Celulele tale sanguine nu se formează corect? Hai să aflăm despre sindromul mielodisplazic (SMD)!

Te simți obosit și epuizat tot timpul? Ți se pare uneori greu să respiri chiar și după ce ai depus puțin efort? Sau observi vânătăi și sângerări peste tot pe corp? Chiar dacă crezi că acestea sunt lucruri normale, uneori poate exista un motiv în spatele acestora pentru care ar trebui să fii puțin îngrijorat. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune, și anume sindromul mielodisplazic.

Ce este sindromul mielodisplazic (MDS)?

Acum să vedem ce este acest sindrom mielodisplazic (SMD). Unii oameni îl numesc și mielodisplazie. Mai recent, este numit și neoplasm mielodisplazic. Simplu spus, este un tip de cancer . Dar ceea ce se întâmplă în acest caz este că celulele de bază care produc sânge în corpul nostru - pe care le numim (celule stem hematopoietice) - nu se maturizează corespunzător, adică nu cresc corespunzător. Aceste celule sunt situate în măduva osoasă. Deci, problema începe atunci când aceste celule de bază nu se dezvoltă corespunzător și devin globule roșii, globule albe și trombocite sănătoase.

Când organismul dumneavoastră nu are suficiente celule sanguine sănătoase, puteți dezvolta afecțiuni grave, cum ar fi anemia. De asemenea, puteți contracta infecții mai des și puteți sângera mai des. La unele persoane, SMD se poate agrava și se poate transforma într-un cancer numit leucemie mieloidă acută (LMA) .

Această afecțiune, numită SMD, este foarte rară . În Statele Unite, afectează aproximativ patru persoane din 100.000 de persoane în fiecare an. Dacă sunteți diagnosticat cu SMD, medicii dumneavoastră vor încerca să încetinească progresia bolii, să vă controleze simptomele și să trateze orice complicații care pot apărea.

Ce tipuri de SMD există?

Medicii împart această afecțiune MDS în mai multe tipuri. Ei analizează rezultatele mai multor teste. Să aruncăm o privire la ce caută aceste teste:

• Număr scăzut de globule roșii și albe din sânge și trombocite: Când numărul de globule roșii din sânge este scăzut, se numește anemie. Este posibil să vă simțiți foarte obosit și să aveți dificultăți de respirație.
• Celule sanguine imature sau blaști: Aceste blaști sunt similare cu celulele sanguine imature. Ocupă prea mult spațiu în măduva osoasă, ceea ce îngreunează formarea celulelor sanguine sănătoase. Dacă nu aveți suficiente leucocite sănătoase, puteți face infecții mai des. Și dacă nu aveți suficiente trombocite sănătoase, poate fi dificil să opriți sângerarea.
• Sideroblaste:Acestea sunt globule roșii imature. Ceea ce este special la ele este că, în loc să folosească fier pentru a produce hemoglobină, ele stochează fier. Știți, hemoglobina este o proteină care ajută globulele roșii să transporte oxigen în tot corpul. Fierul este esențial pentru acest lucru. Așadar, dacă patologii văd aceste sideroblaste, înseamnă că hemoglobina dumneavoastră nu funcționează corect.
• Anomalii cromozomiale: Cromozomii sunt părțile celulelor noastre care conțin gene. Genele sunt alcătuite din ADN. Dacă există anomalii în acești cromozomi, înseamnă că ceva a afectat ADN-ul și a cauzat modificări ale cromozomilor din celulele sanguine.

Care sunt simptomele sindromului mielodisplazic?

Nu uitați, uneori puteți avea SMD fără a prezenta niciun simptom. În astfel de cazuri, afecțiunea este descoperită întâmplător în timpul unui test de sânge de rutină. Principalul simptom pe care îl resimt mulți oameni este un număr scăzut de globule roșii sau anemia. Cu toate acestea, simptomele anemiei și alte simptome ale SMD pot fi similare cu cele ale altor afecțiuni mai puțin grave.

Prin urmare, dacă observați oricare dintre modificările de mai jos, mai ales dacă acestea nu dispar după câteva săptămâni, asigurați-vă că mergeți la medic.

• Dacă simțiți că nu puteți respira (numim aceasta dispnee).
• Dacă vă simțiți slăbit sau extrem de obosit , iar oboseala nu dispare chiar și după ce vă odihniți suficient.
• Dacă observați că pielea dumneavoastră este mai palidă decât de obicei. Poate dacă aveți pielea închisă la culoare, medicul va verifica dacă există vreo pierdere de culoare în interiorul pleoapelor inferioare, în interiorul gurii și în interiorul nasului.
• Dacă vă învinețiți sau sângerați mai ușor decât de obicei.
• Dacă observați puncte roșii minuscule pe piele, acestea ar putea fi peteșii, vase de sânge minuscule sub piele.
• Dacă aveți frecvent infecții cu febră .

Ce cauzează SMD?

Se pare că există două modalități principale de a dezvolta SMD. Una este prin implicarea în anumite activități care cresc riscul de a dezvolta acest sindrom. Cealaltă este prin moștenirea anumitor afecțiuni genetice.

Activități care pot fi asociate cu MDS

• Administrarea de chimioterapie sau radioterapie pentru un cancer anterior. Medicii numesc această boală MDS asociată terapiei (tMDS). De obicei, simptomele tMDS apar la aproximativ cinci până la șapte ani după tratament.
• Expunerea la anumiți agenți cancerigeni, inclusiv fumul de tutun, pesticidele și solvenții precum benzenul.
• Expunerea la metale grele precum mercurul sau plumbul.

Afecțiuni ereditare care pot fi asociate cu SMD

Între 4% și 15% dintre persoanele cu această afecțiune au moștenit afecțiuni genetice care le cresc riscul de a dezvolta boala. Astfel de afecțiuni includ:

• Anemia Fanconi: Aceasta este o afecțiune genetică rară în care măduva osoasă nu produce suficiente celule sanguine sănătoase.
• Diskeratoza congenitală: Aceasta este o altă afecțiune genetică rară. Și aici, măduva osoasă nu produce suficiente celule sanguine sănătoase.
• Anemia Diamond-Blackfan: Aceasta este o afecțiune rară a sângelui în care măduva osoasă nu produce suficiente globule roșii.

Cum se diagnostichează sindromul mielodisplazic?

Medicii urmează mai mulți pași pentru a diagnostica această afecțiune MDS:

• Hemoleucogramă completă (CBC) și test diferențial: Vi se prelevează o probă de sânge și vi se analizează leucocitele roșii și albe. De asemenea, se numără numărul fiecărui tip de leucocite.
• Frotiu de sânge periferic: Acesta verifică dacă există modificări ale dimensiunii, tipului, formei și dimensiunii celulelor sanguine din proba de sânge, precum și dacă globulele roșii au prea mult fier.
• Analiza citogenetică: Un medic patolog examinează o probă de sânge la microscop pentru a vedea dacă există modificări ale cromozomilor celulelor sanguine.
• Biopsia măduvei osoase: Pentru a efectua acest test, medicul introduce un ac gol în osul șoldului, prelevează o probă de măduvă osoasă, sânge și os și o examinează la microscop.

Care sunt stadiile sindromului mielodisplazic?

Medicii împart afecțiunea în stadii în funcție de riscul ca sindromul să se dezvolte în leucemie mieloidă acută (LAM). Aceștia utilizează un sistem de scorare a riscului numit Sistemul Internațional de Scorare Prognostică (IPSS) . Iată câteva aspecte pe care medicii le iau în considerare:

• Indiferent dacă aveți semne de anemie, sângerare sau infecție.
• Ești expus riscului de a dezvolta leucemie.
• Unele modificări ale cromozomilor tăi.
• Indiferent dacă ați dezvoltat SMD după ce ați primit chimioterapie sau radioterapie pentru cancer.
• Vârsta și starea generală de sănătate a dumneavoastră.

Cum se tratează sindromul mielodisplazic?

Medicii iau în considerare mai multe aspecte atunci când planifică tratamentul pentru SMD:

• Tipul de SMD pe care îl aveți.
• Indiferent dacă aveți afecțiuni precum anemie, sângerări sau infecții cauzate de SMD.
• Indiferent dacă ați dezvoltat SMD după ce ați primit chimioterapie sau radioterapie pentru cancer.
• vârsta ta.
• Sănătatea dumneavoastră generală.

Tratamentul pentru sindromul mielodisplazic poate include îngrijiri de susținere și tratamente care distrug celulele sanguine nesănătoase .

Îngrijire de susținere

Aceasta poate include:

• Transfuzie de sânge sau donare de sânge: Dacă aveți anemie, puteți face o transfuzie de globule roșii. Dacă aveți probleme cu sângerarea, puteți face o transfuzie de trombocite.
• Agenți stimulatori ai eritropoiezei (ESA): Acest tratament crește nivelul de globule roșii mature.
• Antibiotice: SMD poate afecta leucocitele, crescând riscul de a dezvolta infecții. Prin urmare, se pot administra antibiotice.

Tratamente pentru eliminarea celulelor sanguine nesănătoase

Aceasta poate include:

• Chimioterapie: Aceleași tipuri de chimioterapie utilizate pentru leucemia mieloidă acută (LAM) pot fi utilizate în acest caz.
• Terapie imunosupresoare: Acest tratament este utilizat pentru unele subtipuri de SMD. Acest tratament suprimă sistemul imunitar hiperactiv și poate ajuta la reducerea nevoii de transfuzii de sânge.
• Transplant de celule stem: Aceasta implică înlocuirea propriilor celule hematopoietice cu celule stem, fie de la dumneavoastră, fie de la un donator. Aceste celule stem sunt prelevate din sângele sau măduva osoasă. Aceste celule sunt păstrate într-un congelator în timp ce primiți chimioterapie, apoi sunt decongelate și administrate înapoi în organism printr-o perfuzie intravenoasă. Aceste celule sunt apoi lăsate să crească în organismul dumneavoastră și să producă noi celule sanguine.

Fiecare dintre aceste tratamente poate avea efecte secundare și complicații diferite. Atunci când luați în considerare opțiunile de tratament, este foarte important să întrebați medicul despre efectele secundare și complicațiile fiecărei metode.

Persoanele cu mielodisplazie pot beneficia de îngrijiri paliative . Aceste îngrijiri pot ajuta la gestionarea simptomelor SMD și a efectelor secundare ale tratamentului. Și, important, pot ajuta la gestionarea stresului asociat cu viața cu o astfel de boală cronică.

Poate fi vindecat sindromul mielodisplazic?

Singura modalitate de a vindeca complet SMD este printr-un transplant de celule stem reușit . Din păcate, nu toată lumea poate beneficia de acest tratament. Întrebați-vă medicul dacă acest tip de transplant este potrivit pentru dumneavoastră și dacă este o opțiune pe care ar trebui să o luați în considerare.

Care este speranța de viață a unei persoane cu sindrom mielodisplazic?

Sindromul mielodisplazic este o problemă gravă de sănătate care poate provoca afecțiuni care pun viața în pericol.De asemenea, aceasta este o problemă de sănătate foarte complexă, iar fiecare persoană este afectată în mod diferit. Medicul dumneavoastră este cea mai bună sursă de informații despre situația dumneavoastră individuală și despre prognostic.

Poate fi prevenit sindromul mielodisplazic?

Nu, dar înțelegerea factorilor de risc pentru SMD poate ajuta medicii să diagnosticheze și să trateze SMD din timp. Sindromul mielodisplazic este asociat cu chimioterapia și radioterapia, precum și cu expunerea la anumite substanțe chimice și metale grele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre istoricul medical și despre orice expuneri apropiate, pe termen lung, la substanțe chimice și metale grele. Acesta vă poate ajuta să vă evaluați riscul personal.

Cum am grijă de mine?

SMD afectează fiecare persoană în mod diferit. Unele persoane au SMD, dar nu prezintă simptome. Dacă acesta este cazul dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda analize de sânge la fiecare trei luni pentru a monitoriza modificările celulelor stem din sânge. Dacă aveți SMD și primiți îngrijiri de susținere, cum ar fi transfuzii de sânge, este posibil să aveți nevoie de tratamente suplimentare pentru a reduce frecvența transfuziilor de sânge. Iată câțiva pași pe care îi puteți lua pentru a vă susține tratamentul:

• Dacă utilizați produse din tutun (inclusiv fumatul și vapatul), încercați să renunțați. Întrebați-vă medicul despre programele de renunțare la fumat.
• Menține o greutate sănătoasă pentru tine.
• Găsește activități fizice care îți plac și practică-le cât mai des posibil.
• Nu uita că SMD este o boală cronică, iar medicii o pot trata, dar nu o pot vindeca. Nu toată lumea va înțelege prin ce treci. Discuțiile cu alte persoane care au trecut prin aceleași lucruri ca și tine te pot ajuta. Echipa ta medicală te poate ajuta să găsești programe și resurse precum acestea.

Deși SMD este o boală cronică, aceasta nu înseamnă că trebuie să trăiești fără speranță. Există tratamente care pot ajuta la controlul afecțiunii.

Când ar trebui să merg la camera de gardă?

Sindromul mielodisplazic poate provoca anemie, probleme de sângerare și infecții. Ar trebui să mergeți neapărat la camera de gardă dacă aveți:

• Dacă aveți o febră de 38,3 grade Celsius (100,4 grade Fahrenheit) sau mai mare, febra este un semn că ați putea avea o infecție.
• Dacă sângerați necontrolat.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Deoarece sindromul mielodisplazic este o boală rară, este posibil să aveți multe întrebări despre acesta. Iată câteva întrebări pe care le puteți adresa medicului dumneavoastră:

• Este SMD un cancer?
• Cum mă afectează SMD?
• Îmi va cauza SMD probleme grave de sănătate? Dacă da, de ce fel?
• Nu am simptome. Ce pot face pentru a întârzia dezvoltarea afecțiunilor asociate cu SMD?

Mesaj final de luat acasă

Dacă aveți sindrom mielodisplazic (SMD), acesta este un tip de cancer care reprezintă o boală cronică. Nicio boală nu este ușoară, dar a trăi cu o boală cronică înseamnă a te confrunta cu impactul emoțional pe care îl poate avea. Însă a trăi cu SMD nu înseamnă că trebuie să renunți la speranță. Există tratamente care pot ajuta la controlul SMD. Ați putea fi eligibil pentru un studiu clinic care caută noi tratamente pentru sindromul mielodisplazic. Există, de asemenea, lucruri pe care le puteți face pentru dumneavoastră. Întrebați-vă medicul despre schimbările stilului de viață, cum ar fi alimentația sănătoasă și exercițiile fizice. Aceste lucruri vă pot ajuta să rămâneți cât mai sănătos posibil. Nu vă fie niciodată teamă și nu suferiți singur. Discutați cu medicul dumneavoastră despre tot și obțineți ajutorul de care aveți nevoie.

Sindrom mielodisplazic , SMD, mielodisplazie, cancer de sânge, măduvă osoasă, anemie, celule sanguine