Primește inima ta suficient sânge? Hai să vorbim despre Rezerva de Flux Coronarian (RCF)

V-ați întrebat vreodată ce se întâmplă cu inima noastră atunci când facem exerciții fizice, alergăm sau urcăm scările? În acel moment, inima are nevoie de mai mult oxigen decât în ​​mod normal. Pentru a satisface această nevoie crescută de oxigen, trebuie să crească și cantitatea de sânge care curge prin arterele coronare care alimentează inima cu sânge. Așadar, capacitatea inimii de a crește fluxul sanguin atunci când nevoia crește se numește pur și simplu Rezerva de Flux Coronarian (RCF). Aceasta este ca „puterea de rezervă” a inimii.

Ce este rezerva de flux coronarian (RCF)?

Simplu spus, Rezerva de Flux Coronarian (RCF) este o măsură a cantității de sânge care poate fi crescută prin arterele coronare ale inimii în timpul efortului maxim. Acest lucru îi poate oferi medicului dumneavoastră informații valoroase despre sănătatea inimii dumneavoastră, în special despre starea arterelor care alimentează inima cu sânge (arterele coronare).

Gândește-te în felul următor. Când stai pe un scaun, inima ta are nevoie de o anumită cantitate de sânge. Dar când alergi brusc după un autobuz, munca inimii tale crește dramatic. Inima ta are nevoie apoi de trei până la patru ori mai mult oxigen decât în ​​mod normal. Vasele de sânge ale unei inimi sănătoase pot face față acestei cereri crescute, crescând instantaneu fluxul sanguin. Testul CFR măsoară capacitatea inimii tale de a face acest lucru.

Acest test ajută la identificarea timpurie a bolii coronariene sau a riscului de a dezvolta o afecțiune precum un atac de cord în viitor.

Cum se calculează valoarea CFR?

Modul de calculare este foarte simplu. Medicul dumneavoastră măsoară fluxul sanguin către inimă în două moduri.

1. Fluxul sanguin în repaus: Acesta măsoară cantitatea de sânge care curge către inimă atunci când sunteți în repaus, fără niciun efort.

2. Flux sanguin maxim: Inima este forțată să pompeze sânge cu efort maxim (se administrează un medicament pentru aceasta), iar cantitatea maximă de sânge care curge în acel moment este măsurată.

Apoi, acest flux sanguin maxim este împărțit la fluxul sanguin în repaus.

CFR = (Debitul sanguin maxim) / (Debitul sanguin în repaus)

De exemplu, dacă fluxul sanguin maxim este de trei ori mai mare decât fluxul sanguin în repaus, valoarea CFR ar fi 3.

Care este o valoare medie a CFR?

Rata de RCF a unei persoane sănătoase ar trebui să fie între 2,0 și 2,5 . Aceasta înseamnă că inima ar trebui să fie capabilă să pompeze cel puțin de două ori mai mult sânge decât în ​​repaus. La cea mai sănătoasă persoană, această valoare poate fi 3, 4 sau chiar mai mare.

• Dacă valoarea CFR este mai mică de 2,0:Aceasta înseamnă că ar putea exista o problemă cu vasele de sânge din inimă. Poate că vasele de sânge sunt îngustate (blocate). Persoanele de acest gen prezintă un risc mai mare de a dezvolta boli de inimă în viitor.
• Dacă valoarea CFR este mai mare de 2,0: Indică faptul că funcționarea vaselor de sânge din inimă este la un nivel bun.

Cum se face testul CFR?

Există două metode principale pentru efectuarea acestui test: una este o metodă invazivă, care implică introducerea unui dispozitiv în corp, iar cealaltă este o metodă externă, care implică efectuarea neinvazivă.

Cum ar trebui să te pregătești înainte de test?

Medicul dumneavoastră vă va explica acest lucru. În general, trebuie să fiți atenți la aceste lucruri.

• Informații despre medicamente: Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați (atât eliberate pe bază de rețetă, cât și fără prescripție medicală). Unele medicamente pot afecta coagularea sângelui și este posibil să vi se ceară să le întrerupeți cu o zi înainte de test.
• Alergii: Asigurați-vă că ne spuneți dacă aveți alergii la medicamente sau substanță de contrast.
• Post: Dacă urmează să efectuați o cateterizare cardiacă sau o scanare PET, vi se va recomanda să vă abțineți de la mâncat sau băut timp de 6-8 ore înainte de test.
• Pentru un RMN: Nu puteți purta obiecte metalice (bijuterii, ceasuri) pe corp. Dacă aveți un dispozitiv precum un stimulator cardiac în interiorul corpului, întrebați-vă medicul în prealabil dacă este sigur pentru un RMN.

La ce să te aștepți în timpul testului?

Indiferent de metoda de testare pe care o utilizați, o canulă intravenoasă va fi plasată în braț. Pașii testului vor arăta astfel.

1. Măsurarea în stare de repaus: Mai întâi, fluxul sanguin din inimă este măsurat în timp ce sunteți calm și în repaus.

2. Administrarea unui medicament: Apoi, se administrează intravenos un medicament (vasodilatator) care dilată vasele de sânge din inimă și maximizează fluxul sanguin. Cel mai frecvent utilizat medicament este adenozina . Atunci când se administrează aceasta, fluxul sanguin către inimă crește de 4-5 ori în 2-3 minute.

3. Măsurarea vârfului: Când fluxul sanguin atinge vârful după administrarea medicamentului, acesta este măsurat din nou.

4. Comparație: În final, aceste două valori sunt comparate pentru a calcula valoarea CFR.

Dacă urmează să vi se administreze un cateterism cardiac, este posibil să vi se administreze un sedativ pentru a vă ajuta să dormiți ușor. Acest lucru vă va ajuta să vă simțiți mai puțin inconfortabil. În timpul unei scanări, este foarte important să rămâneți nemișcați pentru a obține imagini clare.

Ce se întâmplă după test?

După test, poți trăi normal, dar trebuie să fii atent la anumite lucruri.

• Dacă ați avut un cateterism cardiac, va trebui să mențineți brațul sau piciorul în care a fost introdus cateterul în poziție verticală timp de aproximativ o oră pentru a preveni sângerarea.
• Medicul vă va sfătui să beți mai multă apă pentru a ajuta substanța de contrast să părăsească organismul mai repede.
• Dacă vi s-a administrat un sedativ, nu puteți conduce în ziua respectivă. Este esențial ca cineva să vă însoțească acasă.

Există riscuri sau efecte secundare ale acestui test?

Un test CFR este, în general, un test foarte sigur, dar, ca în cazul oricărui test medical, există unele riscuri foarte mici.

• Riscuri legate de cateter:În timpul cateterismului cardiac, foarte rar pot apărea cheaguri de sânge, leziuni ale vaselor de sânge sau sângerări.
• Reacții adverse ale adenozinei: Unele persoane pot prezenta următoarele reacții adverse timp de câteva secunde după administrarea acestui medicament:
• Ritm cardiac anormal
• Hipotensiune
• Dificultăți de respirație
• Disconfort în piept

Aceste simptome dispar complet imediat ce efectul medicamentului dispare (în decurs de un minut) . Nu este nimic de care să vă faceți griji.

Ce înseamnă rezultatele și când vom ști?

CFR-ul este un număr care îți spune cât sânge poate pompa inima ta atunci când este stresată.

Poate dura câteva zile până când medicul analizează rezultatele testelor și oferă un raport. Uneori, dacă rezultatele sunt la limită, pot fi consultați alți specialiști.

Dacă rezultatele indică un risc de boli de inimă, medicul vă va oferi un plan de tratament pentru a reduce acest risc.