Micuțul tău are o problemă cu auzul? Hai să învățăm despre pierderea auzului.

Uneori, s-ar putea să simți că micuțul tău nu este prea atent când vorbești sau nu răspunde bine la sunete. Deși acest lucru este foarte frecvent, uneori unul dintre motive poate fi o deficiență de auz. Să vorbim despre această afecțiune numită „(Pierderea auzului)”, adică pierderea auzului, într-un mod simplu pe care să-l poți înțelege? Nu este nimic de care să te temi, cel mai important lucru este să fii conștient.

Ce înseamnă să ai pierderea auzului?

Simplu spus, un copil mic cu pierdere a auzului, sau ceea ce numim medical „pierdere a auzului”, are dificultăți în a auzi și a înțelege unele sau toate sunetele. Simte ca și cum volumul radioului ar fi fost redus. Există trei motive principale pentru care s-ar putea întâmpla acest lucru:

• Probleme cu diferite părți ale urechii: Urechea noastră este un organ foarte complex. Are părți numite ureche externă, ureche medie și ureche internă. Dacă există un defect sau un blocaj într-una sau mai multe dintre aceste părți, sunetul s-ar putea să nu fie auzit corect.
• O problemă cu nervii care transportă sunetul la creier: Rețineți că, după ce sunetul este recepționat de ureche, acesta trebuie să fie transportat la creier. Dacă există vreo slăbiciune a acestor nervi care transportă sunetul, sunetul nu ajunge corect la creier.
• O problemă cu partea creierului care înțelege sunetul: Chiar și după ce sunetul ajunge la creier, există o parte specială a creierului care îl înțelege ca fiind „aceasta este vocea mamei”, „acesta este un cântec”. Dacă există vreo slăbiciune în acea parte, chiar dacă auzi sunetul, nu vei putea înțelege ce este.

Care sunt tipurile de pierdere a auzului?

Pierderea auzului poate lua multe forme. Să analizăm câteva dintre principalele tipuri.

Pierderea auzului conductivă

Ceea ce se întâmplă în acest caz este că ceva blochează sunetul să ajungă la ureche. Imaginează-ți că, dacă ceva s-ar bloca în conducta de apă din casa ta, apa nu ar mai ieși.

• Există o problemă cu oasele mici din urechea medie (acestea sunt cele care vibrează sunetul și îl trimit spre interior).
• Urechea este umplută cu o mulțime de material asemănător cerului (noi îl numim cerumen).
• Sau, lucruri precum infecțiile frecvente ale urechii pot provoca oprirea acestui tip de zgomot.

Aceasta se numește „pierdere a auzului conductiv”. Acest tip de pierdere a auzului poate fi uneori corectat cu medicamente sau intervenții chirurgicale minore.

Pierderea auzului neurosenzorial (SNHL)

Este puțin diferit. Ceea ce se întâmplă aici este că există leziuni fie la nivelul părții foarte sensibile a urechii interne, numită cohlee (aceasta are forma unei cochilii de melc), fie la nivelul nervilor care transportă sunetul la creier.

• Această „(pierdere a auzului neurosenzorială)” sau „(SNHL)” poate fi uneori ereditară (adică mama, tatăl, bunica sau bunicul au avut-o).
• Sau ar putea fi parte a unui sindrom genetic.
• De asemenea, unele infecții (de exemplu, unele boli pe care mama le dezvoltă în timpul sarcinii) și unele medicamente puternice pot afecta urechea internă sau nervii. Acest tip de slăbiciune este de obicei permanentă.

Pierdere mixtă a auzului

În acest caz, ambele cauze, „conductivă”, și „senzorineurală”, menționate anterior, pot apărea împreună. Aceasta înseamnă că există o obstrucție la intrarea sunetului în ureche și, de asemenea, există o problemă cu urechea internă sau cu nervii.

Pierderea auzului centrală

În acest caz, problema nu este la nivelul urechii, ci direct la nivelul creierului. Adică, „pierderea auzului central” apare atunci când ceva este deteriorat în partea creierului care controlează și înțelege sunetul. Acesta este un fenomen foarte rar.

Tulburarea de procesare auditivă (TAP)

Și acest lucru este foarte special. Copiii cu „(Tulburare de procesare auditivă)” sau „(TPA)” au probleme cu urechile și creierul care nu funcționează corect împreună. Aceștia pot auzi normal (adică nu prezintă probleme la testele auditive), dar creierul lor are unele dificultăți în a recunoaște și înțelege sunetele, în special vorbirea. Este ca și cum semnalul radio ar fi distorsionat și sunetul ar fi întrerupt sau cuvintele din sunet nu sunt clare.

Care sunt cauzele pierderii auzului?

Există de fapt multe motive pentru care poate apărea pierderea auzului. Dar uneori nu este posibil să se găsească cauza exactă. Cu toate acestea, dacă sunt prezenți acești factori, un copil mic este mai predispus la pierderea auzului:

• A te naște cu deficiență de auz sau ai un membru al familiei (mamă, tată, frați/surori) care a avut deficiențe de auz la o vârstă fragedă.
• Copilul s-a născut prematur (numim asta prematur) și/sau a primit tratament în Unitatea de Terapie Intensivă Neonatală (NICU) .
• Icterul se dezvoltă în perioada neonatală, iar nivelul bilirubinei din sânge crește până la punctul în care este necesară o transfuzie de sânge.
• Infecții frecvente ale urechii, timpane rupte sau expunere la zgomote puternice. De exemplu, unii părinți își lasă copiii mici să asculte muzică tare cu căști sau le dau jucării zgomotoase. Acestea pot deteriora urechile delicate ale unui copil.
• S-au dezvoltat infecții precum meningita (un tip de infecție a creierului) sau citomegalovirusul (un tip de infecție virală) .
• Unele medicamente care pot afecta auzul (acestea se numesc „medicamente ototoxice”) sunt sigure pentru mamă în timpul sarcinii și sigure pentru bebeluș. (Medicii sunt de obicei foarte atenți atunci când le administrează, dar în unele cazuri esențiale trebuie administrate).

Care sunt simptomele acestui lucru? Cum îl recunoști?

Uneori poate fi dificil să-ți dai seama dacă un copil are o pierdere a auzului, în special copiii foarte mici. Este posibil să nu poată spune „Nu aud”. Copiii cu acest tip de pierdere a auzului pot să nu răspundă bine la sunete sau la vorbire. Dezvoltarea vorbirii (dezvoltarea limbajului) lor poate fi întârziată. Dacă copilul dumneavoastră nu răspunde bine la aceste lucruri în primul an de viață, ar trebui neapărat să discutați cu un medic:

Nou-născuți (0-3 luni):

• Reflexul de tresărire (numim acesta „reflex de tresărire”) atunci când auzi brusc un zgomot puternic.
• Se calmează și se oprește din plâns când aude vocea mamei și a tatălui (în jurul 3 luni).

În jurul vârstei de 4-6 luni:

• Întoarcerea ochilor sau a capului în direcția unui sunet nou.
• Manifestând o preferință pentru jucăriile care fac zgomot.
• Repetarea sună ca „Ăă...”, „Ah...”, „Gh...”, ca și cum ai vorbi singur.

La 7-12 luni (un an):

• Emiterea diverselor sunete care nu au sens (numim acestea „sunete bolborositoare”, cum ar fi „eu însumi”, „bababa”).
• A răspunde la numele său (a se întoarce când este rostit numele său).
• Încercând să înțeleg instrucțiuni simple precum „ta ta” și „uite dacă vine mami”.
• Imitând cuvinte.
• Spunând câteva cuvinte simple precum „Mamă”, „Tata” și „Pa”.

Pe măsură ce copilul crește (după 1 an), semnele pierderii auzului pot include:

• Vorbire limitată, vorbire neclară sau incapacitatea de a vorbi într-un mod adecvat vârstei.
• A părea că nu este atent la ceea ce se spune, a nu urma instrucțiunile (uneori credem că copilul face asta „din răutate”, dar de fapt ar putea fi pentru că nu ascultă).
• Nu răspunde când i se vorbește cu o voce normală sau întreabă în mod repetat „Ăă?”, „Ce?” sau dă răspunsuri irelevante.
• Când este mult zgomot în jurul tău (de exemplu, într-un loc aglomerat, cu televizorul pornit), este ușor să te distragi, să te simți neliniștit și să ai dificultăți în a înțelege ce se spune.
• Trebuie să dai volumul mai tare la televizor sau la radio pentru a viziona/asculta.
• Dificultăți cu temele și învățarea.
• Reacția este legată doar de anumite sunete (de exemplu, auzirea de sunete înalte, dar nu și de sunete joase).

Important: Unele probleme de auz se pot dezvolta treptat după naștere sau se pot dezvolta mai târziu în viață (de exemplu, după o boală sau un traumatism cranio-cerebral). Dacă aveți nelămuriri cu privire la auzul copilului dumneavoastră, asigurați-vă că discutați cu un medic. De asemenea, este posibil ca copilul dumneavoastră să fie trimis la un audiolog , un medic specializat în auz.

Cum diagnostichezi exact pierderea auzului?

Cel mai bine este să depistați problemele de auz cât mai devreme posibil. Deoarece tratamentul este cel mai eficient atunci când este început înainte ca un copil să împlinească 6 luni. Atunci creierul unui copil se dezvoltă rapid pentru a învăța limbajul.

• Screening auditiv la nou-născut: De aceea, fiecare nou-născut este supus unui test de screening auditiv înainte de a părăsi spitalul. Acesta este un test nedureros pentru bebeluș și poate fi efectuat în câteva minute.
• Dacă nu ați putut să vă testați copilul înainte de a merge acasă sau dacă bebelușul s-a născut acasă sau într-o casă de nașteri, ar trebui neapărat să îi testați auzul în primele 3 săptămâni de la naștere.
• Un rezultat „eșec/trimitere la un pacient” la acest test auditiv nu înseamnă neapărat că bebelușul este surd. Cu toate acestea, înseamnă că trebuie efectuate teste audiologice diagnostice suplimentare cât mai curând posibil, de obicei în decurs de o lună sau două de la naștere. Dacă se constată o pierdere a auzului, tratamentul poate fi început imediat.
• Chiar și copiii cu auz normal ar trebui să își verifice auzul în mod regulat în timpul controalelor medicale regulate (la clinică). Aceste teste auditive se efectuează de obicei la vârstele de 4, 5, 6, 8 și 10 ani, precum și în perioada preadolescenței și a tinereții. În plus, testele auditive pot fi efectuate oricând dacă medicul suspectează că ceva nu este în regulă.

Cum se tratează asta?

Tratamentul depinde de tipul de pierdere a auzului, de cauza acesteia și de severitatea acesteia. Copiii cu pierdere permanentă a auzului ar trebui consultați de o echipă de specialiști. Această echipă poate include un audiolog (specialist în auz), un medic ORL (medic ORL), un logoped și, eventual, un specialist în educație.

Copiii cu anumite tipuri de pierdere a auzului pot fi ajutați prin tratamente medicale (de exemplu, medicamente pentru o infecție a urechii), terapii și intervenții chirurgicale (de exemplu, introducerea unui tub mic pentru a drena lichidul din ureche). Există mai multe tratamente principale pentru pierderea permanentă a auzului:

• Aparate auditive: Acestea amplifică și clarifică sunetele, astfel încât copilul dumneavoastră să poată auzi. Sunt ca niște microfoane mici, foarte sensibile, care se potrivesc în ureche. Dacă un bebeluș cu pierdere permanentă a auzului începe să utilizeze aparate auditive înainte de vârsta de 6 luni, dezvoltarea vorbirii și a creierului său sunt mult îmbunătățite. Nu există un singur stil sau producător potrivit pentru fiecare copil. Audiologul dumneavoastră vă poate ajuta să alegeți cel mai bun aparat auditiv pentru nevoile copilului dumneavoastră și dimensiunea urechii. Mulți copii cu pierdere a auzului la ambele urechi folosesc două aparate auditive.

• Sisteme de modulație de frecvență (FM):Acest „sistem (FM)” reduce zgomotul de fundal din jurul copilului, permițându-i acestuia să audă clar și tare doar vocea persoanei care vorbește (de exemplu, profesorul, mama). Imaginați-vă o clasă de școală. Profesorul poartă un microfon mic și un „emițător”. Acest emițător trimite un semnal electric către un „receptor wireless” pe care copilul îl poartă în ureche sau este atașat direct la aparatul auditiv. Deoarece poate fi transportat, poate fi folosit acasă, la școală sau în locuri unde este mult zgomot în jur.

• Implanturi cohleare: Implanturile cohleare pot fi de mare ajutor pentru copiii cu pierdere a auzului severă până la profundă care nu pot beneficia de aparate auditive. Acestea sunt dispozitive electronice sofisticate care sunt implantate chirurgical în ureche. Ele ocolesc părțile urechii care nu funcționează corect și stimulează direct nervul auditiv. Odată implantate, împreună cu o instruire specială și terapie logopedică, copiii cu implant cohlear pot învăța să audă mai bine și să vorbească clar.

• Abilitarea/reabilitarea auzului: Acesta este procesul de învățare a copiilor care se nasc cu pierderea auzului să asculte și să comunice. Aceasta poate include lucruri precum terapia auditivo-verbală (AVT) , logopedie, citirea vorbirii/buzelor sau, dacă este necesar, învățarea limbajului semnelor (cum ar fi limbajul semnelor american (ASL) sau limbajele semnelor locale). Audiologul și medicul dumneavoastră vor lucra cu dumneavoastră pentru a vă ajuta copilul să găsească cea mai bună modalitate de a comunica. Copiii mai mari care își pierd auzul învață aceste abilități de comunicare printr-un proces numit reabilitare auditivă.

Ce altceva trebuie să știu?

Chiar și o pierdere a auzului foarte mică, adică ușoară, poate cauza probleme cu vorbirea, limbajul, învățarea și abilitățile sociale ale unui copil. De aceea se spune că bebelușii și copiii mici cu pierdere a auzului ar trebui îndrumați către un serviciu numit „intervenție timpurie”. Acesta este un program care oferă servicii de tratament gratuite sau cu costuri reduse copiilor eligibili. În Sri Lanka, astfel de servicii sunt implementate și prin intermediul Ministerului Sănătății și al diverselor organizații neguvernamentale. Puteți afla mai multe despre acest lucru întrebând ofițerul local al serviciului de sănătate familială sau medicul. Copiii mai mari pot fi, de asemenea, eligibili pentru „servicii de educație specială” atunci când merg la școală.

Nu uita, nu ești singur.Există locuri unde poți obține ajutor și informații atunci când te confrunți cu o astfel de situație. Întreabă-ți medicul, audiologul sau alte persoane despre acest subiect. De asemenea, poți dobândi multă putere și cunoștințe alăturându-te grupurilor de sprijin formate din alți părinți ai copiilor cu această afecțiune.

În cele din urmă, lucruri de reținut

Bine, sper că vă puteți aminti câteva dintre cele mai importante aspecte din ceea ce am discutat astăzi.

• Depistarea timpurie este foarte importantă: Nu ratați testul auditiv pe care îl face bebelușul după naștere. Dacă aveți îndoieli, chiar dacă sunt mici, consultați un medic cât mai curând posibil. Nu amânați.
• Nu toate cazurile de pierdere a auzului sunt la fel: există diferite tipuri și cauze diferite. Aflarea exactă a problemei este esențială pentru tratament.
• Există tratamente: Tehnologia este foarte avansată în zilele noastre. Există multe lucruri care pot ajuta un copil, cum ar fi aparatele auditive, implanturile cohleare și terapiile speciale.
• Intervenția timpurie poate face o mare diferență: ajută la vorbirea, învățarea și interacțiunile sociale ale unui copil. Deschide calea pentru ca un copil să trăiască o viață normală, la fel ca ceilalți copii.
• Nu ești singur: există medici, specialiști și grupuri de sprijin care să te ajute și să te îndrume în această călătorie. Cere ajutorul lor.

Îngrijirea auzului copilului dumneavoastră este o investiție mare în întregul său viitor. Prin urmare, este foarte important să fiți conștienți de acest lucru și să luați măsurile necesare. Dacă aveți alte întrebări despre acest subiect, nu ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră.

Pierderea auzului, auz, copii mici, screening auditiv pentru sugari, aparate auditive, implanturi cohleare, logopedie