Ateroscleroza este o afecțiune în care arterele care transportă sângele către inimă se îngustează treptat și devin blocate de depozite de grăsime. Când această afecțiune devine severă, poate provoca dureri în piept și dificultăți de respirație. În majoritatea cazurilor, primul tratament pentru această afecțiune este medicația. Dar uneori, medicamentele singure nu pot controla afecțiunea. În astfel de cazuri, medicii decid să facă ceva mai mult, adică un tratament puțin mai complex. Astăzi vom vorbi despre două astfel de tratamente principale.
Prima metodă: Angioplastie și stentare
Aceasta este cea mai frecvent utilizată metodă. Simplu spus, implică deschiderea vasului de sânge blocat din interior. Modul în care se realizează este foarte interesant.
Mai întâi, medicul va efectua un test cu raze X special numit „angiografie coronariană”. Aceasta poate vedea exact unde și cât de mult sunt blocate vasele de sânge din inimă. Apoi, un tub foarte subțire (cateter) este trecut printr-un vas de sânge major din braț sau picior până la artera blocată din inimă. Acest lucru se face foarte delicat.
Apoi, prin acest tub se injectează un lichid special (colorant). Acest lichid este clar vizibil pe ecranul cu raze X, astfel încât se poate observa locația exactă a blocajului. Acum începe adevărata muncă.
Un mic balon de la vârful tubului este umflat la locul blocajului. Aceasta deschide artera îngustată și permite fluxului sanguin să revină la normal. Adesea, după ce balonul este umflat și artera este deschisă, se introduce un tub mic din plasă pentru a împiedica închiderea din nou a deschiderii. Aceasta este ceea ce numim „stent”. Acest stent este ca un arc plasat în interiorul unei țevi, ajutând la menținerea arterei deschise.
Această metodă este utilizată pentru ameliorarea durerilor toracice frecvente („Angina pectorală”) și pentru deschiderea rapidă a unei artere blocate în timpul unui atac de cord. Are un risc scăzut de complicații și vă puteți recupera rapid și puteți merge acasă în doar o zi.
A doua metodă: Operație de bypass coronarian
Aceasta este o operațiune cam amplă. Cuvântul „ocolire” înseamnă literalmente „un drum care ocolește”. Ceva similar se întâmplă aici. Imaginați-vă că există un ambuteiaj mare pe un drum și nu se deplasează nicio mașină. Apoi, ceea ce facem este să construim un drum nou, un drum lateral, pentru a ocoli acel ambuteiaj. Exact asta se întâmplă într-o operațiune de ocolire.
Chirurgul prelevează o secțiune dintr-un vas de sânge sănătos din picior, braț sau peretele toracic.Ei îl iau. Apoi, folosesc acea bucată de tub pentru a ocoli artera blocată din inimă și a face ca sângele să curgă pe o nouă cale. Adică, conectează acest nou tub deasupra și dedesubtul blocajului. Apoi, sângele curge de-a lungul acestei noi „căi de ocolire” în loc să treacă prin zona blocată.
Doctorii numesc aceasta „grefă de bypass coronarian” sau, pe scurt, „CABG”. Oamenii noștri o numesc și „operație de varză” în limbajul lor colocvial.
Operația de bypass oferă o ameliorare semnificativă a durerii în piept. De asemenea, poate ajuta la prelungirea vieții persoanelor cu diabet zaharat sau a celor cu artere sever blocate.
Dar nu uitați, aceasta este o intervenție chirurgicală majoră. Prin urmare, recuperarea poate dura săptămâni, chiar luni. Cu toate acestea, în prezent se fac cercetări pentru intervențiile chirurgicale moderne de bypass care pot fi efectuate cu incizii mai mici.
Stent? Bypass? Care este mai bun pentru dumneavoastră?
Acum probabil vă întrebați: „Este mai bună pentru mine intervenția chirurgicală de stentare sau bypass?” Nu există un răspuns simplu. Această decizie depinde de mulți factori, inclusiv de afecțiunea dumneavoastră, numărul de artere blocate și natura acestora. Medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană pentru a lua această decizie. Să comparăm avantajele și dezavantajele acestor două opțiuni.
| Considerare | Stent | Operație de bypass (CABG) |
|---|---|---|
| Durata de viață atunci când multe conducte sunt blocate | Există puține dovezi clare că prelungește durata de viață. Este cel mai bine utilizat pentru controlul simptomelor. | Foarte bine. S-a dovedit că prelungește viața persoanelor cu artere sever blocate. |
| Ameliorarea durerii în piept (angina pectorală) | Controlează foarte bine durerea, dar durerea poate recidiva în timp. | Controlează foarte bine durerea și poate oferi o ameliorare pe termen mai lung decât stenturile. |
| În caz de urgență (atac de cord) | Este ideal. Se poate face în câteva minute, astfel încât puteți evita riscurile și timpul de recuperare al unei intervenții chirurgicale majore. | De obicei, nu se folosește în caz de urgență. Necesită mai mult timp și pregătire. |
| Timp de recuperare | E foarte puțin timp. Probabil poți merge acasă într-o zi sau două. | Este nevoie de timp. Recuperarea completă poate dura de la câteva săptămâni până la câteva luni. |
Alte metode de aterectomie
Foarte rar, există cazuri în care se utilizează și alte metode pe lângă stenturi sau bypass-uri. Acestea implică îndepărtarea stratului de grăsime (plăcii) din interiorul arterei.
- Aterectomie rotațională: Un instrument cu vârf de diamant este rotit la viteză mare, pulverizând stratul de grăsime întărit.
- Aterectomie direcțională: O lamă rotativă taie stratul de grăsime, introduce bucățile într-un cateter și le îndepărtează din corp.
Deși aceste metode par bune, nu sunt la fel de eficiente ca stenturile sau bypass-urile. Adesea sunt folosite doar pentru a elibera puțin artera înainte de a plasa un stent.
Ce se întâmplă după tratament? Să o luăm de la capăt viața cu dreptul!
Acesta este cel mai important lucru. Rețineți că, doar pentru că aveți un stent sau un bypass, acesta nu oprește procesul de ateroscleroză. Elimină doar cel mai mare blocaj existent. Acest lucru se poate întâmpla și în alte artere.
Prin urmare, după un tratament ca acesta, trebuie să fii mai atent decât înainte. Este esențial să-ți schimbi stilul de viață și să utilizezi medicamentul exact așa cum ți-a fost prescris de medic.
Medicament obligatoriu
Adesea, după acest tip de tratament, medicul îți va prescrie mai multe medicamente pe care să le iei zilnic.
- Medicamente de tip statină: Reduc nivelul colesterolului rău din sânge.
- Aspirină: Previne coagularea sângelui.
- Medicamente precum Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor: Acestea sunt, de asemenea, medicamente care previn formarea cheagurilor de sânge. În special pentru cineva căruia i s-a introdus un stent, aceste medicamente pot necesita administrare timp de o lună până la un an.
- Medicamente pentru tensiunea arterială: în special medicamente precum „(beta-blocante)” și „(inhibitori ai ECA)”.
Obiceiuri obligatorii
- Exerciții fizice: Faceți exerciții fizice cel puțin 30 de minute pe zi, cel puțin cinci zile pe săptămână. Chiar și mersul pe jos este bun.
- O dietă bună: Consumați cel puțin 5 porții de fructe și legume pe zi. Reduceți consumul de ulei, sare și zahăr.
- Evitați complet fumatul: Acesta este cel mai important lucru. Dacă fumați, niciunul dintre aceste tratamente nu va funcționa corect.
După aceste tratamente, vei simți că ai o viață nouă. Aceste obiceiuri te vor ajuta cu siguranță să trăiești acea viață sănătoasă și fericită.
Mesaj de luat acasă
- Ateroscleroza este o afecțiune pe termen lung. Tratamentele cu stent sau bypass doar elimină un blocaj grav care a apărut deja, dar nu vindecă complet boala.
- Medicul dumneavoastră va decide dacă un stent sau un bypass este cel mai potrivit pentru dumneavoastră, în funcție de factori precum starea dumneavoastră de sănătate, numărul de blocaje și urgența.
- După orice tratament, este esențial să vă schimbați stilul de viață și să luați medicamentele prescrise exact așa cum sunt prescrise pentru a preveni problemele viitoare.
- Dacă aveți nelămuriri sau îndoieli, discutați-le întotdeauna cu medicul dumneavoastră , în loc să luați decizii pe cont propriu. Nu întrerupeți și nu schimbați niciodată medicamentele fără sfatul medicului.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău