Știți despre această urgență care apare la plămâni după donarea de sânge? (TRALI)

Ați avut vreodată o transfuzie de sânge? Sau a avut cineva cunoscut vreodată una? De obicei, donarea de sânge este ceva ce ajută la salvarea unei vieți. Dar foarte rar, adică foarte rar, unii oameni pot avea o problemă de sănătate de urgență din cauza acestei donări de sânge. Aceasta este una dintre acele afecțiuni despre care vom vorbi astăzi, numită TRALI. Această denumire poate fi nouă pentru dumneavoastră, dar este foarte important să o cunoașteți.

Ce este (TRALI)? Să înțelegem simplu.

Simplu spus, (TRALI) – care înseamnă Leziune Pulmonară Acută Legată de Transfuzie – este o afecțiune de urgență care afectează plămânii, fie atunci când primiți o transfuzie de sânge, fie în decurs de 6 ore de la primirea acesteia. Plămânii noștri au niște saci cu aer minusculi, ca niște bile mici în formă de strugure. În medicină, numim aceștia (alveole) . Ei bine, ceea ce se întâmplă în această afecțiune (TRALI) este că un tip de lichid se umple în interiorul acestor (alveole).

Gândește-te, la fel ca un burete care absoarbe apa, ce se întâmplă când aceste saci de aer se umplu cu lichid? Devine dificil să respiri, nu-i așa? Plămânii nu mai funcționează corect. Nu numai atât, dar tensiunea arterială poate scădea și periculos de mult. Aceasta este o urgență medicală foarte gravă . Așadar, dacă se întâmplă așa ceva, este esențial să soliciți imediat sfatul medicului.

Care sunt simptomele (TRALI)? Cum îl recunoști?

Deci, cum se manifestă această afecțiune (TRALI)? Care sunt simptomele? Să fim conștienți și de acestea.

• Este posibil să simțiți dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație (dispnee) . Este posibil să simțiți că gâfâiți după ce ați urcat o scară sau că aveți o congestie în piept.
• Tusea poate începe brusc .
• Uneori , pielea, buzele și unghiile devin albastre (cianoză) . Acest lucru se întâmplă deoarece sângele din organism nu primește suficient oxigen. Acesta este un semn ușor alarmant.
• S-ar putea să faci febră și chiar să simți că ai o răceală.
• Este posibil să simțiți amețeli sau leșin .
• Unele persoane pot chiar leșina . Acest lucru se întâmplă deoarece tensiunea arterială scade prea mult.

Aceste simptome pot apărea în timpul procesului de donare de sânge sau în decurs de 6 ore de la finalizarea acestuia. Prin urmare, este important să fiți foarte atenți în această perioadă. Dacă dumneavoastră sau cineva cunoscut este donator de sânge, este important să fiți conștienți de aceste simptome.

De ce se întâmplă acest lucru (TRALI)? Care este motivul?

Bine, acum haideți să vedem de ce se întâmplă acest lucru (TRALI). E un pic științific, dar o să explic simplu ca să puteți înțelege.

Corpurile noastre au un sistem imunitar. Acesta este cel care ne protejează de boli. Acest sistem are părți speciale, precum niște „soldați”, numite anticorpi.Principala lor sarcină este de a ne proteja prin recunoașterea și combaterea substanțelor dăunătoare, cum ar fi germenii și virusurile, care provin din afara corpului.

Acum, când primești sânge, unii dintre anticorpii din sângele donatorului se pot lega de celule numite leucocite din corpul tău, în special din plămâni. Acest lucru se întâmplă din greșeală. Apoi, sistemul tău imunitar gândește: „Oh, ceva rău a intrat în corpul tău, a intrat un dușman!”. Așadar, acel sistem intră brusc în acțiune și provoacă inflamație . Această inflamație este cea care face ca vasele mici de sânge din plămâni, alveolele pe care le-am menționat mai devreme, să se deterioreze și lichidul să se scurgă în plămâni. Este ca și cum propriul nostru sistem de apărare ne-ar face rău fără să știe. E puțin complicat, dar ai prins ideea, nu?

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta (TRALI)?

Deși această afecțiune (TRALI) poate apărea la oricine primește o transfuzie de sânge, unele persoane sunt mai predispuse să o dezvolte. Să aruncăm o privire la cine sunt acestea:

• Persoanele conectate la un aparat respirator artificial (ventilație mecanică). Adică pacienții care primesc asistență respiratorie de la un aparat din spital, deoarece au dificultăți de respirație pe cont propriu.
• Persoanele care sunt sever dependente de alcool (tulburare de consum de alcool). Deoarece consumul excesiv de alcool slăbește diverse sisteme din organism.
• Persoanele care consumă frecvent produse din tutun. Asta înseamnă lucruri precum țigări și bidi. Știm că fumatul este dăunător plămânilor.
• Persoanele care au deja boli hepatice sau renale. Atunci când aceste organe nu funcționează corect, echilibrul organismului este perturbat.
• Pacienți care sunt deja foarte bolnavi. De exemplu, cei cu infecții severe, cum ar fi cei aflați după o intervenție chirurgicală.
• Acest risc poate fi crescut și la persoanele care primesc cantități mari de sânge simultan sau la cele care primesc anumite produse sanguine (de exemplu, plasmă, trombocite) .

Aceste fapte nu înseamnă că veți dezvolta cu siguranță TRALI dacă aparțineți acestui grup, dar înseamnă că riscul este puțin mai mare.

Cum diagnostichează medicii TRALI? (Diagnostic)

Cum diagnostichează un medic TRALI? Acest lucru poate fi puțin dificil, deoarece simptomele pot fi similare cu alte probleme pulmonare.

Mai întâi, vor încerca să excludă alte factori care ar putea cauza simptomele, de exemplu, o reacție alergică severă (anafilaxie) , edem pulmonar cauzat de insuficiență cardiacă sau o infecție gravă. Pentru a face acest lucru, vor:

• Vă vom întreba cu atenție despre istoricul dumneavoastră medical și despre donațiile recente de sânge.
• Se efectuează un examen fizic .
• Se fac mai multe analize de sânge. Acestea verifică aspecte precum nivelurile de oxigen și starea infecției.
• Testele imagistice se efectuează la nivelul toracelui . Aceasta implică de obicei o radiografie toracică . În cazul TRALI, aceasta poate evidenția clar lichidul care umple ambii plămâni. Uneori, se poate efectua și o tomografie computerizată . Aflați mai multe.
• De asemenea, este posibil să faceți o scanare a inimii numită ecocardiogramă pentru a vedea cât de bine funcționează inima dumneavoastră. Aceasta poate ajuta la excluderea problemelor pulmonare cauzate de funcția inimii.

După ce au făcut toate acestea, medicii au ajuns la concluzia că este vorba de (TRALI).

Care sunt tratamentele pentru (TRALI)?

Din păcate, nu există un „leac” specific pentru această afecțiune (TRALI), ceea ce înseamnă că nu există încă niciun medicament care să o poată vindeca complet. Dar nu vă temeți. Medicii vă pot menține starea stabilă și vă pot îngriji până când afecțiunea se ameliorează de la sine. Aceasta se numește îngrijire de susținere . Aceștia vă pot administra tratamente precum:

• Terapia cu oxigen: Oxigenul este administrat printr-o mască sau o canulă nazală pentru a ajuta respirația și a furniza organismului cantitatea necesară de oxigen.
• Vasopresoare: Acestea sunt medicamente administrate pentru a readuce tensiunea arterială scăzută la normal. Acestea se administrează intravenos.
• Diuretice sau fluide intravenoase: În funcție de afecțiunea dumneavoastră, se pot administra diuretice (medicamente care vă fac să pierdeți lichide prin urină) pentru a reduce excesul de lichid din plămâni și corp. Sau, dacă este necesar, se pot administra fluide intravenoase pentru a menține tensiunea arterială. Acest lucru este stabilit de un medic.
• Ventilație mecanică: Dacă respirația este foarte dificilă și nu puteți respira corect pe cont propriu, este posibil să fie nevoie să vi se administreze ventilație mecanică ca măsură de salvare. În acest caz, un tub este introdus în trahee, iar un aparat controlează procesul respirator.

Cu acest tratament, starea multor pacienți se îmbunătățește treptat.

La ce să vă așteptați dacă dezvoltați (TRALI)?

Ce se întâmplă dacă vi se administrează TRALI? Este important să știți și acest lucru.

De cele mai multe ori, TRALI se ameliorează în două până la patru zile . Pentru unii oameni, poate dura puțin mai mult, în funcție de gravitatea afecțiunii și de starea generală de sănătate. În acest timp, medicii și asistentele vă vor ține în spital, adesea în unitatea de terapie intensivă (UTI), și vă vor monitoriza constant starea (respirația, nivelul de oxigen, tensiunea arterială) și vă vor oferi îngrijiri de susținere. Aceasta înseamnă că vor face tot posibilul pentru a vă controla simptomele și a preveni apariția altor complicații.

Când ar trebui să mergi la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) ?

Iată ceva ce ar trebui neapărat să ții minte. După ce donezi sânge:

• Dificultăți bruște de respirație
• Durere sau senzație de strângere în piept
• Tuse severă
• Febră
• Amețeli, vedere încețoșată
• Decolorare albăstruie a pielii și a buzelor

Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome sau orice alte simptome neobișnuite, mergeți imediat la cea mai apropiată unitate de urgență (UTU) sau, dacă sunteți internat în spital, informați imediat echipa medicală. Nu pierdeți timpul. Acest lucru este foarte important, deoarece evaluarea și tratamentul timpuriu pot salva vieți.

Poate fi prevenită TRALI?

„Nu se poate preveni acest lucru?”, vă puteți întreba probabil. De fapt, în prezent nu există nicio modalitate de a preveni complet TRALI. Cu toate acestea, furnizorii de sânge și spitalele fac tot posibilul să examineze sângele donat, în special pe cel cu anumite tipuri de anticorpi, pentru a minimiza riscul complicațiilor legate de transfuzia de sânge. De exemplu, acordă o atenție sporită utilizării plasmei de la femei care au fost însărcinate anterior, deoarece acestea sunt mai predispuse să aibă acești anticorpi în sânge.

De fapt, este înfricoșător să ne gândim că ceva bun s-ar putea termina prost pentru noi, nu-i așa? Cu toate acestea, donarea de sânge este o procedură medicală foarte frecventă, care salvează multe vieți în întreaga lume. Reacțiile transfuzionale precum (TRALI) sunt foarte rare. Cu toate acestea, dacă se întâmplă, pot pune viața în pericol. Prin urmare, dacă simțiți ceva neobișnuit după ce donați sânge, consultați un medic fără ezitare. Cel mai important lucru este să primiți tratament cât mai curând posibil.

Ce lucruri ar trebui să ne amintim din această poveste?

Bine, așadar, pe scurt, principalele puncte de reținut despre TRALI despre care am vorbit sunt acestea:

• (TRALI) este o afecțiune gravă care apare brusc (de obicei în decurs de 6 ore) după o transfuzie de sânge, provocând dificultăți de respirație și tensiune arterială scăzută din cauza acumulării de lichid în plămâni.
• Pot apărea simptome precum dificultăți de respirație, tuse, piele albăstruie, febră și amețeli . Fiți atenți la acestea.
• Acest lucru se întâmplă adesea atunci când anticorpii din sângele donatorului determină activarea greșită a sistemului imunitar al destinatarului și deteriorarea plămânilor.
• Unele persoane (de exemplu, cele conectate la ventilatoare, cele cu boli hepatice/renale și cele care consumă mult alcool) prezintă un risc relativ mai mare de a dezvolta această afecțiune.
• Aceasta este o urgență medicală. Este esențial să solicitați imediat sfatul medicului dacă apar simptome.
• Deși nu există un leac specific pentru TRALI, majoritatea oamenilor se recuperează în câteva zile cu îngrijiri de susținere oferite în spital.
• Deși TRALI este o afecțiune foarte rară , este important să fim conștienți de ea și să recunoaștem simptomele.

Tu îți cunoști cel mai bine corpul. Dacă simți ceva ciudat, diferit sau inconfortabil după ce donezi sânge, nu-l considera un „lucru minor”. Nu-l lua ușor. Anunță imediat un medic. Ți-ar putea salva viața! Rămâi sănătos!

Donare de sânge , plămâni, dificultăți de respirație, TRALI, transfuzie de sânge, anticorpi, îngrijiri de urgență