Ai o „punte” ca aceasta în inimă? (Punte miocardică) Hai să aflăm mai multe despre ea.

Uneori, în viața noastră, se întâmplă inimaginabilul, nu-i așa? Mai ales când vine vorba de sănătatea noastră fizică, există unele afecțiuni medicale de care poate nici nu am auzit. Dar este foarte important să fim conștienți de ele. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune cardiacă puțin ciudată, dar care poate afecta unii oameni. Aceasta se numește (punte miocardică). Poate că nu ați auzit de acest nume, dar vom vorbi despre ea simplu, într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Ce este această punte miocardică?

Simplu spus, inima ta are vase de sânge care furnizează sânge, pe care le numim artere coronare . Aceste artere sunt de obicei situate deasupra mușchiului cardiac. Adică, trec peste suprafața inimii. Cu toate acestea, în această afecțiune numită (punte miocardică), ceea ce se întâmplă este că, în loc să treacă peste mușchiul cardiac, o parte din această arteră coronară din inimă trece pe sub mușchi. Este ca un mic tunel sau ca și cum ai trece pe sub un pod. Așa numesc medicii bucata de mușchi cardiac care se află deasupra vasului de sânge (punte miocardică).

Acum imaginați-vă, uneori, când inima bate, adică atunci când mușchiul inimii se contractă, puntea musculară de deasupra poate apăsa pe vasul de sânge de dedesubt. Este ca și cum atunci când cineva calcă pe o conductă de apă, fluxul de apă încetinește. Ce se întâmplă dacă apeși așa? Această presiune poate obstrucționa fluxul sanguin. Atunci mușchiul inimii s-ar putea să nu primească sângele bogat în oxigen de care are nevoie.

Știți, arterele coronare sunt canale care îndeplinesc o funcție foarte importantă. Mușchii inimii noastre, ca orice altă parte a corpului nostru, au nevoie de oxigen. Acest oxigen ne este adus de acele artere coronare. Așadar, dacă acest flux sanguin este obstrucționat, pot apărea probleme.

Cel mai adesea, această afecțiune (punte miocardică) este observată în partea stângă a inimii, artera principală care coboară (artera descendentă anterioară stângă) sau, așa cum o numesc medicii (artera descendentă anterioară stângă) . Aceasta este o venă majoră care alimentează peretele frontal al inimii și alte părți importante. Cu toate acestea, această afecțiune poate apărea în orice arteră care aduce sânge la inimă, într-o măsură mai mare sau mai mică.

Este periculoasă această afecțiune numită (punte miocardică)? Cât de frecventă este?

În majoritatea cazurilor, o punte miocardică nu provoacă prea mult rău. Majoritatea oamenilor duc o viață normală fără să știe măcar că o au și fără niciun simptom. Acesta este adevărul.

Totuși, uneori, așa cum am menționat anterior, dacă mușchiul inimii este lipsit de oxigen, este posibil să apară dureri în piept numite angină pectorală . Aceasta apare de obicei atunci când inima începe să bată mai repede, cum ar fi în timpul exercițiilor fizice.

Când sunt întrebați cât de frecventă este această afecțiune, cercetătorii spun că puntea miocardică este o afecțiune mai frecventă, dar subdiagnosticată, decât s-ar putea crede. Acest lucru se datorează faptului că procentul variază în funcție de metoda utilizată pentru detectarea acesteia. Conform unor studii, între 16% și 30% dintre persoanele care sunt diagnosticate cu această afecțiune prin teste precum angiografiile, spun că această afecțiune poate fi prezentă la un număr semnificativ de persoane. Aceasta înseamnă că un număr semnificativ de persoane o pot avea decât s-ar putea crede.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Multe persoane cu o punte miocardică nu prezintă niciun simptom. Cu toate acestea, pe măsură ce îmbătrânesc sau dezvoltă alte afecțiuni medicale (cum ar fi hipertensiunea arterială sau diabetul), unele persoane pot dezvolta simptome. Uneori, poate dura ani până când simptomele apar.

Principalul simptom este durerea în piept ((angina pectorală)) . Aceasta se resimte de obicei:

• Când faci exerciții fizice, alergi sau urci scările
• Când simți multă presiune, anxietate sau tristețe
• Uneori poate veni și după o masă copioasă.

Modul în care este descrisă această durere variază de la o persoană la alta. Unii pot simți că este strânsă, încordată sau apăsată.

Alte simptome pot fi uneori similare cu cele ale unui atac de cord, așa că ar trebui să fii conștient și de acestea:

• Dificultăți de respirație : Senzația de dificultăți de respirație chiar și cu un mic efort.
• Palpitații : Pieptul poate simți că pulsează sau bate puternic.
• Amețeli : Este posibil să simțiți amețeli, chiar să leșin.

Important: Dacă aveți simptome care sugerează că aveți un atac de cord (durere severă în piept, durere care iradiază pe braț, transpirații, vărsături), trebuie să mergeți imediat la o cameră de urgență. Nu amânați.

De ce apare această (punte miocardică)?

Aceasta este o întrebare cu un răspuns foarte simplu. Podul miocardic este o afecțiune congenitală . Asta înseamnă că este ceva cu care te naști . Când inima se dezvoltă în embrion, acel vas de sânge se formează într-un mod care intră în mușchi. Nu există un motiv anume pentru asta, pur și simplu se întâmplă.

Ce complicații poate cauza acest lucru?

De fapt, complicațiile majore cauzate de o punte miocardică sunt foarte rare. Cu toate acestea, uneori, mai ales atunci când sunt combinate cu alte afecțiuni medicale, aceste lucruri se pot întâmpla. Nu ar trebui să vă temeți de acestea, ci să fiți conștienți de ele:

• Ischemie miocardică: După cum am menționat anterior, atunci când un vas de sânge se blochează, mușchiul inimii poate să nu primească suficient oxigen. În acest caz apar simptome precum dureri în piept.
• Vasospasm coronarian: Uneori, aceste artere se pot contracta brusc și sever, ceea ce poate interfera și cu fluxul sanguin.
• Acumularea plăcilor de ateroscleroză în apropierea punții miocardice: S-a constatat că placa se acumulează pe pereții vasului de sânge din apropierea punții, ceea ce face ca acesta să se îngusteze mai ușor. Acest lucru se poate datora modificării modului în care sângele curge prin punte.
• Sindromul coronarian acut: Acesta poate fi un atac de cord sau o angină instabilă.
• Aritmii ventriculare: Pot apărea bătăi neregulate ale inimii care încep în camerele inferioare ale inimii.
• Sindromul inimii frânte: Aceasta este o slăbiciune cardiacă temporară care poate apărea după un stres sever.
• Infarct miocardic: Deși rar, un infarct miocardic poate apărea dacă fluxul sanguin este complet blocat.
• Moarte subită de cauză cardiacă: Aceasta este foarte rară, dar este posibilă.

Rețineți că aceste complicații sunt foarte rare .

Cum detectează medicii prezența acestei (punți miocardice)?

Poate fi descoperită întâmplător când consultați un medic pentru că aveți simptome sau în timpul unor analize efectuate din alt motiv. Dacă un medic suspectează că aveți o punte miocardică, vă poate face următoarele teste:

• Angiografia coronariană: Acesta este cel mai important test. În cadrul acestui test, un tub mic este introdus printr-o venă din braț sau picior și ghidat către arterele coronare ale inimii. Apoi, în acesta se injectează un colorant special și se fac radiografii. Acest lucru permite observarea clară a îngustării arterei.
• Ecografie intravasculară (IVUS): În acest caz, în același timp cu angiografia, un mic dispozitiv cu ultrasunete este introdus în arteră pentru a vedea cât de strâns sunt comprimați pereții interiori ai arterei și puntea acesteia.
• Tomografie de coerență optică (OCT): La fel ca IVUS, aceasta este o altă metodă avansată care utilizează lumina pentru a vedea interiorul arterei.
• Angiograma coronariană cu tomografie computerizată (angiografia CT): Aceasta este o scanare CT. Aceasta utilizează, de asemenea, substanță de contrast pentru a crea imagini tridimensionale ale arterelor din inimă. Aceasta poate ajuta la determinarea existenței unei punți miocardice și a lungimii și adâncimii acesteia.

Deci există un tratament pentru asta? Cum se face?

Da, există tratamente pentru cei care au simptome. Nu toată lumea are nevoie de intervenție chirurgicală. Medicul dumneavoastră va decide care tratament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră. Să aruncăm o privire la aceste tratamente:

• Medicamente: Medicamentele sunt adesea prima alegere. Acestea includ (beta-blocante) și (blocante ale canalelor de calciu).Se folosesc medicamente numite „okari”. Aceste medicamente controlează puțin ritmul cardiac, cresc timpul în care artera este relaxată între bătăile inimii și reduc presiunea asupra vasului de sânge. Pentru unii oameni, se administrează, de asemenea, ca alternativă, un medicament numit (ivabradină) .
• Intervenție chirurgicală: Pentru cei cu simptome severe care nu pot fi controlate cu medicamente sau dacă puntea este foarte adâncă și lungă, se poate recomanda intervenția chirurgicală.
• O metodă se numește miotomie chirurgicală . Adică, secțiunea chirurgicală și îndepărtarea punții musculare de deasupra vasului de sânge (dezvelarea). Dar acest lucru se face numai dacă puntea este puțin scurtă și superficială.
• Cealaltă metodă se numește bypass coronarian (CABG) . Aceasta implică ocolirea zonei blocate și utilizarea unui fragment de vas de sânge prelevat dintr-o altă parte a corpului (de obicei din picior sau din interiorul pieptului) pentru a crea o rută alternativă pentru fluxul sanguin. Aceasta se face de obicei dacă puntea este lungă și adâncă.
• Plasarea stentului: O altă opțiune este plasarea unui stent. Un stent este un tub metalic mic care arată ca o plasă. Acesta este plasat în interiorul vasului de sânge blocat și umflat din interior. Apoi, chiar dacă mușchiul este blocat, stentul menține vasul deschis, permițând sângelui să circule mai ușor. Cu toate acestea, există opinii diferite cu privire la plasarea unui stent în acest caz. Uneori, stentul se poate rupe sau se poate bloca din nou, așa că medicii iau aceste decizii cu mare atenție.

La ce ar trebui să mă aștept dacă am o punte miocardică?

Ca mulți alți oameni, este posibil să aveți o punte miocardică și să nu aveți niciun simptom. Astfel de persoane nu necesită niciun tratament special. Dacă există simptome, acestea pot fi adesea controlate cu medicamente.

Dacă simptomele nu se ameliorează cu medicație, trebuie luată în considerare intervenția chirurgicală (miotomie sau bypass) sau plasarea unui stent. Dacă o punte miocardică este îndepărtată chirurgical, este înțelept să alegeți un spital cu chirurgi experimentați care efectuează frecvent astfel de intervenții chirurgicale.

Aceasta (punte miocardică) nu este ceva ce se va vindeca de la sine fără îndepărtare chirurgicală. Dar majoritatea oamenilor nu au nevoie de intervenție chirurgicală.

Cum fac față persoanele care trăiesc cu această afecțiune?

Multe persoane cu punte miocardică trăiesc mai mult și au o sănătate mai bună pe termen lung.

Ratele de supraviețuire depind de prezența altor afecțiuni medicale. Într-un studiu, aproximativ 90% dintre persoanele cu infarct miocardic erau încă în viață la 10 ani de la diagnosticare. Cu toate acestea, dacă aveau și alte afecțiuni cardiace, cum ar fi boala coronariană (CAD), ratele de supraviețuire erau puțin mai mici.

Cum ar trebui să am grijă de sănătatea mea?

Deoarece s-a constatat că existența unei punți miocardice crește ușor riscul de depuneri de grăsime în artere (ateroscleroză), medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil să controlați alți factori de risc care pot contribui la aceasta. Acest lucru este important indiferent dacă aveți sau nu simptome.

• Evitați fumatul: Cel mai important lucru pentru a preveni ateroscleroza este să stați complet departe de produsele din tutun. Dacă sunteți fumător, cereți medicului dumneavoastră ajutorul pentru a renunța.
• Controlați alți factori de risc: Dacă aveți hipertensiune arterială, diabet sau niveluri ridicate de colesterol, controlați-le bine.
• Dietă sănătoasă: Adoptă o dietă săracă în ulei, zahăr și sare și bogată în fructe și legume.
• Exerciții fizice regulate: Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla ce exerciții sunt potrivite pentru dumneavoastră și faceți-le în mod regulat.
• Luați corect medicamentele prescrise: Dacă aveți deja boală coronariană (CAD), este esențial să luați medicamentele antiplachetare (angiotensine) și medicamentele pentru scăderea colesterolului (medicamente care scad colesterolul) exact și la timp, așa cum v-a prescris medicul.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Este foarte important să respectați controalele medicale. Medicul dumneavoastră va trebui să vă consulte în mod regulat pentru a se asigura că luați cantitatea corectă de medicamente și că aveți simptome similare. De asemenea, este important să mergeți la controale medicale după o intervenție chirurgicală sau după plasarea unui stent.

Așa cum am menționat anterior, dacă aveți simptome de atac de cord (cum ar fi dureri severe în piept, dificultăți de respirație, transpirații), sunați imediat la 112 sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Când afli că ai o punte miocardică, este normal să ai o mulțime de întrebări în minte. Poți să-i pui medicului tău întrebări precum acestea:

• Cât de des trebuie să vin pentru o urmărire?
• Am nevoie de medicamente sau am nevoie de operație?
• De ce îmi recomandați această opțiune de tratament? Care sunt beneficiile pentru mine? Există dezavantaje?
• Ce schimbări trebuie să fac în dieta și stilul meu de viață?
• Pot face mișcare? Ce fel de exerciții sunt bune?

Este normal să simțiți puțină frică și îngrijorare atunci când auziți că ceva nu este în regulă cu inima dumneavoastră. Dar nu uitați, pentru majoritatea oamenilor, o punte miocardică nu este ceva de care să vă faceți griji. Dacă aveți simptome, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a determina cel mai bun tratament pentru dumneavoastră.

În final, ce să rețineți (Mesaj de luat în considerare)

Bine, acum înțelegeți mai bine despre ce am vorbit (punte miocardică). Pe scurt:

• Puntea miocardică este o afecțiune congenitală în care o arteră coronară din inimă trece printr-un mușchi.
• Pentru mulți oameni, acest lucru nu provoacă simptome și nu provoacă niciun rău.
• Unele persoane pot prezenta simptome precum dureri în piept (angină pectorală), mai ales atunci când sunt obosite.
• Simptomele pot fi adesea controlate cu medicamente. Rareori, poate fi necesară intervenția chirurgicală sau stentarea.
• Schimbările stilului de viață (renunțarea la fumat, alimentația sănătoasă, exercițiile fizice) sunt importante pentru reducerea riscului de ateroscleroză.
• Dacă aveți dureri severe în piept sau simptome de infarct miocardic, solicitați imediat sfatul medicului.

Este important să ai grijă de inima ta. Conștientizarea acestor afecțiuni te va ajuta să soliciți tratament din timp, dacă este nevoie, și te va ajuta să duci o viață sănătoasă.

` Punte miocardică, boli de inimă, angină pectorală, arteră coronariană, chirurgie cardiacă, stent, sănătate cardiacă