Simți uneori o senzație de greutate în piept, o senzație de strângere în piept sau o senzație de leșin atunci când urci scările, alergi spre un autobuz sau simți că ești pe cale să leșini? S-ar putea să crezi că aceasta este o oboseală normală, dar uneori ar putea fi o afecțiune cardiacă numită cardiomiopatie hipertrofică . Nu-ți face griji, astăzi vorbim despre o intervenție chirurgicală foarte reușită numită miectomie septală , care este efectuată ca tratament pentru această afecțiune. Așa cum i-am explica unui prieten, hai să vorbim despre totul în termeni simpli.
Mai întâi, să vedem ce este această așa-numită cardiomiopatie hipertrofică?
Pentru a înțelege acest lucru simplu, haideți să comparăm inima noastră cu o pompă de apă. Rolul pompei este de a trage apa prin țevi și de a o trimite prin toată casa. Inima noastră este așa, principala sa sarcină este de a pompa sânge în tot corpul.
În inima noastră există patru camere principale.
- Cele două camere superioare le numim atrii (dreapta și stânga).
- Numim cele două camere de sub ventriculele inimii (dreapta și stânga).
Mai exact, există un perete muscular care separă camerele stânga și dreapta de dedesubt. Numim acesta sept . În cardiomiopatia hipertrofică, acest sept, adică acest perete din mijlocul inimii, devine anormal de gros decât în mod normal.
Imaginați-vă ce se întâmplă dacă o țeavă din pompa de apă se înfundă? Spațiul pentru curgerea apei se reduce, iar pompa trebuie să lucreze foarte mult pentru a împinge apa afară. Asta se întâmplă și aici. Acest sept se îngroașă și iese în ventriculul stâng. Apoi, calea prin care sângele poate ieși din ventriculul stâng, camera principală care pompează sângele din inimă în corp, este blocată. Din această cauză, inima trebuie să lucreze mult mai mult (supră-solicite) decât de obicei pentru a pompa cantitatea de sânge necesară întregului corp.
Această afecțiune poate fi o boală cardiacă congenitală pentru unele persoane. Aceasta înseamnă că se nasc cu această problemă. Pentru alții, se poate dezvolta mai târziu în viață.
Deci, cum se numește această intervenție chirurgicală, miectomie septală?
Simplu spus, miectomia septală este o intervenție chirurgicală pe cord deschis în care un chirurg cardiac îndepărtează o porțiune anormal de îngroșată a peretelui inimii (sept).
La fel cum se curăță drumul prin îndepărtarea blocajului din conducta de apă, după această intervenție chirurgicală, obstrucția fluxului sanguin în inimă este îndepărtată. Apoi, inima poate pompa cu ușurință sângele în tot corpul, fără nicio obstrucție. Acesta este scopul principal al acestei intervenții chirurgicale.
Pentru cine este recomandată această intervenție chirurgicală?
De obicei, un medic nu recomandă această intervenție chirurgicală imediat. Mai întâi încearcă să controleze simptomele prin administrarea de medicamente. Cu toate acestea,
- Pentru cei ale căror simptome (cum ar fi dificultăți de respirație, dureri în piept) nu pot fi controlate medicamentos.
- Pentru cei care au un perete foarte gros în partea stângă a inimii, care provoacă o obstrucție semnificativă a fluxului sanguin .
- Femeile cu cardiomiopatie hipertrofică care intenționează să rămână însărcinate (chiar dacă simptomele nu sunt severe, această intervenție chirurgicală poate fi recomandată ca măsură de precauție, deoarece inima este supusă unei solicitări suplimentare în timpul sarcinii).
În astfel de cazuri, medicul va discuta cu dumneavoastră și va decide că această intervenție chirurgicală este cea mai bună opțiune.
Ce ar trebui să faci înainte de operație?
Medicul dumneavoastră vă va oferi toate instrucțiunile de care aveți nevoie înainte de operație. Nu este nimic deosebit de important de făcut, dar există câteva lucruri de care ar trebui să fiți conștienți.
- Dacă luați medicamente, cum ar fi anticoagulante , vi se poate cere să încetați să le luați cu câteva zile înainte de operație.
- Dacă sunteți fumător , este foarte important să încercați să renunțați înainte de operație, deoarece fumatul interferează cu procesul de vindecare.
În plus, vor fi efectuate mai multe teste pentru a evalua cu precizie starea inimii dumneavoastră. Acestea sunt făcute pentru a vedea cât de pregătită este inima dumneavoastră înainte de operație.
| Test | Simplu spus, ce faci cu el? |
|---|---|
| Analize de sânge | Se verifică aspecte precum starea generală de sănătate, funcția rinichilor și a ficatului. |
| Radiografie toracică | Observați forma și dimensiunea inimii și a plămânilor. |
| Electrocardiogramă (ECG) | Se verifică activitatea electrică a inimii, adică ritmul bătăilor inimii. |
| Ecocardiogramă (Echo) | Aceasta este similară cu o scanare a inimii. Se poate vedea clar cum funcționează camerele, pereții și valvele inimii, cât de groși sunt pereții și dacă există obstrucții în calea fluxului sanguin. |
| RMN cardiac | Acest test se efectuează pentru a obține imagini foarte clare și detaliate ale mușchiului cardiac. |
| Cateterizare cardiacă | Un test în care un tub mic este introdus printr-o venă din braț sau picior în inimă pentru a verifica dacă există blocaje în vasele de sânge ale inimii și presiunea din interiorul inimii. |
Cum se efectuează operația pas cu pas
Deoarece este o operație pe cord deschis, vi se va administra anestezie generală. Aceasta înseamnă că nu veți simți nicio durere, veți fi într-un somn profund. Nu veți simți nimic de la începutul operației până la sfârșit.
După ce adormiți, echipa chirurgicală va urma acești pași:
1. Accesarea inimii: Chirurgul efectuează o incizie verticală pe mijlocul pieptului, separând cu grijă sternul în două pentru a accesa inima.
2. Conectarea la aparatul inimă-plămâni: În continuare, veți fi conectat la un aparat inimă-plămâni . Acesta este un aparat uimitor. În timpul operației, munca inimii și a plămânilor, care pompează sângele în tot corpul și adaugă oxigen în sânge, este efectuată temporar de acest aparat. Acest lucru permite chirurgului să oprească inima și să efectueze operația într-un mediu calm, fără sânge.
3. Îndepărtarea părții îngroșate: Acum urmează partea principală. Chirurgul va îndepărta cu mare grijă partea musculară suplimentară a peretelui îngroșat (septul) inimii. Aceasta se face doar în măsura necesară pentru a îndepărta obstrucția din calea fluxului sanguin.
4. Înțărcare: După terminarea operației, veți fi deconectat de la sistemul inimă-plămâni, iar inima dumneavoastră va începe să funcționeze din nou singură.
5. Închiderea inciziei:În final, sternul este reatașat, iar incizia toracică este închisă cu suturi dizolvabile.
Întreaga operație durează de obicei aproximativ trei sau patru ore .
Ce se întâmplă după operație?
După operație, veți fi internat direct la Unitatea de Terapie Intensivă (UTI) , unde vă vor fi monitorizate cu atenție ritmul cardiac și tensiunea arterială.
- În primele 24-48 de ore, este posibil să aveți un cateter urinar și un tub de drenaj toracic pentru a drena excesul de lichid. Nu vă faceți griji în privința acestora, sunt temporare.
- După aproximativ 48 de ore, veți începe să mergeți încet cu ajutorul unui kinetoterapeut.
- Majoritatea oamenilor stau în spital mai puțin de cinci zile, după care pot merge acasă.
Care sunt beneficiile și riscurile acestei intervenții chirurgicale?
Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există beneficii și riscuri minore. Cu toate acestea, miectomia septală este o intervenție chirurgicală foarte reușită și cu risc scăzut.
| Principalele avantaje ale intervenției chirurgicale | |
|---|---|
| Dispariția simptomelor | După operație, simptome precum dificultăți de respirație (dispnee), dureri în piept (angină pectorală) și leșin (sincopă) vor dispărea aproape complet. Veți putea duce din nou o viață activă. |
| Având un succes ridicat | Această intervenție chirurgicală are o rată de succes foarte mare. Conform unui studiu, 94% dintre persoanele care au suferit intervenția chirurgicală au experimentat o ameliorare a simptomelor. |
| Rezultate pe termen lung | Rezultatele acestei intervenții chirurgicale sunt de lungă durată. După intervenția chirurgicală, s-a constatat că speranța de viață a pacienților este similară cu cea a unei persoane sănătoase normale. |
| Posibile complicații (Riscuri) - (Acestea nu sunt frecvente) | |
|---|---|
| Acumularea de lichid în jurul inimii sau plămânilor | Uneori, lichidul se poate acumula în jurul inimii sau plămânilor. Acest lucru poate fi, de obicei, tratat cu medicamente. |
| Fibrilația atrială | Bătăi neregulate ale inimii. Aceasta poate fi adesea controlată și cu medicamente. |
| Bloc cardiac | Întreruperi ale semnalelor electrice ale inimii. Aceasta poate provoca bătăi neregulate ale inimii (aritmii). În unele cazuri rare, poate fi necesară implantarea unui stimulator cardiac ca tratament. |
Rețineți că riscul acestor complicații este crescut la persoanele cu alte afecțiuni cardiace, la fumători și la cei cu vârsta peste 65 de ani. La o persoană sănătoasă, acest risc este foarte scăzut.
Cum te vei simți în timpul recuperării?
Veți începe să vă simțiți mult mai bine în câteva zile sau săptămâni după operație. Veți observa diferența pe măsură ce simptome precum dificultățile de respirație vor dispărea.
- La început, este posibil să simți o ușoară durere sau o senzație de strângere în piept, dar nu ar trebui să fie insuportabilă.
- Este normal să te simți puțin obosit și lipsit de energie după operație, dar energia ta va reveni la normal în câteva săptămâni.
Când ar trebui să mergi la medic?
Este foarte important să vă monitorizați recuperarea după ce mergeți acasă. Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome, trebuie să contactați imediat medicul .
| Simptome la care trebuie să fii atent | |
|---|---|
| Probleme legate de tăieturi | Dacă există roșeață, umflare sau căldură neobișnuite în jurul locului chirurgical (inciziei). |
| Febră | Dacă temperatura corpului crește peste 100,4 grade Fahrenheit (38 grade Celsius) . |
| creștere în greutate | Dacă vă îngrășați brusc cu mai mult de 2,5 kg (5 livre) într-o săptămână (acesta poate fi un semn de retenție de lichide). |
| Dificultăți de respirație | Dacă aveți brusc dificultăți de respirație sau dureri în piept. |
Miectomia septală este o intervenție chirurgicală majoră. Dar este un tratament foarte eficient și care schimbă viața pentru cardiomiopatia hipertrofică. După această intervenție chirurgicală, veți putea trăi din nou o viață normală fără teamă, fără oboseală. Dacă aveți aceste simptome, nu ezitați să discutați cu medicul dumneavoastră, să faceți testele necesare și să întrebați mai multe despre acest subiect.
Mesaj de luat acasă
- Miectomia septală este o intervenție chirurgicală pe cord deschis efectuată pentru cardiomiopatia hipertrofică , afecțiune în care peretele inimii este anormal de gros.
- Această intervenție chirurgicală implică îndepărtarea unei secțiuni suplimentare din peretele îngroșat al inimii, eliminând obstrucția din calea fluxului sanguin în inimă.
- Această intervenție chirurgicală este de obicei recomandată persoanelor ale căror simptome nu pot fi controlate medicamentos.
- Aceasta este o procedură de mare succes și cu risc scăzut. Majoritatea persoanelor experimentează o ameliorare completă a simptomelor după procedură.
- Recuperarea după operație durează câteva săptămâni și este foarte important să respectați instrucțiunile medicale în această perioadă.
- Dacă prezentați simptome neobișnuite, cum ar fi umflarea inciziei, febră sau creștere bruscă în greutate, anunțați imediat medicul.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău