Simți ca o bulă ciudată în vagin? Hai să vorbim despre rectocel!

Ca femei, avem adesea probleme de sănătate despre care este puțin dificil sau jenant să vorbim. Subiectul despre care vom vorbi astăzi ar putea fi unul dintre acestea. Simți uneori o greutate ciudată, o senzație de plenitudine sau o senzație asemănătoare cu cea a unei bule care ies din vagin? Simți că stomacul tău nu s-a golit complet după ce ai mers la toaletă? Atunci acest articol va fi foarte important pentru tine. Nu-ți fie teamă, hai să vorbim deschis despre asta.

Simplu spus, ce este rectocelul?

Bine, să spunem foarte simplu. Rectocelul este o afecțiune în care mușchii și țesutul dintre rect (capătul intestinului gros) și vagin devin slăbiți, provocând ieșirea unei părți a rectului prin peretele posterior al vaginului. Este ca un punct slab în peretele dintre două camere și se umflă. Aceasta se numește și prolaps al peretelui vaginal posterior.

În mod normal, mușchii din planșeul pelvin susțin organele precum uterul, vezica urinară, vaginul și rectul. Este ca o plasă care ține aceste organe la locul lor. În timp, când acești mușchi slăbesc din cauza unor evenimente precum nașterea, aceste organe încep să coboare și să se așeze unul peste altul. Această afecțiune este numită în mod obișnuit prolaps de organe pelvine (POP) . Rectocelul este un tip de afecțiune POP.

Aceasta nu este o boală care pune viața în pericol. Cu toate acestea, poate fi un inconvenient și o neplăcere majoră în viața de zi cu zi. Dar cel mai bun lucru este că există un tratament eficient pentru aceasta.

Ce simptome ați putea avea în cazul unui rectocel?

Nu toată lumea prezintă simptome. Uneori, este posibil să nu simțiți niciun disconfort chiar dacă aveți această afecțiune. Dar dacă apar simptome, acestea sunt mai degrabă o neplăcere și o pacoste decât o durere.

Verificați tabelul de mai jos pentru a vedea dacă aveți aceste caracteristici.

Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, cel mai bine este să nu fiți timizi și să vă întâlniți cu medicul de familie sau cu un ginecolog pentru a discuta despre asta.

De ce se întâmplă acest lucru? Care sunt factorii care influențează acest lucru?

Principalul motiv pentru aceasta este slăbirea mușchilor planșeului pelvin, despre care am discutat anterior. Există mai multe motive pentru care acești mușchi pot deveni slabi.

• Sarcină și naștere repetate:Când ai mai mulți copii, în special mai mult de cinci, mușchii pelvieni slăbesc treptat. Acesta este unul dintre motivele pentru care aceste afecțiuni erau frecvente pe vremea mamelor și bunicilor noastre.
• Naștere vaginală: Există un risc mai mare de deteriorare sau slăbiciune a acestor mușchi atunci când bebelușul este pe cale vaginală. Acest lucru este valabil mai ales dacă s-au folosit forcepsuri sau vacuum pentru naștere, dacă vaginul a fost rupt sau dacă s-a efectuat o epiziotomie (secție între vagin și anus).
• Îmbătrânire: Ca toți mușchii din corpul nostru, acești mușchi slăbesc în mod natural pe măsură ce îmbătrânim. Schimbările hormonale după menopauză pot, de asemenea, determina pierderea fermității acestor mușchi.
• Obezitatea: Pe măsură ce te îngrași, greutatea suplimentară pune multă presiune asupra mușchilor planșeului pelvin, ceea ce îi poate slăbi.
• Constipație cronică: Efortul constant pentru a defeca pune o presiune excesivă asupra mușchilor planșeului pelvin. Efortul în timp este o cauză majoră a slăbirii acestor mușchi.

Pe lângă aceste cauze principale, o afecțiune precum tusea cronică sau bronșita sau ridicarea regulată de greutăți pot crește, de asemenea, acest risc.

Cum își dă seama medicul dacă acesta este cazul?

Un ginecolog poate diagnostica de obicei această afecțiune întrebându-vă despre simptome și efectuând un examen fizic.

• Examen pelvin: Medicul vă va examina vaginul pentru a vedea dacă există vreun prolaps. De asemenea, este posibil să testeze forța mușchilor pelvieni.
• A spune mușchilor să se încordeze: Puteți încorda mușchii pelvieni, ca și cum ați opri fluxul de urină, apoi le puteți spune să se relaxeze din nou.
• Cererea de a fi împinsă: Poți cere să fii împinsă aplicând presiune pe stomac, ca și cum ai avea scaun. Acest lucru va face coborârea mai vizibilă.

După această examinare, medicul dumneavoastră vă poate atribui un „stadiu” sau un „grad” în funcție de severitatea rectocelului.

Foarte rar, vi se poate solicita o ecografie transvaginală pentru a verifica dacă există un prolaps de intestin subțire (enterocel). De asemenea, vi se poate recomanda să faceți o radiografie sau un test RMN special, numit defecografie, pentru a depista modificări ale rectului în timpul defecării.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Tratamentul pentru aceasta depinde de severitatea simptomelor. De obicei, se încearcă mai întâi tratamentele nechirurgicale.

Management nechirurgical

• Exerciții pentru planșeul pelvin: Acestea sunt ceea ce numim exerciții Kegel(Exerciții Kegel). Aceste exerciții pot ajuta la întărirea mușchilor slăbiți. Cel mai bine este să înveți exact cum să faci aceste exerciții de la un fizioterapeut care a primit o pregătire specială în acest domeniu.
• Prevenirea constipației: Este foarte important să se reducă constipația. Pentru a face acest lucru, medicul dumneavoastră vă va recomanda să consumați mai multe alimente bogate în fibre (fasole, legume verzi, broccoli, banane, orez brun) și să beți multă apă pe parcursul zilei. De asemenea, vă poate recomanda un emolient pentru scaun.
• Pesar vaginal: Acesta este un dispozitiv detașabil care poate fi introdus în vagin. Acesta oferă suport membrelor inferioare. Există diferite tipuri de „pesare” pe care le puteți introduce și scoate după cum este necesar.

Chirurgie

Dacă tratamentele simple de mai sus nu vă ajută cu simptomele sau dacă durerea lombară este severă, următoarea opțiune este intervenția chirurgicală. Medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră următoarele aspecte înainte de a decide ce intervenție chirurgicală este potrivită pentru dumneavoastră:

• Vârsta și starea generală de sănătate.
• Severitatea declinului.
• Te aștepți la mai mulți copii în viitor?
• Dacă doriți să continuați să aveți relații sexuale prin vagin (deoarece unele intervenții chirurgicale, cum ar fi „colpocleiza”, închid vaginul).

Cea mai frecventă intervenție chirurgicală pentru rectocel este colporrafia posterioară . În cadrul acestei proceduri, chirurgul îndepărtează țesutul deteriorat, slăbit și coase țesutul sănătos împreună. Aceasta creează un suport nou, mai puternic. Deoarece această intervenție chirurgicală este adesea efectuată prin vagin, nu există nicio cicatrice vizibilă.

Întrebări importante pe care trebuie să le adresați medicului dumneavoastră

Când mergeți la medic, s-ar putea să vă fie de folos să puneți următoarele întrebări:

• Ce schimbări ale stilului de viață trebuie să fac pentru a-mi reduce simptomele?
• Cum pot preveni agravarea acestei afecțiuni a rectocelului?
• Ce pot face pentru a preveni prolapsul altor organe pelvine?
• Mi-ați recomanda o intervenție chirurgicală? Dacă da, care sunt riscurile?
• Care este rata de succes a tipului de intervenție chirurgicală pe care o recomandați?
• Îmi va afecta acest tratament viața sexuală sau capacitatea de a rămâne însărcinată?

Câteva întrebări suplimentare pe care mulți oameni le au

Ce se întâmplă dacă nu este tratat?

Dacă nu este tratată și fără modificări ale stilului de viață, Rectocelul se poate agrava în timp. Simptomele se pot agrava și pot afecta și mai mult viața de zi cu zi.

Se poate preveni acest lucru?

Este posibil să nu fie posibilă prevenirea completă. Dar există multe lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul. Exercițiile Kegel efectuate în mod regulat, evitarea constipației (consumul de alimente bogate în fibre și consumul unei cantități mari de apă) și controlul greutății sunt cele mai bune lucruri pe care le puteți face.

Poate scaunul să rămână blocat în interiorul unui rectocel?

Da, este posibil. Dacă prolapsul este sever, scaunul poate rămâne blocat în interiorul pungii formate. Atunci scaunul nu va ieși cu ușurință.

Atunci trebuie să „strângi” (să faci o atelă) (să strângi cu degetul). Dacă faci asta, este foarte important să te speli bine pe mâini cu apă și săpun înainte de a introduce degetul în vagin. Altfel, poți lua germeni. Dacă trebuie să defecezi în acest fel, asigură-te că vorbești cu medicul tău despre asta și cauți tratament.

Este un rectocel o hernie?

Aceasta este similară cu o hernie. Adică, rectul iese în vagin (herniază). Cu toate acestea, din punct de vedere medical, rectocelul nu este clasificat drept hernie, ci drept un tip de prolaps al organelor pelvine.

Este normal să te simți jenat și rușinat de această afecțiune. Dar amintește-ți, nu ești singurul. Există tratamente bune pentru aceasta. Tot ce trebuie să faci este să discuți cu un medic despre asta. Mulți oameni o pot gestiona cu fizioterapie și schimbări ale stilului de viață. Dacă afecțiunea este severă, intervenția chirurgicală poate fi o vindecare completă.