste simptome până nu știți exact care este cauza. Solicitarea din timp a sfatului medicului vă poate salva viața.
Mesaj de luat acasă
- O ruptură Mallory Weiss este o ruptură a peretelui interior al esofagului (conductul care merge de la gât la stomac) cauzată de vărsături sau greață excesivă.
- Principalele simptome sunt vărsăturile cu sânge și scaunele negre, ca niște smoală.
- Consumul excesiv de alcool este un factor de risc major pentru această afecțiune.
- Adesea, aceste rupturi se vindecă de la sine, fără niciun tratament, dar nu ignorați niciodată simptomele.
- Dacă vărsați sânge sau aveți scaun negru, mergeți imediat la Departamentul de Urgență al unui spital (UTU) și consultați medicul.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău