Ai și tu o tuse seacă persistentă și respirație șuierătoare? Hai să vorbim despre NSIP (Pneumonie Interstițială Nespecifică)!

Aveți o tuse seacă persistentă care durează de zile, poate chiar săptămâni? Vă este greu să respirați, chiar și atunci când mergeți pe jos pe distanțe scurte, faceți treburi casnice sau urcați scările? De cele mai multe ori, considerăm aceste lucruri „doar o răceală”. Dar uneori, în spatele acestor simptome, poate exista o afecțiune pulmonară despre care nu am auzit prea multe, dar de care ar trebui să ne preocupe cu siguranță. Astăzi, vorbim despre o astfel de boală, Pneumonia Interstițială Nespecifică (NSIP) sau Pneumonia Interstițială Nespecifică.

Simplu spus, ce este NSIP (pneumonia interstițială nespecifică)?

Deși numele poate părea puțin complicat, haideți să-l simplificăm. Pneumonia nevralgică neinflamatoare este, de asemenea, o inflamație a plămânilor. Dar este puțin diferită de pneumonia comună despre care auzim adesea.

Gândiți-vă la plămâni ca la un organ alcătuit din milioane de saci de aer minusculi, asemănători strugurilor (alveole). Când respirăm, oxigenul intră în plămâni și în sânge prin aceste alveole. În boala pulmonară interstițială neinflamatorie (NSIP), inflamația nu apare în alveole în sine, ci în spațiile dintre ele și în țesuturile care înconjoară vasele de sânge . Aceasta este ceea ce numim în medicină „boală pulmonară interstițială”.

Această afecțiune este adesea observată la persoanele cu boli ale țesutului conjunctiv (BTC). Poate fi asociată și cu alte afecțiuni medicale. Spre deosebire de o pneumonie simplă, care de obicei se vindecă în câteva zile, aceasta poate dura mult timp și uneori poate provoca cicatrici permanente ale plămânilor.

Există două tipuri principale de NSIP-uri.

Medicii împart NSIP în două tipuri principale, în funcție de tipul de afectare a plămânilor. Este important să cunoașteți aceste două tipuri, deoarece tratamentul și prognosticul depind de tip.

Este aceasta diferită de pneumonia obișnuită?

Da, cu siguranță. Este foarte important să înțelegem această diferență.

• Pneumonie: Aceasta este o inflamație a sacilor de aer (sacii în formă de strugure) din plămâni . Aceștia se pot umple cu puroi sau lichid. Aceasta este adesea cauzată de o infecție bacteriană sau virală.
• Pneumonia interstițială (asemănătoare PNE): În această afecțiune, inflamația apare în spațiile dintre sacii de aer. Aceasta înseamnă că structura și cadrul plămânilor sunt deteriorate. Adesea, nu se poate găsi o cauză specifică pentru PNE.

O altă denumire este că „Pneumonia interstițială obișnuită (PIU)” este un alt nume folosit pentru boala „Fibroză pulmonară idiopatică (FPI). FPI este o boală gravă și ireversibilă, care provoacă cicatrici în plămâni. Cu toate acestea, PNS, în special PNS celulară, poate fi adesea vindecată cu tratament. Așadar, nu confundați cele două.

Care sunt simptomele NSIP?

Simptomele NSIP pot să nu fie foarte vizibile la început și se pot agrava treptat în timp. Este important să fiți conștient de aceste simptome.

• Tuse seacă: Acesta este principalul și cel mai frecvent simptom. O tuse persistentă, iritantă, fără mucus.
• Dificultăți de respirație: La început, poate fi resimțită în timpul exercițiilor fizice sau al mersului rapid. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, poate deveni dificil să respirați chiar și atunci când stați nemișcat.
• Respirație dificilă: Senzația că trebuie să depui mult efort pentru a respira.
• Oboseală: Senzație de oboseală și epuizare chiar și fără a depune nicio muncă.
• Degete înclinate: Acest lucru este mai puțin frecvent, dar unii oameni pot avea vârful degetelor rotunjit și umflături în jurul unghiilor.

Ce cauzează NSIP? Care sunt factorii de risc?

Ca să fiu sincer, experții încă nu știu exact ce cauzează NSIP. Dar când te uiți la persoanele cu această boală, descoperă că au și alte afecțiuni medicale. Asta înseamnă că, deși nu este adevărat că aceste afecțiuni cauzează NSIP, există o legătură puternică între ele.

Următoarele lucruri cresc riscul de a dezvolta NSIP.

Cum diagnostichează un medic această boală?

Când mergi la medic, acesta îți va asculta mai întâi cu atenție simptomele. De asemenea, ar trebui să-i spui medicului despre orice alte afecțiuni medicale pe care le ai și despre medicamentele pe care le iei. Apoi, acesta îți va recomanda mai multe teste pentru a diagnostica boala.

• Teste funcționale pulmonare: Acestea implică respirația într-un aparat, care măsoară cât de mult aer pot inspira plămânii și cât de repede puteți expira.
• Radiografie toracică: Aceasta ajută la înțelegerea de bază a existenței unor anomalii la nivelul plămânilor.
• Tomografie computerizată (CT): Aceasta poate produce imagini tridimensionale mult mai clare decât o radiografie. O CT este esențială pentru a evalua cu precizie amploarea leziunilor pulmonare și natura acestora (celulară sau fibroasă).
• Bronhoscopie: Un tub mic, luminat, cu o cameră, este introdus prin gură sau nas în plămâni pentru a examina interiorul căilor respiratorii. Dacă este necesar, se poate preleva o probă de celule pentru testare.
• Biopsie: Acesta este cel mai bun test pentru a confirma boala 100%. În acest caz, o bucată foarte mică de țesut este îndepărtată chirurgical din plămân și examinată la microscop.

Care sunt tratamentele pentru NSIP?

Medicii au două obiective principale atunci când tratează NSIP. Unul este de a reduce inflamația din plămâni. Celălalt este de a controla orice afecțiuni medicale subiacente (cum ar fi artrita) care ar putea cauza NSIP.

În cazurile severe, se folosesc și alte tratamente pentru a întări plămânii și a oferi organismului cantitatea necesară de oxigen.

• Medicamente:
• Corticosteroizi precum prednisolonul: Acestea sunt medicamente de tip steroizi care reduc rapid inflamația.
• Medicamente imunosupresoare: Medicamente precum „Azatioprina”, „Ciclofosfamida” și „Micofenolatul” acționează prin controlul activității sistemului imunitar al organismului și prin împiedicarea acestuia să își deterioreze propriii plămâni.
• Medicamente antifibrotice: Medicamente precum „Pirfenidona” și „Nintedanib” sunt utilizate la persoanele cu NSIP fibrotică. Acestea încetinesc rata de cicatrizare a plămânilor.
• Rituximab: Acesta este un medicament „biologic” utilizat pentru bolile țesutului conjunctiv.
• Alte terapii:
• Reabilitare pulmonară: Acesta este un program special de exerciții și consiliere care ajută la gestionarea dificultăților respiratorii și la întărirea organismului.
• Terapia cu oxigen: Oxigenul este administrat printr-un tub persoanelor cu nivel scăzut de oxigen în sânge.
• Transplant pulmonar: Aceasta este ultima opțiune luată în considerare pentru persoanele cu boală foarte severă care nu au răspuns la niciun alt tratament.

Cum va fi viața cu această boală?

Răspunsul la această întrebare depinde direct de tipul de NSIP pe care îl aveți.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului?

Dacă ați fost diagnosticat cu NSIP, este normal să aveți o mulțime de întrebări în minte. Când mergeți la medic, nu uitați să puneți aceste întrebări.

• Există un motiv anume pentru care aș putea avea această afecțiune?
• Ce tip am, celular sau fibrotic?
• Ce opțiuni de tratament sunt cele mai bune pentru mine?
• Există efecte secundare ale acestor tratamente?
• Cât de probabil este ca această boală să se agraveze în timp?
• Pot încetini deteriorarea pulmonară suplimentară?
• La ce lucruri ar trebui să fiu deosebit de atent în viața de zi cu zi, precum și în ceea ce privește mâncarea și băutura?
• Când ar trebui să mă duc din nou la doctor?

Adresarea unor astfel de întrebări și obținerea unei înțelegeri clare a afecțiunii dumneavoastră vă vor ajuta foarte mult să vă susțineți tratamentul.