Ați avut brusc dureri severe de spate? Sau este după un accident sau o căzătură? Ați observat vreodată că părinții noștri se apleacă uneori în față și pierd în înălțime pe măsură ce îmbătrânesc? Ar putea exista un motiv în spatele acestui lucru la care nici măcar nu ne gândim. Este vorba despre o fractură la coloana vertebrală. De obicei, numim aceasta „fractură de coloană vertebrală”.
Simplu spus, ce este o fractură de coloană vertebrală?
Coloana vertebrală este alcătuită din 33 de oase mici, așezate unele peste altele. Fiecare dintre aceste oase se numește vertebră . Așadar, atunci când una sau mai multe dintre aceste vertebre se rup, numim acest lucru fractură vertebrală .
Există două motive principale pentru aceasta. Unul este osteoporoza , o boală de subțiere a oaselor. Celălalt este traumatismul coloanei vertebrale, cum ar fi accidentele, căderile sau leziunile sportive.
De cele mai multe ori, aceste tipuri de fracturi pot fi tratate fără intervenție chirurgicală. Este posibil să fie nevoie să purtați o orteză specială timp de câteva luni. Cu toate acestea, pentru fracturile grave, intervenția chirurgicală este cu siguranță necesară.
Există vreun tip al acestor fracturi?
Da, medicii împart aceste fracturi în mai multe tipuri, în funcție de locul din coloana vertebrală unde se produce fractura și de modul în care este ruptă.
Clasificare după poziția coloanei vertebrale
- Fractură a coloanei cervicale: Aceasta se întâmplă la nivelul vertebrelor gâtului.
- Fractură a coloanei vertebrale toracice: O fractură a vertebrelor din partea superioară a coloanei vertebrale, care se extinde de la baza gâtului până la capătul coastelor.
- Fractură a coloanei lombare: O fractură a vertebrelor din partea inferioară a spatelui.
Clasificare în funcție de modul în care a fost rupt osul
Există mai multe tipuri principale, în funcție de modul în care este rupt osul. Dacă înțelegeți aceste lucruri separat, puteți obține o mai bună înțelegere a acestora.
| Tipul fracturii | Simplu spus, | Adesea motivul |
|---|---|---|
| Fracturi prin compresie | E ca și cum o vertebră ar fi zdrobită. Se formează mici fisuri. | Osteoporoza (subțierea oaselor) se dezvoltă adesea lent în timp. |
| Fracturi de spargere | Presiunea bruscă și excesivă face ca vertebra să se rupă în bucăți și să explodeze. | Impacturi bruște, extreme, cum ar fi săriturile de la înălțime și aterizarea în picioare sau un accident de mașină grav. |
| Fracturi întâmplătoare (flexie/distragere) | Vertebrele sunt desfăcute și rupte. E ca și cum ar fi fost cealaltă parte a unei fracturi explozive. | Apare adesea în accidente auto grave. Această afecțiune poate apărea atunci când centura de siguranță este prinsă în jurul taliei, iar partea superioară a corpului este proiectată brusc înainte. |
Stabil sau Instabil?
Aceasta este, de asemenea, o clasificare foarte importantă.
- Fractură stabilă: În acest caz, chiar dacă vertebra este ruptă, aceasta nu se mișcă din poziția inițială. Aceasta înseamnă că alinierea coloanei vertebrale nu se modifică. Este mai puțin probabil să necesite intervenție chirurgicală.
- Fractură instabilă: Aceasta este cea mai gravă afecțiune. Vertebra s-a rupt și nu își are locul. Acest lucru crește riscul de deteriorare a măduvei spinării, care traversează coloana vertebrală. Acest lucru necesită aproape sigur intervenție chirurgicală.
Cine este mai expus riscului?
De fapt, oricine poate avea parte de așa ceva din cauza unei căzături sau a unui accident. Dar pentru unii oameni, riscul este puțin mai mare.
- Pentru persoanele de peste 50 de ani, în special femei.
- Persoanele cu osteoporoză (boală de subțiere a oaselor) prezintă cel mai mare risc.
- Pacienți cu cancer (în special cei care urmează chimioterapie sau radioterapie).
- Pentru cei care iau medicamente precum corticosteroizii pentru o perioadă lungă de timp.
- Pentru cei cu hipertiroidism (glandă tiroidă hiperactivă).
- Pentru cei cu infecții osoase (osteomielită).
- Pentru cei cu afecțiuni precum boli de rinichi, anorexie nervoasă și deficit de vitamina D.
- Persoanele care fumează și beau mult prezintă, de asemenea, un risc mai mare.
Care sunt simptomele unei fracturi de coloană vertebrală?
În mod surprinzător, unele persoane pot avea această afecțiune fără niciun simptom. Fracturile prin compresie, în special cele care se dezvoltă lent din cauza osteoporozei, pot să nu provoace durere. Unele persoane descoperă că au o vertebră ruptă abia atunci când fac o radiografie pentru o altă afecțiune.
Totuși, dacă apar simptome, acestea pot arăta astfel.
| Simptom | Descriere |
|---|---|
| Dureri de spate | O durere bruscă, ascuțită. Durerea se poate intensifica la mers sau la mișcare. |
| Umflare sau durere prea puternică pentru a fi suportată | Osul rupt poate fi umflat și dureros la atingere. |
| Schimbări de postură | Începe o îndoire înainte (coborâre) care nu era prezentă înainte. Numim aceasta și (cifoză) . |
| Amorțeală sau pierderea senzației | Amorțeală în spate, iar amorțeala se poate răspândi în jos pe brațe sau picioare. |
| Pierderea în înălțime | În timp, înălțimea poate scădea semnificativ (poate cu câțiva centimetri). |
| Incapacitatea de a controla urina/fecalele | O incapacitate de a controla urinarea sau tranzitul intestinal care nu era prezentă anterior. Acesta este un simptom grav. |
Foarte important: Dacă ați suferit un accident grav (traumatisme), indiferent dacă aveți dureri de spate sau alte leziuni grave, mergeți imediat la Unitatea de Primiri Urgențe (UTU) a unui spital. Unele leziuni pot să nu fie evidente la început, dar pot deveni grave ulterior.
Cum diagnostichează medicul acest lucru? (Diagnostic)
Când te duci la medic, acesta te va examina mai întâi. Îți va examina cu atenție spatele pentru a depista orice zone dureroase, umflături și modificări ale posturii. Este foarte important să-i spui exact unde simți durerea și de cât timp o ai.
După aceea, se pot efectua mai multe teste pentru confirmarea diagnosticului, cum ar fi:
- Radiografie: Aceasta poate fi folosită pentru a vedea dacă există o fractură și cât de mult s-au deplasat vertebrele.
- Scanare RMN: Aceasta poate vedea clar dacă există leziuni ale țesuturilor moi din jurul coloanei vertebrale, în special ale măduvei spinării.
- Tomografie computerizată: Aceasta ajută la obținerea unei imagini foarte clare și detaliate a deteriorării oaselor dacă este necesară o intervenție chirurgicală.
- Testul densității osoase (scanare DEXA): Acest test se efectuează pentru a determina dacă aveți osteoporoză și cât de severă este aceasta.
Cum se tratează?
Așa cum am menționat anterior, nu toate fracturile coloanei vertebrale necesită intervenție chirurgicală. Tratamentul depinde de factori precum tipul fracturii, localizarea acesteia și cauza acesteia.
Tratament nechirurgical
- Orteză: Medicul dumneavoastră vă poate recomanda purtarea unei orteze dorsale special concepute pentru a menține coloana vertebrală într-un singur loc și pentru a ajuta la vindecarea corectă a osului fracturat. Aceasta trebuie purtată de obicei timp de câteva luni.
- Kinetoterapie: Este foarte important să se facă exerciții fizice pentru a întări mușchii din jurul coloanei vertebrale. Acest lucru va reduce durerea și riscul unor fracturi ulterioare.
- Tratarea osteoporozei: Dacă aveți această afecțiune, vi se vor administra medicamente, suplimente precum calciu și vitamina D pentru a vă întări oasele.
Tratament chirurgical
Dacă fractura prezintă riscul de a vă deteriora măduva spinării sau dacă durerea nu se ameliorează după câteva luni de tratament, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Cele două tipuri de intervenții chirurgicale cele mai frecvente sunt:
- Vertebroplastie: În cadrul acestei proceduri, chirurgul injectează un ciment special în vertebra fracturată. Acest lucru ajută la întărirea osului.
- Cifoplastie:Aceasta este similară cu vertebroplastia. Cu toate acestea, înainte de injectarea cimentului, un balon foarte mic este introdus în vertebră și umflat, readucând osul deteriorat la înălțimea inițială. Abia atunci se injectează cimentul.
Ambele intervenții chirurgicale sunt de obicei proceduri ambulatorii, dar ar trebui să evitați ridicarea de obiecte grele sau exercițiile fizice intense timp de aproximativ 6 săptămâni după operație.
Mesaj de luat acasă
- Nu ignora niciodată durerile de spate, mai ales după o căzătură sau pe măsură ce îmbătrânești. Mergi neapărat la medic.
- Osteoporoza este o boală silențioasă care slăbește oasele. Dacă vă aflați în grupul de risc (peste 50 de ani, mai ales dacă sunteți femeie), este înțelept să vă verificați densitatea osoasă.
- Nu toate fracturile coloanei vertebrale necesită intervenție chirurgicală. Mulți oameni se recuperează complet cu ajutorul unei orteze și al terapiei fizice.
- Menține-ți oasele puternice cu o nutriție bună (calciu, vitamina D) și exerciții fizice adecvate. De asemenea, ia măsuri de siguranță pentru a preveni căderile și accidentele.
- Dacă aveți un accident grav, mergeți imediat la Unitatea de Primiri Urgențe a unui spital, indiferent cât de dureros este. V-ar putea salva viața.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău