Ai un nodul în gât? Hai să vorbim despre cancerul papilar tiroidian (CPT)!

Ați observat vreodată un mic nodul în gât? Sau v-a menționat un medic în timpul unui examen? Uneori, un mic nodul ca acesta poate fi primul semn al unei afecțiuni numite cancer papilar tiroidian (CPT). Nu vă faceți griji, vom vorbi despre asta în detaliu și simplu.

Ce este carcinomul papilar tiroidian (PTC)? Ce este glanda tiroidă?

Simplu spus, cancerul papilar tiroidian (CPT) este un tip de cancer care se dezvoltă în glanda tiroidă. Începe în celulele foliculare ale glandei tiroide. Aceste celule produc o proteină numită tiroglobulină . Cel mai important lucru de știut este că CPT este cel mai frecvent tip de cancer tiroidian.

Acum haideți să vedem ce este glanda tiroidă . Imaginați-vă-o, în partea din față a gâtului, sub piele, un mic organ în formă de fluture. Aceasta este glanda tiroidă. Aceasta face parte din sistemul nostru endocrin . Rolul său principal este de a produce și elibera hormoni care controlează multe funcții importante din corpul nostru.

Când vine vorba de carcinomul tiroidian papilar (PTC), acesta este de obicei un cancer cu creștere foarte lentă . De asemenea, se dezvoltă adesea doar pe o singură parte (lob) a glandei tiroide.

Există diferite subtipuri de „PTC”?

Da, există mai multe subtipuri de „PTC”. Dintre acestea, subtipul folicular este cel mai frecvent. Uneori este numit „varianta mixtă papilară-foliculară”. Celelalte subtipuri nu sunt la fel de frecvente. Cu toate acestea, ele pot crește și se pot răspândi puțin mai repede . Astfel de subtipuri sunt:

• `Coloană`
• „Celula înaltă”
• „Insular”
• „Scleroză difuză”

Uneori, „PTC” este numit și „ carcinom papilar tiroidian”.

Cine face cancer papilar tiroidian?

De fapt, carcinomul papilar posttraumatic (PTC) se poate dezvolta la oricine. Cu toate acestea, este cel mai frecvent întâlnit la adulții de vârstă mijlocie . De asemenea, femeile sunt mai predispuse să dezvolte această afecțiune decât bărbații.

Carcinomul tiroidian papilar (PTC) este o afecțiune foarte rară la copii. Cu toate acestea, este cel mai frecvent tip de cancer tiroidian la copii.

Cât de comun este acest „PTC”?

Cancerul tiroidian este o afecțiune relativ frecventă. Cu toate acestea, așa cum am menționat anterior, 80% până la 85% din cazuri sunt de tip carcinom tiroidian papilar (PTC). Aceasta înseamnă că aproximativ opt din zece persoane care dezvoltă cancer tiroidian au acest tip.

Este „PTC” o afecțiune gravă?

Cancerul de orice tip este grav. Necesită tratament medical și se poate răspândi (metastaza) în alte părți ale corpului. Cu toate acestea, prognosticul pentru carcinomul tiroidian papilar (PTC) este foarte bun în comparație cu alte tipuri de cancer tiroidian.

De cele mai multe ori, carcinomul papilar posttraumatic (PTC) poate fi tratat cu succes. De asemenea, este foarte rar ca acesta să provoace decesul. Prin urmare, este important să nu intrați în panică și să urmați sfaturile medicale adecvate.

Unde se răspândește prima dată „PTC”?

Dacă carcinomul papilar papilar (CPT) se răspândește, cel mai probabil se va răspândi mai întâi la ganglionii limfatici din gât . Acești ganglioni sunt structuri mici, în formă de fasole, care fac parte din sistemul limfatic și sistemul imunitar al corpului nostru.

Cât de departe se răspândește „PTC”?

Deși carcinomul papilar tiroidian (CPT) crește lent, se poate răspândi adesea la ganglionii limfatici de la nivelul gâtului. În linii mari, aproximativ 30% dintre persoanele cu CPT se vor fi răspândit în alte zone (cancer papilar tiroidian metastatic) în momentul diagnosticării .

Care sunt simptomele „PTC”?

Adesea, principalul semn al carcinomului tiroidian papilar (PTC) este apariția unui nodul nedureros în glanda tiroidă . Pot lipsi și alte simptome.

Totuși, foarte rar, unele persoane pot simți dureri la nivelul gâtului, maxilarului sau urechii . Dacă nodulul devine suficient de mare pentru a apăsa pe trahee sau esofag, poate cauza dificultăți de respirație sau de înghițire .

Important: Dacă observați un nodul nou în gât, chiar dacă nu este dureros, ar trebui neapărat să consultați un medic. Cu cât îl identificați mai devreme, cu atât tratamentul este mai eficient.

Care sunt cauzele apariției „PTC”?

Oamenii de știință încă nu cunosc cauza exactă a carcinomului papilar posttraumatic (PTC), dar au identificat mai mulți factori de risc care cresc riscul de a dezvolta afecțiunea, inclusiv expunerea la radiații și anumite afecțiuni genetice .

Expunerea la radiații și „PTC”

Persoanele care au fost expuse la cantități semnificative de radiații ionizante în trecutul lor sunt mai predispuse la dezvoltarea carcinomului papilar posttraumatic (PTC). Modalitățile prin care aceste radiații pot fi expuse sunt:

• Tratamentele cu radiații externe cu doze mari sunt administrate la nivelul gâtului pentru a trata cancerul sau alte afecțiuni necanceroase, în special în copilărie.
• Expunerea la radiații în urma accidentelor la centralele nucleare. De exemplu, după accidentul nuclear de la Cernobîl din 1986, numărul pacienților cu carcinom papilar de tractoare respiratorii (PTC) din zonele înconjurătoare a crescut de la 3 ori la 75 de ori.

Afecțiuni genetice și „PTC”

Există mai multe afecțiuni genetice (moștenite) asociate cu carcinomul papilar posttraumatic (PTC):

• Polipoza adenomatoasă familială (PAF / sindromul Gardner): Aceasta este o afecțiune rară, ereditară. Aceasta determină o persoană să dezvolte numeroși polipi în colon și rect, care pot deveni canceroși. Persoanele cu PAF prezintă, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta tumori în alte părți ale corpului, inclusiv în glanda tiroidă. Afecțiunea este cauzată de o mutație ereditară a genei APC.
• Sindromul Werner : Aceasta este, de asemenea, o afecțiune rară. Prezintă semne de îmbătrânire anormal de rapidă (progeria). Persoanele cu sindrom Werner prezintă un risc crescut de a dezvolta cancer. Cel mai frecvent tip este cancerul tiroidian. Peste 80 de mutații diferite în gena WRN au fost găsite la persoanele cu această afecțiune.
• Complexul Carney de tip 1 : Această afecțiune crește, de asemenea, riscul de a dezvolta diverse tipuri de tumori, inclusiv tumori tiroidiene. Este adesea cauzată de mutații ale genei PRKAR1A.

Totuși, trebuie reținut că doar 5% dintre toți pacienții cu PTC sunt asociați cu astfel de afecțiuni genetice.

Cum se identifică „PTC”?

Cel mai adesea, un carcinom papilar tiroidian (PTC) se prezintă ca un nodul în glanda tiroidă. Este posibil să l-ați simțit singur sau să fie descoperit de un medic în timpul unei examinări de rutină a gâtului. Uneori, nodulul este descoperit întâmplător în timpul unei ecografii pentru o altă afecțiune.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele teste pentru a diagnostica carcinomul papilar posttraumatic (PTC):

• Teste imagistice : Aceste teste pot ajuta la identificarea unui nodul tiroidian. De exemplu, se poate efectua o ecografie tiroidiană , o tomografie computerizată și/sau un RMN .
• Aspirație cu ac fin (biopsie cu ac ): Un medic va preleva adesea o mică mostră de țesut (biopsie) din nodulul tiroidian folosind un ac foarte subțire. Un patolog va examina țesutul la microscop pentru a vedea dacă există celule canceroase și, dacă da, ce tip de cancer tiroidian este.

Uneori, medicul dumneavoastră vă poate recomanda consiliere genetică pentru a vedea dacă aveți o afecțiune genetică care provoacă carcinomul papilar posttraumatic (PTC), precum și alte tipuri de tumori.

Cum se tratează PTC?

Tratamentul pentru PTC depinde de dimensiunea tumorii și de răspândirea cancerului.

Chirurgia este principalul și cel mai frecvent tratament pentru PTC.În funcție de dimensiunea și localizarea tumorii, chirurgul dumneavoastră poate îndepărta o parte din glanda tiroidă (lobectomie) sau întreaga glandă (tiroidectomie). Dacă cancerul se află în glandele tiroide, chirurgul poate îndepărta glandele afectate fie în același timp cu operația tiroidiană, fie într-o a doua intervenție chirurgicală.

Important: Dacă vi se îndepărtează întreaga glandă tiroidă (tiroidectomie totală), va trebui să luați pilule cu hormoni tiroidieni tot restul vieții .

Tratamente suplimentare pentru PTC sunt:

• Terapia cu iod radioactiv : Celulele tiroidiene și celulele PTC absorb iodul mineral (care se găsește în unele alimente). Din acest motiv, medicii folosesc uneori o formă radioactivă de iod pentru a distruge orice țesut tiroidian normal rămas după îndepărtarea glandei tiroide, precum și orice țesut tiroidian canceros care ar putea rămâne.
• Radioterapia : Radiațiile distrug celulele canceroase și le opresc creșterea. În radioterapia externă, un aparat direcționează fascicule puternice de energie direct asupra tumorii. În radioterapia internă, semințele radioactive sunt plasate în interiorul sau în jurul tumorii.
• Chimioterapie : Medicamentele chimioterapice administrate intravenos (IV) sau oral (oral) distrug celulele canceroase și opresc creșterea cancerului. Cu toate acestea, doar un procent mic de persoane cu cancer tiroidian au nevoie de chimioterapie.

Care sunt efectele secundare și complicațiile tratamentului cu „PTC”?

Un posibil efect secundar al tiroidectomiei și terapiei cu iod radioactiv este hipotiroidismul permanent. Prin urmare, dacă urmați unul sau ambele tratamente, va trebui să luați pilule cu hormoni tiroidieni pentru tot restul vieții.

Există mai multe complicații care pot apărea în timpul operației tiroidiene:

• Infecţie.
• Îndepărtarea accidentală sau deteriorarea glandelor paratiroide , care controlează nivelul de calciu din sânge.
• Lezarea nervului laringian recurent, care trece în spatele glandei tiroide. Aceasta poate provoca răgușeală și slăbiciune a vocii.

Posibile efecte secundare ale tratamentului cu iod radioactiv:

• Greață și vărsături.
• Sialadenită - umflarea glandelor salivare.
• Tireotoxicoză tranzitorie.
• Fibroza pulmonară este o boală care provoacă cicatrizarea țesutului pulmonar.
• Infertilitate temporară sau permanentă.
• LeucemieUn risc mic de a dezvolta leucemie, cancer de sân sau cancer de vezică urinară.

Poate fi prevenit „PTC”?

Multe persoane care dezvoltă cancer tiroidian nu prezintă factori de risc specifici. Prin urmare, majoritatea cazurilor de carcinom papilar tiroidian (CPT) nu pot fi prevenite.

Expunerea la radiații, în special în timpul copilăriei, este un factor de risc cunoscut pentru carcinomul papilar posttraumatic (CPT). Din acest motiv, medicii nu mai utilizează radiațiile pentru afecțiuni mai puțin grave. Copiii sunt, de asemenea, expuși la radiații provenite din teste imagistice, cum ar fi radiografiile și tomografia computerizată, dar în doze mult mai mici. Nu este clar în ce măsură acestea cresc riscul de CPT.

Dacă cineva din familia dumneavoastră a avut cancer tiroidian, este posibil să doriți să urmați consiliere genetică. Aceasta va ajuta la determinarea dacă aveți o afecțiune genetică care vă prezintă un risc mai mare de a dezvolta carcinom papilar tiroidian (PTC). Dacă aveți, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală profilactică pentru a vă îndepărta glanda tiroidă înainte de apariția cancerului.

Care este prognosticul PTC?

În general, prognosticul pentru carcinomul papilar papilar (CPT) este foarte bun , mai ales dacă aveți sub 40 de ani și tumora este mică. CPT poate fi adesea tratat cu succes. Chiar dacă s-a răspândit la ganglionii limfatici de la nivelul gâtului, este rareori fatal.

Factorii care pot reduce rata de recuperare includ:

• Vârsta peste 55 de ani la momentul diagnosticării.
• Tumora devine din ce în ce mai mare .
• Cancerul s-a răspândit în părți îndepărtate ale corpului .
• Prezența unui subtip rar și agresiv de „CPT” (de exemplu, „varianta cu celule înalte”, „varianta cu scleroză difuză”, „varianta solidă”).

Poți supraviețui unui „PTC”?

Rata de supraviețuire pentru carcinomul papilar papilar (PTC) este foarte mare . Peste 90% dintre adulții cu PTC trăiesc cel puțin 10 până la 20 de ani după tratament.

Când ar trebui să mă consult la medic în legătură cu sindromul de cancer papilar posttraumatic (PTC)?

Dacă vi se pune diagnosticul de carcinom papilar posttraumatic (PTC), va trebui să vă întâlniți periodic cu echipa medicală pentru a monitoriza progresul tratamentului. De asemenea, va trebui să aveți vizite de urmărire pe termen lung la fiecare 6 până la 12 luni, timp de cel puțin cinci ani, pentru a verifica dacă există recurențe.

Dacă glanda tiroidă a fost extirpată și/sau s-a administrat tratament cu iod radioactiv ca parte a tratamentului, va trebui să luați pilule cu hormoni tiroidieni pentru tot restul vieții . Un medic vă va monitoriza nivelurile de hormoni tiroidieni pe tot parcursul vieții pentru a se asigura că doza de medicament este potrivită pentru dumneavoastră.

Diagnosticarea cu cancer, indiferent de tipul acestuia, poate fi un șoc. Cu toate acestea, vestea bună este că prognosticul pentru carcinomul papilar posttraumatic (PTC) este adesea foarte bun. Echipa medicală va colabora cu dumneavoastră pentru a determina cel mai bun plan de tratament pentru dumneavoastră.

## Lucruri importante de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Bine, deci, din ceea ce am discutat, acestea sunt cele mai importante lucruri pe care trebuie să le rețineți:

• Cancerul papilar tiroidian (PTC) este cel mai frecvent tip de cancer tiroidian și are cel mai bun prognostic.
• Semnul principal este o umflătură nedureroasă în gât. Dacă observați așa ceva, consultați neapărat un medic.
• Chirurgia este tratamentul principal. De asemenea, poate fi necesară terapia cu iod radioactiv .
• Dacă glanda tiroidă este complet îndepărtată, va trebui să luați hormoni tiroidieni pentru tot restul vieții .
• Cu cât această afecțiune este detectată mai devreme, cu atât tratamentul este mai eficient. Prin urmare, controalele medicale regulate și respectarea sfaturilor sunt foarte importante.
• Nu te teme. Nu ești singur. Există medici, familie și prieteni care să te ajute.

Sper că aceste informații vă sunt utile. Dacă aveți întrebări, nu ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră. Rămâi sănătos!

Cancer tiroidian, cancer papilar tiroidian, carcinom papilar de tiroidă (PTC), noduli cervicali, chirurgie tiroidiană, radioterapie, terapie hormonală