Cunoști criza anemiei falciforme? Hai să vorbim despre această afecțiune dureroasă!

Dacă aveți anemie falciformă, este posibil să fi auzit de sau să fi experimentat un atac brusc și sever de durere. Aceasta este ceea ce numim o criză falciformă. Poate fi o experiență cu adevărat tulburătoare și dureroasă. Dar nu vă faceți griji, vom vorbi despre asta în detaliu astăzi.

Ce este această criză a anemiei falciforme?

Simplu spus, anemia falciformă apare atunci când „anemia falciformă” a corpului, sau globulele roșii în formă de seceră, se blochează într-un vas de sânge, încetinind sau oprind fluxul sanguin. Știți, globulele roșii sunt cele care transportă oxigenul în tot corpul. Așadar, atunci când aveți anemie falciformă, țesuturile și organele dumneavoastră nu primesc suficient oxigen. Acest lucru poate provoca dureri severe și alte complicații .

Gândește-te la asta ca atunci când puțină murdărie se blochează într-o conductă de apă, curgerea apei încetinește. Dar ceea ce se blochează aici sunt acele globule roșii în formă de seceră. Acestea nu se îndoaie la fel de ușor ca globulele roșii rotunde obișnuite și nu alunecă prin spații înguste. De aceea încearcă să se blocheze.

Uneori, această afecțiune poate fi tratată acasă, dar dacă simptomele sunt severe, este posibil să fie nevoie să stați în spital câteva zile pentru tratament.

Care sunt tipurile de criză de anemie falciformă?

Există patru tipuri principale de criză de anemie falciformă. Să aruncăm o privire asupra acestora:

• Criză vaso-ocluzivă: Acesta este cel mai frecvent tip. Ceea ce se întâmplă aici este că celulele falciforme se blochează în capilare sau alte vase de sânge mici, reducând fluxul sanguin către țesuturi și organe. Aceasta este cauza durerii severe. Alte tipuri afectează anumite zone ale corpului.

• Criza aplastică: Aceasta apare atunci când măduva osoasă (locul din interiorul oaselor care produce celulele sanguine) încetează brusc să mai producă globule roșii. Aceasta este cauzată de obicei de anumite infecții virale, în special de parvovirusul B19.

• Criza hiperhemolitică: Aceasta apare atunci când nivelul hemoglobinei (proteina din globulele roșii care transportă oxigenul) scade brusc. Acest lucru se datorează faptului că globulele roșii se descompun prea repede. Acest lucru se poate întâmpla și după o transfuzie de sânge, care este un tratament comun pentru anemie falciformă.

• Sechestrarea splenică: Aceasta se întâmplă atunci când celulele falciforme se blochează în splină (un organ situat în partea stângă superioară a abdomenului), provocând mărirea bruscă a splinei și umflarea dureroasă . Acest lucru poate fi deosebit de periculos pentru copiii mici, deoarece o cantitate mare de sânge se poate acumula în splină, provocând un volum sanguin scăzut.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Simptomele anemiei falciforme pot varia în funcție de locul în care este afectată organismul. Simptomele comune includ:

• Ameţeală.
• Oboseală extremă, extenuare.
• Durere de cap.
• Icter (îngălbenirea pielii și a ochilor).
• Durere (acesta este principalul și cel mai sever simptom).
• Dificultăți de respirație.
• Slăbiciune.

Durerea cauzată de anemie falciformă poate fi surdă, ascuțită, înțepătoare sau dureroasă . Poate dura ore, zile sau chiar săptămâni. Durerea poate apărea oriunde în corp, într-un singur loc sau în mai multe locuri. De exemplu:

• În mâini sau în palmă.
• În piept.
• În picioare sau labe de la picioare.
• În partea inferioară a spatelui.
• În stomac.

De ce apare această criză de anemie falciformă?

Anemia falciformă apare atunci când globulele roșii în formă de falcă se aglomerează și blochează un vas de sânge. Cu toate acestea, experții nu știu întotdeauna exact ce anume cauzează apariția acesteia.

Totuși, există anumiți factori declanșatori care pot contribui la această afecțiune:

• Deshidratare : Când organismul duce lipsă de apă, sângele se îngroașă și celulele sunt mai predispuse la blocarea acestora.
• Deplasarea la altitudini mari (deoarece există mai puțin oxigen la altitudini mai mari).
• Infecții : Orice infecție, cum ar fi o răceală sau o gripă.
• Sarcina.
• Fumatul sau vapatul.
• Activitate fizică excesiv de solicitantă.
• Stres : Lucruri precum îngrijorare și frică excesive.
• Schimbări bruște și extreme de temperatură (de exemplu, un duș rece după ce ați fost într-un mediu foarte cald).
• Deficit de anumite vitamine, de exemplu folat.

Ce complicații poate cauza acest lucru?

Gravitatea crizei de anemie falciformă depinde de locul în care se află vasul de sânge blocat. Dacă vasele de sânge se blochează în țesuturi sau organe, pot apărea complicații precum:

• Sindrom toracic acut : Aceasta este o afecțiune gravă, care poate pune viața în pericol, care apare în piept. Simptomele includ febră, dureri în piept și dificultăți de respirație.
• Cheaguri de sânge.
• Durere cronică (durere persistentă).
• Mărirea splinei și alte boli legate de splină.
• Răni care nu se vindecă pe picioare.
• Boală hepatică.
• Boli pulmonare, de exemplu, hipertensiunea pulmonară.
• Necroză : Moartea osului sau a țesutului din cauza pierderii fluxului sanguin (în special în locuri precum șoldul).
• Erecții dureroase ale penisului (numite și „priapism” la bărbați).
• Accident vascular cerebral : cauzat de blocarea sau ruptura unui vas de sânge care alimentează creierul cu sânge.

Cum recunoști asta?

Dacă aveți anemie falciformă, probabil că deja vă prezentați la medic la fiecare 6 luni sau o dată pe an pentru analize de sânge. Dar dacă aveți o criză de anemie falciformă, va trebui să faceți un set complet de analize de laborator. Acestea pot include:

• Testarea grupei sanguine (dacă aveți nevoie de o transfuzie de sânge).
• Hemoleucogramă completă (CBC) : Aceasta măsoară nivelurile de hemoglobină și numărul de globule roșii și albe din sânge.
• CMP (Comprehensive Metabolic Panel) : Un set complet de teste metabolice care analizează funcționarea unor organe precum rinichii și ficatul.
• Teste ale funcției hepatice .
• Numărul de reticulocite : Aceasta măsoară numărul de globule roșii nou formate. Aceasta poate oferi o idee despre cât de bine funcționează măduva osoasă.

În plus, medicul dumneavoastră poate efectua un examen fizic complet și teste imagistice, cum ar fi:

• Ecografie Doppler : Se vede cum curge sângele prin vasele de sânge.
• RMN : Mai ales dacă există suspiciunea unei afecțiuni precum un accident vascular cerebral.
• Ecografie : Pentru a examina lucruri precum organele abdominale și splina.
• Radiografie toracică : Pentru a verifica dacă există o afecțiune precum sindromul toracic acut.

Cum se tratează?

Dacă aveți o criză de anemie falciformă, este posibil să aveți nevoie de analgezice pentru a vă ajuta să controlați simptomele neplăcute. În cazurile ușoare, puteți gestiona acest lucru acasă cu medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofenul (de exemplu, Panadol®, Tylenol®) sau ibuprofenul (de exemplu, Advil®, Brufen®).

Totuși, în cazurile de durere severă, este posibil să fie nevoie să rămâneți în spital timp de câteva zile. Medicii vă pot administra apoi analgezice puternice (cum ar fi morfina), fluide intravenoase (pentru a menține circulația sanguină corectă) și oxigen, dacă este necesar.

În plus, tratamentul pentru anemie falciformă variază în funcție de părțile corpului afectate și de severitatea simptomelor. Medicii pot utiliza medicamente, transfuzii de sânge, transplanturi de măduvă osoasă sau o combinație a acestor tratamente.

Medicamente pentru gestionarea pe termen lung

Există mai multe tipuri de medicamente pe care medicii le utilizează pentru a gestiona crizele de anemie falciformă pe termen lung și pentru a reduce frecvența apariției acestora:

• Hidroxiuree: Acest medicament crește dimensiunea globulelor roșii, le crește capacitatea de a se plia și crește un tip de hemoglobină numit hemoglobină fetală. Aceasta reduce coagularea celulelor.
• Crizanlizumab „(Crizanlizumab)”:Acesta este un tip de anticorp monoclonal. Poate împiedica lipirea globulelor roșii de pereții vaselor de sânge.
• L-glutamină: Acesta este un aminoacid care ajută la reducerea deteriorării globulelor roșii.
• Voxelotor: Acest medicament previne falciformarea și lipirea globulelor roșii.

Transfuzii de sânge

Medicii pot utiliza transfuzii de sânge pentru a trata crizele de anemie falciformă aplastică sau hiperhemolitică. Acest tratament poate reface globulele roșii sănătoase și poate reduce riscul de complicații legate de anemie falciformă. Unele persoane pot avea nevoie de transfuzii de sânge mai des.

Transplanturi

Un transplant de măduvă osoasă sau un transplant de celule stem poate fi singura modalitate de a vindeca anemie falciformă în unele cazuri. Cu toate acestea, găsirea unui donator compatibil (cum ar fi o rudă) poate dura ceva timp. De asemenea, transplanturile de măduvă osoasă pot provoca alte complicații grave, cum ar fi boala grefă vs. gazdă (GvHD). Din acest motiv, medicii efectuează rareori transplanturi de măduvă osoasă atunci când tratează crizele de anemie falciformă. În schimb, scopul principal este de a trata simptomele și de a ameliora durerea.

Poate fi prevenit acest lucru?

Crizele de anemie falciformă nu pot fi întotdeauna prevenite. Cu toate acestea, există câteva lucruri care pot ajuta la reducerea riscului:

• Evitați complet fumatul.
• Dacă vă aflați într-un mediu rece, îmbrăcați-vă călduros. Frigul poate contracta vasele de sânge și poate provoca o criză.
• Limitați sau opriți complet consumul de alcool . Alcoolul poate cauza retenție de apă.
• Beți cel puțin 8-10 pahare de apă pe zi (hidratați-vă).
• Luați zilnic comprimate de acid folic pentru a crește producția de globule roșii (acest lucru trebuie făcut conform sfatului medicului).
• Spălați-vă mâinile cu săpun în mod regulat pentru a reduce riscul de infecție.
• Faceți toate vaccinurile necesare la timp (de exemplu, vaccinul antigripal, vaccinul antipneumonie).
• Evitați exercițiile fizice excesive, dar exercițiile fizice moderate sunt bune.
• Găsiți modalități de a reduce stresul (de exemplu, yoga, meditație).

Cum am grijă de mine (când apare o criză)?

Dacă dumneavoastră sau cineva apropiat aveți o criză de anemie falciformă, următoarele lucruri pot ajuta la ameliorarea simptomelor:

• Păstrează-ți căldura. O baie fierbinte sau plasarea unei comprese încălzitoare pe zona dureroasă va dilata vasele de sânge și va îmbunătăți fluxul sanguin. Căldura va ajuta, de asemenea, la calmarea mușchilor dureroși.(Nu aplicați comprese cu gheață. Frigul poate declanșa o criză de durere. Așadar, cel mai bine este să vă încălziți cât mai mult posibil.)
• Beți multă apă. Când beți multă apă, globulele roșii se lipesc mai puțin între ele, permițându-le să se deplaseze mai ușor prin canale.
• Fă un masaj. Un masaj ușor poate crește fluxul sanguin, relaxa mușchii și reduce durerea.
• Practicați atenția conștientă. Cercetările au arătat că concentrarea minții asupra unui singur obiectiv pentru o perioadă scurtă de timp poate ajuta la distragerea atenției creierului și la reducerea durerii asociate cu anemie falciformă. Chiar și ceva la fel de simplu precum concentrarea asupra respirației poate ajuta.
• Luați analgezice fără prescripție medicală. Acestea includ paracetamol, ibuprofen sau naproxen (de exemplu, Aleve®). Dar nu luați mai mult decât v-a prescris medicul.

Când ar trebui să mergi la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) ?

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, mergeți imediat la cea mai apropiată unitate de primiri urgențe (UTU) :

Dacă aveți dureri bruște și severe care nu pot fi controlate cu remedii naturiste.

* Dificultăți de respirație sau dureri în piept.

Febră mare (peste 38,3°C sau 101°F).

Slăbiciune bruscă, dificultăți de vorbire, căderea feței pe o parte a feței (simptome ale unui accident vascular cerebral).

* Durere severă de stomac sau balonare.

* Dacă icterul se agravează.

* Pentru bărbați, o erecție dureroasă care durează mai mult de 4 ore.

Nu amâna. Începerea tratamentului devreme poate reduce riscul complicațiilor pe termen lung.

Cele mai importante lucruri pe care trebuie să le rețineți

Dacă aveți anemie falciformă, gândul unei crize poate fi puțin tulburător. Aceste afecțiuni pot provoca simptome neplăcute și complicații pe tot parcursul vieții. Dacă ați avut vreodată o criză de anemie falciformă, știți cât de prețios este timpul.

Dacă simptomele nu se ameliorează cu analgezice fără prescripție medicală sau cu remediile naturiste obișnuite, este timpul să consultați medicul. Acesta este aici pentru a vă ajuta. Nu vă fie teamă să discutați cu medicul dumneavoastră despre afecțiunea dumneavoastră. Tratamentul timpuriu este cel mai bine. Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a dezvolta un plan de gestionare a durerii care să funcționeze pentru dumneavoastră.

Criza de anemie falciformă , anemia falciformă, globule roșii, durere, vasele de sânge, oxigen