Și ți se strânge pieptul? Hai să vorbim despre Pectus Excavatum

Ați observat vreodată că unii oameni au o scobitură în mijlocul pieptului? Poate că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți această afecțiune. Poate fi foarte inconfortabil și jenant atunci când purtați un tricou, mai ales când mergeți la piscină. De asemenea, simțiți că aveți mai multe dificultăți de respirație și obosiți mai repede când alergați și vă jucați? În medicină, numim această afecțiune Pectus Excavatum . Așa că astăzi vom vorbi despre toate acestea, foarte simplu, într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Mai simplu spus, ce este Pectus Excavatum?

Este foarte simplu. Osul plat din mijlocul pieptului nostru se numește stern. Este osul puternic din mijlocul pieptului pe care îl poți simți când îl atingi. Într-o afecțiune numită Pectus Excavatum , acest stern nu proeminează în exterior, ci crește anormal în piept. Se afundă în piept ca o pâlnie. De aceea, unii oameni îl numesc „piept în formă de pâlnie”.

Când sternul se scufundă spre interior, cele patru sau cinci coaste atașate de acesta sunt trase spre interior pe ambele părți. Acest lucru reduce spațiul din interiorul pieptului. Acest lucru poate limita spațiul pe care inima și plămânii îl au pentru a funcționa liber.

Aceasta este o afecțiune congenitală . Adică, o persoană se naște cu această afecțiune. Cu toate acestea, nu este vizibilă la naștere. Adesea, această îngroșare a pieptului devine mai evidentă atunci când un copil crește puțin, în special în jurul vârstei de 12-14 ani, când corpul crește rapid.

În ceea ce privește frecvența sa, afectează aproximativ unu până la opt din fiecare 1.000 de copii. De asemenea, este mai frecventă la băieți decât la fete.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Simptomele Pectus Excavatum pot fi împărțite în două categorii. Una este disconfortul fizic, iar cealaltă este impactul psihologic. Ambele pot avea un impact semnificativ asupra vieții unei persoane.

De ce se întâmplă asta? Care este motivul?

Cauza exactă a Pectus Excavatum la mulți oameni nu a fost încă descoperită. Aceasta înseamnă că se poate întâmpla pur și simplu fără niciun motiv.

Totuși, în unele cazuri a fost asociată cu alte afecțiuni medicale, în special boli care afectează țesutul conjunctiv al organismului. De exemplu:

• Sindromul Marfan
• Sindromul Ehlers-Danlos

Acestea sunt boli genetice. Așadar, dacă aveți acest tip de boală, sunteți expus riscului de a dezvolta Pectus Excavatum.

Este acesta ceva ce se moștenește din generații?

Cercetătorii nu au identificat încă o genă specifică care cauzează Pectus Excavatum. Cu toate acestea, ei suspectează că ar putea fi genetică. Între 40% și 53% dintre persoanele cu Pectus Excavatum au un membru al familiei (cum ar fi tatăl sau fratele) care suferă de această afecțiune. Așadar, dacă cineva din familia dumneavoastră o are, aveți o șansă mai mare de a o contracta și dumneavoastră.

Cum diagnostichează un medic acest lucru?

De obicei, nu este atât de dificil de diagnosticat. Când mergi la medic, acesta poate diagnostica problema cu un simplu examen fizic . Medicul va putea vedea această gropiță atunci când îți examinează pieptul.

Totuși, pentru a ști exact cât de mult ți-a afectat această afecțiune inima și plămânii, medicul îți va recomanda mai multe teste.

Ce sunt acele teste?

• Tomografie computerizată toracică (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN): Aceste scanări pot obține imagini tridimensionale ale interiorului toracelui. Aceasta poate apoi măsura cu precizie cât de mult s-a scufundat sternul și cât de mult sunt comprimate inima și plămânii.
• Testarea efortului cardiopulmonar: Aceasta implică alergarea pe o bandă de alergare pentru a vedea cum funcționează inima și plămânii în timpul exercițiilor fizice.
• Electrocardiograma (EKG): Aceasta testează activitatea electrică a inimii pentru a vedea dacă există nereguli ale bătăilor inimii.
• Ecocardiogramă: Aceasta este o scanare a inimii. Ajută la observarea modului în care funcționează inima și a stării valvelor (cum ar fi prolapsul valvei mitrale).
• Testele funcției pulmonare (PFT): Acestea măsoară cantitatea de aer pe care plămânii o pot introduce și elimina, oferind o idee despre cât de bine funcționează plămânii.

După efectuarea tuturor acestor teste, medicul va decide dacă este nevoie sau nu de o intervenție chirurgicală.

Care sunt tratamentele? Este incurabilă?

Este cu siguranță posibil! Există tratamente foarte eficiente pentru acest lucru. Se utilizează două metode chirurgicale principale. Aceste intervenții chirurgicale sunt folosite pentru a readuce sternul inversat în poziția sa corectă, adică spre exterior.

Cu ambele intervenții chirurgicale:

• Reduce presiunea asupra inimii și plămânilor, permițându-le să funcționeze mai bine.
• Reface aspectul pieptului.

Dacă aveți simptome fizice (dificultăți de respirație, dureri în piept) sau dacă suferiți de depresie severă din cauza aspectului dumneavoastră, intervenția chirurgicală ar putea fi cea mai bună soluție.

Acum să vedem ce sunt aceste două proceduri chirurgicale.

Chirurgul dumneavoastră vă va examina și va decide ce intervenție chirurgicală este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.

Cât durează recuperarea după operație? Durerea este severă?

Acesta este un lucru de care mulți oameni se tem. Dar cea mai bună veste este că, datorită tehnicilor moderne de gestionare a durerii, durerea postoperatorie este mult mai mică, iar timpul de recuperare este mult mai scurt.

Una dintre cele mai eficiente metode utilizate în prezent este crioablația .

Simplu spus, aceasta implică înghețarea temporară a nervilor care transmit durerea la nivelul pieptului (între coaste) înainte de operație. Este ca și cum ți-ai amorți gingiile înainte de o extracție dentară. Aceasta înseamnă că nu vei simți prea multă durere timp de câteva zile după operație.

Din cauza acestei metode:

• Nu va trebui să stați în spital 5-7 zile, așa cum făceați înainte. De obicei, puteți merge acasă a doua zi după operație.
• Nu va trebui să te bazezi pe analgezice puternice (opioide) pentru durere, așa cum făceai înainte.
• În trecut, un copil de vârstă școlară trebuia să fie supus acestei operații în timpul vacanțelor școlare, deoarece durează aproximativ o lună pentru a se vindeca. Dar acum se poate întoarce la școală în două-trei săptămâni.

Prin urmare, nu există niciun motiv să ne temem de o intervenție chirurgicală.

Câteva întrebări frecvente

Dacă nu mă operez, se va agrava această afecțiune pe măsură ce îmbătrânesc?

Senzația de apăsare în piept nu se agravează pe măsură ce îmbătrânim. Cu toate acestea, pe măsură ce funcționarea normală a corpului nostru scade pe măsură ce îmbătrânim, este posibil să începem să simțim mai multe simptome (dificultăți de respirație, oboseală) cauzate de solicitarea inimii și a plămânilor.

Îmi va fi scurtată speranța de viață dacă nu mă operez? Vor exista daune permanente la nivelul inimii și plămânilor mei?

Nu. Nu există dovezi că Pectus Excavatum scurtează speranța de viață a unei persoane sau provoacă leziuni permanente inimii sau plămânilor în timp. Cu toate acestea, dacă nu este tratată, simptomele pot deveni din ce în ce mai dificil de suportat.

Nu există nicio modalitate de a preveni acest lucru?

Întrucât cauza exactă a acestui lucru este necunoscută, nu există nicio modalitate de a preveni apariția acestuia.

Când mă pot întoarce la activitățile normale după operație?

Va trebui să vă odihniți o perioadă după operație. Odată ce durerea s-a diminuat, puteți începe să mergeți și să alergați puțin. Cu toate acestea, chirurgul dumneavoastră va decide când puteți începe să ridicați greutăți și să practicați din nou sporturi. De obicei, un copil de vârstă școlară se poate întoarce la școală în 2-3 săptămâni.